के म धेरै स्क्वायरिसिस वा अर्को रोग छ?

एमएस को एक निदान को आवश्यकता छ कि अन्य स्थितीहरु लाई शासन गरिए

यदि तपाईं न्यूरोलोजिकल लक्षणहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, जरूरी मान्नु हुँदैन कि तपाईंसँग धेरै sclerosis (एमएस) हो, विशेष गरी विचार गर्नुहोस् कि यो अन्यमा हुन सक्ने अन्य अवस्थाहरू छन्। यसैले कुनै पनि निष्कर्षमा जम्प गर्नु अघि एक मूल्याङ्कनको लागि डाक्टरलाई देख्न सकिन्छ।

तपाईंको लक्षणहरूमा निर्भर गर्दछ, एक उपयुक्त निदान साधारण रक्त परीक्षण समावेश गरेको एकदम छिटो प्रक्रिया हुनसक्छ, वा यो बोसोपको आवश्यकता जस्तै अधिक अनावश्यक हुन सक्छ।

यहाँ केहि केहि रोगीहरू छन् जुन तपाईंको डाक्टरले MS को वैकल्पिक निदानको रूपमा विचार गर्न सक्छ।

भिटामिन बी 12 कमी

एकाधिक sclerosis मा , मस्तिष्क र रीढ़ की हड्डी (मेरिलिन मथ भनिन्छ) मा तंत्रिका फाइबर को सुरक्षा कवर एक व्यक्ति को प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा आक्रमण गरिन्छ। तंत्रिका आवेगहरू सामान्यतया यी माइलिन-कवर तंत्रिका फाइबरसँगै यात्रा गर्छन्। जब तंत्रिका फाइबर क्षतिग्रस्त हुन्छन्, यी आवेगहरू ढिलो हुन्छन् वा सबै प्राप्त भएन।

त्यसैगरी, भिटामिन बी 12 कमजोरीमा, माइलिन मस्तिष्क वरिपरि तंत्रिका फाइबर ठीकसँग बनाइएको छैन, जसले तंत्रिका सङ्केतलाई हटाउँछ। यसले MS-like symptoms, such as weakness, problems walking, cognitive dysfunction, and lhermitte 'sign like sensory disturbances ।

आश्वस्त हुनुहोस्, यद्यपि, डाक्टरको लागि यो धेरै सीधा एमएस र विटामिन बी 12 को कमी को बीच भेद छ। एउटा लागि, रोगहरू पछिको विज्ञान फरक छ।

भिटामिन बी 12 कमिटीले मध्य र परिधीय तंत्रिका तंत्रमा तंत्रिकालाई असर गर्छ, जबकि एमएस मात्र केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र (दिमाग र रीढ़ की हड्डी सहित) लाई असर गर्छ।

परिधीय तंत्रिका तंत्रले तंत्रिकाहरू समावेश गर्दछ जुन तपाईंको मस्तिष्क र रीढ़को कर्ड र तपाईंको बाहिरी शरीर (जस्तै तपाइँको हात, खुट्टा, र आन्तरिक अङ्गहरू) बीचको जानकारी अगाडि बढाउँछ।

यसबाहेक, भिटामिन बी 12 कमिटि सामान्यतया क्लासिक तरिकामा प्रकट हुन्छ (एमएसको विपरीत, जसले विभिन्न तरिकामा आफूलाई प्रकट गर्न सक्छ)।

भिटामिन बी 12 कमजोरीमा, लक्षणहरू प्राय: नम्रता, झन्झट, र कम्पन प्रविधिको हानिको साथ सुरु हुन्छ, पहिले मांसपेशी कमजोरीको विकास गर्न वा कुरै भएन। साथै, भिटामिन बी 12 कमजोरीमा, एक व्यक्तिका खुट्टाहरू आमदनी भन्दा बढि प्रभावित हुन्छन्, र यो रोग सममितिक हुन्छ, शरीरको दुवै पक्षलाई समान रूपमा असर गर्छ।

अन्तमा, भिटामिन बी 12 कमजोरीले ती व्यक्तिहरूलाई मध्य-उमेर वा वृद्धहरूलाई असर पार्छ, जबकि एमएस लक्षणहरू प्राय: 20 देखि 30 र 30 मा युवा वयस्कहरूमा सुरू गर्छन्। भिटामिन बी 12 कमीले पनि एनीमिया जस्तै अन्य समस्याहरूको कारण हुन सक्छ, जुन महसुस वा तेज हृदयको दर बढ्न सक्छ - केहि धेरै स्केलेरोसिससँग सम्बन्धित छैन।

