विशेषतः पवित्र sacac joint joint derangement (SIDJ) को बारे मा - विशेष गरी, जो परम्परागत चिकित्सा क्षेत्र मा काम गर्दछ - अक्सर यस समस्या को उपचार को रूप मा "विवादास्पद" को रूप मा मानिन्छ।
1 -
Sacroiliac संयुक्त उपचारएक कारण हुन सक्छ कि एक सही निदान प्राप्त गर्न को लागी भ्रामक हुन सक्छ। अर्को शब्दमा, यो एक उपचारको लागि सहमत हुन राम्रो विचार हो - विशेष गरी एक जसले स्थायी परिवर्तन गर्दछ - जब तपाईं ग्यारेन्टी गर्नुहुन्न भने वास्तवमा एसआई संयुक्त बाट आउँछ? अर्को कारण सामान्य उपचार र मिति SIDJ को उपचार को लागि प्रयोग प्रक्रियाहरु मा भएको अध्ययन को कमी संग सम्बन्धित हुन सक्छ।
न केवल कि, तर डाक्टरहरु र उनको एसआई संयुक्त रोगीहरु कहिलेकाहीँ समस्या को स्रोत को बारे मा एक दूसरे संग बाधाहरु मा छ (एक "दर्द जनरेटर" भनिन्छ।) धेरै चिकित्सा पेशेवरहरु लाई सच मा विश्वास छ कि एसआई मा बिल्कुल कुनै पनि संभव छ संभव छ र यो SIDJ मा दुखाइ को स्रोत छैन। तर यदि तपाईंले सोचेको सोशल मिडिया समूहहरू र यस विषयलाई समर्पित मरीजहरूका लागि चलाउनुहुन्छ भने, तपाइँ सम्भवतः धेरै फरक दृष्टिकोणको बलियो खुसी पाउनुहुनेछ।
एसआई संयुक्त डाइमेन्सिशनको लागि तपाईका विकल्पहरू क्रमबद्ध गर्न सहयोग पुर्याउन, चिकित्सकहरू र चिकित्सकहरू द्वारा प्रदान गरिएका सामान्य उपचारको समीक्षा गरौं।
अन्तमा, उपचारको छनौट हुन सक्छ। 2012 मा, स्पिकर, एट। अल।, प्रमाण-आधारित स्पाइन हेरविचार जर्नलमा प्रकाशित भएको अध्ययनको समीक्षा सञ्चालन गर्यो । समीक्षाले सर्जरीमा सर्जरी र तुलनात्मक रुपमा एसआई संयुक्त संलयनको तुलना गर्यो। स्पिकर टोलीले निष्कर्ष निकालेको छ कि अधिकांश अध्ययनहरूले उपचारको प्रयास नगरेको 40% दया राहतको रिपोर्ट गरे। अर्को शब्दमा, एसआई derangement स्वतन्त्र उपचार रोगीहरू निर्वासित देखि स्वतन्त्र सुधार।
र जेले, एट। अल क्लिनिकल जर्नल अफ द सप्टो-अक्टोबर 2005 मा प्रकाशित "सोक्र्रोइक संयुक्त डाइमेक्शन: मूल्याङ्कन र व्यवस्थापन" मा प्रकाशित भएकोले थाहा पाईएको छ कि अधिकांश पुत्रो रोगीहरूले रूढिवादी (यानी गैर-अपरेटर) उपचारको जवाफ दिन्छन्।
2 -
औषधिधेरै प्रकारका ब्याक अप समस्याहरूको रूपमा, तपाईंको डाक्टरले स्थानको रूपमा स्थानको लागि टिेलिनेललाई सिफारिस गर्न सकिन्छ। यदि अति-द-काउन्सेल टेलिनोलले तपाईंको एसआई संयुक्त दुखाइलाई मुक्त गर्न प्रभावकारी छैन भने, तपाईंको डाक्टरलाई एन्टिमेन्ट्रेट जस्ता आइपुप्रोफेनको बारेमा सोध्नुहोस्। उनले भने, ibuprofen धेरै सम्भावित साइड इफेक्टको साथ आउँछ, र तिनीहरूमध्ये धेरै धेरै गम्भीर वा घातक हुन सक्छ। कृपया निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईं साइड इफेक्टहरू के हो भनेर जान्नुहुन्छ, र तपाईंले यो औषधि लिन गर्नु अघि तपाइँको डाक्टरसँग छलफल गर्नुभयो। Tylenol को लागि यो एकदम सही छ, खास गरी यदि तपाईं पिउन वा कुनै प्रकारको जिगर रोग छ भने।
