एस्पिरिन र अस्थमा बीच लिङ्क
धेरै व्यक्तिहरूले एस्पिरिन पप गर्ने बारेमा दुई पटक सोच्दैनन् जब उनीहरूको टाउको दुखाइ छ। तर अस्थमा संग केहि मान्छे को लागि यो सरल उपाय घातक हुन सक्छ।
एस्पिरिन-प्रेरित प्रेरित अस्थायी के हो?
एस्पिरिन र अन्य ईन्टरनेसनल एंटी-भ्रामक ड्रग्स (एनएसएडीआईडीएस) जस्तै कि इब्युप्रोफन , नाप्रोक्सन र डाइलोफेनक अस्थमा भएका व्यक्तिहरूमा अस्थमा आक्रमणहरू ट्रिगर गर्न पाइन्छ।
एस्पेरिन र एनएसएडीएसएस द्वारा प्रेरित अस्थमा आक्रमणहरू प्रायजसो गम्भीर हुन्छन् र पनि जीवन-धम्की हुन सक्छ। एस्पिरिन संवेदनशीलता मान्छे को उमेर को रूप मा वृद्धि को लागी प्रतीत हुन्छ, र यो अधिक गंभीर अस्थमा संग मान्छे मा खराब छ।
यो सिंड्रोम धेरै वर्षको लागि पहचाइएको छ, तर यो अस्पष्ट थियो कि यी सामान्यतया प्रयोग औषधिहरू गर्दा जबसम्म यो अस्थमा भएको व्यक्तिले जोखिमको सामना गर्दथ्यो तब सम्म यो अध्ययनमा गरे सम्म सम्म।
एक ठूलो 2004 अध्ययन एस्पिरिन प्रेरित प्रेरित अस्थमा (छोटो लागि एआईए) मा गरियो अध्ययनहरु को समीक्षा गरे। शोधकर्ताहरू आश्चर्यचकित थिए कि अस्थमा संग 5 प्रतिशत बच्चाहरु र अस्थमा संग 21 प्रतिशत वयस्कों एआईए को लागि संवेदनशील थिए।
यस अध्ययनको नतिजा महत्त्वपूर्ण छन् किनकि मानिसहरू संलग्न व्यक्ति वास्तवमा एस्पिरिन संग एक नियन्त्रण सेटिङमा "चुनौती" थिए, जसले एआईए द्वारा कति प्रभावित भएका व्यक्तिहरूको विशेष अनुमानको लागि बनाएको थियो। अध्ययन सञ्चालन गर्न यो तरिका संभावना घट्यो कि मान्छेले उनीहरूलाई एस्पिरिन लिइरहेका बीमारीलाई अस्थिर आक्रमणको विशेषता बताउनेछ, केहि शोधकर्ताहरूले प्रायः गर्दछन्।
वास्तवमा, अन्वेषकहरूले पत्ता लगाए कि कहिलेकाहीं पूर्व एस्पिरिन-प्रेरित प्रेरित अस्थमा आक्रमणहरूको रिपोर्ट गर्दा, सकारात्मक प्रतिक्रियाहरूको दर मात्र 2.7 प्रतिशत थियो।
किन एस्पिरिन कहिले काँही अस्थमा हमलाहरूको कारण हुन्छ?
डाक्टरहरू र शोधकर्ताहरूले सुरुमा विश्वास गरे कि यो घटना एस्पिरिनको एलर्जी प्रतिक्रिया थियो।
तथापि, यो अब विश्वास भएको छ कि एस्पिरिन केहि मानिसहरू मा अस्थमा आक्रमणको कारणले गर्दा एस्पिरिन लेकिओटीइलेटरको डेरिग्युलेटरको रूपमा कार्य गर्दछ। ल्यूकोटीरिनेसहरू शरीरमा रहेका पदार्थ हुन् जुन सूजन र अस्थमाको लक्षणहरूको कारण हो।
के त्यहाँ एस्पिरिन असक्षम हुन्छ जुन एआईएएका मानिसहरूको लागि सुरक्षित छ?
