संयुक्त प्रतिस्थापना को संक्रमण

संक्रमण संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी पछि एक गंभीर जटिलता हो

संयुक्त प्रतिस्थापनको संक्रमण एक गम्भीर समस्या हुन सक्छ। एक संक्रमणले प्रत्यारोपण संयुक्त हटाउनु आवश्यक पर्दछ। सबैभन्दा सामान्य प्रदर्शन गरिएको संयुक्त प्रतिस्थापन घुटने प्रतिस्थापन , हिप प्रतिस्थापनहरू , र क्यान्सर प्रतिस्थापनहरू हुन् । धेरै कम सामान्यतया, अन्य कट्टरहरू जस्तै किम्ब्स, कलाई र एंकहरू, प्रतिस्थापित गरिन्छन्।

किन संयुक्त प्रतिस्थापन संक्रमण कारण समस्याहरू छन्?

ब्याक्टेरिया सामान्यतया हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीद्वारा नियन्त्रित हुन्छ।

एकपटक संक्रमण पत्ता लगाउँदा, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणाली छिटो प्रतिक्रिया र संक्रामक ब्याक्टेरियामा आक्रमण गर्दछ। तथापि, प्रत्यारोपित सामग्री, जस्तै संयुक्त प्रतिस्थापनमा पाइने व्यक्तिहरूले संक्रमणहरूलाई निरन्तरता दिन सक्दछ। हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणाली यी प्रत्यारोपणहरूमा बाँच्ने ब्याक्टेरियाहरूमाथि आक्रमण गर्न असमर्थ छ, र यी संक्रमणहरु गम्भीर समस्या हुन सक्छ। यदि एक प्रत्यारोपण को संक्रमण अनियमित हुन्छ, समस्या खराब हुन सक्छ, र जीवाणुहरु लाई एक अस्थायी लाभ प्राप्त गर्न सक्छन् कि उनि एक प्रणालीगत समस्या हुन सक्छ।

संक्रमण कारण यस्तो महत्त्वपूर्ण समस्या हो कि ब्याक्टेरियाले संयुक्त प्रतिस्थापन प्रत्यारोपणबाट सजिलै हटाउन सक्दैन। उत्कृष्ट एंटीबायोटिक्स र रोकथाम उपचार को बावजूद, संक्रमण को उपचार को लागि प्रायः संयुक्त प्रतिस्थापन संक्रमण संग रोगियों लाई प्रत्यारोपित संयुक्त को हटान को आवश्यकता हुनेछ।

कुल संयुक्त प्रतिस्थापनको संक्रमण रोक्नको लागि के हो?

सर्जरीको समयमा, कुल संयुक्त प्रतिस्थापनको संक्रमणको जोखिम कम गर्न धेरै उपायहरू छन्।

केहि चरणहरु संक्रमण को जोखिम को कम गर्न को लागी ज्ञात छ, केहि मदद को लागी सोचा छ तर के वास्तव मा उनि थाहा छैन कि। सबैभन्दा महत्वपूर्ण, ज्ञात उपायहरू संक्रमणको जोखिम कम गर्न पछि संयुक्त संयुक्त प्रतिस्थापन निम्न हुन्:

• सर्जरी भन्दा अघि र एन्टिबायोटिक्स
  एन्टिबायोटिक्स शल्यक्रियाको सुरुवात एक घण्टा (सामान्यतया एक अपरेन्सन कोठामा) भित्र दिईन्छ र प्रक्रियाको पछि छोटो छोटो समयको लागि जारी राख्छ।

• छोटो परिचालन समय र कम से कम परिचालन कोठा यातायात
  तपाईंको सर्जन द्वारा अप्ठ्यारोपनले संयुक्त समय अवरोध गरिएको समय सीमित गरेर संक्रमणको जोखिमलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ। कोठा भित्र प्रवेश गरेर र छोडेर ओपरेटिंग कक्ष कर्मचारियों को संख्या सीमित गर्न को लागी संक्रमण को जोखिम को कम लाग््छ।
• सख्त बाँझिएको प्रविधि र परिष्कृत स्टेरिलिजन प्रविधिको प्रयोग गर्नुहोस्
  परिचालन साइट बाँझ छ भन्ने सुनिश्चित गर्नको लागि हेरचाह गरिएको छ। कुनै पनि पुन: प्रयोज्य यंत्र एक स्वत: ढिलाइमा बाँधिएको छ र कुनै पनि प्रदूषणको सामना गर्दैन। प्रत्यारोपणहरू आफ्नो स्टेरिलिटी सुनिश्चित गर्न प्याकेज गरिएको छ। डिस्पोजेबल वस्तुहरू बाँझिएका छन् र प्रयोग पछि खारेज हुन्छन्।

अपरेसन पछि, बाह्य स्रोतबाट एक संक्रमणको विकासको खतरा कम हुन्छ, तर रक्तचापबाट संक्रमणको विकासको जोखिम अझै पनि छ। यसको कारण, संयुक्त प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण भएका रोगीहरूले आक्रामक प्रक्रियाहरू जस्तै दन्त कार्य , कोलोनोस्कोपीहरू, आदि गर्नुअघि एंटीबायोटिक्स लिनु पर्छ। यो थाहा छ कि यी प्रक्रियाहरूले ब्याक्टेरियाको क्षणिक खतरा रक्तचापमा प्रवेश गर्न सक्छ। एन्टीबायोटिक्सले यो नियन्त्रण र संयुक्त संक्रमण रोक्न मद्दत गर्नेछ।

के हुन्छ जब समग्र संयुक्त प्रतिस्थापन संक्रमित हुन्छ?

जब कुल संयुक्त प्रतिस्थापन संक्रमित हुन्छ, यो ढीलो हुन सक्छ, दुखाइ हुन सक्छ, र हटाउन आवश्यक छ।

दुर्भाग्यवश, यहां सम्म कि यदि प्रत्यारोपण शल्यक्रिया को समयमा साफ धोएको छ भले ही, धेरै प्रकार को संक्रमणहरु संक्रमण को उपचार गर्न प्रत्यारोपण को हटान को आवश्यकता हुन्छ।

किन मैले संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी पछि संक्रमण प्राप्त गरे?

कुल संयुक्त प्रतिस्थापन पछि संक्रमण को विकास को लागि धेरै जोखिम कारकहरू छन्, तर प्रायः रोगीहरु लाई एक संक्रमण को विकास को लागि कुनै पहिचान योग्य कारण छैन। केही जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

• प्रतिरक्षा कमी (जस्तै एचआईभी , लिम्फामा ), वा प्रतिरक्षा दमन उपचार (जस्तै किमोथेरेपी )
• मधुमेह
• रोमेटाइटिस गठिया
• मोटोपना

> स्रोतहरु:

> Iorio आर, ओस्मानी एफए। "Periprosthetic संयुक्त संक्रमण को रोकथाम रणनीतिहरु कुल घुटने को गठिया पछि र रोगी को लागि दर्ता को खतरे को कम" J Am Acad Orthop Sur। 2017 फरवरी; 25 आपूर्ति 1: S13-S16।

> ओटोन DR। "सूक्ष्मजीवविज्ञान र प्रोस्टिकल संयुक्त संक्रमण को एन्टिमिसेबियल चैलेंज" जे एम अकैड ओर्थप सर्। 2017 Feb; 25 आपूर्ति 1: S17-S19।