अर्गानिक एरिरेसीमको कारणहरू र जोखिम कारकहरू

रक्तस्थल को पर्खाल मा कमजोरी को एक क्षेत्र को रूप मा अर्गानिक एरिजियम्स को विकास हुन्छ। जबकि एरिरेजमेसन शरीर मा कुनै धमनी मा हुन सक्छ, एर्टा अन्य पोतों को तुलना मा एरिनीजियम्स को लागि अधिक संवेदनशील लाग््छ।

यो सम्भव छ किनकि हृदयले रगतलाई पुर्खालाई सीधा पुर्खामा पुर्दछ, त्यसैले यस धमनीले अरू दमनहरूको तुलनामा उच्च दबाब र अधिक तनावको अधीनमा राख्छ।

त्यसोभए, महासागरको पर्खाल कुनै पनि कारणको लागि कमजोर भएको छ भने, एरिरेरीम विशेष गरी सम्भावना हुने सम्भावना छ।

सामान्य कारणहरू

धेरै पथहरू अल्पिकीय पर्खाल को भाग कमजोर हुन को लागी हुन सक्छ, एक एरिनिजम को गठन को लागि।

Atherosclerosis

एथरोसक्लोरोसिस पेटमा अर्गानिक एरिरेजमेसनको विकाससँग जोडिएको छ, यद्यपि त्यहाँ केही विवाद रहेको छ कि यो वास्तवमा एक सीधा कारण हो।

कुनै पनि मामला मा, एररिक एरिमेयरीज को लागी जोखिम कारकहरु atherosclerosis को समान हो, र एक को रोकन को लागि अन्य को रोकन को लागि कदम उठाने।

उपासनात्मक परिवर्तनहरू

अर्गानिक एरिमेयमेम्स, विशेष गरी थोरैनिक एररिक एरिमेरीजम्स, एरेरिक को पर्खाल मा degenerative परिवर्तनहरु हुन सक्छ। यो घट्दो परिवर्तनले पोर्टल पर्खाल को जीव विज्ञान मा असामान्यताओं को कारण बनाइन्छ र अधिकतर प्रायः पर्खालको परत (मध्य, मध्य तह) मा पिस्ट-जस्तै घावों द्वारा विशेषता हुन्छन्।

यो सिस्टिक मध्ययुगीन पनीरले अराज्य पर्खाललाई कमजोर पार्छ र एरिरेरीजको निर्माणलाई बढाउँछ। सिस्टिक मेडिकल पिरोनेज सामान्यतया वृद्धसँग सम्बन्धित छ, तर यसलाई केही युवाहरूमा पनि देख्न सकिन्छ, सम्भवतः आनुवंशिक भविष्यवाणीको कारणले।

सिस्टिक मेडिकल पनरोकेशनको साथमा एक व्यक्तिमा, हाइपरटेन्सनले तीव्र गति बढाउँछ र चाँडै बनाउँछ - एरिमेरीजलाई विकास गर्न धेरै सम्भावित हुन्छ।

थोरैनिक एररिक एरिमेयमेन्टहरू प्रायः यी गैर-एथेरियोक्लोरोटिक degenerative परिवर्तनहरूको कारण हुन्। यसको विपरीत, पेट पेट्रोल एरिमेयमेम्स एथेरियोक्लोरोसिससँग सम्बन्धित हुन्छन्।

जेनेटिक्स

निश्चित रूपमा परिभाषित विरासतित अवस्थाहरू, विशेष गरी Ehlers-Danlos सिंड्रोम , म्यानफारन सिन्ड्रोम , र टर्नर सिंड्रोम, एरर र एरिरेजम गठनको पर्खाललाई कमजोर बनाउँदछ, विशेष गरी थोरैसिक एरर्रा समावेश। साथै, धेरै अन्य, कम राम्रो तरिकाले परिभाषित आनुवंशिक अवस्था पहिचान गरिएको छ जसले एररिक एरिमेरीजको उच्च जोखिम उत्पन्न गर्दछ।

यी सबै आनुवंशिक परिस्थितिहरू सबै समयको पहिचान भइरहेको छ। फलस्वरूप, बार्बी एरिरेजमेन्ट-विशेष गरी थोरैनिक एरनिक एरिमेयमेसन-अक्सर परिवारमा दौड्न लगाउँछन्, भले पनि कुनै विशिष्ट आनुवंशिक असामान्यता पहिचान भएको छैन।

