प्रोस्टेट क्यान्सर को लागि डी' एकोको वर्गीकरण प्रणाली को बुझन

प्रणालीले तपाइँको प्रोस्टेट क्यान्सर पुनरुत्थानको संभावनाको भविष्यवाणी गर्न सक्छ

डी'कोको वर्गीकरण प्रणाली प्रोस्टेट क्यान्सर जोखिमको आकलन गर्न को लागी सबै भन्दा व्यापक रुपमा प्रयोग गर्ने तरिका हो। मूलतः 1998 मा डी' एकोको नामक एक मेडिकल शोधकर्ताले विकसित गरे, यो वर्गीकरण प्रणाली प्रोस्टेट क्यान्सरको स्थानीयकृत उपचार पछि पुनरावृत्ति को जोखिम को मूल्यांकन गर्न को लागी डिजाइन गरिएको थियो। यसले रोगहरूलाई तीन जोखिम-आधारित पुनरावृत्ति समूहहरूमा वर्गीकृत गर्दछ: निम्न, मध्यवर्ती, र उच्च जोखिम, यस्तो पीडितहरुको रूपमा रक्त पीएसए स्तर , ग्लेसन ग्रेड, र टी-स्कोरहरू मार्फत ट्यूमर चरणहरू जस्ता प्रयोग गर्दछ।

डी' एकोको वर्गीकरण प्रणाली को प्रकार्य र महत्व

डी' एकोको जोखिम समूह वर्गीकरण प्रणाली लाई दिइएको सेट मापदण्डहरू प्रयोग गरेर कुनै पनि मरीजको पुनरावृत्तिको अनुमान लगायतका लागि अनुमान गरिएको थियो र व्यापक रूपमा प्रयोग गरीएको जोखिम मूल्यांकन उपकरणको रूपमा प्रयोग गरिन्छ। यो विश्लेषणले उनीहरूको उपचार सम्बन्धी अधिक जानकारीको निर्णय गर्न प्रोस्टेट क्यान्सर विरुद्ध लड्न मद्दत गर्न सक्छ।

यी तीन समूह मध्ये एक भाग को रूप मा आफ्नो प्रोस्टेट कैंसर को परिभाषित गरेर, यस प्रणालीले तपाईंलाई सम्भावित मद्दत गर्न सक्दछ र तपाईंको डाक्टरले अधिक जानकारी प्राप्त उपचार निर्णय गर्दछ। प्रोस्टेट क्यान्सर उपचार सम्बन्धी निर्णय गर्दा तपाईले खातामा लिने थुप्रै कारकहरू छन्, जसमा तपाईंले लामो समयको जीवनको जीवन र अन्य जोखिम कारकहरू वा पुरानो स्वास्थ्य परिस्थितिहरू समावेश गर्दछ। सबै प्रोस्टेट क्यान्सर उपचारले जटिलता वा साइड इफेक्टहरूको लागि केहि स्तर खतरा ल्याउँछ। यी जटिलताहरू कसरी व्यक्तिगत हुन सक्दछ गम्भीर, तर एक उपचार योजना छनौट गर्ने बेलामा ध्यान राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।

कसरी प्रणाली काम गर्दछ

पहिलो, यो तपाईंको नम्बरहरू सङ्कलन गर्न महत्त्वपूर्ण छ:

• पीएसए: तपाईले तपाइँको पीएसए परीक्षणको परिणामहरूको आवश्यकता पर्नेछ, एक रक्त परीक्षण जसले प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन पत्ता लगाएको छ - तपाईंको प्रोस्टेटमा सेलहरूको उत्पादन गरिएको एक प्रोटीन।
• ग्लेसन स्कोर: तपाईंको क्यान्सर कोशिकाहरु को माइक्रोस्कोप उपस्थिति मा आधारित तपाईंको ग्लेसन स्कोर को परिणाम ।

• क्लिनिकल चरण टी स्कोर: र तपाईंको टी चरण , तपाईंको ट्यूमरको आकार जस्तै अल्ट्रासाउन्डमा देखा पर्दछ वा आकस्मिक परीक्षाको दौडान।

यी नम्बरहरू प्रयोग गर्दै, तपाईंको जोखिम वा त वर्गीकरण गरिएको छ:

