एमएस रोग प्रगति को निगरानी गर्न एक उपकरण अधिकतर अध्ययनहरुमा प्रयोग गरिन्छ
विस्तारित अक्षमता स्थिति स्केल (EDSS) एक दर्जा प्रणाली हो जुन प्रायः वर्गीकरण र एकाधिक sclerosis (एमएस) को तीव्रता र प्रगति को मापदण्ड को लागि प्रयोग गरिन्छ।
EDSS धेरै कमिटिहरू छन् र प्रयोग गर्न र जटिल गर्न जटिल छ, यो महत्त्वपूर्ण छ कि एमएससँगको व्यक्ति कम्तीमा थाहा छ यो के छ र यो कसरी लागू हुन्छ। केही न्यूरोलोजिस्टले उनीहरूको म्यान्सर एमएसको प्रगति कसरी गर्ने भनेर निर्धारण गर्न प्रयोग गर्नेछ (जस्तै कि उनीहरु अधिक असक्षम हुन्छन्)।
EDSS पनि क्लिनिकल परीक्षणहरूमा व्यापक रूपमा प्रयोग गरिन्छ, दुवै को भाग लिन र रिपोर्टिङ परिणामहरूमा (जस्तै कि एमएस थेरेपी प्रभावकारी हुन सक्छ) निर्धारण गर्न सकिन्छ।
EDSS स्कोर कसरी गणना गरिन्छ
EDSS स्कोर न्यूरोलॉजिकल परीक्षण र कार्यात्मक प्रणाली (एफएस) को एक परीक्षण मा आधारित छ, जो केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र को क्षेत्र हो जसले शारीरिक क्रियाहरु लाई नियंत्रित गर्दछ। यी कार्यात्मक प्रणालीहरू निम्न हुन्:
- पिरामिडल (हिँड्ने क्षमता)
- Cerebellar (समन्वय)
- मस्तिष्क स्टेम (भाषण र निगल)
- संवेदी (स्पर्श र दुखाइ)
- कपाल र मूलाका प्रकार्यहरू
- भिजुअल
- मानसिक
- अन्य (यसमा एमएसको कारण कुनै अन्य न्यूरोलॉजिकल निष्कर्षहरू समावेश छन्)
यी प्रणालीहरूको जाँच पछि, एक न्यूरोलोजिस्टले रोगीलाई तिनको अन्त्यमा आधारित रूपमा अंक दिनेछ। EDSS स्कोरमा 0.0 देखि 10.0 सम्म छ।
0.0: सामान्य न्यूरोलोजिकल परीक्षा।
1.0: कुनै असक्षमता छैन, तर एक कार्यात्मक प्रणाली (एफएस) मा न्यूनतम सङ्केतहरू उपस्थित छन्।
1.5: कुनै असक्षमता छैन, तर एक भन्दा बढी एफएसमा न्यूनतम सङ्केतहरू उपस्थित छन्।
2.0: एक एफएसमा कम्तिमा असक्षमता उपस्थित छ।
2.5: एक एफएस वा कम से कम अक्षमतामा दुई एफएसमा हल्का असक्षमता छ।
3.0: तीन वा चार एफएसमा एक एफएस वा हल्का असक्षमतामा मध्यम असक्षमता छ। तथापि, व्यक्ति अझै पनि एम्बुल्युलेट छ।
3.5: व्यक्ति पूर्णतया एम्बुल्युमेन्ट हो, तर एक एफएस र हल्का असक्षमतामा एक वा दुई एफएस, वा दुई एफएसमा मध्यम अक्षमतामा मध्यम अक्षमता; या पाँच FS मा हल्का अक्षमता।
4.0: व्यक्ति बिना सहायता बिना एम्बुल्युमेन्ट हो, र माथिको दिन (12 घण्टा) को तुलनामा अत्यधिक असक्षमता को बावजूद। उनी वा उनी सहायता वा आराम बिना 500 मिटर हिँड्न सक्षम छन्।