इन्सुलेमेन्ट रोग

केहि भ्रामक रोगहरु रक्त वाहिकाओं को सूजन को कारण हो र कोर्टा र अन्य धमनियों को एन्रिरेरीज को नेतृत्व गर्दछ। ती सबै भन्दा राम्ररी ज्ञात टाकिसेउको आर्टाइटिस र विशाल सेल आर्टाइटिस हुन्।

अर्गानिक एरिरेजिसहरू अन्य पुरानो भ्रामक अवस्थाहरू जस्तै रमेटाइट गठिया र ankylosing स्पोन्डिलाइटिस जस्तै मानिसहरू मा अधिक प्रचलित हुन्छन्।

संक्रमण

रक्त प्रवाहमा प्रवेश गर्ने केहि संक्रमणहरु एरेरिया को पर्खाल कमजोर गराउन, एरिरेजम को गठन लाई बढावा दिन सक्छ।

एक एरिरेजम संक्रमित हुँदा, यसको गठन विशेष गरी छिटो हुन सक्छ, सामान्यतया ढिलो, अन्य कारणहरु बाट एररिक एरिमेरीजको साढे लामो विकासको विपरीत।

संक्रामकहरु जो महाधुनी एरिजियम्स मा उत्पादन गर्न सक्छन् मा शामिल गरीएको उपचार साइफिलिस , सामोनलाला , या संक्रामक अंतःर्कोशोथ ।

ब्लन्ट ट्रेस

गम्भीर छाला छाती वा पेट दुख्न, जस्तै मोटरमोबाइल दुर्घटना हुन सक्छ, एरर्टाको पर्खाललाई क्षति पुर्याउन सक्छ र एक एररिक एरिमेरीमा जान सक्छ।

जोखिम कारकहरू

केही जोखिम कारकहरू र जीवनशैली विकल्पहरू एक एररिक एरिमेयमेसनको विकासको खतरामा ठूलो वृद्धि हुन्छ। यी जोखिम कारकहरूमध्ये धेरै एथेरोस्क्लोरोसिसको जोखिम कारकको समान छन्।

यी जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

• हाइपरटेन्सन
• उमेर
• नर लिंग
• धूम्रपान
• उच्च कोलेस्ट्रॉल र ट्राइग्लिसराइड्स
• सान्दर्भिक जीवन शैली
• मोटोपना

यसको अतिरिक्त, एररिक एरिमेरीज को जोखिम को निर्धारण मा धेरै अन्य कारकहरु लाई महत्वपूर्ण छ, जसमा:

• अन्य रक्त वाहिकाहरू मा धमनी एरिरेरीजको विगतको इतिहास।
• एरिरेजमेसनको पारिवारिक इतिहास-विशेष गरी परिवारमा एरिरेरीजमा विशिष्ट आनुवंशिक भविष्यवाणी देखाइएको छ।
• Bicuspid एररिक वाल्व ।
• पुरानो सूजन रोगको इतिहास।

Rupture को लागि जोखिम कारक

मानिसहरु जसलाई एररिक एरिरेजम को निदान गरिएको छ मा, यो एरिरेरीम को बिरुवा को संभावना मा ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि बिरुवाको खतरा उच्च छ भने, प्रारम्भिक शल्यक्रियालाई राम्ररी विचार गर्न सकिन्छ। यो जोखिम धेरै कारकहरू द्वारा निर्धारण गरिन्छ।

साइज र वृद्धि दर

कुनै पनि अमरिक एरिमेरीममा बिरुवाको सम्भावना छ, तर एरिरेरीजको लागि जोखिम कम छ जुन सानो र ढिलो बढ्दै जान्छ।

ठूला एरिमेरीसिमेन्टहरूको लागि, वा एरिरेरीजहरूको लागि जुन अझै अपेक्षाकृत सानो छ तर छिटो बढ्दै जान्छ, बिरुवाको खतरा धेरै उच्च हुन्छ। यसबाहेक, एरिरेजम भन्दा ठूलो, चाँडो यो बढ्छ - र अधिक बढ्दो को जोखिम को घोषणा।

