तीव्र अस्थमा लक्षणहरूको सुधारको लागि द्रुत राहत उपचार
अल्बेरोलको जस्तै छोटो-अभिनय ब्रोंडोडिलिटरहरू (SABAs) तीव्र छातीको जङ्गल, खासी, सांसको कमजोरी, र अस्थमा संग सम्बन्धित घुमाईरहेका राहतका लागि प्रयोग गरिने प्राथमिक उद्धार दवावहरू छन्, तपाईंको चिकित्सकले तपाइँको अस्थमा हेरविचारको भागको रूपमा प्रयोग गर्न अन्य दबाइहरु लाई प्रयोग गर्न सक्छ। योजना वा कार्यालय वा आपातकालीन विभागमा।
हामी छलफल गर्नेछौं:
- SABAs (जस्तै Albuterol जस्तै)
- एन्टिचोलिनर्जिक्स (उदाहरणार्थ उत्प्रेरक)
- स्टेरियोड्स (जस्तै प्रिडेन्सोन)
SABAs
SABA ब्रोक्रोनस्ट्रिकेशन को राहत प्रदान गर्दछ, वा फेफड़ों मा मांसपेशियों को कडा सघन मांसपेशियों को आराम गरेर। चिकनी मांसपेशिहरु आराम गर्न को लागी मिनेट को भित्र, अवरोधित मांसपेशियों को वायुसेवा को रिलीज मा रिहाईएको छ, वायुप्रवाह को रोकथाम कम हुन्छ, र सांस लेने को रूप मा अधिक हवा तपाईंको श्वसन पथ को माध्यम ले चल्छ।
छोटो समयको अवधिमा SABAs को प्रायः प्रयोग को उपयोग अस्थमा लक्षणहरु र सांस लेने को लागि एक प्रभावी तरीका हो, तर राहत प्रदान गर्दा, अक्सर SABA को प्रयोग अस्थायी नियंत्रण को संकेत हो। यदि तपाईंलाई SABA प्रति हप्ता दुई पटक भन्दा बढी प्रयोग गर्नु पर्दछ वा एक महिना भन्दा कममा एकल SABA ईन्डेलरमा जानुहोस्, तपाईंको अस्थमा खराब नियन्त्रणमा छ। तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई हेर्न र शुरुवात जस्तै कार्यहरू वा इन्फेल स्टेरॉयडको खुसी बढाउनु पर्ने कुरालाई छलफल गर्न आवश्यक छ।
एसएबीए प्रायः प्रभावकारी हुन्छन् जब एक स्पेसर प्रयोग गरेर मिस्ड डोज एण्डेलर मार्फत सफा गरिन्छ वा एक नीबलाइजरको माध्यमबाट डेलिभर गरिन्छ ताकि औषधिले फेफड़ों फेर्ने काम गर्दछ।
धेरै युवा बच्चाहरूमा केही स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले अझै मौखिक SABA प्रयोग गर्छन्, तर साइड इफेक्ट धेरै सामान्य हुन्छन् र दबाइको मौखिक रूप स्पेसरको साथ एक ईन्भलरको रूपमा प्रभावकारी हुँदैनन्। सामान्यमा, इनमिल्ल SABA लाई प्राथमिकता दिइएको छ किनकि लक्षणहरू छिटो सुधार र साइड इफेक्ट कम सामान्य हुन्।
साबा दुष्प्रभाव समावेश गर्दछ:
- रगत हाल्ने दरहरू
- बेपत्ता
- टाउको दुखाइ
- मांसपेशी खतरा
- कम पोटेशियम
- निद्रा विकारहरू
एन्टिचोलिनर्जिक्स
एन्टिचोलिनर्जिक ड्रगहरूले फेफड़ोंमा विभिन्न रिसेप्टरहरूमा अभिनय गरेर चिकनी मांसपेशी छूट र बाधाको राहत दिन्छ। किनभने एन्टिओचोलिनर्जिक औषधि ब्रोंकोडिलिटरहरू भन्दा फरक सेल रिसेप्टरहरूमा कार्यरत हुन्छन्, धेरै चिकित्सकहरू एथ्रोमा आक्रमणमा हावाको बाधाको तीव्र राहतको लागि ब्रकोडिलिटरहरूसँग एन्टिओचोलिनर्जिक्सको प्रयोगलाई जोड दिनेछन्। एन्टिचोलिनर्गेनिक्स एक नेबुलिजर मा ब्रोंकोडिलिटर संग एक साथ संयुक्त वा स्पेसर संग अलग ईश्वरहरु को रूप मा वितरित गरिन सक्छ। त्यहाँ धेरै इन्हेलहरू पनि छन् जुन वयस्कहरूमा प्रयोग गर्न सकिन्छ एन्टिओचोलिनर्जिक्स र ब्रकोडिलिटरहरू।
