निरन्तर ग्लूकोज निगरानी: प्रो र कन्स वजन

निरन्तर ग्लुकोज निगरानी (CGM) उपकरणहरू एफडीए-अनुमोदित हुन् जुन वास्तविक समयमा ग्लूकोज रीडिङहरू दिनहुँ 24 घण्टाको दिन प्रदान गर्दछ, यसैले रोगीहरू टाइप 1 वा टाइप 2 मधुमेहलाई ग्लुकोज स्तर र प्रवृतिहरूसँग नजिक लगाउन अनुमति दिन्छ। सामान्यतया, सीजीएम हरेक 5 मिनेटमा रक्त शर्करा स्तरको रिपोर्ट गर्दछ, यसैले प्रतिदिन 288 ग्लूकोज पढाइहरू प्रदान गर्दछ। यद्यपि सीजीएम पहिलो पटक 2006 मा प्रस्तुत गरिएको थियो, टेक्निकलले प्रगतिले यसलाई अझ बढि विश्वसनीय बनाएको छ र यो प्रयोग आज बढि बढ्दो छ।

यदि तपाईं सीजीएम विचार गर्दै हुनुहुन्छ भने यसको बारे थप सिक्नुहोस् र त्यसपछि आफ्नो स्वास्थ्य हेरविचार पेशेवरलाई सम्पर्क गर्नुहोस् कि यो तपाईंको लागि राम्रो फिट हुन सक्छ कि छैन। वैकल्पिक रूपमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई एक मधुमेह व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न CGM उपकरण प्रयोग गरी सिफारिस गर्न सक्छ। यस अवस्थामा, तपाइँले एक प्रयोग गर्नु अघि, कसरी एक काम उपयोगी हुनेछ भनेर बुझ्न।

CMG उपकरण कसरी कार्य गर्दछ?

परम्परागत रूपमा, CGM यन्त्रहरू 3 भागहरू छन्:

• ए एस गौतमले घटाउने ग्लूकोज स्तरको उपाय गर्दछ
• एक ट्रांसमीटर सेंसेसर को शीर्ष मा स्थित छ, जो एक रिसीवर मा रेडियो तरंग को माध्यम ले डेटा पठाउँछ
• एक आर eceiver, जुन पहिले एक सजिलो वायरलेस पेजर जस्तै जस्तो निगरानी थियो जुन ग्लुकोज स्तर र प्रवृतिहरू देखाइयो।

ब्लुटुथ टेक्नोलोजी प्रयोग गर्दै, बजारमा नयाँ यन्त्रहरू, जस्तै डेक्सकॉम 5 ले रक्त ग्लुकोज जानकारी छालाको तलबाट सिध्याउन सिधा स्मार्ट स्मार्ट उपकरणहरूमा पठाउँछ जुन आईफोन र आईप्याड सहित। पारंपरिक CGM को घटक को संख्या को बारे मा शिकायत गरे जो रोगियों को अधिक सुव्यवस्थित नयाँ संस्करणों द्वारा प्रसन्न हुनेछ।

CMG यन्त्रहरू जस्तै डेक्सकम 5 मा प्रयोगकर्ता-अनुकूल क्लाउड-आधारित रिपोर्टिंग सफ्टवेयर पनि समावेश छ। जब एक स्मार्ट उपकरणद्वारा रक्त ग्लूकोज जानकारी प्राप्त हुन्छ, त्यसपछि त्यसपछि क्लाउड मार्फत 5 अनुयायीहरूको माध्यमबाट प्रसारित हुन्छ। त्यसपछि जानकारी सजिलैसँग डाक्टरको अफिसमा पहुँच गर्न सकिन्छ, पैटर्नको विश्लेषण र विश्लेषण सुविधा र ग्राफिकल फारममा प्रवृत्तहरू प्रदर्शन गर्न सकिन्छ।

सीजीएम उपकरणहरूको सीमा

CGM को उपयोग अझै पनि केहि विवादास्पद छ, विभिन्न प्रविधिहरु र विपक्षहरु लाई तल उल्लिखित।

सीमाहरू समावेश छन्:

