अर्गानिक एरिमेरीजको अवलोकन

एक अस्थायी एरिरेजम अरोबा को झुकाव हो , मुख्य धमनी जो दिल देखि यात्रा को शरीर को आपूर्ति को लागि। एररिक एरिरेजम को सबै भन्दा सामान्य स्थान पेट हो। अर्गानिक एरिमेयमेसनले असर पार्न सक्छ, विनाशकारी रगतको क्षति र मृत्यु। यदि तपाईंले द्रुत चिकित्सा ध्यान पाउनुभयो भने, आपातकालीन शल्य चिकित्साले तपाइँको जीवनलाई बचाउन सक्दछ। एक अस्थायी एरिसीम जो कि टूटना देखि पहिले निदान गरिन्छ सर्जिकल रूप देखि मरम्मत गर्न सकिन्छ, एक राम्रो पूर्वानुमान संग।

लक्षणहरू

एक अर्गानिक एरिरेजमले लक्षणहरू उत्पन्न गर्न सक्छ कि यो भ्यागुण पहिले मोम र पखाल्छ। प्रायजसो, जब अर्गानिक एरिमेयमेन्ट ठूलो हुन्छ, लक्षणहरू पहिलो पटक सुरु हुन्छ वा खराब हुन्छ। लक्षण एक संकेत हुन सक्छ कि एक टूटना अधिक सम्भव छ। एक ruptured अमर एरिनीयस को लक्षण अपेक्षाकृत नाटकीय हो, र मिनेट को समयमा अधिक तेजी देखि प्रगति। अधिकांश समय, एक एररिक एरिरेजमले कुनै पनि अघिल्लो लक्षण बिना बिरुवा लगाउनेछ।

महासागर भनेको ठूलो रक्त पोत हो जसले शरीरबाट ओक्सीजनित रगतलाई हृदयबाट निकाल्छ। धेरै सानो धमनीहरू अरोड़ाबाट शाखा हुन्छन्। दुई क्षेत्रहरु जहाँ एक अस्थायी एरिरेजम विकसित गर्न को लागी अधिकतर सम्भावना हो, महासागर को पेट को खण्ड मा हो, जो पेट को पछि स्थित छ, र महास्थिति को थोरैसेनिक खण्ड, जो पसलियों को पछि स्थित छ।

एक पेट एडर्टिक एरिरेय्म को लक्षण

महासागरको पेट को खण्ड एररिक एरिरेरीम को सबै भन्दा सामान्य क्षेत्र हो, र यस प्रकार को एरिनिजम, पेट पेटेंट एरिरेरीम को प्रायः प्रायः एएए को रूप मा जाना जाता छ।

लक्षणहरू सूक्ष्म हुन सक्छन्, वा भाँडाको अघि सबै लक्षणहरू हुन सक्छ।

• पछाडीको पछाडिको पछाडीको निचो भागमा मध्य
• पेट दुखाइ र असुविधा
• पेट मा पिउन्डिंग सनसनी

थोरैटिक एरनिक एनिमेसिमको लक्षण

एक थोरैनिक एरनिक एरिमेयस महास्थिति को एक भाग हो जुन हाल नै को दिल देखि बाहिर छ, र सीने मा स्थित छ।

एएए को रूपमा, लक्षणहरु सूक्ष्म हुन सक्छ वा कुरचुर हुन भन्दा लक्षणहरू नहुन सक्छ।

• छातीको दुखाइ
• ढाड दुख्नु
• सासको छोटोपन

एक रुपैयाँ एरर्टिक एरिरेसीमको लक्षण

जब एक अभारिक एरिरेजम टूटना हुन्छ, लक्षणहरू छिटो प्रगति गर्न सक्छन्। एररिक एरिरेजम टूटना को सबै भन्दा साधारण लक्षण जरूरी रूप देखि एक अप्रत्याशित एररिक एरिमेरीज को समान छैन, यद्यपि एरिरेरीम को क्षेत्र मा दुखाइ हुन सक्छ।

• Lightheadeness, चकलेट र धुंधला दृष्टि
• गम्भीर कमजोरी
• गहिराइ छाती, पेट या पीठ दुखाइ
• चेतनाको कमी