Tylenol र ibuprofen ओभर-काउ-काउन्टरमा कम खुराकहरूमा आउँछ, र तपाईको खुट्टाले तपाईंको डाक्टरले उनीहरूको व्याख्या गर्नु पर्छ।
एक दुर्व्यवहार लिनु सामान्यतया अन्य उपचारहरू जस्तै शारीरिक थेरेपी, ब्रेकिंग र / वा क्रियाकलाप परिमार्जन जस्तै सिफारिस गरिन्छ। यो एक उपचार छैन - यो तपाईंको पीडाको स्तर कम गर्न मदत छ।
3 -
शारीरिक उपचारजबकि तपाईंको डाक्टर तपाइँको एसआई संयुक्त को आंदोलन क्षमता मा विश्वास नहीं गरिन सक्छ, तपाईंको शारीरिक चिकित्सक शायद।
शारीरिक चिकित्सकहरूलाई प्रशिक्षित गरिन्छ कि रोगीहरूसँग गति अनुकूलन गर्न काम गर्नुहोस्। त्यस अन्तमा, तपाइँ सम्भवतः गृह व्यायाम कार्यक्रम प्राप्त गर्नुहुनेछ जुन तपाईंको pelvis, hips र core मा बल विकास गर्न मद्दत गर्नेछ। यो, बारी मा, तपाईंको एसआई संयुक्त स्थिर गर्न मा मदद गर्न सक्छ।
तपाईंको गृह कार्यक्रममा अभ्यासहरूले मांसपेशी ब्यालेन्स विकास गर्न मद्दत गर्न सक्छ। किनकी एसआई जोडहरु तपाईंको स्पिन को दुवै पक्ष मा स्थित छ, (पवित्र र हिप हड्डियों मा) आफ्नो शरीर को प्रत्येक पक्ष मा मांसपेशियों को बीच बराबर शक्ति र लचीलापन प्राप्त गर्न को अनुमति को लागि कुञ्जी (मैनुअल थेरेपी संग) हुन सक्छ यसको प्राकृतिक संरेखणमा फिर्ता आउन।
4 -
Sacroiliac Bracesधेरै व्यक्तिले ढीलो पवित्र संयुक्त संयुक्तलाई स्थिर बनाउन मद्दत पुर्याउने राम्रो परिणामहरूको रिपोर्ट गर्दछ। विशेषगरि, डाक्टरहरूले उनीहरूको बिरामीहरूलाई एक पल्विक बेल्ट प्राय: सिफारिस गरिन्छन्।
शोधकर्ताओं ने मांसपेशी र अन्य क्रियाकलाप मा बदलाव को मापन गरे जब रोगी एक पल्विक बेल्ट लगाए। उनीहरूले निष्कर्ष निकालेको बताए कि पिल्विक बेल्टले स्वास्थ्य-सम्बन्धी गुणस्तरको जीवनलाई सुधार्छ, र एसआईआई संयुक्त दुखाइको लागि जिम्मेवार हुन सक्छ। केही सुधारमा उल्लेख गरिएका कम गुणहरू कम हुन्छन् (विशेष गरी - रिक्टस femoris) र साथसाथै राम्रो पोषण सम्बन्धी स्थिरता चलिरहेको बेला। शोधकर्ताहरूले सुझाव दिन्छ कि एसआई संयुक्त दुखाइको लागि पिल्भ बेल्ट कम जोखिमको रूपमा विचार-प्रभावकारी उपचारको रूपमा लिन सकिन्छ।
5 -
