डिप्रेसिटिव लक्षणहरूसँग सम्बन्धित हट फ्ल्यासहरू कसरी हुन्छन्?

अनुसन्धानले रजोनिवृत्ति लक्षणहरूमा नयाँ लाइट बनाउँछ

उमेरका लागि, विशेषज्ञहरूले देखाएको छ कि रमाईलो र प्रकोपकारी लक्षणहरू रजोनिवृत्तिको प्रक्रियाको समयमा सह-हुन सक्छ। यद्यपि, त्यहाँ सीमित अनुसन्धान अवरोधित लक्षणहरू, तातो फ्लैशहरू, र रजोनिवृत्तिसँग सीमित अनुसन्धान भएको छ। यसबाहेक, यस क्षेत्रको अध्ययनका पक्षहरू विवादास्पद छन्।

उदाहरणीय लक्षण र रजोनिवृत्ति , साथै उदासीन लक्षण र तातो चमकहरू बीचको सम्बन्ध बीचको सम्बन्धमा थप प्रकाश बहाइएको छ।

रजोनिवृत्तिको वर्णन

2010 जनगणनाको नतिजामा आधारित, 41 मिलियन 151 करोड अमेरिकी महिलाहरु 55 वर्ष वा बढी उमेरका थिए। यीमध्ये धेरै महिलाहरु या त थियो वा रजोनिवृत्ति अनुभव गर्ने थिए। यसबाहेक, विगतका वर्षहरूमा जीवनको आशामा वृद्धि भएको कारणले गर्दा अपवादको उल्लेखनीय छैन - महिलाले रजोनिवृत्ति पछि आफ्नो जीवनको एक तिहाईको शरिर बाँच्न सक्दछ।

दिलचस्प छ, यद्यपि जीवन प्रत्याशाहरू बढेको भए तापनि, रजोनिवृत्ति सुरु हुने समय कम समयमै परिवर्तन भएको छ। संयुक्त राज्य अमेरिका मा रजोनिवृत्ति को औसत उमेर 51 छ।

रजोनिवृत्ति र हार्मोनल परिवर्तनहरूको सन्दर्भमा रजोनिवृत्तिको साथमा प्रत्येक संक्रमण वर्षको साथ अधिक सान्दर्भिक हुन्छ। द्वितीय विश्वयुद्ध पछि बच्चाहरु को बूम को समयमा जन्मे महिलाहरु रजोनिवृत्ति र अन्य मिडाइवि स्थिती को उपचार को लागी खोजी गर्दै छन्। यसबाहेक, यी महिलाहरु को अधिकांश कार्यबल मा रहेको छ, सामाजिक परिस्थितियों को अद्वितीय सेट को लागी बनाइन्छ।

क्लिमेक्टेरिक युग प्रक्रिया को चरण हो जसको समयमा महिलाहरु प्रजनन देखि गैर-प्रजनन स्थिति सम्म संक्रमण हुन्छ। यहाँ क्लाइमेक्टेरिकको प्रकृया हो:

1. Perimenopause क्लिमेक्टेरिक को रजोनिवृत्ति संक्रमण हो जसको अवधि मा एक महिला उनको समय को अनियमित हुन सक्छ। Perimenopause को समयमा, दुर्व्यवहार या रजोनिवृत्ति को लक्षण प्रकट गर्न को लागि शुरू गर्न सक्छन्, जस्तै हट फ्लैश।

1. रजोनिवृत्तिले अन्तिम मासिक धर्म अवधिलाई बुझाउँछ।
2. प्यानमेमेनप्रोम रजोनिवृत्ति पछि जीवनलाई बुझाउँछ।

यहाँ क्लिमेक्टेरिकसँग सम्बन्धित केही क्लिनिकल अवस्थाहरू छन्:

