हिड्ने प्रकारको यो वैकल्पिक बारेमा तपाईलाई थाहा छ
फाइब्रोइड ट्यूमरहरू अनुमानित 600,000 हेइस्टरटेक्टोमेजहरू मध्ये एक तिहाईको लागि औचित्य हुन् जसले संयुक्त राज्यमा वार्षिक रूपमा प्रदर्शन गर्दछ। तर त्यहाँ अर्को विकल्प छ।
यसको सट्टा Myomectomy को लागी, फाइब्रोम ट्यूमर सर्जरीमा अझै पनि गर्भाशय हुन सक्छ जब गर्भाशय संरक्षण गर्दछ। एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा प्रदर्शन गर्दा, एक रहस्यमय एक छुटकारा को लागि एक सुरक्षित र प्रभावी विकल्प हो।
तयारी
Preoperative Therapy मा प्रायः दुई देखि चार महिना सम्म ल्यूप्रोन को मासिक इंजेक्शन को प्रक्रिया मा राखीएको छ। ल्यूप्रोनले एस्ट्रोजेन उत्पादन रोक्छ, यसले फाइब्रोइड आकारमा हट्छ। यस समयमा, मासिक रूपमा सामान्य हुन्छ।
ल्यूप्रोन को प्रयोग को बारे मा चिकित्सकहरु मा विद्रोह मौजूद छ, किनकी यो महँगो छ र किनकी यसले रजोनिवृत्ति को लक्षणहरु जस्तै गर्म फ्लैश र रात को पसीने को कारण बनयो। केहि पनि चिन्ता छ कि यो केहि धेरै सानो फाइब्रोइड लाई एक बिन्दुमा हड्ताल गर्न सक्छ जहाँ उनी शल्यक्रियाको समयमा चिकित्सकलाई देखिन सक्दैनन् र यी अनदेखी फाइब्र्रोइहरू फेरि बढ्दै जान्छ र सम्भवतः थप सर्जरीको आवश्यकता पर्दछ।
एक Myomectomy सुरक्षित रूप से कई बार किया जा सकता है लेकिन, हर बार सर्जरी किया जाता है, पील्विक आसंजन का खतरा बढ़ता है।
एक सफल myomectomy फाइब्रू ट्यूमर संग सम्बन्धित सबै लक्षणबाट पूर्ण राहत प्रदान गर्नुपर्छ। तथापि, फाइब्रोइड प्रायः पछाडि बढ्छ, पछि हिसटरटेटोमेसीको आवश्यकता आवश्यक पर्दछ।
सम्बद्ध जोखिमहरू
धेरैजसो चिकित्सकहरू जो कि कमजोरीको प्रदर्शनमा नचाहिएका हुन्छन्, एक हिसाबन्दीको रूपमा रोज्ने हुन्छन् किनभने तिनीहरूको अनुभवले कमीको जटिलता बढाउँछ।
यद्यपि एकरूपमा सही ढंगले कार्य गरिसकेपछि जटिलताहरू दुर्लभ हुन्छन्, यस्ता प्रक्रियाहरू विचार गर्ने महिलाहरू सम्भावित जोखिमहरूको बारेमा थाहा पाउनुपर्छ।
सम्भावित जटिलताहरूमा रक्त हानि, ileus (क्यान्सर अवरोध), एनीमिया, दुखाइ, विलम्ब आंत बाधा, बांझपन, Myomectomy समयमा सम्मोहक मा सम्भावित रूपान्तरण, र पछि सर्जरी समावेश गर्दछ।
यद्यपि गर्भनिरोधता अझै पनि प्रलोभन पछि सम्भव छ, महिलाहरु जो कि गर्भनिरोधी पछि गर्भवती भए गर्भधारण को पर्खाल मा संभावित कमजोर को कारण सीजारायण को एक जरूरी आवश्यकता को सामना गर्छन।
यद्यपि 99 प्रतिशत भन्दा फाइब्रोइडहरू बेन्च हुन्छन्, तापनि तपाईंको चिकित्सकले पनि आफ्नो कमजोरीभन्दा पहिले क्यान्सरको दुर्लभ सम्भावनाको बारेमा छलफल गर्नुपर्छ।
प्रकार र सामान्य प्रक्रिया
एकरूपमा प्रदर्शन गर्ने थुप्रै तरिकाहरू छन्। विभिन्न प्रकारका विभिन्न तरिकाहरू प्रयोग गरेर यो भ्याङ्गली वा पेटमा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ। चुनेको छानबीनको प्रकारमा फाइब्र्रो ट्यूमरको आकार र स्थानमा निर्भर हुन्छ।
एक स्त्री एनेस्थेसिया को अधीन छ, एक कैथेटर यो प्रक्रिया को समयमा रिक्त राखन को लागि मूडेर मा सम्मिलित छ। त्यसपछि अर्को क्याथेटर गर्भाशयमा घुसिएको छ र गर्भाशय गुफा दाग गर्न नीलो डाई इंजेक्शन गरिएको छ; गर्भाशय गुफाको यो दागबानी आवश्यक छ कि चिकित्सक फिबोरोइडको स्थान निर्धारण गर्न आवश्यक छ, जुन प्रायः धेरै ठूला हुन्छन् जुन गर्भाशयको ऊतकबाट असंगत हुन्छ।
नीलो डाई फ्लोप्पियन ट्याबहरूमा हिंड्छ र चिकित्सकलाई निर्धारण गर्न अनुमति दिन्छ कि तिनीहरू अवरुद्ध वा खुला छ। पलियोपियन ट्यूबहरूको पुन: मरम्मत यो प्रक्रियाको समयमा पनि गर्न सकिन्छ।