अर्गानिक एरिमेयमेन्टको लक्षण अन्य ओर्गेन्सहरूलाई असर पार्छ

रक्त क्लॉट्स एक एररिक एरिरेसिम भित्र हुन सक्छ। यदि यी रक्तकोटहरू तोड्न र शरीरको अन्य क्षेत्रहरूमा जान्छ भने, तिनीहरू अंग क्षति हुन सक्छ, जस्तै स्ट्रोक , गुर्देको विफलता वा हृदयघात। लक्षण भिन्न हुन्छन् र मूत्रमा छातीको दुखाइ, दृष्टिगत हानि र रगत समावेश हुन सक्छ।

कारणहरू

महासागरको पर्खालहरू कमजोर हुँदा एक अस्थायी एरिरेजम विकसित हुन सक्छ। यो रोग र अवस्थाहरू जुन शरीरको सबै रगतको बिरुद्धलाई प्रभाव पार्छ, नत्र अरोर्टाको परिणामको रूपमा समयमा हुन सक्छ। एराराको कमजोरीले बिरुवाको कारण उत्पन्न गर्दछ, जसले बिरुवा वा रक्तकोटमा पूर्ववर्तीकरण गर्दछ। नजिकका अंगहरूमा एरिरेजमको भौतिक दबाबले केही पत्ता लगाउन सकिने लक्षणहरू उत्पन्न गर्न सक्छ, जबकि एरिरेजम टूटनाको रगतको खतराले बढी गम्भीर र जीवनलाई खतराको परिणाम ल्याउँछ।

जोखिम कारकहरू र कारणहरू

• धूम्रपान, दूर सम्म, महामारी एरिजियम्स को लागि प्रमुख जोखिम कारक हो। स्मोकरहरूसँग गैर-धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूको तुलनामा एररिक एरिमेरीजका घटनाहरूमा 5-गुणा वृद्धि हुन्छ।
• उमेर: उमेरको उमेरमा मानिसहरु मध्ये वृश्चिक अभिव्यक्ति दुर्लभ छन्।
• नर लिंग: एरनिकिक एरिमेयमेम्स महिलाहरु भन्दा पुरुषहरु मा अधिक सामान्यतया हुन्छन्।
• हाइपरटेन्सन : लामो समयको उच्च रक्तचाप, विशेष गरी यदि नमिलेको, एरिनिज्म गठनको जोखिम बढाउन सक्छ।
• Atherosclerosis : धमनियों को कठोरता, जो उच्च कोलेस्ट्रॉल र हाइपरटेन्सन को परिणाम को रूप मा हुन्छ, तीरंग अनियमित को दीवारहरु लाई बनाएर कमजोर को एंजेरिया बनाएर अराज्य एरिमेरीज को भविष्यवाणी गर्दछ।

• एररिक एरिरेजमको पारिवारिक इतिहास एक महत्त्वपूर्ण जोखिम कारक हो
• जेनेटिक अवस्थाहरूः यी आनुवांशिक कारणले गर्दा रक्त वाहिकाओं को कमजोरीको कारण, थुप्रै आनुवंशिक रोगहरु को एररिक एरिरेजम को खतरा बढ्न सक्छ। मार्फान सिन्ड्रोम, ईल्लर्स-ड्यानोस सिन्ड्रोम, टाकिशुको आर्टेन्टिट, बिसेप्स्पाइड एररिक वाल्व, लय्स-डायटिज सिन्ड्रोम, पारिवारिक थोरैटिक एररिक एरिमेरीजम्स र पॉलिकोस्टिक गुर्दे रोगले सबै प्रकारको एररिस एरेजिसिसको जोखिम बढाउँछ।
• ट्रामा: पेट या सीने को लागि ट्रामा एक अस्थायी एरिमेयमेम को विकास गर्न को लागि या बहाव हुन सक्छ।

Rupture को लागि जोखिम कारक

यो अनुमान छैन कि अर्गानिक एरिमेयमेमले असर पार्छ कि छैन। इरेजिंग लक्षण, ठूलो आकार वा एरिरेजमको बढ्दो आकार, साथै इमेजिङ परीक्षामा ढिलो रक्तचापको प्रमाण, सबैले बिरुवाको वृद्धि बढाउने सुझाव दिन्छ। रक्तचाप, वा चम्किलो संक्रमणमा चरम परिवर्तनहरू, एररिक एरिरेजम टूटनाको संभावना बढाउन सक्छ।