नाइट स्वेटर र हट फ्लैश्स

रजोनिवृत्तिको माध्यमबाट महिलाहरु को 60 र 80 प्रतिशत को बीच रात को रात को पसीना र गर्म चमकहरु लाई अनुभव गर्दछ (जसलाई हट फ्लशहरु या vasomotor लक्षण पनि भनिन्छ)। राती पसीनाले पर्खाइको एपिसोड र अचानक झरनाको कारण बनाउँछ। ती महिलाहरु जसले तातो चमकहरू अनुभव गरिरहेका छन्, 82 प्रतिशतले गरम फ्याक्जहरू जुन एक बर्ष भन्दा बढीको लागि पछिल्लो छ, र 25 र 50 प्रतिशतका बीचमा उनीहरूले 5 वर्ष भन्दा बढीका लागि अनुभव गर्छन्।

यद्यपि हार्मोनहरू भूमिका खेल्न सम्मोहन गरिन्छ, रजोनिवृत्ति र तातो चमकहरूसँग जोड्ने तंत्रले अझै स्पष्ट पारेको छ। विशेष गरी, जो महिलाहरु लाई FSH स्तरहरु मा उच्च र कम estradiol स्तरहरु को उच्च चमक को अनुभव को अधिक संभावना छ। यसबाहेक, जो धुम्रपान वा उच्च बीएमआईहरू हट चमकहरू अनुभव गर्ने धेरै जोखिममा छन्। सावधानीपूर्वक, अनुसन्धानले बताउँछ कि कालो महिलाले सेतो महिलाहरू भन्दा बढी तातो चमकहरू अनुभव गर्दछ; जबकि, जापानी र चिनियाँ महिलाहरु सेतो महिलाहरु भन्दा कम तातो चमकहरू रिपोर्ट गर्छन्।

ओस्टियोपोरोसिस

ओस्टियोपोरोसिस एक कंकाल हालत हो जहाँ हड्डी मास बूँदन्छ, र हड्डिहरु अधिक कमजोर हुन्छन् र भंग गर्न को लागी ग्रस्त हुन्छ।

रजोनिवृत्तिको सन्दर्भमा, हड्डी जनमा यो हानि हार्मोन तहमा परिवर्तन गर्न माध्यमिक हो। केही औषधिहरू ओस्टियोपोरोसिसलाई रोक्न र उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ, जसमा बिस्फोसफोनटाइट्सहरू, क्यालोकोटोन र रल्लोक्सिफेन पनि समावेश छन्। औषधिहरू, क्यालिसियम पूरकहरू, भिटामिन डी पूरकहरू, स्याहार सुचारु र वजन-असर व्यायामका साथै सबै मद्दत गर्न सक्दछ।

योनि अट्रोफी

योनिफ्रीफ्रोफले thinning, सूजन, र योनि भित्रीहरूको सुखार्छ। योनिको दुखाइ, जलविद्युत, निर्वहन, मूत्र उजुरी, र यौन सम्बन्धमा दुखाइ हुन सक्छ। सुरूवात, योनिहरु पर्खालहरु को लागी सानो रक्त वाहिकाओं को टूटना को कारण लाल हुन्छ।

बढेको केशिका हानिको साथ, योनि भित्ताहरू अन्ततः निलो, चमकदार र खैरो भयो। योनिफाइनल एस्ट्र्रोफिकले एस्ट्रोजेन स्तरमा कमीको माध्यमिक माध्यमिक हुन्छ। योरियल एट्रोफी स्नेहक वा सामरिक एस्ट्रोजेनसँग उपचार गर्न सकिन्छ, जुन छालामा लागू हुन्छन्, क्यान्सर, रिंग्स वा ट्याब्लेटको रूपमा।

यौन प्रकार्य

कमजोरी , हार्मोन परिवर्तन, र सामाजिक सांस्कृतिक मान्यताहरूको कारण यौन क्रियाकलाप सबप्टिमल हुन सक्छ। योनि अफीरोले यौन क्रियाकलाप घटाउन मद्दत गर्दछ। हार्मोन थेरेपी को कम से कम यौन क्रियाकलाप को लागी संभव उपचार को रूप मा अन्वेषण गरिरहेको छ।