अर्को, एक औषधि पहिले फिबोरोइड हटाउनको लागी इंजेक्शन गरिएको छ, रगतले 20 मिनेटको लागि रोकिन्छ र चिकित्सकलाई फिइड्रोइडलाई अत्यधिक रक्तचाप र ट्रांसफ्युजनको कम जोखिमसँग अनुमति दिन्छ।
फिबिड हटाइयो जहाँ बायाँ (स्पेस) को समापन गर्दा विशेष हेरचाह लिन सकिन्छ। ऊतकको प्रत्येक तह व्यक्तिगत रूपमा साईटहरू सार्न सकिन्छ र क्लट्स र अन्य जटिलताहरू रोक्न। को रूपमा प्रत्येक फाइबर हटाइन्छ, यो प्रक्रिया दोहोर्याइएको छ।
सबै महिलाहरु लाई एक न्यूनतम इनवेसिव Myomectomy प्रविधी देखि गुजरने को लागि एक पारंपरिक पेट मा प्रक्रिया को रूप मा बदलन को लागि संभव को आवश्यकता को बारे मा सजग हुनु पर्छ।
पहिले उल्लेख गरिएको रूपमा, एकरूपता प्रदर्शन गर्ने थुप्रै तरिकाहरू छन्।
ट्राफ-गर्भाशय Myomectomy
यो एक हियोटरोस्कोपी को समयमा रिकोक्टोस्कोप को सहायता संग पेश गरिएको छ को लागी submucosal fibroids को उपचार। यदि यो आम्दानी वा सब्सोसल फिबोरोडहरू उपस्थित छन् भने यस प्रक्रियाको दौरान myomectomy को अन्य प्रकारहरू प्रदर्शन हुन सक्छ।
लैपोस्कोपिक माइनोटोमीमी
यो एक प्रक्रिया हो जुन फिबोरोड हटाउँदछ र बाहिरी बायाँ को मरम्मत गर्दछ जहाँ फाइब्र्रो स्थित थियो। दोष को उचित मरम्मत को जटिलताओं को रोकथाम मा अति महत्त्वपूर्ण छ। एक सानो चीज बनाइन्छ, सामान्यतया नाभिमा, र लियोपोस्कोप राखिएको छ जहाँ उल्टो प्रदर्शन गरिन्छ। यस प्रकारको कमोनिटोमा सबै भन्दा छिटो रिकभरी समय प्रदान गर्दछ।
कोलोपोटोमी संग लैपोस्कोपिक माइनोमेटोमी
यो एक प्रक्रिया हो जुन फिबोरोडको ठूलो टुक्रा हटाउन योनिमा एक चीज समावेश गर्दछ। यो प्रक्रियाले फाइब्र्रो द्वारा बायाँको दोष बन्द गर्दैन र अर्को प्रक्रियाको साथ संयोजन गर्न सकिन्छ।
लापरोस्कोपिक मिनिलप माइनोमेटोमी
यो एक प्रक्रिया हो जुन फिबोरोइड हटाउनको लागी एक सानो परम्परागत पेट दुखाइ समावेश गर्दछ। यो प्रकारको प्रक्रिया कुनै पनि साइजको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। किनभने चीज केवल 4-5 सेन्टिमिटर हुन्छ, पारंपरिक पुरातत्वबाट रिकभरी छिटो छ।
पारंपरिक Myomatomy
यो अझै पनि myomectomy को सबै भन्दा अधिक प्रकार को प्रदर्शन को छ, जस्तै laparoscopic myomectomies प्रदर्शन गर्न र अधिक गाह्रो छ। एक पारंपरिक myomectomy को आवश्यकता 5-7 इंच पेट इन्सुजन, अस्पताल को तीन देखि पांच दिन, र रिकवरी को लागि 6 देखि आठ सप्ताह को आवश्यकता हो।
तपाईको चिकित्सकलाई सोध्नुहोस्
- तपाईं अहिले नै मेरो प्रणामुखिलाई किन सिफारिश गर्दै हुनुहुन्छ?
- यदि myomectomy विरुद्ध निर्णय भने जोखिमहरू के हो?
- तपाईं कतिपय myomctomies गर्नुहुन्छ?
- के तपाईं फाइब्रोइडको साइज वा स्थानको सम्बन्ध बिना एक Myomctomy प्रदर्शन गर्न सक्नुहुन्छ?
- तपाईं मेरो लागि कस्तो सल्लाह प्रदान गर्दै हुनुहुन्छ? किन?
- के मलाई रक्त स्थानान्तरण चाहिन्छ?
सम्झनुहोस्, तपाईंको चिकित्सकले तपाइँको निर्णय गर्नु अघि सबै सम्भावित विकल्पहरूको व्याख्या गर्नु पर्छ। यदि तपाईंको चिकित्सकले फाइब्र्रोइडको लागि प्रलोभन प्रदान गर्दैन र हिसाबेरियापनमा जोर दिन्छ भने, यो प्रायः सम्भव छ किनभने तिनी सुरक्षित रूपमा पूर्णरूपमा कार्यान्वयन गर्न पर्याप्त अनुभव गर्दैनन्, र तपाईले चिकित्सकलाई रेफरलको लागि सोध्नुपर्दछ, जसले मेरो प्रविधि प्रदर्शन गर्न अनुभव गरेको छ। एक राम्रो डाक्टरले खुसीसाथ तपाईंलाई यस्तो रेफरल दिनेछ र कुनै दोस्रो शल्यक्रिया गर्नु अघि दोस्रो पटक सधैँ एक बुद्धिमानी छनौट हो।
> स्रोत:
> उर्वर फाइब्र्रोइड। ACOG शिक्षा पर्फली AP074। http://www.acog.org/publications/patient_education/bp074.cfm