गर्भावस्थाको कारण उच्च रक्तचाप या तो सरल, असामान्य मुद्दा हुन सक्छ वा पूर्वसेलम्पिया वा ईक्लिम्पिया जस्तै अधिक गम्भीर समस्याहरूको प्रारम्भिक चिन्ह हुन सक्छ। जान्नको लागि यदि प्रारम्भिक उच्च रक्तचाप एक साधारण समस्या हो वा आउनको लागि अधिक गम्भीर समस्याहरूको संकेत, पूर्ण मूल्याङ्कन गरिनु पर्छ। प्रक्रिया अपेक्षाकृत नियमित हुन्छ र धेरै चरणहरू समावेश हुनेछ। सामान्यतया, कुनै जटिल वा दीर्घकालिक चरणहरू आवश्यक पर्दछ, तर केही ल्याब काम र इमेजिङ हुन सक्छ।
1 -
बेसलाइन रक्तचाप स्थापनागर्भावस्था-प्रेरित हाइपरटेन्सनको प्रारम्भिक मूल्याङ्कनमा प्रारम्भिक मापको सेट समावेश हुनुपर्छ जुन आधारभूत रक्तचापलाई दस्तावेजमा राखिन्छ। अझ ठीक छ, यी मापहरू स्थापना गर्न सकिन्छ कि हालको रक्तचाप लाई पूर्व-गर्भावस्था मानहरूको तुलनामा उच्च हुन्छ। यी प्रारम्भिक माप आवश्यक छ किनभने उनीहरूले रक्तचापमा कुनै पनि परिवर्तनको ट्र्याकिङ र मूल्यांकन गर्दछन् जुन गर्भावस्थामा प्रगति हुन्छ। यसका आधारमा उनीहरुसँगको सम्बन्धको बारेमा जानकारी गराईएको छ। यद्यपि, यसका आधारभूत संरचनाहरुका बारेमा जानकारी दिईएको छ।
2 -
इतिहास र लक्षण जानकारी इकट्ठा गर्नुहोस्गर्भावस्थाको समयमा नव उच्च रक्तचापको विरामीहरू उनीहरूको चिकित्सकसँग पूर्ण साक्षात्कार हुनुपर्छ। यस कुराको क्रममा उहाँले उच्च दबावको इतिहासको बारेमा धेरै प्रश्नहरू सोध्नुहुनेछ, विषयहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्ने जुन उच्च रक्तचापले अरू अंग प्रणालीहरूमा समस्या उत्पन्न गर्दछ। यी प्रश्नहरू आवश्यक छन् किनभने केहि लक्षण प्रोफाइलले संकेत गर्दछ कि बच्चा जोखिममा हुन सक्छ वा उच्च रक्तचापको लागि यो उपचार आवश्यक पर्दछ। विशेष गरी, तपाइँको चिकित्सकले यस्ता चीजहरूको बारेमा सोध्न सम्भव छ:
- टाउको दुखाइ
- पेट दुखाइ
- मतभेद र उल्टी
- मूत्र रकम वा आवृत्तिमा परिवर्तनहरू
- भिजुअल परिवर्तन (ब्लर्री दृष्टि, डबल दृष्टि)
3 -
परीक्षण प्राप्त गर्नुहोस्गहिरो लक्षण इतिहास लिनुको साथै तपाईंको चिकित्सकले प्रयोगशाला परीक्षणको सेट चलाउन चाहन्छ। प्रयोगशाला परीक्षणले फरक फरक हुन सक्छ कि उपचार वास्तवमा आवश्यक हुन सक्छ। प्रयोगशाला तपाईंको चिकित्सक परीक्षण गर्न सम्भव छ कि सबै दिनचर्या हो र रगत र मूत्र दुवैको आवश्यकता पर्दछ। केही साधारण परीक्षणहरू समावेश छन्:
- हेमोग्लोबिन / हेमेट्रोइट - ओक्सीजन लिने क्षमताको आकलन गर्न
- प्लेटलेट गणना - सम्भावित क्लियरिंग समस्याहरूको मूल्यांकन गर्न
- Creatinine स्तर - गुर्दे समारोह र स्थिति को एक उपाय
- ट्रामिनिमेसन स्तर - लिभर प्रकार्यको सूचक
- लैक्टिक अम्ल dehydrogenase एकाग्रता - एक एंजाइम चयापचय र जिगर समारोह संग सम्बन्धित
4 -
भ्रूणको मूल्यांकन गर्नुहोस्गर्भावस्था-प्रेरित गरिएको हाइपरटेन्सनको मूल्यांकन गर्ने एक महत्त्वपूर्ण भाग यो सुनिश्चित गर्नको लागि कि बच्चाले रक्तचापबाट कुनै बिरामीको प्रभावलाई पीडित गर्दैन। जबकि गर्भावस्थाको समयमा निरन्तर भ्रूण निगरानीको भूमिका बहस गरिएको छ किनभने यसको लाभ स्पष्ट छ, बच्चाको स्थितिको एक प्रारम्भिक जाँच सामान्य र उपयुक्त छ। यो प्रारम्भिक चेकअप गर्न सबैभन्दा सामान्य तरिका एक साधारण अल्ट्रासाउन्ड संग amniotic तरल अनुमानको साथ हो। यी परीक्षणहरू जाँच गर्न निश्चित छ कि बच्चा सामान्यतया विकास हुँदैछ र उपयुक्त साइज हो। यदि कुनै असामान्य निष्कर्ष पत्ता लगाइयो भने, थप परीक्षणहरू हुन सक्छन्, वा लामो निगरानीको आवश्यकता हुन सक्छ।
5 -
निर्णय गर्नुहोस्तपाईंको चिकित्सकलाई मूल्याङ्कन गर्न आवश्यक पर्ने सबै भन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो कि तपाईंको उच्च रक्तचाप "सिर्फ" उच्च रक्तचाप हो, वा चाहे पूर्वव्यापीप्याम्पियाको सुरुवात चरणमा हुन सक्ने संकेतहरू हो। सामान्यतया, यदि त्यहाँ अधिक गम्भीर समस्याहरूको सङ्केत छैन भने, "प्रतीक्षा र हेर्नुहोस्" दृष्टिकोण सामान्य छ। त्यहाँ यो सुझाव हो कि रक्तचाप धेरै उच्च नभएसम्म बच्चाहरु को विकास को प्रभावित को जोखिम को कम गर्न को लागी उपचार देखि बचने को लागी बेहतर हुन सक्छ।
6 -
Preeclampsia र Eclampsia को लागि मनिटरगर्भावस्थामा उच्च रक्तचाप सावधानीपूर्वक र पुरा तरिकाले मूल्याङ्कन गर्ने उद्देश्य यो सुनिश्चित गर्न को लागी कुनै संकेतहरू छैन कि साधारण उच्च रक्तचापलाई अधिक जटिल, र खतरनाक, preeclampsia र eclampsia को अवस्थाहरु मा प्रगति हुन सक्छ।
> स्रोत:
> बार्टन, जेआर, ओब्रियन, जेएम, बर्गौयर, एनके, जैक, डीएल, एट अल। हल्का इशारा उच्च रक्तचाप दूरस्थ शब्द बाट: प्रगति र परिणाम। एम जे Obstet Gynecol 2001; 184 9 9 9।