• कम जोखिम: पीएसएका साथ 10 भन्दा कम वा बराबर, ग्लेसन 6 भन्दा कम वा बराबरको स्कोर गर्दछ, वा क्लिनिकल चरणमा T1-2a
• मध्यवर्ती जोखिम: 10 देखि 20 को बीच पीएसए पुरुषहरु, 7 को ग्लेसन स्कोर, वा क्लिनिकल चरण मा T2b
• उच्च जोखिम: 20 भन्दा धेरै मध्ये पीएसए संग, ग्लेसन 8 देखि बराबर वा ठूलो स्कोर गर्दछ वा T2c-3a क्लिनिकल चरणमा हुन्छ।

रिसर्चको बारेमा के भन्नुहुन्छ

14,000 भन्दा बढी प्रोस्टेट क्यान्सरका घटनाहरु मा दुई अध्ययनहरु को क्यान्सर विशिष्ट र समग्र जीवित दर र समकालीन चिकित्सा मा यस्तो जोखिम आधारित वर्गीकरण प्रणाली को नैदानिक ​​प्रासंगिकता को अनुमान गर्न को लागी को क्षमता मा देख्यो।

अध्ययनले कपाल-मेयर विधि भनिने विधिको साथ सर्जरी पछि बाँचेको दर अनुमान गर्यो। यो विश्लेषणले जैव रसायनिक पुनरुत्थान-मुक्त बहाव (BRFS) गणना गर्दछ, जिसका अर्थ प्रोस्टेट क्यान्सरबाट बचेको हो भने उच्च स्तरको पीएसए स्तरको बिना यो क्यान्सर पुनरावृत्तिको लागी, क्यान्सरको विभिन्न चरणहरूमा रोगीहरूमा दरहरू। ती बाल्यकालका दरहरू भविष्यमा तुलना गरिएका वास्तविक घटनाहरूको तुलनामा थिए भने डी' एकोको जोखिम आधारित वर्गीकरण प्रणालीको प्रयोगले रोगीलाई थप जानकारी दिएको उपचार निर्णय र यसैले अस्तित्वको संभावना बढेको छ।

अध्ययनहरु ले पाया कि पुरुषहरु लाई उनको अधिक प्रोगोस्टेटिक जानकारी (जस्तै 'डी एकोको जोखिम आधारित वर्गीकरण प्रणाली') थियो उनको प्रोस्टेट क्यान्सर को उपचार को लागी कुल उच्च अस्तित्व दर थियो, विशेष गरी ती पुरुषहरु लाई पुन: आवृत्ति को उच्च जोखिम संग।

यद्यपि, प्रणालीले ती जोखिमहरूसँग धेरै जोखिम कारकहरूमा पुनरावृत्तिको जोखिमलाई सही रूपमा मूल्याङ्कन गर्न सक्षम छैन। धेरै जोखिम कारकहरूसँग प्रोस्टेट क्यान्सरका घटनाहरू बढ्दै छन्, डी' एकोको वर्गीकरण प्रणालीले प्रोस्टेट क्यान्सर र उनीहरूको चिकित्सकहरू अन्य मूल्याङ्कन प्रविधिको रूपमा पुरुषसँग सम्बन्धित हुन सक्दैनन्।

स्रोतहरू

• _{बोरोजियान एसए, करनेस आरजे, रन्सेल एलजे। कट्टरपंथी प्रोस्टेटमीमा पछी अस्तित्व को भविष्यवाणी को लागि डी' एकोको जोखिम समूह वर्गीकरण को माओ क्लिनिक वैधिकरण। J Urol। 2008 अप्रिल; 17 9 (4): 1354-60; चर्चा 1360-1। एपिब 2008 मार्च 4।}

• _{Gabriele, D., Jereczek-Fossa, B., Krengli, M. et al। प्रोस्टेट क्यान्सरका लागि बाहिरी बीम रेडियोथेरेपी पछि पुनरावृत्तिको पूर्वानुमानको लागि डी' एकोको जोखिम कक्षाहरू बाहिर: Candiolo classifier, विकिरण ओन्कोलजी । 2016 (11): 23।}
• _{Hernandez डीजे, नील्सन ME, हान एम प्रोस्टेट क्यान्सर को डी' amico जोखिम वर्गीकरण को समकालीन मूल्यांकन। उजुरी। 2007 नोभेम्बर, 70 (5): 931-5।}
• _{यो, बी, आर्रिबानी, डब्ल्यू, हेडेनरेच, ए। एट अल। उच्च जोखिम प्रोस्टेट क्यान्सरको व्यवस्थापनमा रोबोट-समर्थित कट्टरपंथी प्रोस्टेटमीम र पल्विक लसिफ नोड विच्छेदनको भूमिका: एक व्यवस्थित समीक्षा। युरोपियन युरोनिक । 2014. 65 (5): 918-27।}