जमे भएका भोक्रो शब्दहरू
वोकल कर्ड पैलिसिस एक या एक (एकपल्ट) या दुवै (द्विपक्षीय) वाहक तारों संग एक आम आवाज विकार हो। यो हुन्छ जब तपाईंको vocal cord (s) खुला छैन र उचित रुपमा बन्द, जमे भएका वा पक्षाघात अवस्थामा, जुन तपाईंको एयरपोर्ट अप्रत्याशित छोड्न सक्दछ। बाँया र दायाँ मुखर शब्दहरू लेरी लान्ड वा भ्वाईस बक्स भित्र त्रिपेरा माथि सिध्याउँछ।
भोक कोर्ड पैरासिस मुखिया कोर्ड पाल्लिस को समान छ, बेरोजगार को वाहेक, मुखर शब्द अझै पनि एकदम कम छ, तर धेरै राम्रो छैन।
बहुसंख्यक घटनाहरू एकपल्ट छन् बायाँ मुखर कर्ड दुई पटक प्राय: दायाँ प्रभावित हुन्छन्। महिलाहरु पनि पुरुषहरु को तुलना मा 33% अधिक को कमल कोर्ड खुराक छ। मुखिया शब्दहरू आपूर्ति गर्ने प्रमुख तंत्रिकाहरूलाई क्षति (लारीजे तंत्रिका र भित्ता तंत्रिका ) र / वा मस्तिष्कको केहि भागहरू खुट्टाको कारणसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। पक्षाघातको स्वभाव र गम्भीरतामा आधारित, भ्वाल कोर्ड खुवाउनका लक्षणहरूले हल्का-जीवनको धम्कीबाट टाढा हुन सक्छन्। द्विपक्षीय मुखर कोर्ड खुराक दुर्लभ छ तर जीवन धम्की।
Vocal Cord Paralysis को कारणहरू
थोरै कोर्ड पाल्लिसनका लागि सम्भावित कारणहरू छन्:
- ट्यूमर (क्यान्सर र गैर-कैंसर)
- ट्राफिक चोट
- न्युरोटोक्सिन्स - (हानिकारक पदार्थहरू जस्तै नेतृत्व, आर्सेनिक, वा पारा जस्तै)
- idiopathic (अज्ञात कारण) - भन्ने विश्वास सम्भवतः वायरल न्यूरोनाइटिस (लैब्रेनेथाइटिस)
- वायरल संक्रमण
- न्यूरोडोजेनटेन्टिरेन्सी र न्यूरोमासेक्लिक रोग
खोपड़ी खोपडी, गर्दन र सीने को आधार मा मुखर कोर्ड खुराक संग जुडे हो। Vocal cords नियन्त्रण गर्ने तंत्रिका सङ्कुचनको कारणले गर्दा पक्षाघात हुन्छ। आम ट्यूमर साइटहरूमा थाइरोइड, एस्फैगस, र छाती। अनुहार वा छाती सर्जरी, छाला वा घुमाउने गर्दन / छाती श्रावणको समयमा तंत्रिकाहरूको आकस्मिक क्षति समावेश गर्दछ। र कम से कम endotracheal इन्ट्यूबेशन (मुख र फेफड़ों मार्फत साँसिंग ट्यूब को प्रविष्टि) को कारण।
Vocal Cord Paralysis को लक्षण
एक अर्धवार्षिक मुखर कोर्ड खुराक को लक्षणहरू समावेश छन्:
- hoarseness
- सांसद भ्वाईस (अरूले बोल्ने बेलामा सास फेर्ने आवाज सुनिन्छ)
- vocal quality - loudness or pitch of loss
द्विपक्षीय मुखल कर्ड पैलिसिसका लक्षणहरू समावेश छन्:
- dyspnea (सास फेर्न गाह्रो छ)
- स्ट्राइडोर (जब सास हुँदा एक उच्च पिच आवाज)
- निगलने मा कठिनाई - खाने बेला चोरी वा खरानी हुन सक्छ
द्विपक्षीय vocal cord paralysis मा, दुवै vocal cords उपयुक्त गर्न को लागी र बन्द गर्न असमर्थ छन् र यसैले निलम्बन गर्दा नजिक सास हुँदा खुला नगर्नुहोस्। किनभने एयरवेइड आंशिक रूपमा ब्लक भएको बेला ब्लक हुँदा, स्ट्राइड वाटर तारको माध्यमबाट अशाब्य वायुप्रवाहको कारण हुन सक्छ। चोक र खाँदै गर्दा खाना खाउँदा हुन सक्छ वायुवाइल निगल हुँदा असुरक्षित हुन्छ र केहि खाना वा तरलले भित्ताको तारमा वायु मार्गमा पार गर्न सक्छ। यो पनि आकस्मिक रूपमा चिनिन्छ र निमोनिया हुन सक्छ।
वोकल कोर्ड पैरालिसिस को निदान
Vocal cord paralysis को निदान गर्न को लागि, एक otolaryngologist (ENT) परामर्श गरिनु पर्छ। न्यूरोटोक्सिनहरू, अघिल्लो सर्जरीहरू, भर्खरै ट्रामाहरू र अन्य लक्षणहरू जुन तपाइँले अनुभव गरिरहेको छ सम्भावित वातावरण जोखिमको बारेमा प्रश्नहरूको श्रृंखलाको लागि तयार रहनुहोस्।
एक ईसोस्कोप पनि चिकित्सकहरूलाई तपाईंको मुखर शब्दहरू कल्पना गर्न अनुमति दिन प्रयोग गरिनेछ। भाषण-भाषा रोगविज्ञानी पनि भ्वाल कोर्ड खुराक को निदान मा उपयोगी हुन सक्छ।