• यद्यपि सीजीएमले कम अंतरालहरूमा रक्त ग्लूकोज पढ्ने स्वत: उद्धार गर्दछ, CGM गणना गर्नका लागि बहु दैनिक औंला पट्टि अझै पनि आवश्यक छ।
• सीजीएम मशीनहरूले निषेधित रक्त ग्लूकोजको तुलनामा कम ग्लूकोज रीडिङहरू उपलब्ध गराउँछ, जब सुगर तीव्र गतिमा बढ्दै जान्छ।
• धेरैले तर्क गर्छ कि साँचो लाभ हाइपोग्ल्याकिक एपिसोड को पत्ता लगाउन मा छ। तथापि, डेटा सुझाव छ कि सीजीएम कम ग्लूकोज दायराहरूमा बढि गलत हुन सक्छ।
• सीजीएम मशीनहरू महँगो हुन्छन्, प्रारम्भिक लागतहरू $ 1,000 र $ 2000 को बीचमा, र केवल नुस्खा द्वारा उपलब्ध छ। यसको अतिरिक्त, $ 300 र $ 450 को बीचमा प्रत्येक महिना सेन्सर समेत प्रति 3 9 7 दिन प्रतिस्थापनको आपूर्तिको लागत।

सीजीएम उपकरणहरूको फाइदाहरू

विचार गर्नका लागि लाभहरू समावेश छन्:

• सीजीएमले निश्चित रूपमा रक्त ग्लूकोज स्तरहरूमा प्रवृति पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ, भले पनि माप मापन पूर्ण रूपमा हुँदैन। उदाहरणका लागि, सीजीएमले प्राय: बिहान स्पाइक वा डिप्सलाई रक्त ग्लूकोजमा देखाउन मद्दत पुर्याउन सक्छ जब अधिकांश व्यक्ति प्रायः शंकर जाँच गर्न सक्दैनन्।
• सीजीएमले रक्तचापको प्रभाव स्पष्ट गर्न र रक्तचापको स्तरमा व्यायाम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• प्रयोगकर्ताहरूले अलार्म सेट गर्न सक्छन् जब ग्लुकोज स्तर निकै कम वा धेरै उच्च हुँदा तिनीहरूलाई सजग गराउन सक्छ।

• केही ठूला परीक्षणहरूमा, सीजीएमले हेमोग्लोबिन ए 1 सीलाई 0.3 देखि 0.5 प्रतिशतले पराजित गर्यो जब पारंपरिक औंला ग्लूकोज जाँचहरूको तुलनामा।
• यी समान परीक्षणहरूमा, सीजीएमले हाइगोग्लिसियाको घटनालाई कम गर्यो।

सीजीएम पनि इन्सुलिन पंप थेरेपी संग प्रयोग गर्न सकिन्छ। एक सेन्सर-प्रवर्धित पंप (एसएपी) इन्सुलिन पंपको निरन्तर ग्लुकोज सेन्सरसँग जोडिएको छ। अध्ययन वर्तमान मा एक प्रणाली को प्रभावकारिता को मूल्यांकन गर्दै छन् जसमा इंसुलिन डिलिवरी सीजीएम डेटा मा आधारित छ।

केजीएम को लागी को हो?

रोगी चयन सफल सीजीएम प्रयोगको लागि एक महत्वपूर्ण घटक हो। Endocrine सोसाइटी दिशानिर्देशहरू वयस्क 1 को मधुमेहहरूको लागि A1C स्तर ≥ 7 सँग CGM सिफारिस गर्दछ जसले देखाउँछ कि तिनीहरूले यी यन्त्रहरू लगभग हरेक दिन प्रयोग गर्न सक्छन्।

यसको अतिरिक्त, यो महत्वपूर्ण छ कि चयन गरिएका बिरामीले सीजीएम टेक्नोलोजीको बारेमा बुझ्नको लागि अधिकतम लाभ कटौती गर्न प्रदर्शन गर्दछ। सीजीएमको अन्तर्वार्ता प्रयोगले रोगीहरूको लागि रातो हाइपिग्ल्यामेमेइक वा हाइपोग्ल्यामेमेसी अपरिपक्वताको लागि उपयुक्त हुन सक्छ (आत्म-पत्ता लगाउने हाइपोग्लिसमेनियाको असक्षमता)। यो पनि टाइप 2 मधुमेह संग रोगियों को लागि लाभकारी हुन सक्छ जो रातो हाइपिग्लिसकेम या अक्सर एपिसोड या हाइपोग्ल्यामेसी अपरिहार्य छ।

स्रोतहरू:

_{क्लोनओसी डीसी। निरन्तर ग्लुकोज निगरानी: 21 औं शताब्दी मधुमेह उपचारको लागि एक सडकमैप। मधुमेह केयर 2005; 28: 1231।}

_{हिर्सच आईबी। क्लिनिकल समीक्षा: endocrinologist को लागि निरंतर ग्लूकोज निगरानी को यथार्थवादी अपेक्षाहरु र व्यावहारिक प्रयोग। जे क्लिन इन्कोक्रिनोल मेटाब 2009; 94: 2232।}