भिटामिन बी 12 को कमी को निदान को संदर्भ मा, एक सरल रक्त परीक्षण ले तपाईंलाई जवाब दिन सक्छ: रक्तपात मा एक कम भिटामिन बी 12 स्तर।

अर्को भेदभाव नैदानिक ​​कारक हो कि मस्तिष्क र / वा स्पाइनल कोर्ड को एमआरआई एक व्यक्ति संग भिटामिन B12 को कमी संग एमएस संग एक व्यक्ति को विपरीत सामान्य छ।

तैपनि, यो याद राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि दुवै एमएस र भिटामिन बी 12 कमजोरी सहज हुन सक्छ। वास्तवमा, धेरै न्यूरोलोजिस्टहरूले आफ्ना रोगीहरूमा विटामिन बी 12 स्तरको जाँच गर्दा ओभरलैपिंग लक्षणहरूको बहुविध साइक्लोरोसिसको जाँच गर्नेछन्, र तथ्य यो हो कि भिटामिन बी 12 एउटा सजिलो फिक्स हो - तपाईंको चिकित्सकलाई मिस गर्न चाहन्छ।

Herniated डिस्क

एक हानिकारक डिस्क तब हुन्छ जब दुई रिकिनल हड्डियों को बीच अवस्थित डिस्क (vertebrae भनिन्छ) धक्का दिए छ, नजिकै को तंत्रिकाहरु लाई परेशान गर्दछ। नजिकैको तंत्रिका यो जलन शरीर को क्षेत्र मा नम्रता वा कमजोरी को लागी प्रभावित हुन सक्छ जुन प्रभावित तंत्रिका संग सम्बन्धित छ। यी लक्षणहरू MS को मिल्दो हुन सक्छ।

त्यो भनिएको छ, एक हानिकारक डिस्क संग, एक व्यक्ति को सामान्यतया तीव्र दुखाइ छ, जो एमएस मा देखिएन। यसबाहेक, एक हेनेटेड डिस्क सामान्यतया स्पिरीको एमआरआई मा निदान गर्न सकिन्छ।

भिटामिन बी 12 को कमी जस्तै, एक हेरिनेटेड डिस्क सामान्यतया एमएस भन्दा बढी बेनामी अवस्था हो र यो सामान्य छ। एक हानिकारक डिस्क पनि MS सँग सह-अवस्थित हुन सक्छ।

वास्तवमा, यो डाक्टरको लागि एमएससँग व्यक्ति देख्न असामान्य हुने छैन, जसले आफ्नो जीवनमा केही समय पनि हर्निटेड डिस्क विकास गर्यो।

एकै ठाउँमा, यो उल्लेख गर्न राम्रो छ कि एमआरआई एक व्यक्तिको साथ एमएस (जसको एमएससँग सम्बन्धित उद्देश्यका लागि) मा निष्कर्षमा हेरिनेटेड डिस्क देखाउन सकिन्छ। सबै हानिकारक डिस्कले लक्षणहरूको कारण होइन, र यी घटनाहरूमा, तपाईंले यसलाई एक्लै छोड्नुहुनेछ।

अन्य संरचनात्मक रीढ़ समस्याहरु

रीइनको अर्को सामान्य अवस्था जुन न्यूरोलोजिक लक्षणहरू एमएसको समान हुन सक्छ ग्रीवा स्पन्डिलाइटिस हुन्छ , जुन गर्दनको गठिया हो जसले सामान्य उमेरको साथ हुन्छ।

असामान्य, स्पिन भित्र एक अन्य संरचनात्मक समस्या एक ट्यूमर जस्तै एमएस को लक्षणहरू गर्न सक्छन्। फेरि, रीढ़को एक एमआरआईले यी संरचनात्मक रीइन समस्याहरूलाई भ्रामक रोगबाट धेरै साइक्लोरोसिसमा फरक पार्न सक्छ।

संक्रमण

संक्रमणको विभिन्न प्रकारले न्यूरोलोगिक लक्षणहरूको कारण हुन सक्छ जसले एमएसमा देखाइरहेका हुन्छन्। दुई क्लासिक उदाहरणहरू लिम रोग र सिफिलिस हुन्।

लिम रोग

लिम रोग एक टिक-जन्मेको रोग हो जुन यसबाट संक्रमित 10 देखि 15 प्रतिशत मानिसमा तंत्रिका तंत्रलाई असर गर्छ। लिम रोग एमएस संग भ्रमित हुन सक्छ किनभने लिम रोग संग संक्रमित एक व्यक्ति को मस्तिष्क को एमआरआई मा एमएस संग एक व्यक्ति को मस्तिष्क को केहि समान निष्कर्ष हुन सक्छ