4.5: व्यक्ति बिना सहायता बिना एम्बुल्युमेन्ट हो, र माथि छ र धेरै दिन। त्यो या त्यो पूर्ण दिन काम गर्न सक्षम छ, तर अन्यथा पूर्ण गतिविधि को केहि सीमाहरु हुन सक्छ वा कम से कम सहयोग को आवश्यकता हुन सक्छ। यो अपेक्षाकृत असुरक्षित मानिन्छ। सहायता बिना 300 मिटर हिड्न सक्षम हुनुहोस्।
5.0: व्यक्ति सहयोग वा आराम बिना 200 मिटर हिड्न सक्षम छ। अक्षमता पूर्ण दैनिक गतिविधिहरू, जस्तै पूर्ण प्रावधानहरू बिना पूरा दिन काम गर्दछ।
5.5: व्यक्ति सहायता वा आराम बिना 100 मिटर हिड्न सक्षम छ। अक्षमताले दैनिक दैनिक गतिविधिहरू समावेश गर्दछ।
6.0: व्यक्तिसँग आराम वा सहज 100 मीटर पैदल हिंड्न व्यक्तिलाई आन्तरिक वा एकपक्षीय निरन्तर सहायता (बियर, चिसो वा कंगन) चाहिन्छ।
6.5: व्यक्ति बिना बिरुद्ध 20 मिटर हिँड्न निरन्तर द्विपक्षीय सहयोग (अनुहार, चिसो वा ब्रेक) चाहिन्छ।
7.0: व्यक्तिलाई सहयोगको साथमा पाँच मीटर भन्दा अगाडी हिंड्न असमर्थ छ, र अनिवार्य रूपमा एक व्हीलचेयरमा सीमित छ। तथापि, उसले एक्लै र ट्रान्सफर मात्र चलाउँछ र व्हीलचेयरमा एक दिन 12 घण्टामा सक्रिय छ।
7.5: व्यक्ति केही कदमहरू भन्दा बढी लिन असमर्थ छ र व्हीलचेयरमा सीमित छ, र स्थानान्तरण गर्न मद्दत चाहिन सक्छ। उनले या तिनी आफैं पहिए, तर पूर्ण दिनको गतिविधिको लागि मोटरसाइकल कुर्सीको आवश्यकता पर्न सक्छ।
8.0: व्यक्तिको आधारभूत रूपमा बिस्तर, कुर्सी वा व्हीलचेयरमा सीमित छ, तर धेरै दिन बिदा हुन सक्छ। उहाँले वा स्वयं आफैंको हेरचाह कार्यहरू राख्नुहुन्छ र सामान्यतया हतियारहरूको प्रभावकारी प्रयोग छ।
8.5: व्यक्ति मुख्यतया धेरै दिनको बाक्लो गर्न प्रतिबन्धित छ, तर हतियारको केही प्रभावकारी प्रयोग छ र केहि आत्म-हेरचाह गर्ने कार्यहरू राख्दछ।
9.0: व्यक्ति बिन्दुमा सीमित छ, तर अझै पनि कुराकानी गर्न र खानेकुरा सक्षम।
9.5: यो व्यक्ति पूर्णतया असहाय र भद्र हो र यसलाई प्रभावकारी रूपमा संवाद गर्न वा खाईरहनु र निलो पार्न सकिँदैन।
10.0: मृत्युको कारण एमएस।
EDSS को लागि एमएस को प्रयोग को नुकसान
शोधकर्ताहरु र विशेषज्ञहरु लाई EDSS को निम्नलिखित कमजोरीहरु लाई ध्यान दिए छ कि एमएस रोगहरु र उनको रोग को प्रगति को विशेषता को लागी:
- EDSS हिड्न सक्ने क्षमतामा धेरै जोड दिन्छ।
- यो एमएस मा संज्ञानात्मक डिसफनशन को लागि अपरिहार्य हो (जस्तै मानक तंत्रिका परीक्षा मा आधारित धेरै तराजूहरु)।
- EDSS स्कोर गणना गणना जटिल छ, किनकि न्यूरोलॉजिकल परीक्षामा निष्कर्ष र कसरी कार्यात्मक प्रणाली स्थितिमा स्कोरमा अनुवाद गर्न को लागी नियम अस्पष्ट र जटिल छन्।
