गम्भीर दुखाइ बुझ्न, कहाँबाट आउछ, र यो कसरी उपचार गर्ने
कहिलेकाहिँ मानिसहरूले सिरदर्दको वर्णन गर्दा, तिनीहरू वास्तवमा अनुहार दुखाइको वर्णन गर्दैछन्। जबकि अनुहार को दर्द सिंड्रोमromes को एक अलग प्रकार को छ, सबै भन्दा सामान्य एक ट्रिगरिन न्यूरेगेरिया हो।
यद्यपि अझै पनि दुर्लभ घटनामा, दुर्लभ तंत्रिकाले त्रिकोणीय तंत्रिकालाई असर गर्छ, जुन एक तंत्रिका हो जसले अनुहारको अनुभूति प्रदान गर्दछ र जबरजस्ती नियन्त्रणमा नियन्त्रण गर्दछ।
यदि तपाइँसँग त्रयी त्रासदी हो भने, तपाईले अरूलाई भन्दा राम्रो थाहा छ, जबरजस्ती, अचानक, र बिजुली-सदक-जस्तो दुखाइ यो विकारको कारणले गर्दा। यस दुखाइको अवस्था पछि "किन" मा गहिरो डुबाइदिनुहोस् र कसरी यो उपचार गर्न सकिन्छ।
त्रिकोणीय तंत्रिका
ट्रिगरेम तंत्रिका क्रियानियल तंत्रिका पाँच (12 भन्दा बाहिर) हो। यसले अनुहारमा सेन्सर जानकारी पठाउँछ र चाइविंगको मांसपेशिहरु नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ।
ट्रिगरिन तंत्रिका तीन प्रमुख शाखा छन्:
- ओथथामिक (आँख नजिकै)
- मैक्सिलरी (चीक-क्षेत्र)
- म्यान्डिबल (जबल-क्षेत्र)
ट्रिमेमेनल तंत्रिका शाखाहरू प्राय: ट्रिमेमेनाल न्यूरेगेरियामा प्रभावित हुन्छन् मेक्सिलरी वा मानिबुलुल शाखा हो। यसैले ट्रिमेमेनल न्यूरलगियाका साथ सामान्यतया दाँतको दुखाइको आक्रोश गर्दछ र पनि सही रूपमा निदान गर्नु अघि दुखाइ र महंगा महसुस गर्ने प्रक्रियाहरु बाट गुज्र्यो।
त्रिभुज न्यूरलियाको दुखाइ बुझ्न
स्पासम्समा हुने तंत्रिका त्रासको दुखाइ हुन्छ। एक देखि धेरै सेकेन्ड सम्म रहन्छ, र तीव्रता र तीव्र रूपमा वर्णन गरिएको छ। यो विकार लगभग लगभग एक ट्रिमेमाइनल तंत्रिकालाई असर गर्दछ (तपाइँसँग तपाइँको अनुहारको प्रत्येक पक्षमा ट्रिगरिन तंत्रिका हुन्छन्) तर यसले कम्तीमा पनि असर पार्न सक्छ।
ट्रिरेमेनल न्यूरलियाको कारण
ट्रिमेमिनल नेरिग्रिया को अधिकांश मामला त्रिकोणीय तंत्रिका जड़ को सम्पीडन को कारण हो, सामान्यतया एक धमनी या अनुहार मा नस को एक असामान्य पाश द्वारा। सामान्यतया, ट्रिमेमेन्ट तंत्रिका संपीडन एक पिस्ट वा ट्यूमरबाट एक ध्वनिक न्यूरोमा जस्तो हुन्छ। तंत्रिका को इन्फ्रामेशन, जस्तै कि एकाधिक sclerosis मा उत्पन्न हुन्छ , यो पनि त्रिकोणीय तंत्रिका कारण हुन सक्छ।
ट्रिगेेमिनल नेरलिया को ट्रिगर
यो केहि निश्चित गतिविधिहरु को लागि दुख को पीडा को ट्रिगर गर्न को लागि सामान्य छ। उदाहरणहरू समावेश छन्:
- चीङ
- आफ्नो दाँत ब्रश गर्नुहोस्
- मुस्कान
- कुरा गर्दै वा हँसिलो
- सिकाउँदै
- तपाईंको अनुहारको एक्सपोजर ठंडे हवामा
- अनुहारको लाइट छुट
त्रिगिनल नेरिग्रिया को निदान
तपाईंको प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक वा न्यूरोलोजिस्ट निदान गर्नेछ। प्रायः मस्तिष्क इमेजिंग (जस्तै मस्तिष्क एमआरआई ) को एक ट्यूमर वा धेरै स्क्वारोसिस जस्तै माध्यमिक कारणहरु लाई रोक्न आवश्यक छ।
त्रिगिनल नेरिग्रिया को उपचार
