रिब फ्र्रेचरको लागि के गर्ने?
रिब भंगले उत्तेजक दुर्व्यवहार र निराश हुन सक्छ किनकी त्यहाँ दुर्व्यवहार र अरूलाई निको पार्ने समय भन्दा फरक उपचार छैन। रिब फ्रक्चर संग, रिब दर्द सबै भन्दा सानो आंदोलनहरु द्वारा उत्तेजित हुन सक्छ: साँस लेने, खाँसी, र माथिल्लो शरीर को आंदोलन।
एक अस्पताल स्थापनामा, रिब भंगहरू छातीको श्वासको कारणले सबैभन्दा सामान्य प्रकारको चोट हो।
यसबाहेक, रिब फ्र्रेकहरू समग्र स्वास्थ्य र मर्नुको जोखिमसँग नजिक छन्। अर्को शब्दमा, एक व्यक्ति जसले गम्भीर चोट पुर्याउँछ र धेरै टूटेको पसलहरू मृत्युको उच्च जोखिममा छ।
हामीसँग सबैसँग 12 वटा पसलहरू छन्। पहिलो तीन रिबहरू केवल उच्च ऊर्जा ट्रमा (जस्तै, कार दुर्घटना) पछि तोक्न र सामान्यतया भंग गर्न गाह्रो हुन्छ। अन्य नौ रिब्बहरू तोक्न सजिलो हुन्छ र अधिक भंगहरूको लागि खाता, बीचमा पसिना प्रायः बिच्छेदन संग। रिब फ्र्रेकहरूका केही थप कारणहरू पतन हुन्छन्, खेल-सम्बन्धी चोटहरू (उदाहरणका लागि, फुटबल वा स्कीइङ), कार दुर्घटना, आक्रमण र वृद्ध खाडी (वृद्धमा)।
सबै रिब फ्र्रेकहरूको आधा अगाडि (एन्टरियर) र साइड (पार्श्व) रिब पिंजरामा उत्पन्न हुन्छ र एक्स-रेमा अनावश्यक छ। यसबाहेक, रिब फ्रिक्वेन्सीमा एक्स-रे परिवर्तन सेकेन्डमा चोट लगाउने क्रममा केही दिनपछि यसलाई अझ गाह्रो छ। अन्तमा, एक्सरेरीमा हाल्ने असुविधा हुन सक्छ कि कारवाहीको क्षति।
अल्ट्रासाउन्ड सम्भावित नैदानिक उपकरणको रूपमा उभिरहेको छ र रिब फ्रिक्वेन्सीहरू हेर्नका लागि, कारवाहीमा भंग सहित
आफै र आफैलाई, एक पसल भंगुर पीडादायक छ तर जीवन धमकी छैन। तथापि, रिब फ्र्रेकहरू प्राय: अन्य प्रकारका अधिक गम्भीर चोटको साथ जुडा हुन्छन्। रिब भंग संग, चिकित्सक निम्न मध्ये अधिक संदिग्ध हुन्छन्:
- फेफेरो गुफामा वायु र रगत (यानी, हेमियोनेमथोरक्स)
- संवहनी चोट (उपक्वाभियान धमनी र रेज सहित थोरैसीनिक पोतहरु, भित्री धमनी र रेजहरु, र सामान्य कोरोटीड धमनी छोडेर)
- अंतर पेट दुखाइ
- पुल्मनरी भाग्य
- हावाको पछाडिको चोट (ब्रैनील आँसू)
यदि चिकित्सकले न्युमथोरक्सको अपेक्षा गर्दछ भने पुष्टीक वा समाप्ति चलचित्रहरू सम्भवतया हुनेछन्, जुन विशिष्ट प्रकारका एक्स-किरणहरू हुन्छन्। यसबाहेक, गम्भीर आघात वा यदि पसिनाहरू बेपत्ता भएमा, चिकित्सकले क्रमिक सीने इमेजिङको आदेश दिन सक्छ।
रिब फ्रक्चरको दुखाइ यो साँस सार्न कठिन हुन्छ र atelectasis मा योगदान गर्न सक्छ। Atelectasis फेफड़ों को आंशिक या पूर्ण पतन को रूप मा परिभाषित गरिएको छ। विशेष गरी, जब एक रोगी रिब दुखाइको अनुभव गर्दछ त्यो हल्कासाथ सास फेर्न फेफ्रिजलाई सम्मोहन गर्दछ; यो सम्मोहन परिणाम atelactasis मा। रिब भंगले पनि कसैलाई वेंटिलेटर सपोर्ट गर्नलाई अझ गाह्रो बनाउँदछ।
