गर्भावस्था को समयमा अस्थमा औषधि सुरक्षा

गर्भवती अस्थमा प्रयोग गर्ने सबैभन्दा ठूलो गल्ती भनेको एकपटक तिनीहरू गर्भवती हुन्छन् एकपटक उनको अस्थमा औषधि प्रयोग गर्न रोक्न हो। यद्यपि दबाइहरूले निश्चित रूपमा भ्रूणलाई जोखिममा पार्न सक्छ, अनावश्यक अस्थमाको जोखिम सामान्यतया धेरै अस्थमा दबाइहरु बाट भ्रूण विकृतिको सानो जोखिम भन्दा माथि बढाउँछ। गर्भवती अस्थमाको लागि अर्को साधारण गल्ती भनेको गर्भवती भए पछि उनीहरूको नियमित अस्थमा चिकित्सकहरू रोक्न हो।

खाद्य र औषधि प्रशासन (एफडीए) को अनुसार, कुनै अस्थमा औषधि छैन जुन गर्भावस्थामा पुरा तरिकाले सुरक्षित मानिन्छ। यो किनभने किन गर्भवती महिलाले औषधि सुरक्षा अध्ययनको लागी साइन-अप गर्न चाहान्छन भने गर्भवती भएमा। यसैले, एफडीएले गर्भावस्थामा प्रयोगमा आधारित दबाइहरु लाई जोखिम वर्गहरु लाई नियुक्त गरेको छ।

गर्भावस्था औषधि श्रेणियाँ

गर्भावस्था कोटि "ए" औषधिहरू औषधिहरू छन् जसमा गर्भवती महिलाहरूमा राम्रो अध्ययनहरू पहिलो ट्रिमिस्टरमा बालिकाको सुरक्षा देखाउँछन्। यस कोटीमा कुनै अस्थायी औषधि र अस्थमा औषधि छैन।

श्रेणी "बी" दबाइहरूले गर्भवती जनावरहरूमा राम्रो सुरक्षा अध्ययन देखाउँछ तर त्यहाँ कुनै मानव अध्ययनहरू उपलब्ध छैनन्।

गर्भावस्था कोटि "सी" औषधिले गर्भवती जनावरहरूमा अध्ययन गर्दा भ्रूणमा प्रतिकूल प्रभावहरूको परिणाम हुन सक्छ, तर यी औषधिहरूको फाइदाहरूले मानिसहरूमा सम्भावित जोखिमहरू उठाउन सक्छ।

श्रेणी "डी" दबाइहरूले भ्रूणलाई स्पष्ट जोखिम देखाउँछन्, तर त्यहाँ हुन सक्छ उदाहरणहरू हुन सक्छ जुन मानिसहरूमा खतराहरू भन्दा बढी फाइदाहरू छन्।

र अन्तमा, श्रेणी "X" दबाइहरूले जनावर र / वा मानव अध्ययनमा जन्मेको दोषको स्पष्ट प्रमाण देखाउँछ र गर्भावस्थामा प्रयोग गर्नुपर्दैन।

अस्थमा औषधि ब्रेकडाउन

बचाव दबाइहरु , अस्थमा लक्षणहरु को तुरुन्त राहत को लागी प्रयोग मा शामिल हो, शामिल हो एल्ल ब्रोडोडेलरेटर जस्तै albuterol।

यो औषधीको "सी" कोटिमा हुँदा, गर्भवती महिलाहरूमा यी औषधिहरू प्रयोग गर्ने हाम्रो अनुभव धेरै ठूलो छ र भ्रूणमा प्रतिकूल प्रभावहरूको कुनै प्रमाण देखाउँछ।

निरन्तर अस्थमाको लागि नियन्त्रक औषधिहरू इन्सुले स्टेरियोड्सहरू समावेश गर्दछ, जुन अस्थायी को अंतर्निहित सूजन नियन्त्रण गर्न मनपर्ने तरिका हो। यस समूहका अन्य औषधिहरूले एड्वेयर (फ्लुटिसेन्स / सेल्मेटरोल), थिओफाइललाइन, क्यामोलिन, र सिंगुलर (मोन्टेलुकस्ट) समावेश गर्दछ।

मनपर्ने इन्भेल स्टेरियोड्सले पल्मिकर्ट (ब्वाइसेडोइड) समावेश गर्दछ, एकमात्र कोटी "बी" स्टेरॉयड र QVAR (beclomethasone) घुमाईयो, किनकि यसले निस्केको स्टेरॉइड यति लामो समयसम्म चलेको छ, र यसको साथ अनुभव सकारात्मक छ। तथापि, गर्भावस्थाको बेला अन्य प्रकारको ईश्वर स्टेरॉइड जारी राख्न उचित छ भने मातृ गर्भवती हुने गर्नुभन्दा पहिले औषधी प्रयोग गर्न को लागी नियन्त्रित हुन्छ।

रोगीहरूलाई अधिक गम्भीर अस्थमाको साथमा एड्वेयर वा सिम्बिकर्ट आवश्यक पर्दछ। यी दबाइहरूले लामो-अभिनय बीटा-एलोनवादी (albuterol-like medication) सँग स्टेरियोड्सलाई इन्सुल गरे। र एक नियन्त्रक उपचारको रूपमा प्रयोग गरिन्छ। रोगीहरूलाई अझै "आवश्यक" वा उद्धार प्रयोगको लागि albuterol चाहिन्छ।

गर्भावस्थाको समयमा जारी राख्न को लागी थिईफाइललाइन (श्रेणी "सी") र कोरोलिन, डेरोरोमिल, र सिंगुलर (सबै कोटि "बी") जस्ता अन्य नियन्त्रक औषधिहरू यदि आमाले गर्भावस्था भन्दा पहिले औषधिबाट राम्रो लाभ पाउनुभयो भने।

तथापि, यी औषधिहरू मध्ये कुनै पनि गर्भावस्थाको समयमा सुरु गर्न "पहिलो छनोट" मा छलफल गरिनेछैन।

Xolair (omalizumab), एक नियंत्रक थेरेपी को रूप मा अस्थमा उपचार को लागी एक इंजेक्शन योग्य औषधि हो। यसमा कोटी "बी" कोटि छ, यद्यपि किनकि यस औषधि मात्र केही वर्षको लागि मात्र उपलब्ध छ, यो गर्भवती अस्थमामा सावधानी संग प्रयोग गर्नु पर्छ।

> स्रोतहरु:

> NAEPP विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट। अस्थमा प्रबन्ध गर्ने गर्भावस्थाको समयमा: औषधीय उपचारका लागि सिफारिसहरू - 2004 अद्यावधिक। जे एलर्जी क्लिन इम्युनोल। 2005; 115: 36-46।

> Blaiss एमएस। अस्थमा को प्रबंधन गर्भावस्था को समयमा। एलर्जी अस्थमा प्रो। 2004; 25: 375-379।

> ACOG / ACAAI। गर्भावस्थाको समयमा नयाँ अस्थमा र एलर्जी औषधिको प्रयोग। एन एलर्जी अस्थमा अस्थिर। 2000; 84: 475-480।