एनआईएआईडीएस को अस्थिर प्रतिक्रियाहरु को लागी एआईए व्यक्ति पनि खतरनाक छन्, जो औषधि चिकित्सकहरु अक्सर प्रायः मान्छे को लागि एस्पिरिन एलर्जी को लागि निर्धारित गर्दछ। अध्ययनहरूले फेला पारेका छन् कि लगभग सबै मान्छे - एआईए छ भने एनएसएआईडीएसको नकारात्मक प्रतिक्रिया पनि छ। अस्थमा आक्रमणको पीडाको सम्भावना एस्पिरिनको सानो खुराकमा प्रतिक्रिया गर्ने व्यक्तिहरूमा अधिक थियो।
एआईए संग रोगहरु लाई पनि परीक्षण गर्न को लागी कि उनि कसरी एसिटामिनोफिन (टेलेनल), एक अन्य साधारण एस्पेरिन विकल्प को जवाब देंगे देखने को लागि परीक्षण गरियो। यस औषधिको साथ, एआईए को मात्र 7 प्रतिशत व्यक्ति अस्थिर प्रतिक्रिया थियो। फेरि, जो एस्पिरिन को सबै भन्दा अधिक संवेदनशील थिए, पनि एसिटिमाओफेन को प्रतिक्रिया को अधिक संभावना हो।
दुखाइको रिभ्वाईर दबाइहरु को एक अन्य श्रेणी, एस्टीम्यूमेक्चर चक्रक्लोक्सीक्सीजेज -2 (COX-2) को रोकथाम जस्तै celecoxib (Celebrex), एस्पेरिन र एनएएसएडीएस भन्दा अधिक विशिष्ट विरोधी भड़काऊ मार्ग मा कार्य गर्दछ। किनकि यी ड्रगहरू भ्रामक मार्गमा एक संकीर्ण लक्ष्य छ, तिनीहरू अस्थमा संग मान्छे मा कुनै पनि प्रभाव छैन जस्तो देखिन्छ।
यद्यपि COX-2 अवरोधकहरु लाई एस्पेरिन र एनएसएडीएसएस जस्तै अस्थमा हमलाहरु को उत्प्रेरित गर्ने प्रतिकूल प्रभाव छैन, COX-2 अवरोध औषधहरु को दिल को दौरा र स्ट्रोक को जोखिम बढन सक्छ। जो लोग एआईए छ र जो विरोधी विरोधी भ्रामक औषधि को आवश्यकता हो उसलाई celecoxib को जोखिम र लाभ को बारे मा आफ्नो डाक्टर संग बोल्नुहोस।
उपचार र एस्पिरिन-प्रेरित प्रेरित अस्थमा को रोकथाम
एआईएका साथ एस्पिरिन वा एनएसएडीएसएस पछि 30 मिनेट देखि 2 घण्टा भित्र लक्षणहरु लाई विकास गर्न सकिन्छ, र सास फेर्न सकिने कठिनाई घण्टाको लागि अन्तिम हुन सक्छ। उपचार एक अस्थायी आक्रमण को लागि - त्वरित राहत बचाव ईन्डरर, र धेरै लक्षणहरु को लागि ओक्सीजन र स्टेरॉयड को लागि उपचार हो।
ल्यूकोट्रिनिन परिमार्जनहरू अन्य प्रकारको अस्थमा दबाइ हो जुन रोगीहरूसँग एस्पिरिन संवेदनशीलतामा लक्षणहरू सुधार गर्न सक्छ। किनभने यी दबाइहरूले ल्यूकोट्रिनेजको कार्यहरू रोक्छन्, जसलाई एआईएमा ठूलो भूमिका खेल्ने गरिन्छ, यी औषधहरू, निस्सन्देही स्टेरियोड्ससँग, सामान्यतया एआईएका व्यक्तिहरूलाई निर्धारित गरिन्छ।
दबाइ-प्रेरित प्रेरित अस्थायी आक्रमणहरू रोक्नको सबैभन्दा उत्तम तरिका पूर्ण रूपमा एस्पेरिन र एनएसएडीएससबाट बचाउन हो। जो अस्थमा छ र यकिन छैन कि तिनीहरूले अतीतमा एस्पिरिनमा प्रतिक्रिया गरेको छ भने उनीहरुको डाक्टरलाई सोध्नु पर्छ भने एस्पेरिन र एनएसएडीएसएस को संवेदनशीलताको लागि परीक्षण गर्न सुरक्षित छ। यो केवल गंभीर प्रतिक्रियाहरूको जोखिमको कारण एक नियन्त्रित सेटिङमा हुनुपर्छ।
ज्ञात एस्पिरिन / एनएसएएडीआई संवेदनशील व्यक्ति जसले अन्य एपिनोमेन्टेर उपचारका लागि एस्पिरिन वा विरोधी भ्रामक औषधिहरू लिन आवश्यक छ जस्तै हृदय रोग वा राइमेटिक रोगहरू, एस्पेरिन ह्राससिटिमाइजेसनबाट बच्न सिफारिस गरिन्छ। यो एक डाक्टर द्वारा किया जान सक्छ जो एलर्जी र इम्युनोलोजी मा विशेषज्ञता गर्दछ। एक पटक यो प्रक्रिया सम्पन्न भएपछि, यो महत्त्वपूर्ण छ कि व्यक्ति दैनिक एस्पिरिन लिन जारी रहन्छ, त्यसैले उसले असंगत हुनेछ।
स्रोतहरू:
Gyllfors, पी।, एट अल। बायोकेमिकल र नैदानिक सबूतहरू जुन एस्पिरिन-असोर्गीय अस्थमात्मक विषयहरूले चक्रवायक्सीजनिस 2-छनौट एनाल्जेसिक ड्रग सिलेक्सिब सहन सक्छ। जे एलर्जी क्लिन इम्युनोल । 2003 मई; 111 (5): 1116-21।
जेनकिन्स, सी।, कोस्लोलो, जे।, र होज एल। एस्पिरिन प्रेरित अस्थमा को फैलाव को व्यवस्थित समीक्षा र नैदानिक अभ्यास को लागी यसको प्रभाव। " बीएमजे। 2004 फरवरी 21; 328 (7437): 434।
Macy, E., et al। एस्पेरिन-एक्स्टेरेररेटेड श्वसन रोगको लागि एस्पिनिन चुनौती र हानिकारककरण: एक अभ्यास। एन एलर्जी अस्थमा अस्थिर। 2007 फरवरी; 98 (2): 172-4।
राष्ट्रिय हृदय फेफड़ों र रक्त संस्थान। यू.एस. स्वास्थ्य र मानव सेवा विभाग, स्वास्थ्य को राष्ट्रीय संस्थान। (अगस्ट 2007)। विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट 3: अस्थमा को निदान र प्रबंधन को लागि दिशानिर्देश: पूर्ण रिपोर्ट 2007 ।