कहिलेकाहीँ प्रतीक्षा र हेर्ने दृष्टिकोण कान कान संक्रमणको उपचारको लागि उत्तम हो
कान संक्रमण बच्चाहरु मा सबै भन्दा साधारण जीवाणु संक्रमण हो, र एक बालबालिका को लागि सबै भन्दा सामान्य कारणहरु एंटीबायोटिक्स को वर्णन गर्न को लागि। अब हामी कुन कुरालाई थाहा छ कि एन्टिबायोटिक्सको अतिप्रयोग कसरी ब्याक्टेरियाले प्रतिरोधी हुन सक्छ भनेर उनीहरूको प्रतिरोधी हुन सक्छ, तथापि, यसलाई डाक्टरका लागि उनीहरूको व्याख्या गर्न चाँडै कम हुन्छ।
यसैले अमेरिकन अकादमी बालबालिका (एएपी) 2013 मा दिशानिर्देश जारी गरी बालबालिकाहरूलाई मदत गर्न र आमाबाबुले कानुनी संक्रमणको उपचार गर्न एंटीबायोटिक्सलाई आवश्यक पर्दा स्मार्ट निर्णय गर्छन्।
त्यसो भए अर्को पटक तपाईंको बच्चाले कानमा याकूब सुरु हुन्छ वा तपाईंको 5 वर्षीया अचानक एक बुखार चल्छ, यी दिशानिर्देशहरूलाई ध्यान राख्नुहोस्।
कान संक्रमणको निदान
कान संक्रमणको बारेमा जान्न पहिलो कुरा यो हो कि यो संधै एक बच्चा को वास्तव मा एक छ एक चिकित्सक को लागि पनि स्पष्ट नहीं छ। यो देखिन्छ कि यो निदान गर्न एक सरल कुरा हुनुपर्छ: तपाईं बच्चाको कान भित्र हेर्नुहुन्छ र तपाईं हेर्न सक्नुहुन्छ कि यो संक्रमित छ वा छैन, दाँया? तर यो सानो बच्चाको कान भित्रको स्पष्ट दृश्य प्राप्त गर्न कठिन हुन सक्छ। र कान मा गलती तरल पदार्थ को एक संक्रमण को लागि, बुखार को कारण लालची को लेबल या संक्रमण को संकेत को रूप मा रोल गर्न को लागि, वा कान को मोम को कारण कान को ड्रम पनि देखने मा सक्षम छैन।
एक बच्चाले साँच्चै कान कान संक्रमण भएको छ कि उनीहरु केहि क्लासिक लक्षणहरू छन्: एक कानको दुखाइ (इटालियन) को चाँडै शुरुवात, कानमा (केही बालहरू कान कानको प्रतिक्रियामा हुनेछ), चिन्ता, जल निकासी कान ( otorrhea ) देखि तरल पदार्थ, र बुखार।
जब एंटीबायोटिक्स साँच्चै आवश्यक छ
एएपी दिशानिर्देशहरूका अनुसार, कानको संक्रमण विकसित गर्ने 6 महिना भन्दा सबै बालबालिकाहरू एंटीबायोटिक्ससँग व्यवहार गर्नुपर्छ। 6 महीना र 2 बर्षका बच्चाहरू पनि एन्टीबायोटिक्स पाउनुपर्दछ यदि उनीहरूको बाल रोगज्ञ निश्चित छ कि उनीहरूको कान संक्रमण छ। (याद गर्नुहोस्, यो बनाउन को लागी भ्रामक कठिनाई हुन सक्छ।) 102.2 एफ मा अत्यधिक लक्षण वा बुखार जस्तै एक बच्चा हो, एन्टिबायोटिक्स संग पनि व्यवहार गर्नु पर्छ यदि डाक्टर 100 प्रतिशत निश्चित छैन एक कान संक्रमण।
केहि पुरानो स्वास्थ्य समस्याको साथ प्रायः बच्चाहरु कान संक्रमणको लागि एंटीबायोटिक्समा राखिनुपर्छ। यसमा बच्चाहरू डाउन सिन्ड्रोम, प्रतिरक्षा प्रणाली समस्याहरू, सफ्ट ताल , वा एक स्पष्ट एम्पप्टरका साथ समावेश छन्। त्यसै गरी कुनै पनि बच्चाको लागि सही छ जुन पछिल्लो 30 दिनमा कान कान संक्रमण भएको छ वा उनको कानमा पुरानो तरल पदार्थ छ।
अवलोकन विकल्प