- मार्गको कारणले पैमानेमा डिजाइन गरिएको छ (अघिल्लो अंकहरू हेर्नुहोस्), EDSS धेरै क्लिनिकल परिवर्तनहरूमा संवेदनशील छैन जुन एमएस अनुभवहरूसँग एक व्यक्ति हो। अन्य शब्दहरूमा, व्यक्तिलाई एक भागको एक भागबाट "छिटो" को लागी एक चिकनी गिरावट प्रदर्शन गर्नुको लागी।
व्याख्या को शर्त मा, स्कोर मा एक-बिन्दु भिन्नता बराबर छैन, तपाईले निर्धारण गर्नु भएको स्तरमा निर्भर गर्दछ। उदाहरणका लागि, 8.0 देखि 9 0 सम्मको अंकबाट एकदम ठूलो कुरा हो, जसको अर्थ हो कि एक व्यक्ति अनिवार्य रूप देखि स्व-कार्यात्मक हुनुमा बाहिरी-बाहिरी हुन जाँदैछ। अर्कोतर्फ, 1.0 देखि 2.0 सम्म जाँदैछ अर्थ एक व्यक्ति अक्षमताबाट कम से कम अक्षमतामा जाँदैछ। कुल मिलाएर, यो सीव्याटले वैज्ञानिक अध्ययनमा व्याख्या गर्न गाह्रोमा परिवर्तन गर्न सक्छ।
EDSS उपयोगी हुँदा कहिले?
यो मापनमा अगाडि बढ्न सम्भव छ। उदाहरणका लागि, सेन्सर लक्षणहरूसँग पूर्ण रूपमा कार्यात्मक रोगीले प्रायः 1.0 को EDSS स्कोर हुन सक्छ। ओप्टिक न्यूरेइटिसमा एक रिफल्टले उनीहरूको स्कोर 3.0 सम्म पुर्याउन सक्दछ, जबसम्म तिनीहरू उपचार भएमा वा लक्षणहरू आफैंमा हटाइन्छ। त्यसपछि तिनीहरू 1.0 मा फर्केर आउनेछन् (यदि केहि लम्बाइ लक्षणहरू थिए भने 1.5)।
जबकि अधिकांश न्यूरोलोजिस्टहरूले नियमित रूपमा ईडीडीएस स्कोरहरू प्रयोग गर्नका लागि रोगीहरूको निरीक्षण गर्न प्रयोग गर्दैनन्, केहीले यसलाई सोल्यु-मेडोल उपचार वा शारीरिक उपचारको क्रममा काम गर्ने क्रममा निर्धारण गर्न प्रयोग गर्दछ।
बाट एक शब्द
एडीएसएसको सबै विवरणहरू र न्युनन्सहरू पढ्दा सम्भवतः तपाईंको समयको लायक नहुन सक्छ, यो राम्रो छ कि तपाई अब यो एमएसएसएस पढ्ने बेलामा के पढ्न सक्नुहुन्छ कि एमएस अध्ययनमा पढ्नुहुन्छ, वा तपाईले आफ्नो न्यूरोलोजिस्टलाई भन्नुहुन्छ भने। यो तपाईं मध्ये केहि को लागि सान्त्वना पनि प्रदान गर्न सक्छ, यो जान्न सक्छ कि एमएस मा अक्षमता वर्गीकरण को एक मानक तरीका हो।
स्रोतहरू:
मेयियर-मकके एस, फेंग वाई एस।, माईरियर एम, डिप्पल एफडब्ल्यू।, र कोहमन टी। एकाधिक sclerosis संग रोगियों मा विस्तारित विकलांगता स्तर स्केल (EDSS) र एकाधिक Sclerosis कार्यात्मक कम्पोजिट को व्यवस्थित साहित्य समीक्षा र वैधता मूल्यांकन। BMC Neurol । 2014 मार्च 25; 14: 58।
राष्ट्रिय एमएस सोसाइटी। कार्यात्मक प्रणाली स्कोरहरू (FSS) र विस्तारित अक्षमता स्थिति स्केल (EDSS)।