यो बारेमा सोच्ने एक उपयोगी तरीका एक गुब्बारे उभिन्छ विचार गर्न। जब तपाइँ पहिले एक गुब्बारे उड्न सुरु गर्नुहुन्छ, यो सुरू गर्न अपेक्षाकृत गाह्रो छ। तर बढी तपाईं गुब्बारे विस्तार गर्न, सजिलो बनाउन यो सजिलो हुन्छ। अन्तमा, यदि तपाईं यसलाई झुकाउनुभयो भने एकदम धेरै धेरै छ, यो पन्छ।

एक aneurysm त्यहि व्यवहार देखाउँदछ। सानो एरिजियम्समा, पोत पर्खालका गुणहरू मस्तिष्कको प्रतिरोध गर्ने गर्छन्। तर एरिरेरीम धीरे-धीरे बढ्दै जाँदा, पर्खाल प्रतिरोध कम हुन्छ, र एरिरेजमलाई अझ सजिलै विस्तार गर्दछ - टूटनाको बिन्दुमा।

यस कारणको लागि, जो एक एररिक एरिरेजमको साथ निदान गरिएको छ, एरिरेजम सानो छ भने, ध्यानपूर्वक पछ्याउनु पर्छ। यदि एरिरेजम ठूलो हुन्छ वा तीव्र वृद्धिको संकेतहरू देखाउँदछ भने, यो समय शल्य चिकित्सा मरम्मतको बारेमा विचार गर्न समय हो।

लक्षणहरू

सानो, धीमी गति बढ्दो अमरिका एरिमेयरीजहरूले लगभग कुनै पनि लक्षणहरू उत्पादन गर्दैनन्। त्यसोभए, यदि लक्षणहरू देखा पर्दछ कि एररिक एरिरेरीमको कारणले गर्दा बन्द हुन्छ , यो बलियो संकेत हो कि बटुवा बढी सम्भव हुन्छ।

अन्य

अन्य जोखिम कारकहरु जो रुकुम गर्न अधिक सम्भावित एथेरोसक्लोरोसिस को लागी एक नै जोखिम कारक हो जो कि पहिले सूचीबद्ध गरियो। त्यसोभए, जो कोर्कोनिक एरिरेजमसँग निदान गरिएको व्यक्तिको लागि, त्यो जोखिमलाई कम गर्न आवश्यक जीवन शैली परिवर्तन गर्न खासै महत्त्वपूर्ण छ।

जीवन शैली कारकहरू जसले वृश्चिक रत्नको खतरा बढाउँछ, धूम्रपान सबैभन्दा खतरनाक हो - अर्गानिक एरिमेरीज भएका व्यक्तिहरू जो धुलो र मृत्युको विशेष जोखिममा धुलो हुन्छन्। यो महत्वपूर्ण छ कि कुनै कोणिक एरिरेजमलाई धूम्रपान गर्नेलाई छोड्ने ।

> स्रोतहरु:

> Geisbüsch एस, Stefanovic ए, Schray डी, एट अल। एक विकासको अनुमानित अध्ययन र सानो-देखि-मध्यम आकारको आकस्मिक खतरा झुकाव अर्गानिक एरिमेयरीज। जे थोरैक कार्डियोवोस्क सर्ज 2014; 147: 68।

> Kuzmik Ga, Sang Ax, Elephteriades Ja। थोरैसीनिक एररिक एरिरेजमेन्टको प्राकृतिक इतिहास। J Vasc Surg 2012; 56: 565।

> लो आरसी, लु बी, Fokkema Mt, एट अल। एरिरेजम व्यास र शारीरिक आकार को सापेक्ष महत्व को पेट मासिक एरेरिक एमेनिज्म मंदी मा पुरुष र महिलाहरु को लागि। J Vasc Surg 2014; 59: 120 9।

> स्वीमिङ एमजे, थम्पसन एसआर, ब्राउन एलसी, एट अल। व्यक्तिगत रोग डाटा को मेटा-विश्लेषण विश्लेषण गर्न को लागी कारकहरु को जांच को लागि र साना पेट एरनिक एंनेरेसिज को थोपा। Br J Surg 2012; 99: 655।

> Yiu Rs, Cheng Sw। प्राकृतिक इतिहास र जोखिम कारकहरु थोरैकिक एरनिक आर्क अर्चुरेजमेन्ट्स को Rupture को लागि। J Vasc सर्गर 2016; 63: 1189।