कठिनाइ सुत्ने

मिडाइभिटी महिलाहरूको 30 र 60 प्रतिशत बीचमा निद्राको अभावहरू अनुभव गर्दछ। विशेष गरी, यी महिलाहरू समस्यामा परेका छन् र सुतिरहेका छन्। यद्यपि उमेरले यी निद्रा भित्ताहरुमा हार्दिक भूमिका खेल्छ, हार्मोनल परिवर्तनहरू, तातो चमकहरू, तनाव, र अव्यवहारिक लक्षणहरू पनि निद्रामा कठिनाइसँग जोडिएका छन्।

मेमोरी हानि

अनुसन्धानले बताएको छ कि मिडाइभिड महिलाहरूको 62 प्रतिशत पुरुष रजोनिवृत्ति परिवर्तनको समयमा मेमोरी कठिनाइहरूको अनुभव गर्दछ। यी मेमोरी कठिनाइहरूमा समस्याहरू र शब्दहरू र बिर्सनु पर्ने समस्याहरू समावेश गर्दछ। यो मेमोरी कठिनाइहरूमा भूमिका खेल्न एस्ट्रोजेनमा निर्णयहरू सम्मोहन गरिन्छ।

अवसादचिन्ह लक्षण र प्राकृतिक रजोनिवृत्ति

रेजप्रोम अवसादका लागि जोखिम कारकको रूपमा कार्य गर्दछ वा विवादास्पद हो। प्रायजसो मिडाइभिटीले महिलाहरूलाई कष्टप्रद लक्षणहरूको अनुभव गर्दैन। रजोनिवृत्तिको प्रक्रियाको समयमा, 20 देखि 30 प्रतिशत मिडाइभिड महिलाहरू बीचमा पहिलो पटक क्लिनिकल अवसाद वा अवसादको पुनरावर्ती एपिसोड अनुभव गर्छन्। अव्यवस्था को जोखिम perimenopause को समयमा अधिक छ र postmenopause यो क्लिमैक्टिक देखि पहिले भन्दा अधिक छ।

अवसादग्रस्त लक्षणहरू निम्न समावेश छन्:

• थकान
• उदास
• अपराध
• भूखको हानि
• निद्राको हानि
• एकाग्रता संग समस्याहरु
• आलोचना
• चासोको हानि
• आत्महत्याको विचार

जामा मनोचिकित्सकमा प्रकाशित एक 2014 अध्ययनमा, फ्रीम्यान र साथीहरूले 14 वर्षको वरिपरी रजोनिवृत्ति (यानी अन्तिम मासिक धर्म अवधि) को समयमा निराशाजनक लक्षणहरूको लागि 203 मिडाइभिटी महिलाहरूको खोजी गर्यो। यी महिलाहरू पूर्वयुद्ध थिइन् र रजोनिवृत्तिमा पुगे। तिनीहरूले postmenopause को समयमा अवसाद को लागि पूर्वानुमान को साथ साथै अवसाद को पछिल्लो इतिहास को रूप मा हार्मोन स्तर मा परिवर्तन पनि देख्यो।

यहाँ केहि शोधकर्ताहरूको निष्कर्षहरू छन्:

• अवसादको इतिहासको साथ महिलाहरु मा, उदासीन लक्षणहरु को अनुभव गर्ने को जोखिम रजोनिवृत्ति पछि र 13 पटक महिलाहरु को तुलना मा अवसाद को इतिहास को बिना अधिक भन्दा अधिक 8 गुना अधिक थियो।
• रजोनिवृत्ति आफैंको सम्बन्धमा, रजोनिवृत्ति अघि र रजोनिवृत्ति पछि साढे वर्षमा अवरोधको लक्षण अधिक थियो। विशेष गरी, रजोनिवृत्तिको कारण 10 वर्षअघि 10 वर्षअघि अवसादका लक्षणहरूको खतरा प्रति वर्ष 15 प्रतिशत घट्यो।
• पुरुषहरु मा जो पहिले रजोनिवृत्ति को आसपास पहिले अवसाद को लक्षणहरु को अनुभव गरे मा, postmenopause को समयमा अवसादग्रस्त लक्षण कम भयो, र दोश्रो वर्ष postmenopause को समयमा धेरै भन्दा कम मा कमी आई।
• महिलाहरु जुन निराशाको अघिल्लो इतिहास छैन, अवरोधका लक्षणहरूको खतरा कम र 2 वर्ष पछि रजोनिवृत्ति पछि थियो।
• अव्यवहारिक लक्षणहरूमा दर्पण हार्मोनल परिवर्तनहरू घटाउँछ।