म्यानुअल थेरेपीम्यानुअल थेरेपी - हातले निको पार्ने - sacroiliac joint derangement को लागि अर्को प्रकारको उपचार हो। Chiropractic सबैभन्दा लोकप्रिय प्रकार हो, तर अस्टियोपैथी, शारीरिक थेरेपी, र मालिश थेरेपी व्यवहार्य विकल्पहरू छन्।
जब तपाई भौतिक चिकित्सक वा ओस्टियोपैथबाट म्यानुअल थेरेपी पाउनुहुन्छ, चिकित्सक तपाइँको संयुक्त टाँस्न मद्दत गर्न सहयोग पुर्याउन सक्छ।
यदि तपाईं आफ्नो एसआई संयुक्त को लागि एक कलरश देख्नुहुन्छ, त्यो तपाईं आफ्नो माथि घुटने बाली र माथिल्लो तल क्यान्सर माथि माथि आफ्नो पक्षमा झूटो हुन सक्छ। त्यसपछि उसले पवित्र हड्डीमा द्रुत दबाब पुर्याउन सक्छ र यो पछि फर्किन मद्दत गर्दछ। मैले यो पटक धेरै पटक गरेको छु, र मेरो परिप्रेक्ष्य भनेको लामो समयसम्मको राहतको लागि समायोजन पर्याप्त छैन। यो कारणले मांसपेशी तनाव र कमजोरी समस्याको एक भाग पनि हो; कोर, हिप र ब्याक बल, साथसाथै लचीलापन, एसआई संयुक्त को हड्डिहरु को लागी डिजाइन गर्न को लागी एक साथ आंदोलन आन्दोलन र व्यायाम प्रोग्राम को लागी तपाइँको छुट्टी को कण कार्यालय को चाँडै पछि देखि बाहिर देखि बाहिर जानेछ।
मसाज थेरेपी एउटा अर्को तरिका मैनुअल थेरेपी हो। तर एक मालिश चिकित्सकको अभ्यासको दायरा हड्डी-सेटिङमा विस्तार गर्दैन। म यो देख्न सक्छु, एक sacroiliac संयुक्त छुटकारा को उपचार मा उनको अधिकतर भूमिका को पुरानो मांसपेशियों को तनाव को आसपास जारी रहन्छ जो स्वाभाविक रूप देखि आत्मनिर्माण देखि राखन सक्छ। मालिशले सामान्य रूपमा गतिको दायरा बढाउन सक्छ जुन व्यायामलाई सजिलो बनाउन, अधिक रमाइलो र अधिक उत्पादक बनाउन सक्छ।
6 -
Sacroiliac संयुक्त इंजेक्शनतपाईंको दुखाइको पिरोलीयिक संयुक्त मा एक इंजेक्शन हुन सक्छ एक नैदानिक उपकरण को रूप मा एक दर्द राहत उपचार को रूप मा अधिक उपयोगी। इंजेक्शन निकटतम कुरा चिकित्सक चिकित्सकहरु को बारे मा छ र शोधकर्ताओं को निश्चित रूप देखि पहिचान छ कि दुखाइ वास्तव मा एसआई संयुक्त देखि आउँदै छ।
उपचारको रूपमा एसआई इंजेक्शनको मूल्य स्पष्ट जस्तो छैन। स्पिकर, एट। अल।, 2012 को 2012 मा "इंजेक्शन-पुष्टि क्रोनिक पोस्रोलाइक संयुक्त दुखाइको लागि सर्जिकल बनाम इंजेक्शन उपचार", प्रमाण-आधारित स्पाइन क्यारियर जर्नलको नोभेम्बर 2012 मा प्रकाशित "निष्कर्ष" र "इंजेक्शन सर्जरी" अध्ययनहरूमा अब सम्म पुग्यो, उनीहरूले तपाईंलाई यो कुरा बताउन सक्दैन कि यी उपचारहरू अरू भन्दा राम्रो काम गर्छन।