यसको अतिरिक्त, स्पाइनल ट्याप को निष्कर्षहरु एमएस र लिम रोगहरु मा समान हुन सक्छ, जस्तै कि चीबेरोस्पिनल तरल पदार्थ नमूना एक प्रकार को प्रोटीन को लागि ओलिलोक्लोनल बैंड भनिन्छ को लागि सकारात्मक हुन सक्छ।

दुई को बीच भिन्नता सावधान न्यूरोलोगिक परीक्षा र केहि अतिरिक्त परीक्षणहरु जस्तै रक्त र / या चीरब्रोपिनल तरलहरुमा एंटीबॉडी बोरेलिया बर्गरडोरफी (ब्याक्टेरिया जसले लिम रोगको कारण) को लागि परीक्षण गर्दछ।

सिफिलिस

सिफिलिस , एक यौन संक्रमित संक्रमण, न्यूरोलोगिक लक्षणहरू मेमोरी समस्याहरू, घिमिरे भाषण, झरना, हानिकारक असमानताहरू, र हिड्ने समस्याहरू जस्ता कारण हुन सक्छ। रक्तप्रवाह वा पररब्रोपिनल तरल पदार्थमा सिफिलिस-सम्बन्धी एंटीबॉडीले यो संक्रमण एमएसबाट फरक पार्छ।

स्वत: गति रोग

संख्यात्मक ओमेम्यून रोगहरूले न्यूरोलोजिक लक्षणहरू जस्तै एमएसमा देखेको जस्तो देखिन्छ। उदाहरणका लागि, सरकोडोसिस, सोगोगेनको सिन्ड्रोम र प्रणालीगत ल्यूपस इरिथेमोसियसले सबै ट्रांसवर्स माइलाइटिसको कारण हुन सक्छ, जो एक दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल अवस्था हो जुन स्पिमेन्ट कर्डको एक भागमा फैलिएको सूजनले देखाउँछ। पारगमन माइलाइटिस पनि धेरै साइक्लोरोसिसमा देखा पर्दछ।

कहिलेकाहिँ यो न्यूरोलोजिस्टको लागी यो एकदम स्वत: सरल छ जुन अन्य अटिमम्युन रोग बाट एमएस फरक हुन्छ। उदाहरणका लागि, एक व्यक्तिले विशेष लुपस-सम्बन्धित रगत परीक्षणहरूको लागि सकारात्मक परीक्षण गर्दछ, जस्तै न्यूरोलोगिक लक्षणको कारणको रूपमा एमआईपी अधिक सम्भावना हुन्छ, जस्तै एन्टिबाडीले डबल-स्टन्ड्ड डीएनए जस्तै। लुपस पनि अधिक सम्भावित हुन सक्छ कि त्यो व्यक्तिले अन्य लुपस-सम्बन्धी लक्षणहरू जस्तै संयुक्त दुखाइ, एनीमिया, वा गुर्दे समस्याहरू हुन सक्छ।

अन्य पटक निदान ठिक छ र हुन सक्छ केहि आक्रामक केहि चीज, जस्तै होंठ को बायोप्सी (जस्तै Sjogren सिंड्रोम को रूप मा ) वा फेफड़ों (जस्तै sarccidosis मा )।

बाट एक शब्द

यो एक डरावनी समय हुन सक्छ यदि तपाईं वा मायालु एक प्रक्रियामा छन् वा एकाधिक sclerosis को लागि (वा अन्य समान अवस्थाहरू) को लागि। अन्तमा, तथापि, एक राम्रा प्रक्रियाले सही निदान सुनिश्चित गर्नेछ, त्यसैले तपाईं एक उचित उपचार योजना संग अगाडी बढ्न सक्नुहुन्छ।

> स्रोतहरु:

> बिरनबम, एमडी जर्ज। (2013)। एकाधिक Sclerosis: निदान र उपचार को क्लिनिनियन गाइड, 2 ^एनडी संस्करण। न्यूयर्क, न्यूयर्क। ओक्सफोर्ड विश्वविद्यालय प्रेस।

> ब्रान्टीना वीवी, हबेक एम दुर्लभ संक्रमण एमएस छोडेर। क्लिनन न्युरोल नेरुसर्ग । 2010 सेप्टेम्बर; 112 (7): 625-8।

> Langan आर सी र Zawistoski KJ। भिटामिन बी 12 कमजोरीमा अपडेट गर्नुहोस्। एम एम फि चिकित्सक । 2011 जुन 15; 83 (12): 1425-30।