एक टूटी कलाई एक साधारण चोट हो। वास्तवमा, कलाई भंगहरू सबै भन्दा साधारण अतिक्रमण भंग हो, यसका हातहरू वा खुट्टाका सबै भट्टे भन्दा बढी 10% भन्दा बढी लेखांकन। त्रिभुवन हड्डीको अन्त्यमा सबै फोर्ती भंगको बारेमा 3/4 को बारेमा हुन्छ - हड्डी को यो भाग को डिस्पल त्रिज्या भनिन्छ। टाढा त्रिज्या भंग को सबै भन्दा सामान्य प्रकार कोलेन्स फ्र्रेक्चर भनिन्छ।
फ्रिजचर को अर्थ हुन्छ
कोलेन्स फ्र्रेक्चर एक विशिष्ट प्रकार को डिस्पल त्रिज्या फ्र्रेक्य हो। यसलाई भनिन्छ कोलेन्स फ्र्रेक्चर भनेको सर्जन हो जसले पहिले 1 9 0 को सुरुमा यो चोटको ढाँचा वर्णन गर्यो। डा। अब्राहाम कोलेन्स एक आयरिश सर्जन थियो जसले यो चोट र उनको नाम वर्णन गरेको आज पनि धेरै प्रयोगशालाहरु द्वारा यस चोट को पैटर्न को वर्णन गर्दछ।
जब एक रोगले कोलोन्स फ्रिक्वेन्सीलाई निरन्तरता दिन्छ, त्यहाँ कलाई संयुक्त हुन्छ फोर्तीम हड्डी (त्रिज्या) पछि फर्काइएको छ। एक कोलेन्स फ्र्रेक्योर सबै भन्दा सामान्यतः एक बहिष्कृत हातमा पछाडि पछि हुन्छ। एक साँचो कोलेन्स फ्रिक्वेन्सीलाई अतिरिक्त-आर्टिकुलर फ्र्रेक्चर भनिन्छ, यसको अर्थ ब्रेक संयुक्त को कार्टिलाज भागमा प्रवेश गर्दैन। सट्टा, ब्रेक बस संयुक्त को स्तर भन्दा माथि छ।
जबकि एक कोलेन्स फ्र्रेक्चर को मूल विवरण एक द्विआधारी विस्थापित, अतिरिक्त-आकृतिगत दूर त्रिज्या फ्र्रेक्य थियो, प्रायः एक कोलेन्स फ्रंक को नाम मा केवल कुनै पनि कलाई फ्र्रेक्चर मा लागू हुन्छ।
तपाईले तपाईंलाई बताउनु भएको छ कि एक कोलेन्स फ्रिक्वेन्सी हुँदा तपाईले 200 वर्ष अघि कोलेन्सको वर्णन गर्नु भन्दा कम फरक फ्रिजचर पद्धति छ। सुसमाचार भनेको हो कि तपाइँसँग एक साँचो कोलेन्स फ्रिक्वेन्सी वा अर्को प्रकारको कलाई फ्रिक्वेन्सी हो, सामान्य उपचार सिद्धान्तहरू यस्तै छन्।
हरेक भित्री त्रिज्या फ्रक्चर भनेको कोलाहरू होइन
म प्रायः रोगीहरू र चिकित्सकहरू एक कोलेन्स फ्र्रेक्चरको रूपमा कुनै पनि डिभिजन त्रिभुज फ्र्रेक्चरलाई उल्लेख गर्दछु। यो एक सटीक कथन होइन, किनकि दूर विकिरण भंग गर्नका लागि धेरै भिन्नताहरू छन् (विशिष्ट स्थान, विस्थापनको दिशा) र एक कोलेन्स फ्र्रेक्चरले मात्र ती मध्ये एक हो।
मेरो अनुभवमा, एक साँचो कोलेन्स भंगुर वास्तव मा एक अपेक्षाकृत असामान्य चोट हो। धेरै पटक म गरीब हड्डी घनत्वको परिणाम हो कि भंग देख्छु, र यी परिस्थितिहरुमा, फ्र्रेकरी प्राय: कलाई संयुक्त कार्टिलेज, एक इन्ट-आर्किकुलर फ्र्रेक भनिन्छ भन्ने समस्या बढ्छ। जबकि यस फ्र्रेचर को स्थान एकदम सही कोलेन्स फ्र्रेक्चर को नजिकै छ, यो स्पष्ट रूप देखि Colles वर्णित चोट छैन। त्यसोभए, जब तपाईं अस्पताल आपातकालीन विभाग छोडेर फर्काउनु भयो, र तिनीहरूले तपाईंलाई बताउनुहुन्छ कि यो कोलेन्स फ्र्रेक्चर हो, यो सम्भव छ कि बिग्रिएको फरक फरक हुन सक्छ।
उपचार विकल्पहरू
कोलेन्स फ्रिक्वेन्टको उचित उपचार निर्धारण गर्ने कारकहरूको संख्यामा निर्भर छ। विशेष गरी, तपाईंको सर्जन संरेखण र फ्रिज को स्थिरता को लागी लाग्दछ। खराब हड्डीहरू वा अस्थिर भएका हड्डियोंहरू सर्जिकल स्थिरता चाहिन्छ।
अक्सर एक कोलेन्स फ्र्रेक्चर सर्जरी प्रदर्शन बिना रिसेट गर्न सकिन्छ; यो एक अस्थिर कमी भनिन्छ एक प्रक्रिया हो।
यस प्रक्रियाको क्रममा, या त स्थानीय वा सामान्य एनेस्थेसिया रोगीलाई व्यवस्थित गरिन्छ, र एक क्लिनिकले हड्डीलाई पुनःस्थापित गर्नेछ र त्यसपछि उचित स्थितिमा हड्डियों को पकडने को लागि विभाजन लागू गर्नेछ।
फोर्सिम हड्डी (त्रिज्या) को विस्थापन को डिग्री मा निर्भर गर्दछ र कलाई एन्कोलेशन को असामान्यता, एक कोलेन्स फ्रंक को उपचार को सर्जरी को आवश्यकता हुन सक्छ। जब चोट अझ महत्त्वपूर्ण छ यो सम्भवतः सर्जिकल उपचारको आवश्यकता पर्दछ। एक सर्जिकल प्रक्रियाको समयमा, तपाईंको सर्जनले राम्रो स्थितिमा हड्डियों सुरक्षित गर्न पिनहरू, प्लेटहरू, र / वा पेंचहरूको प्रयोग गर्न सक्छ। जब सर्जरीले ब्रेकलाई छिटो छिटो बनाउँदैन, यसले हड्डीलाई उचित स्थितिमा राख्छ र तिनीहरू निको पार्छन्।
यसबाहेक, किनकि हड्डियों को धातु प्रत्यारोपण संग सुरक्षित रूप देखि राखिएको छ, प्रायः मरीजहरु को डिब्युबलाइजेशन को आवश्यकता छैन।
स्रोतहरू:
बुशनेल बीडी र बिनम डीके। "डिस्ट्युल रेडियस का मालुनियन" जे एम एसिड ओर्थप सर् जनवरी जनवरी 7 9। 15 no। 1 27-40।
Lichtman डीएम, एट अल। "एएओएस क्लिनिकल प्रैक्टिस दिशानिर्देश सारांश उपचार को डिस्टल रेडियस फ्र्रेक्चर" जे एम अकैड ओर्थप सर् मार्च 18: 180-189।