यो दुर्भाग्यवश हो किनभने जब तपाईं पत्ता लगाउन प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ भने स्थायी रूपमा तपाईंको एसआई संयुक्त फ्याकिङ गर्ने तपाईंको जीवनको पूर्व गुणस्तरको पुन: प्राप्त गर्नको लागि तपाईंको उत्तम विकल्प हुनेछ, यस्तो जानकारीले काम गर्न सक्छ।
Hansen, et। द्वारा गरे अध्ययन को एक 2012 समीक्षा। अल, र दर्द चिकित्सक मा प्रकाशित पाया कि स्टेरॉयड संग संयुक्त) sacroiliac इंजेक्शन को भित्र मतलब intraarticular (कम अर्थ मा दुखाइ को लागि कम या लंबी अवधि मा प्रभावी मा प्रभावी नहीं थे।
7 -
रेडियोफ्रेरिसी डेनरेसननामको रूपमा, रेडियोफेरिक्वेंसी डेनरेसन एक प्रक्रिया हो जसले तंत्रिकालाई असक्षम पार्न रेडियोफ्रीक्वेंसी प्रयोग गर्दछ जुन तपाईंको sacroiliac संयुक्त मा दुखाइको कारण हो। गरीब प्रमाणहरू, अघिल्लो स्लाइडमा उल्लेख गरिएको समीक्षा, जो हान्सन, एट द्वारा गरे पछि उल्लिखित। al। 2012 मा र प्यान अफ द रिजर्भको जर्नलमा प्रकाशित, यो पाया कि पारंपरिक रेडियोफ्रीक्वेंसी डेनरेशन राहत को दर्द को लागि प्रभावी नहीं थियो ।
तर सेप्टेम्बर 2015 सम्मको दृश्यमा एक नयाँ प्रकारको रेडियोफ्रेसिसी डिभिजन हो। यसलाई ठुलो रेडियोफ्रेक्वेशन भनिन्छ। फरक छ कि ठोस रेडियोफ्रीक्वेंसी तंत्रिका असक्षम गर्नु अघि घाँटी बढाउँछ। (मेशिनमा परीक्षाहरू आन्तरिक रूपमा ठुलो हुन्छ।) ठूलो घाँटीको आकारले संयुक्त रूपमा पूर्ण रूपमा दुर्व्यवहार गर्ने मौका दिन्छ र यस प्रकारको सम्पूर्ण दर्दलाई मुक्त गर्दछ।
माथि उल्लेख गरिएको समीक्षाले पारदर्शी प्रकारसँग सम्बद्ध गरीब प्रभावकारीताको तुलनामा ठुलो रेडियोफ्रेक्वसीसीको लागि निष्पक्ष डिग्री प्रभावकारी पार्यो।
8 -
सोसिलिएल फ्यूजन वा आर्थोडेसिसआर्थोड्रिसिस शब्द को immobilizing को संदर्भित गर्दछ - सर्जरी को माध्यम ले - एक संयुक्त। यस अवस्थामा, यो sacroiliac संयुक्त को संलयन को संदर्भित गर्दछ। ऐतिहासिक रूपमा, एसआई संयुक्त पर शल्यक्रिया गरीब जटिल र खराब जटिलता दरहरूसँग धेरै जटिल भएको छ। धेरै रोगीहरु लाई आफ्नो एसआई संलयन संग सम्बन्धित सर्जरी को आवश्यकता छ।
तर पनि वृद्धिमा न्यूनतम मात्रामा अपरिहार्य रीइन सर्जरीको साथमा, एसआई फ्युजन हुने बनाउन कठिन निर्णय हुन सक्छ। कारण निदान प्रक्रिया फिर्ता जान्छ।
एमडी। कार्टर बेक भन्छन्, "कठिनाई पहिचान भएको छ कि यो पुत्रो संयुक्त छ," बेक एक मन्टाना सर्जन हो जसले जसले एसआई संयुक्त फ्याक गर्न को लागि एक न्यूनतम इन्क्रोजोजी प्रक्रिया विकसित गरेको छ, उनको अनुसार, रोगी, सुरक्षित र प्रभावी मा सजिलो छ। डा बेक दुवै चिकित्सकहरु र रोगीहरु लाई सुनिश्चित गर्न को लागी कि पीडित सचमुच एसआई बाट आउँछ, र रीढ़ को एक अन्य क्षेत्र देखि सावधान रहन्छ।
