पार्किन्सन रोग (पीडी) मा एक प्रमुख समस्या रासायनिक दूत डियोपिनिन को मस्तिष्क मा क्रमिक हानि हो। यो न्यूरोट्रांसमिटर मस्तिष्क कक्षहरू जुन डोपामिन प्रयोग गर्दछ बिना प्रभावकारी ढंगले एकसाथ कुराकानी गर्न सक्दैन। यो सञ्चार ब्रेकडाउन हरेक दिमाग प्रणालीमा कार्यात्मक ब्रेकडाउन हुन्छ जुन डोपामिन प्रयोग गर्दछ। मोटर प्रणालीहरू केवल सबै भन्दा प्रमुख र यी कार्यहरू असक्षम छन्, त्यसैले तिनीहरू सबै ध्यान पाउँछन्।
तर त्यहाँ धेरै धेरै महत्वपूर्ण प्रणालीहरू छन् जुन डीओपीमाइनमा निर्भर छन् जुन पीडीएफमा पनि प्रभावित हुन्छन् - जस्तै मलाई यकीन छ कि तपाईं या तपाइँलाई मनपर्ने एक पीडी छ भनेर निश्चित हुनुहुन्छ। यी अन्य मस्तिष्क कार्यहरू सुत्न, मूड, भाषण र सोचिरहेका छन्।
निद्रा र अनिन्द्रा
- 9 0% पीडी रोगीहरूले उनीहरूको बिरामीमा केही बिन्दुमा निद्रा समस्याहरूको अनुभव गर्छन्।
- पीडी रोगीहरूको 40 र 9 0% बीचमा अनिन्देही वा कठिनाई बिस्तारै र निद्राको निको अनुभव गर्दछ। यीमध्ये प्रायः व्यक्तिहरूले निद्राबाट जागरण पछि ताजा हुदैनन्।
- अण्डामा पीडी मा मांसपेशियों को पीडाहरु, इम्युबिलिटी, लगातार उठाउनु र औषधि को मूत्र, चिंता र दुष्प्रभाव संग सम्बन्धित छ।
अत्यधिक दिनको निष्ठा
- धेरै पीडी रोगहरूले तीव्र दिन थकान र निद्रा अनुभव गर्छन्। हामी अझै सम्म दृढ संख्याहरु छैन कि कितने रोगियों को दिन को निद्रा अनुभव को अनुभव गर्दछ।
- यदि रोगी धेरै ड्राइभिङ गर्न आवश्यक छ भने दिनको समय निद्रा खतरनाक हुन सक्छ।
- पीडीमा अत्यधिक दिनको निद्रापन अनिवार्य, निद्रा एपनिया (तल हेर्नुहोस्), अवसाद र औषधि उपचार (विशेष गरी डोपामिन एलोनोस्टहरू, निदाउने कारण हुन सक्छ) विभिन्न कारकहरूको कारण हुन सक्छ।
निन्द्रा मा स्वास फेर्न नसक्नु
कतिपय पीडी रोगीहरूको 20% निद्रा एपनिया हुन सक्छ।
निद्रा एनेनी नींदको समयमा सास फेर्ने क्रममा एक महत्वपूर्ण समस्यालाई बुझाउँछ।
निद्रा एपिनी रातको अनिवार्य र दिनको निद्राको मुख्य कारण हो। यसले मस्तिष्कमा ओक्सीजन प्रवाहलाई पनि कम गर्छ, जसले बारीको समयमा दिनको समयमा एकाग्रता र सोच बढाउँछ।
REM व्यवहार विकार
- पीडी रोगीहरूको 15 र 48% बीचमा REM व्यवहार विकारकर्ता (RBD) पनि छन्।
- REM निद्रा, या रैपिड आएको आंदोलन नींद, त्यो गहिरो निद्राको रूप हो जसमा हामी सबै भन्दा राम्रा सपनाहरु लाई सम्भव छ। हाम्रो शरीर REM निद्रामा पक्षाघात भएको छ किनभने REM को समयमा मांसपेशी दमनको कारणले गर्दा हामी हाम्रो सपना सुत्न सक्दैनौं।
- REM व्यवहार विकार तब हुन्छ जब REM निन्द्रामा सामान्य मांसपेशी दमन हुन्छ।
- आरबीडीका रोगीहरूले अक्सर हिंसात्मक वा डरलाग्दो सपनाहरू हेर्छन् जहाँ सपनादार वा बाडा साझेदार आक्रमण भइरहेको छ र सपनादारले आक्रमणकारीहरूको विरुद्धमा रक्षा गर्नु पर्छ।
मूड
बिरामीको समयमा पीडितका साथ सबै रोगीहरू केहि मूड अशांति अनुभव गर्छन्। यो आश्चर्यचकित छैन। कुनै अन्य पुरानो अवस्था जस्तो पीडीडी दैनिक आधारमा धेरै चुनौतीपूर्ण चुनौतीहरू उत्पन्न हुन्छ र यी रोगी र तिनको परिवार दुवैलाई निराशाजनक हुन सक्छ। उदासी र निरुत्साहितको अवधिमा जान्न यो सामान्यतया सामान्य हुन्छ। यो पनि पुरा तरिकाले सामान्य छ कि चिंता र चिन्ता को अनुभव को बारे मा तपाईं कसरि र तपाईंको परिवार सबै वक्र गेंदहरु पीडीडी तपाईं संग फेंकने को लागी जाँदैछन्। त्यसैले उदासी र चिन्ता सामान्यतया PD को सामान्य प्रतिक्रिया हो। के कुरा चिन्तित हुन्छ र ध्यान दिनुपर्दछ जब उदासी निराशामा परिणत हुन्छ वा जब चिंता निरन्तर हुन्छ र दैनिक प्रकार्य संग हस्तक्षेप गर्दछ।