बीटा-एलोनीस्टहरूले मिनेटमा कार्य गर्छन् र एक मिनेटमा प्रभावकारी चिकित्सकीय अवधि पाउँछन्, एन्टिओचोलिनर्जिक्सले लामो समयसम्म प्रभाव पारेको छ र प्रभाव लामो हुन्छ। ब्रेन्डिडाइलिएट इफेक्टको 80% को लागी ईन्हालेशनमा उत्पादन गर्न 30 मिनेट लाग्न सक्छ र प्रभाव 6 घण्टा सम्म हुन सक्दछ। जस्तै, एन्टिओचोलिनर्जिक्स मात्र अस्थमा लक्षणहरूको तीव्र उपचारको लागि उपयुक्त छैन।
भित्री एन्टिकोलिनर्जिक्स बीटा एग्रोनिस्टहरूको तुलनामा सामान्यतया केही प्रणालीगत साइड इफेक्टहरूसँग सहनशीलतामा सहन सक्छ।
केही रिपोर्ट गरिएका साइड इफेक्टहरू समावेश छन्:
- टाउको दुखाइ
- सुख्खा मुख
- होशियारता
- खरानी
- ठुलो नाक र साइनस दुखाइ
- विलक्षण र दु: खी पेट
- फ्लू जस्तो लक्षणहरू
- धमिलो दृष्टि
- चकलेट
स्टेरियोड्स
उपचारको एक घण्टा पछि, हवाप्रवाह बाधामा सुधारको दरमा निकै कम हुन्छ। प्रणालीगत स्टिरोइड लिने वा मुख वा एक इन्टरेन्सिभ (iv) रेखाले फेफड़ोंमा सूजन कम गरेर सुधार बढाउन सक्छ। वर्तमान दिशानिर्देशले भविष्यवाणी गरेको 70% भन्दा कम PEFR को साथ कुनै पनि मरीज को लागि स्टेरॉयड को अनुशंसा गर्दछ।
स्टेरॉइड प्रशासन पछि लक्षण सुधार सामान्यतया कम्तिमा 6 घण्टा लाग्छ।
सामान्यतया, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सोध्नेछ यदि तपाईसँग स्टेरियोड्स पहिले आवश्यक छ वा यदि तपाइँ प्रस्तुतिमा पर्याप्त बिरामी देखापरेमा तिनीहरू स्टेरियोड्सको पक्षमा गल्ती गर्नेछन्। तपाईंको डाक्टरले पनि प्रश्नहरूको गुच्छा सोध्नेछ र तपाइँसँग सक्रिय ब्याक्टेरियल संक्रमण छैन भनेर सुनिश्चित गर्न परीक्षणहरू गर्नेछ। सक्रिय जीवाणु संक्रमणको साथ कुनै व्यक्तिको प्रणालीगत स्टेरियोड दिने परिणाम भनेको के हुन्छ जब तपाईले सक्रिय आगोमा आगो स्टार्टर लगाउनुहुन्छ र तपाईलाई महत्त्वपूर्ण बिग्रेको हुन सक्छ।
छोटो-स्ट्रिमिड प्रयोगसँग सम्बन्धित साइड इफेक्टहरू समावेश छन्:
- बढेको भूख
- हिन्दू
- घृण्यता वा बेपत्तापन
- चकलेट वा हल्का हड्डी
- अनुहार वा गाल चल्ने
- Hiccups
- बढ्दो पसीना
- माथिल्लो ग्लुकोज स्तर
समयको साथमा यदि तपाईले धेरै खुराकहरू चाहिन्छ भने तपाईले उच्च रक्तचापको लागि जोखिम बढाउनुभयो, आँखामा मोतीबत्ती, गरीब रक्त शर्करा नियन्त्रण र ओस्टियोपोरोसिस जस्तै अस्थि समस्याहरू।
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग तपाइँको अस्थमा उपचार गर्न मद्दत पुर्याउने बिभिन्न राहत राहत औषधिहरू छन्। तपाईं सम्भवतः तपाईंको अस्थमा हेरविचार योजनाको भागको रूपमा SABA प्रयोग गर्नेछ, तर अति प्रयोग गरी खराब नियन्त्रणको चिन्ह हो। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाइँको अस्थमा खराब भएको छ भने विशेष परिस्थितिहरूमा स्टेरियोड्स र एन्टिओचोलिनगिक्सहरू पनि प्रयोग गर्न सक्दछ। यी प्रत्येक औषधि र उनीहरूको सम्भावित साइड इफेक्टहरूको भूमिका बुझ्नले तपाईंलाई आफ्नो अस्थमाको राम्रो नियन्त्रण प्राप्त गर्न मद्दत गर्नेछ।
स्रोतहरू:
> FamilyDoctor.org। अस्थमा उपचार।
> नेशनल हार्ट, फेफड़ों र रक्त संस्थान। विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट 3 (EPR3): अस्थमा को निदान र प्रबंधन को लागि दिशानिर्देश
> अस्थमा। छाती औषधि: प्युमोनरी अनि अनिवार्य हेरविचार चिकित्सामा । सम्पादकहरु: रोनाल्ड बी जॉर्ज, रिचर्ड डब्ल्यू लाइट, रिचर्ड ए माथे, माइकल ए माटटी। मई 2005, 5 औं संस्करण।