शोधकर्ताहरु को अनुसार, यहाँ यस अध्ययन को केहि सुझावहरु को सुझाव दिए गए हो:

उदाहरणीय लक्षणहरूको क्लिनिनियन पुनरावलोकन आवश्यक हुन्छ जब लक्षणहरू कमजोर हुन्छन् र अन्य प्रमुख विकारहरूमा अवसादको प्रभावको मूल्यांकन गर्न, जस्तै हृदय रोग, चयापचय सिंड्रोम, र ओस्टियोपोरोसिस। डिप्रेसनको इतिहासमा महिलाहरूले एन्डिड्रेन्टेरन्ट वा साइकोथेरेपीले पुरानो विकारको लागि उपयुक्त हुन सक्छ। तथापि, डिप्रेसनको कुनै इतिहास छैन जुन महिला postmenopausal वर्ष पछि उदासीन लक्षणहरूको कम जोखिम हुन सक्छ र अल्टिमेटेर हार्मोन थेरेपी वा एन्डिफ्रेसेन्टका साथ छोटो अवधिको उपचारले रजोनिवृत्ति लक्षणका लागि प्रभावकारिता देखाउँदछ।

हट फ्ल्यास र डिप्रेसिटि लक्षण

धेरै चमकहरू जुन गर्मीको चमक र निराशाजनक लक्षणहरू बीचको लिङ्क मूल्याङ्कन गरेको छ, केहि तरिकामा दोषी भएको छ।

पहिलो, परीक्षण वैधता संदिग्ध गरिएको छ, शोधकर्ताहरुले गर्म फ्लैशहरूको जाँच गर्न उचित उपायहरू प्रयोग गर्दैनन्। दोस्रो, साँच्चै दुबै चमकदार चमकहरूको सट्टामा परीक्षकहरूले कुनै पनि डिग्रीको तातो चमक देखेको छ। त्यसै गरी, शोधकर्ताले नै क्लिनिक रूपमा सम्बन्धित अवधारणात्मक लक्षणहरू जाँच गर्दथे। तेस्रो, तातो चमक र रजोनिवृत्ति बीचको लिङ्क जाँच गर्ने अध्ययनहरूमा सहभागीहरूको संख्या कम रहेको छ, र तपाईलाई परीक्षण गरिरहनु भएको जनसंख्या साँच्चै प्रतिनिधित्व गर्न सही तरिकामा तपाईका धेरै नमूनाहरू चाहिन्छ।

जर्नल अफ महिला स्वास्थ्य , Worsley र सहकर्मीहरूमा प्रकाशित मार्च 1 9 7 9मा यी कमजोरीहरू 2,020 अस्ट्रेलियन महिलाहरू 40 र 65 बीचको विश्लेषण गरी अनियमित ढंगले देखाउँछन्। शोधकर्ताहरूले वैध र प्रतिनिधि प्रश्नोत्तरहरूको प्रयोग गर्नका लागि गर्म फ्लैश, सहभागितामा गम्भीर अवसाद, सिगरेट प्रयोग, शराबको प्रयोग, र मनोचिकित्सा औषधि।

उमेर, रोजगारी र बीएमआई सहित थुप्रै चरहरू समायोजन गरेपछि, शोधकर्ताहरूले पत्ता लगाए कि महिलाहरूले कुनै हल्का वा हल्का गहिरो चमकहरूसँग तुलना गर्दा, महिलाहरूले मध्यम उदार गहिरो चिसो चमकहरूको साथमा धेरै सम्भावनाहरूलाई सम्बोधन गर्दछन्।