निदान

एक वृश्चिक एरिमेयरीको प्रारम्भिक लक्षण अक्सर प्रायः बिरुवाको कारण हुन्छ, र भंगुर घातक हुन सक्छ। यदि तपाईं एक वृश्चिक aneurysm aneurysm छ भने, यदि कुनै पनि लक्षणहरू सिर्जना गर्नु पहिले एरिरेसीम निदान छ भने तपाईंको परिणाम धेरै राम्रो हुनेछ।

• स्क्रीनिंग: अधिकांश पूर्व-विकृत अमरिक एरिमेयमेसनहरू निदान गरिन्छ जब बढी जोखिममा लागेका व्यक्तिहरु लाई विशेष गरी यसको लागि स्कुल गरिन्छ, शारीरिक परीक्षा मा कुनै लक्षण वा चिन्हहरू भए पनि। अमेरिकी रोकथाम सेवा कार्य बलले उमेर, लिङ्ग, र धूम्रपान इतिहासको आधारमा एरनिक एरिरेज स्क्रीमिङका लागि सिफारिसहरू स्थापना गरेको छ।
• शारीरिक परीक्षा: एक पलटाइलेट मास, जो पेट मा गहिराई वाला एक ठूलो पिसाई वाला क्षेत्र हो, को आतिथ्य को लगभग 33% मान्छे मा भौतिक परीक्षा द्वारा पत्ता लगाउन सकिन्छ जो एएए छ। किनकि रक्त पोत पनि महसुस गर्न गाह्रो छ यदि तपाईले थोरैटिक एरिमेयमेम छ भने, भौतिक परीक्षाको समयमा पहिचान थोरै एरिरेरीजको लागि धेरै कम छ।
• छाती X-ray: एक सीने एक्स-रे सामान्यतया परीक्षण छैन कि तपाईंको डाक्टरले यदि तपाईंलाई एररिक एरिमेयमेन्टको जोखिममा छ भने। यद्यपि, धेरै एरिजियम्सहरू पहिले नै नियमित रूपमा छाती X-ray सँग पत्ता लगाइरहेका छन् जुन अर्गानिक एरिमेरीसिमा स्क्रीडिङको अलावा अन्य कारणको लागि आदेश गरिएको हुन सक्छ।
• अल्ट्रासाउन्ड अध्ययन : अल्ट्रासाउन्ड एक प्रकारको अध्ययन हो जुन शरीरको आणविक गति र शारीरिक संरचनामा असामान्यता पत्ता लगाउन सक्छ। अल्ट्रासाउन्ड अध्ययन एररिक एरिरेजमेसन को निदान मा विशेष संवेदनशील मानिन्छ। यो एक सुरक्षित र अपेक्षाकृत छिटो निदान परीक्षण हो, यो तत्काल परिस्थितिहरूमा पनि उपयोगी बनाउछ।
• सीटी स्क्यान: अर्को इमेजिङ अध्ययन, एक सीटी स्क्यान, एररको संरचनामा परिवर्तनहरू पत्ता लगाउन सक्छ, र सर्जिकल योजनामा ​​उपयोगी हुन सक्छ।
• एमआरआई स्क्यान: एक एमआरआई, सीटी जस्तै, एक इमेजिङ अध्ययन हो जुन शारीरिक असामान्यताहरू पहिचान गर्न सक्छ। तपाईंको एरिरेरीम को विशेष आधार मा निर्भर गर्दछ, एमआरआई या सीटी को चयन गर्न को लागी तपाईंको एरर्टा को मूल्यांकन गर्न को लागी।

उपचार

यदि तपाईंलाई भनिएको छ कि तपाइँसँग अर्गानिक एरिरेजम छ, तपाईं र तपाइँको डाक्टरले उपचारको उत्तम मार्ग तय गर्नुपर्छ। एरिरेसीम व्यवस्थापनमा दुई उपायहरू सर्जिकल मरम्मतमा बिरुवालाई रोक्नको लागि वा सावधानीपूर्वक समय अनुगमन गर्न समावेश गर्दछ। ठूलो हद सम्म, यो निर्णय अनुमानित संभावना मा निर्भर हुनेछ कि तपाईंको एरिरेजम टूटना हुनेछ, र तपाईंको सर्जरी देखि अनुमानित जोखिम मा।

