प्राथमिक फेफड़ों क्यान्सर र ओलिग्रोमेस्टेसेस को लागि एसआरआरटी
एसआरआरटी (स्टेरियोट्याक्टिक शरीर रेडरेथेरेपी) फेफड़ोंको क्यान्सरको उपचारको लागि एक अपेक्षाकृत नयाँ प्रक्रिया हो जुन सटीक लक्ष्यमा वितरित विकिरणको उच्च खुराक प्रयोग गर्दछ। विशेष पोषण र शरीरमा प्रत्यारोपण मार्करहरू प्रयोग गरेर, रेडियोलोजिस्टहरूले पारंपरिक विकिरण चिकित्साको तुलनामा क्यान्सरमा धेरै अधिक खुराकको डेलिभर गर्न सक्षम हुन्छन्, जबकि स्वस्थ ऊतक फुर्सद गर्छन्।
फेफड़ों को क्यान्सर संग मान्छे को उपयोग गर्दछ
यस समयमा, 3 प्राथमिक कारणहरू छन् किन SBRT फेफड़ोंको क्यान्सर प्रयोग गर्न सकिन्छ।
- फेफड़ोंको क्यान्सर संग, एसआरआरटी सामान्यतया प्रारम्भिक अवस्था, सानो फेफड़ों को क्यान्सरों (गैर-सानो सेल फेफड़ों को क्यान्सर) को लागि प्रयोग गरिन्छ जो केहि कारण को लागि सर्जरी गर्न मा असमर्थ छ। ट्यूमरको स्थानको कारणले गर्दा फेफड़ोंका क्यान्सरले फेफ्रिज फेफड़ोंको क्यान्सरलाई विचार गर्न सक्छ, वा अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरू जो फेफड़ोंको क्यान्सर सर्जरीको जोखिममा पार्न सक्छ।
- वृद्ध रोगीहरूको लागी जो सर्जरी संग खराब गरी आशा गर्न सकिन्छ वा चिकित्सा अवस्था छ जुन सर्जरी जटिलताहरु को जोखिम बढ्न सक्छ।
- फेफड़ोंको क्यान्सर वा मेटास्टेसिस (ओलिग्रोमेस्टेसेस।) को फैलाउने एक वा केहि क्षेत्रहरु
प्रक्रिया
स्टेरियोटोक्टिक शरीर रेडियोथेरेपी ऊतक को एक धेरै सटीक क्षेत्र लाई वितरित विकिरण को उच्च खुराक को उपयोग गर्दछ। यो फेफड़ों को क्यान्सर को लागि पारंपरिक विकिरण चिकित्सा को विपरीत हो जो समय संग दिए विकिरण को एक सानो सानो खुराक को उपयोग गर्दछ।
रेडियोलोजिस्टहरूले इलाका इलाकालाई सही रूपमा परिभाषित गर्नको लागि 4 आयामहरूमा समन्वयित गर्दछ।
प्राथमिक फेफड़ों क्यान्सर को लागि एसआरआरटी
एसआरआरटी कहिलेकाँही केहि व्यक्तिहरु को लागि सर्जरी को रूप मा प्रभावी ढंग देखि काम गर्न को लागी केहि गैर साना साना फेफड़ों को क्यान्सरों संग अन्यथा निष्क्रिय हो, या जो रोगहरु को लागी खतरनाक शल्य चिकित्सा गर्न सक्छन् जो रोगहरु संग।
एसआरआरटीले शल्यक्रियाको तुलनामा रोगको नियन्त्रणमा परिणत गरेको छ, र प्रक्रियाको लागी ध्यानपूर्वक चुनेका मानिसहरूमा दीर्घकालिक बायोग सम्भव छ। ट्यूमरहरू सामान्यतया 5 सेमी (2-3 इन्च) व्यासमा कम हुनु आवश्यक छ, र वायुमार्ग वा हृदयको नजीक नजिक हुनु पर्दछ।
Oligometastases को लागि एसआरआरटी
विगतमा, मेटास्टेस सीमित उपचार विकल्पहरू कोमोथेरेपीमा उपस्थिति, र एक वर्ष भन्दा कम बाकी शासन थियो। मानिसहरूसँगको लागि केवल एक छ वा फेफड़ोंको क्यान्सर मेटास्टेस (फैलिएको) को केहि क्षेत्रहरू एसबीआरटीको प्रयोगमा केही परिवर्तन भएको छ। यो पत्ता लगाइयो कि ओलिग्रोमेस्टेस्टिसहरू (ओलिगो अर्थको अर्थमा "कम" शब्दहरू) एसएआरटीटीले मेटास्टिक्सको उपचार गर्न मेडिकल बेरोजगारी दर बढेको छ र त्यहाँ केही व्यक्तिहरू छन् जुन यस उपचारको लागि दीर्घकालिक बन्नु भएको छ।
