इड्डोपैथिक थ्रोमबोसाइटोपिक पुरापुरा (आईटीपी) अवलोकन

एक स्वतन्त्रता रोग

इड्डोपैथिक थ्रोमबोटोटोनिक पुरापुरा (आईटीपी) लाई पनि प्रतिरक्षा थ्रोमबोयोटिनोपूसी पुरापुरा भनिन्छ, जसको शरीरमा पर्याप्त प्लेटलेट छैन। प्लेटलेटहरू रक्त कोशिकाहरू हुन् जसले रक्तचाप रोक्न सहयोग पुर्याउन मद्दत गर्दछ।

"इडिओथैथिक" (आईडी-ए-ओ-पथ-ईिक) भनेको हो कि रोगको कारण थाहा छैन।

"थ्रोमबियोटोनोनिक" (थोर-बू-साइट-ओ-पीईईई-निक) को अर्थ निम्न रक्त प्लेटलेटहरू हुन्।

"पुरापुरा" (PURR-purr-ah) को अर्थ भनेको व्यक्तिसँग अत्यधिक चोट लागेको छ।

शोधकर्ताहरूले विश्वास गर्छन् कि आईटीपी एक ओटिमेम्यून विकार हो। शरीर सामान्यतया एंटीबॉडीले संक्रमणको सामना गर्दछ, तर आईटीपीमा यी एंटीबॉडीले आक्रमण गर्दछ र शरीरको स्वस्थ प्लेटलेट नष्ट गर्दछ। यो के कारण थाहा छैन। आईटीपी हरेक वर्ष 50 देखि 150 मान्छे प्रति लाखमा हुन्छ। प्रभावित व्यक्तिहरूको लगभग आधे बच्चाहरु। आईटीपीले पुरुषहरूलाई 2 देखि 3 पटक बढी महिलाहरूलाई असर गर्छ।

प्रकारहरू

त्यहाँ 2 प्रकारको आईटीपी छन्।

• तीव्र आईटीपी अस्थायी वा अल्पकालिक प्रकार आईटीपी हो। यो सामान्यतया 6 महिना भन्दा कम हुन्छ। यो आईटीपी को सबै भन्दा साधारण प्रकार हो र मुख्य रूप देखि बच्चाहरु मा हुन्छ, केटाहरु र केटी दुवै को सामान्यतया 2 देखि 4 बर्ष सम्म। बच्चाहरु लाई एक संक्रमण छ पछि वा भाइरस संग बिरामी हुन्छ।
• पुरानो आईटीपी लामो समयसम्म चलिरहेको छ, सामान्यतया 6 महिना वा लामो समय सम्म लक्षणहरू पैदा गर्दछ। यसले प्रायजसो वयस्कहरूलाई असर गर्छ, तर कहिलेकाहीँ किशोरकिशोरी वा छोराछोरीले यसलाई विकास गर्न सक्छ।

लक्षणहरू

आईटीपीका लक्षणहरू समावेश हुन सक्छ:

• सजिलो वा अत्यधिक चोट कुनै स्पष्ट कारणको लागि चोट लाग्न सक्छ (purpura)
• छालामा बिरुवाको कारणले गर्दा निचो माटोमा टाउको रातो रातो र बैजनी बिरालोहरू (पिक्चिया)
• ब्लिडिंग रोक्न लामो समय लाग्छ
• नाक या खून देखि रक्तदान

• मूत्र वा आंत आंदोलनमा रक्त
• महिलाहरु लाई भारी मासिक रक्तचाप हुन सक्छ

केही मान्छे हल्का आईटीपीसँग कम हुन सक्छ वा कुनै लक्षणहरू हुन सक्छ।

निदान

आईटीपी को निदान एक चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षा, र रगत परीक्षण को समीक्षा गरेर बनाइन्छ। इतिहास र शारीरिक परीक्षाको समयमा, तपाईंको डाक्टरले रगतको लक्षणको खोजी गर्दछ र कुनै पनि अन्य सर्तहरूको लागि जुन रक्तले प्लेटलेटको कम संख्याको कारण हुन सक्छ। रक्त परीक्षणमा पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) समावेश छ, जुन आईटीपीमा कम प्लेटलेटलेट र रगतको स्वर देखाउनेछ, जसमा रक्तको नमूना एक माइक्रोस्कोप भित्र देखिन्छ।

आईटीपी वंशानुगत छ?

अनुसन्धानकर्ताहरूले आईटीपीको कारण नैतिकताको कारण निष्कर्ष निकालेको छैन किनभने रोग सामान्यतया परिवारमा दौडिरहेको छैन।

उपचार

आईटीपी को तीव्र प्रकार को बच्चाहरु लाई आईटीपी देखि लगभग 6 महिना मा उपचार को बिना पूरी तरिका बाट प्राप्त हुन्छ। हल्का आईटीपी भएका वयस्कहरूलाई पनि उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ। आईटीपी को उपचार रक्त मा प्लेटलेट को संख्या बढने मा केंद्रित छ। वयस्कों र बच्चाहरु को लागि उपचार को आवश्यकता हो, प्रेडिसोनोन जस्तै कोर्टिसोस्टेराइड सामान्यतया केहि हप्ता या महिना सम्म शरीर मा सूजन को कम गर्न को लागी गरिन्छ। अर्को औषधि जो प्लेटलेटको संख्या बढाउन मद्दत गर्न सक्दछ प्रतिरक्षा ग्लोबिनन हो।

यसलाई सामान्यतया अन्तर्वार्ता दिइन्छ (एक नसमा सुई को माध्यम ले)।

जब मरीजहरूले औषधीको प्रतिक्रिया गर्दैनन् भने स्लिमले सर्जिकल शरीरबाट हटाउन सक्छन्। आईटीपीमा, धुरी एन्टिबोडी उत्पादन र प्लेटलेट विनाशको महत्त्वपूर्ण साइट हो। यद्यपि, स्पिन हटाउँदा केहि प्रकारका संक्रमणहरू प्राप्त गर्न जोखिममा एक व्यक्तिलाई थप हुन सक्छ।

आईटीपीका साथ केहि मान्छे जसरी गम्भीर रक्तपात हुन सक्छ प्लेटलेट ट्रांसफिजन प्राप्त गर्न सक्छ। एक रगत बैंकबाट डोनर प्लेटलेटहरू व्यक्तिको रगतमा इंजेक्शन गरिन्छ शरीरमा प्लेटलेटहरूको संख्या अस्थायी रूपमा बढाउँछ।

एक आईटीपी को उपचार को रूप मा रितुक्सन (रिटक्सिम्याब) भनिन्छ एक प्रयोग को प्रयोग को प्रयोग को रूप मा प्रयोग गरिन्छ।

यो पनि खराबी पनि दिइएको छ। धेरै अन्य औषधिहरू पनि प्रयास गर्दैछन्। प्लेटलेट विकर्ड समर्थन एसोसिएसन आईटीपी क्लिनिकल परीक्षणहरूको एक सूची राख्छ जुन प्रगतिमा छ।

_{स्रोतहरू:}

_{पुरापुरा संग बच्चाहरु को मूल्यांकन। अमेरिकन अकादमी अफ फिमिस्मेन्ट्स। www.aafp.org।}

_{प्रतिरक्षा थ्रोमबियोटोपियािया भनेको के हो। राष्ट्रिय हृदय फेफड़ों र रक्त संस्थान।}

_{बी-सेल डिपिलेशन (एडी-सीडी 20) प्लेटलेट विकार समर्थन सहयोग। Www.pdsa.org।}