उपचार आमतौर पर कार्बामेजिपीन भनिन्छ एक विरोधी परिकार औषधि संग। अक्सर प्रभावकारी हुन्छ, यसले केही सम्भावित प्रतिकूल प्रभावहरू (विशेष गरी उच्च खुराकहरू, जुन केही व्यक्तिहरूको समयमा समयको आवश्यकता हुन सक्छ) हुन्छ।
यी केहि प्रतिकूल प्रभावहरू समावेश छन्:
- डोजोपन
- चकलेट
- मतभेद
- उल्टी
केही व्यक्तिहरूले कार्बामेजेपिन्सनमा कम सेतो सेतो रक्त कोशिकाहरू (संक्रमण-विरोधी सेलहरू) विकास गर्छन्। बिस्तारै, एक व्यक्ति एकप्लास्टिक एनिमिया विकास गर्न सक्छ - एक विकार जसले तपाईंको हड्डी मार्कोलाई असर गर्दछ जहाँ रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गरिन्छ।
साथै, केहि व्यक्तित्वहरू, विशेष गरी एशियाई मूलका व्यक्ति जसले एक जेनेटिक मार्कर लिन्छन्, सम्भावित घातक छाला विकारकर्ताको स्टाइनेस-ज्यान्ससन सिन्ड्रोम र / वा विषाक्त epidermal necrolysis भनिन्छ ।
यदि तपाईं एशियाई पूर्वज हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले कार्बामेजेपिन्सन गर्नु भन्दा पहिले यो जीनको लागि परीक्षण गर्नेछ।
तपाईंको डाक्टरले अन्य औषधिहरू विचार गर्न सक्छ, जस्तै कि oxcarbazepine संरचनामा कार्बनमाजपिन गर्न जस्तै हो र कम साइड इफेक्ट हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई कार्बोमाजपेइन वा अक्सकर्केपपिनो (वा यी औषधीहरू लिन सक्दैन वा सहन सक्दैन वा बाहेक) पनि पीडा छ भने, डाक्टरले मांसपेशिहरु को आराम बेक्लाफेन को वर्णन गर्न सक्छ।
यदि तपाईं इष्टतम चिकित्सा थेरेपी को बावजूद ट्रिगरिन न्यूरेगेरिया देखि पीडित बने रहछन, या यदि तपाईं दबाइ को दुष्प्रभाव को सहन नहीं गरेर सकते हो, तपाईंको न्यूरोलोजिस्ट तपाईंलाई सर्जरी गर्न सक्छ।
सुसमाचार यो छ कि त्यहाँ धेरै सर्जिकल प्रक्रियाहरू उपलब्ध छन्। यो भनिएको छ, यो अझै सर्जरी छ र जोखिम खतरा हुन्छ, त्यसैले तपाईंको न्यूरोलोजिस्ट र सर्जनसँग सावधानीपूर्वक छलफल आवश्यक छ।
बाट एक शब्द
यदि तपाइँ ट्रिनिमेलिन न्यूरेगेरियासँग निदान गरिएको छ भने, आशायोग्य हुनुहोस् र तपाईंको न्यूरोलोजिस्टसँग नजिकको पछाडि पछ्याउने सुनिश्चित गर्नुहोस्। जब यो ठीक हुन सक्दिन, तपाईं प्रभावकारी रूपमा यसलाई व्यवस्थापन गर्न सक्नुहुन्छ र तपाईंको जीवनको साथ अगाडि बढ्न सक्नुहुन्छ।
स्रोतहरू:
Bajwa ZH, हो सीसी, खान SA। (2017)। त्रिनिणीय तंत्रिका। शेफ्नर जेएम, स्विन्सन जेडब्ल्यू, एड्स। UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc।
Gronseth जी, Cruccu जी, Alksne जे, Argoff सी, Brainin एम, Burchiel K, एट अल। अभ्यास पैरामीटर: ट्रिनिमेन न्यूरलगिया (एक सबूत आधारित समीक्षा) को नैदानिक मूल्यांकन र उपचार: अमेरिकन अकादमी अफ अमेरिका अकादमी को गुणवत्ता मानक समिति र न्यूरोलॉजिकल सोसायटीज को यूरोपीय संघ को रिपोर्ट। न्यूरोलोजी । 2008; 71: 1183-1190।
अन्तर्राष्ट्रिय हेड चेन सोसाइटीको हेडस वर्गीकरण सबकममिट। "अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरण हेडचेड विकारहरू: तेस्रो संस्करण (बीटा संस्करण)"। Cephalalgia 2013; 24 (9): 629-808।
Zakrzewska जेएम, लिस्टी एम। त्रिनिणीय तंत्रिका। BMJ। 2014 Feb 17; 348: g474।