बेकको नयाँ प्रक्रियामा प्रतिज्ञा लगाउने बेलामा, मेडिकल रिसर्चले सुरक्षा, प्रभावकारीता र रोगीको प्रकारको बारेमा सबै प्रश्नहरूको जवाफ दिईरहेको छ जुन सबै भन्दा कम आक्रामक पवित्र शल्यक्रियाको लागि उपयुक्त हुने गर्दछ।
> स्रोतहरु:
> ड्रेफस पी 1, ड्रेयर एसजेजे, कोले ए, मेयोके। एसोसिएलीक संयुक्त दुखाइ। जे एम एकड ओर्थप सर्। 2004 जुलाई-अगस्ट; 12 (4): 255-65। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15473677/
> Hansen एच, Manchikanti एल, सिमोप्लोस टीटी, क्रिस्टो पीजे, गुप्ता एस, स्मिथ एच एस, हामेड एच, कोहेन एसपी। Sacroiliac संयुक्त हस्तक्षेपहरु को चिकित्सकीय प्रभावशीलता को एक व्यवस्थित मूल्यांकन। दर्द चिकित्सक। 2012 मई-जुन; 15 (3): E247-78। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22622 913
> कोक-यून हो, मोहम्मद अब्दुल हड्डी, कोरुवेई पार्थुर्णचिट, र कियन ह्यान टान। Sacroiliac संयुक्त दुखाइ को उपचार को लागि ठंडा रेडियोफ्रीक्वेंसी डेनमार्क: 20 मामलाहरु को दुई साल को परिणाम। जे दर्द रिज। 2013; 6: 505-511। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3706381
> ओडिट सोइसन, जुलियन ल्यूबे, > एन्ड्रेसा > जर्मनो, कार्ल-हेन्ज ह्यामर, क्रिस्टोफ जोस्टन, फ्रेडी सिचिंग, डर्क विंकलर, थॉमस एल मिलानी, र नील्स हमर। फ्रिककोस हग (अकादमिक सम्पादक।) साइलोरोक संयुक्त डाइमेन्टेशन संग रोगी मा पिल्विक मार्कोमेट्री, मांसपेशी गतिविधि र शारीरिक संतुलन मा पाइल्विक बेल्ट प्रभाव। PLoS One। 2015; 10 (3): e0116739। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/
> शेफ्रे, सी। स्मिथ, पवित्र एसोसिएशन को जे एस स्थिरीकरण। Neurosurg फोकस। 2013 जुलाई; 35 (2 आपूर्ति) >: सम्पादकीय >। > doi >: 10.3171 / 2013.V2.FOCUS13273। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23829837
> विलियम रयान स्पिकर, ब्रान्डन डी। लॉरेंस, एनी एल रायच, अ Andrea सी स्केली, र डार्ल एस Brodke। इंजेक्शन-पुष्टि पुरानो sacroiliac संयुक्त दुखाइको लागि सर्जिकल बनाम इंजेक्शन उपचार। ईविड आधारित स्पिन केयर जे। 2012 नोभेम्बर; 3 (4): 41-53। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/
> जेले बीए 1, ग्रेन जी एस, ब्राउन एस, जर्ज एस साइक्रिलिआई संयुक्त डाइमेक्शन: मूल्याङ्कन र व्यवस्थापन। क्लिन जे ज्यान। 2005 सेप्टेम्बर, 21 (5): 446-55। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16093751