व्यापक विकास विकारकर्ता अन्यथा निर्दिष्ट हुँदैन (पीडीडी-एनओएस)
व्यापक विकास विकारकर्ता अन्यथा निर्दिष्ट नभएको (पीडीडी-एनओएस), कहिलेकाहीँ atypical autism भनिन्थ्यो, अपेक्षाकृत कम समयका लागि - आटिज्म स्पेक्ट्रम भित्र एक नैदानिक श्रेणी थियो। पीडीडी-एनओएसले धेरै बच्चाहरू समावेश गर्न "आविष्कार" गरेको थियो, तर सबैले, आत्मकथाको लक्षणहरू।
पीडीडी-एनओएस अब एक नैदानिक श्रेणी छैन, यद्यपि त्यहाँ धेरै किशोर र युवा वयस्कों जसले निस्सन्देपण प्राप्त गर्ने बच्चाहरु छन्।
पीडीडी-एनओएसको छोटो इतिहास
DSM म्यानुअल हो जसले सबै मानसिक र विकासशील विकारहरू सूचीबद्ध गर्दछ। त्यहाँ DSM को 5 संस्करणहरू छन्, र प्रत्येकले अन्यबाट धेरै फरक छ। मानसिक र विकासशील विकारहरू, शारीरिक विकारहरूको विपरीत, प्राय: सामाजिक मानदण्डहरूमा आधारित हुन्छन्; यसरी, उदाहरणको लागि, समलैंगिकतालाई लामो मानसिक विकार हुन मानिन्छ तर DSM अब सूचीबद्ध छैन। हाउर्डिङ जस्ता नयाँ विकारहरू थपिएका छन्।
DSM-IV मा PDD-NOS (2013 पछि)
DSM-IV 1994 मा लेखिएको थियो। यसमा, पहिलो र अन्तिम समयको लागि, आत्मकथा पाँच अलग नैदानिक वर्गमा विभाजन गरिएको थियो। यीमध्ये स्वतन्त्र विकार, एस्पर्गर सिन्ड्रोम, र पीडीडी-एनओएस थिए। DSM-IV मा, अल्पवाद स्पेक्ट्रम व्यापक विकास संबंधी विकार (पीडीडी) को लागि एक अन्य नाम थियो, केहि लक्षणहरु संग केहि निदान को निदान। पाँचवटा आधिकारिक स्वतन्त्र स्पेक्ट्रम निदानका लागि अटोप्टिक आटोमेशन अर्को नाम थियो: व्यापक विकास विकार अन्यथा निर्दिष्ट (PDD-NOS) ।
यहाँ छ PDD-NOS कसरी अन्य PDD हरूबाट अलग भएको थियो:
यो श्रेणी को उपयोग गर्दा जब पारस्परिक सामाजिक अन्तरक्रिया वा मौखिक र गैरकर्णीय संचार कौशलको विकासमा गम्भीर र व्यापक हानि हो, वा जब स्टेरिअटाइप गरिएको व्यवहार, चासो र गतिविधिहरू अवस्थित छन्, तर मापदण्ड विशिष्ट विशिष्ट विकासको लागि मिल्दैन। विकार, schizophrenia, schizotypal व्यक्तित्व विकार, वा सेवानिवृत्त व्यक्तित्व विकार। उदाहरणका लागि, यस वर्गमा "atypical स्वतन्त्रता" --सम्पर्कहरू समावेश छन् जुन स्ववादी विकारको मापदण्ड पूरा गर्दैन किनभने गर्भको उमेर, अल्पविकल्प लक्षण, वा subthreshold लक्षणहरू, वा यी सबै।
यदि तपाईंको बच्चा पीडीडी-एनओएस (वा "अटोबिक ओटिज्म" )सँग निदान गरिएको थियो भने, यसको अर्थ उनीसँग एक्टिस्टिक विकार वा एस्पर्गर सिन्ड्रोमको निदान गर्न निकै कम लक्षणहरू थिए, र गलत सिन्ड्रोम वा बालबालिका विनाश विकार । यद्यपि उनले एक आधिकारिक चिकित्सा निदान प्राप्त गरेका थिए जसको अर्थ उहाँसँग महत्त्वपूर्ण व्यापक विकास सम्बन्धी विकार थियो।
PDD-NOS आज
2013 मा, DSM-5 प्रकाशित भएको थियो। DSM-5 को विकासकर्ताहरूले DSM-IV को सबै एक नैदानिक श्रेणीमा स्वत: आविष्कार निदानहरू पतन गर्न पक्का निर्णय गर्ने निर्णय गर्यो: आटिस्म स्पेक्ट्रम विकार। फलस्वरूप, अरू चार निदान भएका व्यक्तिहरू अचानक उनको निदान गुमाए।
यो परिवर्तन, बेशक, प्रश्न सोध्छ: यदि मेरो बच्चा "atypical autism" वा पीडीडी-एनओएस को एक निदान छ, त्यो स्वतन्त्र छ? जवाफ हाँ छ र छैन।
YES: DSM-IV अनुसार, पीडीडी-एनओएसको निदान गरिएको एक बच्चा, वास्तवमा, आत्मकथा स्पेक्ट्रम विकार भएको रूपमा निदान गरिएको थियो। र, DSM-5 अनुसार, यदि तपाईंको बच्चा DSM-IV अन्तर्गत कुनै पनि प्रकारको आत्मकथाको रूपमा निदान गरिएको थियो, त्यो निदान रद्द गर्न सकिँदैन।
NO: यदि तपाईंको बच्चा पीडीडी-एनओएस संग नै निदान गरिएको थियो भने, उनीसँग उनको कुनै व्यक्तिको आटोवादको लागी लक्षणहरूको सही सेट छैन।
नतिजाको रूपमा, यदि उनी वा आज उनीहरूको मूल्याङ्कन गरिन्थ्यो भने त्यस्ता मौकाहरू छन् कि उनी आतिथ्यको लागि नयाँ मापदण्ड फिट हुँदैनन्।
पीडीडी-एनओएससँग मिल्दो मान्छे जो मान्छे मिलाउने लक्षण छ?