पुरानो बच्चाहरु र जो सामान्यतया स्वस्थ हो जो कान कान संक्रमण को खाली गर्न को लागी एंटीबायोटिक्स को आवश्यकता छैन, कम से कम पहिलो मा। तिनीहरूको लागि, AAP दिशानिर्देशहरूले "अवलोकन विकल्प" प्रयोग गरी सल्लाह दिन्छ। यसको मतलबले बच्चालाई सावधानीपूर्वक पहिलो 48 देखि 72 घण्टासम्म सावधानीपूर्वक हेरिरहेको छ। यदि उनको लक्षणहरू खराब हुन्छन् भने, वा सबैमा सुधार नगर्नुहोस्, त्यसपछि एंटीबायोटिक्सका लागि प्रिस्क्रिप्शनमा कल गर्ने समय हो। बालबालिकाहरूले यस परिदृश्यलाई विभिन्न तरिकामा राख्दछन्। केही आमाबाबुहरू कार्यालयमा फर्केका छन्, अरूहरूले फोनमा दबाइको वर्णन गर्नेछन्, र केही डाक्टरले आमाबाबुको लागि "बस-इन-केस" प्रिचिपल लेख्ने छन्।
एंटीबायोटिक्स प्रस्तुत गर्नुको सट्टा अवलोकनको यो विधि अन्य देशहरूमा सफलतापूर्वक काम गरिरहेको छ र केहि जोखिम छ। यसले काम गर्छ किनभने अधिकांश बालबालिकाहरू कान कानको सम्भावनाको सम्भावना अझ बढि हुन्छ।
बच्चाहरु लाई पीडित गर्न बाँकी छैन, तथापि: दिशानिर्देशहरूले दर्द राहतको लागि एसिमेन्टिनोफिन वा इबोप्रोफेन सिफारिस गर्दछ।
पर्खनुहोस् र हेर्नुहोस् जब काम गर्दैन
यदि अवलोकन अवधि पछि बच्चाहरु को कान संक्रमण लक्षणहरु कम छैन र यो स्पष्ट छ कि उनको उपचार को लागि एंटीबायोटिक को आवश्यकता हो, एएपी दिशानिर्देशहरु अक्सोक्सिलिन संग शुरू गर्न को लागि सिफारिश गर्दछ, र 48 देखि 72 घन्टा पछि अक्सोक्सिलिन लक्षणहरू छुट्याउनुहोस् वा बच्चाको बुखारमा 102.2 F वा माथिमा रहन्छ। त्यस पछि, वा बच्चाले उल्टी हो भने एक विकल्पको रूपमा, उनी एक इन्टरेन्सर वा इन्ट्राम्युमुलुलिक एंटीबायोटिक जस्तै एक दिन वा तीन दिनको लागि आवश्यक हुन सक्छ, जस्तै रुसेफिन (छफिफक्सोन)।
केहि निश्चित एलर्जी संग बच्चाहरु को लागि, एएपी दिशानिर्देशहरु ले वैकल्पिक एंटीबायोटिक्स सूची को लागी उनको लागि सुरक्षित हुनेछ।
विशेष एन्बीबायोटिक निर्धारित को लागी, 6 देखि कम एएपी बच्चाहरु को अनुसार र ती लक्षणहरु संग पूरा 10 दिन को लागि दबाइ मा रहन को लागी। पुराना बच्चाहरु केवल पाँच देखि सात दिन एंटीबायोटिक्स संग राम्रो गर्न सक्छ।
पहिलो स्थानमा कान इन्फेक्शनहरू रोक्न
एएपीले कान कानुनी संक्रमणका लागि जोखिम कारकहरू कम गर्नका लागि सिफारिस गर्दछ, विशेष गरी शिशुको समयमा। यसमा कम्तीमा छ महिनाको लागि मासुपानिता समावेश गर्दछ, उनीहरूले झूट बोल्दा बच्चालाई बोतल कहिल्यै नदिई, र छ महिना पछि एक प्यासिफायरबाट निस्कन्छ। र सबै उमेरका बच्चाहरू दोस्रो-अर्का धुम्रपानबाट टाढा राखिनुपर्छ।
> स्रोत:
एलन एस। लिबेरथल, हारून ई। क्यारोल, टेसेसी क्रोमट्री, थियोडोर जी। गान्टियट्स, एलेजन्ड्रो होबमैन, मैरी एनी जैक्सन, मार्क डी जेफे, डोनाल्ड टी मिलर, रिचर्ड एम। रोजेनफोल्ड, जवियर डी सेभिला, रिचर्ड एच। श्वार्ट्ज, पॉलिन ए थमस, डेभीड ई। टंकेल। क्लिनिकल अभ्यास दिशानिर्देश: एट्यूट टेलिभिजन मिडियाको निदान र व्यवस्थापन। बाल चिकित्सा । 2013. > Doi: 10.1542 / peds.2012-3488।