यसबाहेक, महिलाहरूलाई जोरदार निराशाजनक लक्षणहरूमाथि थोरै मनोचिकित्सा दबाइहरू, धुआं र बिंगे पेय लिन सम्भव थियो।

यो अध्ययनको प्रमुख बल थियो कि यसले प्रतिभागिहरु को मूल्यांकन गरेको छ जसले अष्ट्रेलिया समुदाय को सम्पूर्ण रूप मा प्रतिनिधित्व गर्दछ। विशेष गरी, यो अध्ययनका सहभागीहरूले 2011 को आस्ट्रेलियन जनगणनामा जाति, शिक्षा, साझेदार स्थिति र रोजगारीको सन्दर्भमा मानिसहरूको समान जस्तै थियो। यस अध्ययनको एक सम्भावित सीमा यो हो कि यो आत्म-रिपोर्ट गरिएको उपायहरू (प्रश्नप्रश्न) प्रयोग गर्दछ।

शोधकर्ताहरूको अनुसार, यहाँ यस अध्ययनको केही प्रभावहरू छन्:

मध्यम-गंभीर VMS [गर्म फ्लैश्स] र मध्यम-गंभीर अवसाद चिन्हका लक्षणहरू बीचको सम्बन्ध प्रदर्शन गरेर, यो अध्ययनले VMS र अवसाद बीचको साझेदारी ईथरियोलोजीको धारणालाई थप वजन बढाउँछ। VMS सुधार गर्न को अतिरिक्त, एस्ट्रोजन थेरेपी शुरुवात रजोनिवृत्ति मा मूड को बेहतर हुन सक्छ।

अन्य शब्दहरुमा, तिनीहरूको अध्ययनको परिणामको आधारमा, शोधकर्ताहरुले गर्भधारण गर्दछन् कि तातो चमक र अवसाद दुवै कारणले पनि यस्तै हुन सक्छ, र हार्मोन थेरेपीले प्रारम्भिक रजोनिवृत्ति सामना गर्ने अवधारणात्मक लक्षणहरू ल्याउन सक्छ।

> स्रोतहरु:

> Bromberger, JT, et al। अवसादगत लक्षण रजोनिवृत्ति संक्रमण को समयमा। J असक्षम पार्छ। 2007; 103 (1-3): 267-272।

> Freeman, EW, et al। अवसादगत लक्षणहरूको दीर्घवृत्त पैटर्न। प्राकृतिक रजोनिवृत्तिको वरिपरि। जमा मनोचिकित्सक । 2014; 71 (1); 36-43।

> Karvonen-Gutierrez C, Harlow SD। मेनोपमेज र मिडाइभिटी हेल्थ परिवर्तनहरू। मा: हेलटर जेबी, ओसल्याण्डर जीजी, स्टडीसेकी एस, उच्च केपी, अस्थाना एस, सुपरियान एमए, रची सी। हेजजर्डको ग्रिस्ट्रिक मेडिसिन र जेरोन्टोलोजी, 7 ई न्यूयर्क, एनवाई: म्याकग्रे-हिल;

> Manson जेई, Bassuk एसएस। रेजिनोपसल हार्मोन थेरेपी। यसमा: कास्पर डी, फ्यूसी ए, हौसेर एस, लङ्गो डी, जेम्ससन जे, लसक्यालोजो जेड्स। हिरिजनको आन्तरिक चिकित्साको सिद्धान्त, 1 9 न्यू यॉर्क, एनवाई: म्याकग्रा-हिल; 2014।

> नथन एल। अध्याय 5 9। मेनोप्रोम र पोस्टमेनप्रोम। यसमा: डेश्वरी अहमद, नाथन एल, लउफर एन, रोमन एएस। eds। वास्तविक निदान र उपचार: बहाव र स्त्री रोग, 11 ई न्यूयर्क, NY: McGraw-Hill; 2013।

> Worsley, R, et al। महिला स्वास्थ्यको जर्नल। मार्च 6, 2017. प्रिन्ट भन्दा अगाडि एपब्यू।