वास्तवमा, पीडीडी-एनओएस को एक निदान आवश्यक छैन कि बच्चाहरु को लक्षण माइडर वा कम असक्षम हो, केवल कि उनि पूर्ण रूपमा निदानत्मक मानदंड भित्र कुनै अन्य सम्बन्धित विकार जस्तै एस्पerger सिंड्रोम वा स्वतन्त्र विकार को रूप मा नहीं गिरते। अर्को शब्दमा, यो atypical स्वतन्त्रता / पीडीडी-एनओएस निदान गर्न र सम्भवतः असक्षम हुन सम्भव छ।
दिलचस्प छ, यद्यपि, धेरै बच्चा र वयस्कों जसले अल्पविकल्प आत्मकथा / पीडीडी-एनओएस निदान प्राप्त गरेका छन् वास्तवमा अपेक्षाकृत हल्का लक्षणहरू छन्।
अक्टोपिक स्वतन्त्रता / पीडीडी-एनओएस भएका व्यक्तिहरूको तुलनामा अन्य व्यक्तिहरूको तुलनामा अन्य अध्ययनहरू, अधिक विशिष्ट स्वतन्त्रता स्पेक्ट्रम निदानहरूसँगको अध्ययन यस निष्कर्षमा आयो:
परिणाम: कार्यप्रणालीको स्तरको स्तरमा, पीडीडी-एनओएसका बच्चाहरू स्कोर थियो जुन एटिमेन्ट र एएस संग बच्चाहरु को बच्चाहरु बीचको थियो। यसको विपरीत, पीडीएफ-एनओएस समूहले कम autistic लक्षणहरू, विशेष गरी दोहोर्याइएको स्टेरियोटाइप व्यवहार र Autism र AS समूह दुवै (chi2 = 11.06, p = .004) भन्दा बढी। पीडीडी-एनओएसका साथ बच्चाहरू तीन उपसमूहहरू मध्ये एक हुन सक्दछ: एक उच्च प्रकार्य समूह (24%) जो एएस जस्तो देखिन्छ तर क्षणिक भाषा ढिलाइ वा हल्का संज्ञानात्मक ह्रास थियो; एक उपसमूह स्वतन्त्रता जस्तै (24%) तर जो प्रारम्भिक उमेर वा धेरै गम्भीर संज्ञानात्मक ढिलाइ भएको थियो वा आत्मकथाको पूर्ण नैदानिक मापदण्डको सम्भावना पूरा गर्न धेरै युवा थिए; र एक समूह (52%) कम स्टेरिअटाइप र दोहोरी व्यवहार को कारण आत्मकथा को पूरा नहीं गरे।
जबकि आटिज्म स्पेक्ट्रम को कोटिहरु को भेदभाव धेरै मुश्किल छ, एक अर्थ मा यो वास्तव मा कुनै पनि कुरा छैन कि निदान तपाईंको बच्चा प्राप्त गर्दछ। यो कारणले गर्दा तपाईंको बालबालिकाको विकास सम्बन्धी भिन्नताका लागि सिफारिसहरू धेरै सम्भवतः सम्भवतः आधिकारिक स्वतन्त्रता व्याख्या निदान: गहन व्यवहार र / वा विकासप्रणाली, भाषण, पेशात्मक र शारीरिक उपचारको साथ। जब तपाईंको बच्चाले बिस्तारै बढ्छ, त्यो पनि लगभग निश्चित रूपमा सामाजिक कल्याणको केहि प्रकारका लागि सिफारिस गरिनेछन्।
स्रोतहरू:
> एलन डीए, स्टाइनबर्ग एम, डन एम, फिन डी, फिन्स्टाइन, सी, वाटरहाउस एल, रेपिन् I. "युवा बच्चाहरु मा अन्य व्यापक विकास संबंधी विकारहरु को तुलना मा स्वत: विकारकर्ता: त्यहि या फरक?" यूआर बाल एडप्सc मनोचिकित्सक। 2001 मार्च; 10 (1): 67-78।
> बाल स्वास्थ्य र मानव विकास को राष्ट्रीय संस्थान। Autism Spectrum Disorders (ASDs) तथ्य पृष्ठ।
> वाकर DR, एट अल। "पीडीडी-एनओएस निर्दिष्ट गर्दै: पीडीडी-एनओएस, एस्पर्गर सिन्ड्रोम र स्वतन्त्रताको तुलना।" जे एम एसिड बाल एडसोल्ड मनोचिकित्सक। 2004 फरवरी; 43 (2): 172-80।