फेफड़ोंको क्यान्सर प्रायः प्रायः मस्तिष्क, हड्डिहरु, जिगर र एड्रेनियल ग्रंथिहरूमा फैलिएको छ, एसआरआरटीका साथ प्रायः प्रायः व्यक्तिहरूले जिगर मेटास्टेस र फेफड़ोंको क्यान्सरको कारण दिमाग मेटास्टेसहरू प्रयोग गर्थे। Oligometastases को उपचार मा प्रगति को कारण - एसआरआरटी - यो फेफड़ों को क्यान्सर संग केहि मान्छे को लागि अधिक संभव हुन सक्छ को तुलना मा बेहतर जीवन को जीवन संग विस्तारित अवधि को बीमारी मुक्त मुक्त अनुभव को लागी संभव हुन सक्छ।
सम्भावित जटिलताहरू
फेफड़ोंको क्यान्सरको लागि एसआरआरटी को धेरै सम्भावनात्मक जटिलताहरू छन्, पारंपरिक विकिरण चिकित्सा जस्तै दुष्प्रभाव जस्तै थकान र विकिरण निमोनीइटिस । फेफड़ोंको क्यान्सरका लागि प्रयोग गरिने एसआरआरटी को लागी अधिक सामान्य जटिलताहरु:
- ब्रेषाल प्रेक्सपीथी - विकिरणले ब्रेकलियल प्रिक्सक्स भनिने क्षेत्रमा तंत्रिकालाई क्षति पार्न सक्छ। यसले अनुहार वा कंधोमा दुखाइको परिणाम हुन सक्छ, कमजोरी र हात र कलाईको नम्रता संग।
- छाती पर्खाल दुखाइ वा रोग - यदि एक ट्यूमर छाती को पर्खाल नजिकै छ भने, स्कार्फ ऊतकले दुखाइ र प्रतिबन्धको कारण हुनसक्छ।
भविष्य
शुरुआती परिणामहरूले फेफड़ोंको क्यान्सर शल्य चिकित्साको तुलनामा SBRT सँग परिणाम देखाउँछन् जुन आशा बढेको छ कि, केहि मानिसहरूका लागि, एसआरआरटी भविष्यमा फेफ्रिज क्यान्सर शल्यक्रियाको लागि कम आक्रामक विकल्पको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।
यो पनि सम्भव छ कि, फेफड़ोंको क्यान्सरको राम्रो उपचारको साथ अब अनुमोदित र क्लिनिकल परीक्षणहरुमा, र मेटास्टेसहरूसँग प्रारम्भिक परिणामहरूको साथमा, कि SBRT पनि प्रयोग मेटास्टेटिक ट्यूमरको साइटहरू हटाउनका लागी थप प्रयोग गर्न सकिन्छ।
साथै ज्ञात रूपमा: स्टेरियोट्याटिकिक रेडेरेथेरेपी, स्टेरियोटिकिक रेडियोसर्जरी, स्टेरियोटिकिक विकिरण थेरेपी
स्रोतहरू:
एशवर्थ, ए, रोडियारीज, जी, बोल्ड, जी, र डी पाल्मा। त्यहाँ अल्प-साना सेल फेफड़ोंको क्यान्सरमा ओलिग्रोमेटिटिक अवस्था छ? साहित्यको एक व्यवस्थित समीक्षा। फेफड़ों क्यान्सर । 2013। 82 (2): 1 9 7-203।
Ashword, A., Senan, S., Palma, R. et al। ओलिग्रोमेटिटेटिक गैर-साना सेल फेफड़ोंको क्यान्सरको उपचार पछि परिणाम र गर्भनिरोधक कारकहरु को एक व्यक्ति रोगी डेटा metaanalysis। क्लिनिकल फेफड़ों क्यान्सर । 2014. 15 (5): 346-55।
Griffoen, G., Toquri, D., Dahele, M. et al। तुल्यकालिक ओलिग्रोमाटेटिक गैर-सानो सेल फेफड़ों कार्सिनोमा (एनएससीसीसी) को कडा उपचार: रोगी परिणाम र प्रोगोस्टेटिक कारकहरू। फेफड़ों क्यान्सर । 2013। 82 (1): 95-102।
ग्येरोरो, ई।, र एम। अहमद। Oligometastatic गैर सानो सेल फेफड़ोंको क्यान्सरको व्यवस्थापनमा स्टेरियोोटैक्टिक एल्लेन्ट्रेटिक रेडरेथेरेपी (एसआरआरटी) को भूमिका। फेफड़ों क्यान्सर । 2015। (एपब्यू 2015 दिसम्बर 2)।
रिकर्डी, यू, बेडेलिनो, एस, र ए फिलिप्पी। प्रारम्भिक चरण फेफड़ोंको क्यान्सरको लागि स्टेरियोटोक्टिक शरीर रेडियोथेरेपी: इतिहास र अपडेट गरिएको भूमिका। फेफड़ों क्यान्सर । 2015. 9 0 (3): 388-9 6।
सलामा, जे।, र एस। स्लिल्ड। ओलिग्रोमेन्टेटिक गैर-सानो सेल फेफड़ोंको क्यान्सरको लागि विकिरण थेरेपी। क्यान्सर मेटास्टेसिस समीक्षा । 2015. 34 (2): 183-93।