एण्डोस्कोपको प्रयोग गर्दा वाल कोर्ड पार्सिसको निदान गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ, अन्य परीक्षणहरू पक्षाघातको कारण पहिचान गर्नका लागि प्रदर्शन गर्न आवश्यक पर्दछ। अन्य परीक्षाहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ जुन समावेश गर्दछ:
- रगतको काम
- एक्स-किरणहरू
- एमआरआई
- CT स्क्यान
- लियनागज इलेक्ट्रोमोग्राफी
- ध्वनिक स्पेक्ट्रोग्राफी
Vocal Cord Paralysis को उपचार
एक पटक मुखल कर्ड पाल्लिस पहिचानको कारण उपचार सुरु हुन सक्छ। ट्यूमर सर्जरीको अवस्थामा यो साइज हटाउन वा कम गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
यदि कारण उल्टाउन सकिने छ भने समस्या समाधान गर्न चरणहरू लिन सकिन्छ। धेरै अवस्थामा, पहिलो लाइन उपचार भाषण थेरेपी हो । सर्जरी सँधै आवश्यक छैन र मुखल कोर्ड खुराक को केहि मामलाहरु एक वर्ष को समयमा नै सही गर्नेछन्। यसकारण धेरै चिकित्सकहरूले सर्जिकल प्रक्रियाहरू विलम्ब गर्न सल्लाह दिनेछन् जबसम्म एक वर्ष भेटिएको छ भने पक्षाघातले यसको समाधान गर्नेछ।
उपचार आवाज सुधार गर्न सहयोग पनि उपलब्ध छन् भने गुणवत्ता आफ्नै मा वा भाषण थेरेपी संग फिर्ता छैन। एकपक्षीय vocal cord पक्षांश को लागि तीन उपलब्ध उपचार वृद्धि, सर्जिकल repositioning, र मुखर कोर्ड को पुनःनिर्मित शामिल छ।
- मुखर कर्ड अपग्रेड वा उल्टाउने एक otolaryngologist द्वारा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ। यो Teflon, कोलागेन, चर्को, वा अन्य प्रकारको ऊतक हस्तक्षेप पेलोल्ज गरिएको भित्री कोर्डमा सम्मिलित गरेर गरिन्छ। प्रभावित vocal cord ठूलो गरेर यो अप्रत्याशित रङ्ग कुण्ड नजिक हुनेछ र दुई कर्ड्स बीच कम्पनेशन आवाजको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छ।
- मुखर कोर्ड को सर्जिकल रिपोटिङ्िंग एक समान विधि मा काम गर्दछ को लागी पक्षाघात मुखर कोर्ड लाई शारीरिक रूप देखि अप्रत्याशित कर्ड को करीब ले गरेर यो आवाज को गुणवत्ता मा सुधार हुन सक्छ।
- रगत कोर्डहरुमा प्रभावित नसों को पुनर्निर्मित या पुनरुत्थान को प्रयास गरिएको छ तर कम से कम सफल भयो र सामान्य रूप देखि मुखल कोर्ड पक्षाघात को उपचार को रूप मा नहीं अभ्यास गरिन्छ।
एक पटक पोलिसज्ड भ्वाईल कर्ड को बढावा वा सर्जिकल रिपोटिङ्गिंग भएको बेला, आवाज आवाज राम्रो आवाज धारण गर्न को लागी भाषण थेरेपीको आवश्यकता पर्नेछ।
मुखर कोर्ड को पक्षाघात को जीवन-धमकी मामलाहरुमा तपाईंको सुरक्षा को सुनिश्चित गर्न को लागी तत्काल कार्रवाई को लागी चिकित्सक द्वारा लिइनेछ। प्रायः, एक ट्रेकोटोमीमा प्रदर्शन गर्न आवश्यक छ (गर्दनमा सीधा उद्घाटन गरिन्छ र सीधा सास फेर्ने अनुमति दिन्छ ट्रिसामा - यो पनि स्ट्यामा भनिन्छ)। Tracheotomies vocal cord paralysis को गंभीरताको आधारमा स्थायी वा अस्थायी हुन सक्छ।
स्रोतहरू:
अमेरिकन एकेडेमी ओटोलोरीन्गोलोजी - टाउको र नेक सर्जरी। Vocal Cord Paralysis। पहुँच: 9 सेप्टेम्बर 200 9 बाट http://www.entnet.org/?q=node/1448
अमेरिकी भाषण भाषा-सुनवाई एसोसिएशन। Vocal Cord Paralysis। पहुँच: 9 सेप्टेम्बर 200 9 बाट http://www.asha.org/public/speech/disorders/vfparalysis.htm
मर्क। Vocal Cord Paralysis। पहुँच: सेप्टेम्बर 9, 200 9 http://www.merck.com/mmpe/sec08/ch092/ch092g.html बाट
बहिर्गमन र अन्य संचार विकारमा राष्ट्रिय संस्थान। Vocal fold paralysis। पहुँच: 9 सेप्टेम्बर 200 9 बाट http://www.nidcd.nih.gov/health/voice/pages/vocalparal.aspx