यहाँ केही तथ्याङ्कहरू उपयोगी हुन सक्छन्:
- रोगी को समयमा 50% को पीडी रोगीहरु लाई मुख्य अवसाद को अनुभव गर्दछ।
- मनोचिकित्सा र विरोधी निराशाजनक औषधि को एक संयोजन संग डिप्रेशन पीडी मा प्रभावी रूप देखि उपचार गर्न सकिन्छ।
- बिरामीको 30 देखि 40% बीचको बिरामीको बिचमा एक महत्वपूर्ण चिन्ता विकारको अनुभव गर्दछ। यी चिन्ताजनक विकारहरू आतंकको रूपमा व्यक्त गर्न सकिन्छ, फोबिक (विशेष परिस्थितिले चिन्तालाई ट्रिगर गर्दछ), वा सामान्यीकृत चिन्ता।
भाषण समस्याहरू
पीडी को भाषण समस्याहरु आवाज ध्वनि, भाषण भोल्युम, र भाषण प्रकोप या मेलो को अभिव्यक्ति संग कठिनाई समावेश गर्दछ।
यसले सानो समस्याहरू जस्तै आवाज उठाउन सक्छ तर उनीहरूको दैनिक सामाजिक अन्तरक्रियामा ठूलो प्रभाव हुन सक्छ त्यसैले यो यो चाँडै नै यी समस्याहरूको समाधान गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
सोच समस्याहरू
डोपामिनले मस्तिष्कको उन क्षेत्रहरूलाई आपूर्ति गर्दछ जुन एकाग्रता, तर्क, प्रतिबिंबित र योजनाको लागि विशेष रूपमा महत्वपूर्ण हुन्छ। यो "कार्यकारी संज्ञानात्मक कार्य" को रूपमा चिनिन्छ किनभने तिनीहरू सबै मस्तिष्कको अरु आधारभूत सोच प्रक्रियाहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छन्। यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि यी सोच कार्यहरू पीडीमा गुमाएका छैनन् - तिनीहरू केवल बिस्तारै ढिलो हुन्छन्। तर त्यो सानो ढिलोले काममा ठूला प्रभावहरू हुन सक्छ यदि बाहिरी छोडिन्छ।
तल्लो रेखा
- पीडित धेरै गैर-मोटर समस्याहरु संग नींद समस्याहरु, मूड समस्याहरु, भाषण समस्याहरु र सोचने को समस्याहरु सहित जुडे हो।
- सुसमाचार यो हो कि यिनी समस्याहरु को सबै प्रभावी ढंग देखि उपचार गर्न सकिन्छ र जब प्रभावी रूप देखि उपचार गरिन्छ तपाईंको जीवन को गुणवत्ता नाटकीय रूप देखि सुधार हुनेछ।
- अनावश्यक रूपमा पीडित कुनै कारण छैन। यी क्षेत्रहरू जहाँ तपाईं फरक बनाउन कार्य गर्न सक्नुहुन्छ। अधिनियम!
- यी समस्याहरूको बारेमा तपाईंको डाक्टरलाई बोल्नुहोस् भने तपाईसँग छ भने।
- यो अपरिहार्य छैन कि तपाईंको गरीब नींद वा खराब भाषण वा उदास मन हो। तपाईं यी समस्याहरूको बारेमा केही गर्न सक्नुहुन्छ।
- सम्झनुहोस्, तपाईं तपाईंको रोग छैन। यसलाई सम्झौता नदिनुहोस्। त्यहाँ धेरै प्रभावकारी उपचार उपलब्ध छन्। तपाईं यी उपचारका बारेमा तपाईंको चिकित्सक र यस वेबसाइटबाट थप सिक्न सक्नुहुन्छ।
स्रोतहरू
> ह्यूब एसजे, Cummings जेएल, संपादकहरु। पार्किन्सनको रोग: न्युरोभाइभाइलसी पहल। न्यू यर्क: ओक्सफोर्ड विश्वविद्यालय प्रेस; 1992।
> आर पवावा र केई लिन्स (सम्पादक), पार्किन्ससन रोग को ह्यान्डबुक ; चौथो संस्करण, न्यूयर्क, इन्फर्मे हेल्थकेयर प्रकाशक, 2007।
> आरएफ पाइफफर र आई। बोइस-वाल्लरर (एड्स)। पार्किन्सन रोग र गैर-मोटर रोग, हामाना प्रेस; टोटोवा, न्यू जर्सी, 2005।