रिब फ्रेक्चरले गर्दा कडा दुखाइको बिरामीलाई अस्पतालमा बिरामीहरू बिपविकनन जस्तै लामो-अभिनय एनेटिस्टिक संग एक तंत्रिका ब्लक प्राप्त गर्न सकिन्छ। यो लामो-अभिनय आस्टिस्टिक 12 घण्टासम्म रह्यो। कहिलेकाहिँ, एक महामारी को दुखाइ रोक्न को लागि दिइन्छ, विशेष रूप देखि ब्लंट छाती को आघात को मामला मा।
तथापि, एनेटिटिक्स को सीधा आवेदन संग उपचार नहीं गरेको छ।
यसबाहेक, रिब फ्रिक्वेसनले छातीको पर्खाल र बाँदरको मोबाइबिलाइजेशनको साथ उपचार गर्दैन (जसले निमोनिया वा atelectasis मा योगदान दिन सक्छ)। यसको सट्टा, रिब फ्रक्चर benzodiazepines, opioids, र NSAIDs (एड्ड जस्तै ड्रग्स) को संयोजन संग व्यवहार गरिन्छ। खासगरी, ब्यानजोडाइजेसिन्स र ओपियोइड्सले सम्भावनालाई दुर्व्यवहार गरेको छ, र उनीहरूको प्रयोग बिरामी वा चोटको अवधि भन्दा बढीको लागि निर्धारित रूपमा प्रयोग गरिनु पर्दछ।
यदि तपाइँ वा एक जना मायालु व्यक्तिले अस्पताल सेटिङ बाहिर बाहिर रिब फ्रेक्चरमा नतिजा गर्दा चोटबाट ग्रस्त हुन्छ भने, तपाईंको चिकित्सकले एक्स-रेमा फ्रिज को निदान गर्न सक्षम हुन सक्ने राम्रो मौका हो।
बरु, प्रभावित रिब्सनमा दुखाइ चोटको एकमात्र चिन्ह हुन सक्छ।
एक रिब फ्र्रेचर को आउटपेटेंट उपचार सामान्यतः बर्फ पैक को आवेदन र दबाइ को दवाई को पर्चे को रूप मा राम्रो तरिकाले सांस लेने वाला अभ्यास हो। रिब फ्रेक्चरबाट पुनःप्राप्त गर्दा सक्रिय रहन महत्त्वपूर्ण छ। पुनःप्राप्ति छ हप्तासम्म लाग्न सक्छ।
यद्यपि कुनै रिब फ्रिक्वेन्सीको लागि कुनै विशेष उपचार छैन भने, यदि तपाईंलाई संदेह छ कि तपाईंले एकलाई निरन्तरता दिनुभएको छ, यो एक चिकित्सक हेर्नको लागि राम्रो विचार हो। एक चिकित्सकले दुखाइको साथ मद्दत गर्न सक्छ र तपाईंलाई अन्य आघात वा चोटको लागी जाँच गर्दछ। यसबाहेक, एक चिकित्सकले तपाईंको चोटको लागि दुखाइको दुर्व्यवहारको वर्णन गर्न सक्दछ। कृपया सम्झनुहोस् कि जब दबाइ दर्ता गरिन्छ, कृपया यसलाई ठीकसँग लिखित रूपमा लिनुहोस्। रिब फ्र्रेक्चर-ओपिओइड्स र बन्जोडाइजपेपिसनका लागि निर्धारित केही औषधहरू - गल्ती गर्दा वा अतिरिक्त हुँदा क्षमताको दुरुपयोग गरेको छ।
स्रोतहरू:
ब्रुनटेट पीएच, यरिस एलएम, सेविक ए अध्याय 258। पुल्मनरी ट्रमा। यसमा: टिन्टिनल्ली जेई, स्टेपकोन्स्की जे, मा ओ, कलाइन डीएम, सिडुलका आरके, मेकरलर जीडी, टी। एड्स। Tintinalli को आपातकालीन चिकित्सा: एक व्यापक अध्ययन गाइड, 7e । न्यूयर्क, NY: McGraw-Hill; 2011।