एक अमरिक एरिमेयमेन्ट भोग्नु पर्ने संभावनाले प्रायः दुई कारकहरूमा निर्भर गर्दछ: एरिरेजमको आकार र वृद्धिको दर। एररिक एन्रेरीम को आकार को टूटना को जोखिम को सर्वश्रेष्ठ सूचक मानिन्छ र यसलाई अल्ट्रासाउंड परीक्षण, सीटी स्कैन, वा एमआरआई द्वारा मापन गर्न सकिन्छ। पुरुषमा 5.5 सेन्टिमिटर भन्दा व्यास एरिरेजिसहरू, वा महिलाहरूमा 5.0 सेन्टिमिटर भन्दा बढी, साना एरिनीजिस भन्दा कम हुन्छ। यदि यी थथहोल्ड व्यास मूल्यहरू पुगिसकेको छ भने, रुटको जोखिम 40% भन्दा बढि पाँच वर्षमा हुन्छ, र सर्जरी प्राय: सिफारिस गरिन्छ। यी थ्रेसहोल्ड मानहरू तल, बिरुवाको जोखिम सर्जरीबाट जटिलताहरूको खतरा नजिक हुन सक्छ, त्यसैले शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सकिँदैन।

• सर्जिकल मर्मत: एरिरेरीमको मरम्मत एक शल्य प्रक्रियाको आवश्यकता छ। त्यहाँ सर्जिकल मरम्मत को धेरै तरिका हो, जसमा खुला खुला मरम्मत को संदर्भित छ, र एक अन्य दृष्टिकोण, जो endovascular मरम्मत हो। तपाईंको शल्यक्रियाले तपाईंलाई सम्भावित मरम्मत र सुरक्षित पुनःप्राप्तिको राम्रो मौका प्रदान गर्न तपाईँको प्रक्रियालाई योजना बनाउनेछ जुन सम्भव छ केहि जटिलताहरु संग।
• सर्जिकल जोखिम: एररिक एरिमेयमेसनमा धेरै व्यक्तिहरू उमेर र जोखिम कारकहरूका कारण अन्य हृदय रोगहरू छन्, त्यसैले सर्जिकल मरम्मतको जोखिम अक्सर तुच्छ छैन। सामान्यतया, सर्जिकल प्रक्रियाबाट मर्नु पर्ने जोखिम सामान्यतया 5% वा कम हुन्छ, तर प्रत्येक व्यक्तिको लागि सर्जरीको सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नु पर्छ।
• पछ्याउनुहोस्: यदि शल्यक्रिया सिफारिस गरिएन भने, एरिरेजमको आकारको नियमित पुन: आकलन गर्नु पर्छ। यदि एरिरेजम एक वर्षमा 0.5 सेन्टिमिटर भन्दा आकारमा बढ्छ भने, टूटनाको जोखिम धेरै अधिक हुन्छ - र सर्जरी सामान्यतया सिफारिस गरिएको छ भने एरिरेजमको समग्र आकार अहिले 5.0 वा 5.5 सेन्टिमिटर भन्दा कम छ।

एरनिक एन्रेरीम रुपचर को उपचार

एक अस्थायी एरिनिस्म्म टूटना एक शल्य आपातकालीन हो। यदि यो तपाईं वा एक प्रिय हो भने, तत्काल चिकित्सा स्थिरीकरण र सर्जिकल मरम्मत आवश्यक छ। एरिरेरीम को मरम्मत को अतिरिक्त, अत्यधिक रक्त हानि र अन्य अंगहरु मा प्रभाव को रूप मा राम्रो तरिकाले प्रबंधित गर्नु पर्छ।

रोकथाम

यदि एक निश्चित जोखिम कारक छ भने एक अस्थायी एरिरेजम सम्भव छ। उमेर र जेनेटिक भविष्यवाणी जस्ता केहि जोखिम कारकहरू, नियन्त्रित छैनन्। अर्कोतर्फ कारकहरू, अर्कोतर्फ, परिमार्जन वा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ, जुन अर्गानिक एरिमेरीजको विकासको सम्भावनालाई कम गर्दछ ।

तपाईंले आफ्नो जोखिम कम गर्न सक्ने केहि चरणहरू समावेश छन्:

• धुवाँ नदिनुहोस्: अर्गानिक एरिरेजमेसन सहित सबै वासुलर रोगको लागि धूम्रपान एक प्रमुख जोखिम कारक हो। धूम्रपानबाट नतिजा गर्ने क्षति घटाउने एकमात्र प्रभावकारी तरिका धूम्रपान रोक्न हो।
• रक्तचाप नियन्त्रण गर्नुहोस्: उच्च रक्तचाप वासुलुल रोगको एक महत्वपूर्ण योगदानकर्ता हो, र आहार, तनाव नियन्त्रण, वा दबाइको प्रयोगले सामान्य रक्तचाप कोयम राख्नुको साथै एक एररिक एरिमेयमेसनको विकासको संभावना कम गर्दछ।
• तपाईंको कोलेस्ट्रॉल स्तर नियन्त्रण गर्नुहोस्: उच्च कोलेस्ट्रॉल एथेरोस्क्लोरोसिसको नेतृत्व गर्दछ, जुन धमनीको सख्त छ। एथरोस्क्लोरोसिस एररिक एरेनिज्म को प्रमुख कारणहरु मध्ये हो। उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर को कम गर्न को एक तरिका हो। धेरै औषधिले कोलेस्ट्रॉललाई कम गर्न सक्छ, र फाइबरमा उच्च हुन्छ र एक हेथली आहार अस्वास्थ्यकर वसा मा कम पनि केहि मान्छे कोलेस्ट्रल को कम गर्न सक्छ।
• नियमित मेडिकल हेरविचार प्राप्त गर्नुहोस्: तपाईंको नियमित मेडिकल भ्रमणहरूको हेरचाह गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको डाक्टरले पत्ता लगाउन सक्छ कि तपाईं अर्गानिक एरिरेजमको खतरामा हुन सक्नुहुनेछ, र तपाईंलाई स्क्रीनिंग परीक्षणको आवश्यकता पर्न सक्छ। यसको अतिरिक्त, जब तपाइँ आफ्नो नियमित चिकित्सा भ्रमणहरू बनाए राख्नुहुन्छ, तपाईले एररिक एरिमेरीजको जोखिम बढाउन सक्ने समस्याहरू जस्ता हाइपरटेन्सन र उच्च कोलेस्ट्रोल जस्ता समस्याहरू पत्ता लगाउन र प्रारम्भिक उपचार गर्न सकिन्छ।

बाट एक शब्द

अर्गानिक एरिरेजम टूटना एक प्रमुख जीवन कार्यक्रम हो जुन मृत्युको परिणाम हो। अर्गानिक एरिरेजमेन्टले अक्सर लक्षणहरू गर्दैन, जुन स्वास्थ्यको रखरखावको महत्त्वपूर्ण पहल स्क्रीनिंग गर्दछ, खास गरी यदि तपाईसँग धूम्रपान, उन्नत उमेर, हाइपरटेन्सन र एथेरोस्क्लोरसिस जस्ता जोखिम कारकहरू छन्।

यदि तपाईं एक बार्निक एरिमेयमेन्ट छ भने, के तपाईं मरम्मत को आवश्यकता छ के बारे मा निर्णय, र प्रक्रिया को विवरण को एक वासुलर सर्जन संग उच्च स्तर परामर्श आवश्यक छ। सर्जरीलाई एक प्रमुख प्रक्रिया मानिन्छ, र मरम्मत पछि, अधिकतर मान्छेसँग राम्रो परिणाम रहेको छ र एक रुपान्तरणीय एररिसिस्मको अनुभव गर्दैन।

यदि तपाईं या तपाईंको प्रियजन एक टूटे हुए अमरिक एरिमेयस देखि ठीक हो रही हो, यो रिकभरी समय ले जाएगा, र तपाईंको एररिक एरिरेजम टूटना को एक लंबी अवधि को प्रभाव हुन सक्छ।

> _{स्रोतहरु:}

> कर्ट वा डब्ल्यू, यानो एम। पेट पेट को अटूट गैर-संक्रामक रोग। Abdom Radiol (NY)। 2018 मई; 43 (5): 1067-1083। doi: 10.1007 / s00261-018-1525-0।

> कोरी एम, जइदिन एफ, लोबोटो एसी। जवानमा अर्कै रोग: आनुवंशिक एरिनिजम सिन्ड्रोमरूज, कनेक्टिव ऊतक विकार, र पारिवारिक एररिक एरिमेरीज र विच्छेद। Int J Vasc Med। 2013; 2013: 267215। doi: 10.1155 / 2013/267215। एपब्यू 2013 जन 14।

> Ullery BW, Hallett आर एल Fleischmann डी Epidemiology र पेट पेटू एरिरेरीज को समकालीन प्रबंधन। Abdom Radiol (NY)। 2018 मई; 43 (5): 1032-1043। doi: 10.1007 / s00261-017-1450-7।