प्रत्यारोपणहरू लगाउँदा हिप प्रतिस्थापन दोहोर्याउने मुद्दाहरू
एक संशोधन हिप प्रतिस्थापन शल्य चिकित्सा एक हिप प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण को प्रतिस्थापन को लागि सर्जिकल प्रक्रिया हो। हिप प्रतिस्थापनहरू आर्थोपेडिक सर्जनहरू द्वारा प्रदर्शन गर्ने सबैभन्दा सामान्य प्रक्रियाहरू हुन्। यो सर्जरी अविश्वसनीय रूप देखि सफल छ, र धेरै जना रोगीहरु मा उत्कृष्ट परिणाम छ। दुर्भाग्यवश, दुर्भाग्यवश, यो समय हिप प्रतिस्थापन भन्दा बाहिर लुगा लगाउँदछ ।
हिप प्रतिस्थापन सामान्यतया धेरै ढिलो हुन्छ, तर समस्याले वर्षमा प्रगति गर्दछ। एक हिप प्रतिस्थापन 10 वर्ष पछि , त्यहाँ एक 9 0% मौका हो कि प्रत्यारोपण राम्रो तरिकाले कार्य गर्नेछ। सर्जरी पछि 20 वर्ष, मौका लगभग 80% छ। सर्जरी पछि 25-30 वर्ष सम्म, हिप प्रतिस्थापन को लगभग 50% अझै पनि राम्रो काम गर्दै छन्। रोगी जो आफ्नो प्रक्षेपण को पहनते हो एक संशोधन हिप प्रतिस्थापन सर्जरी को आवश्यकता हुनेछ। संशोधन हिप प्रतिस्थापनहरू पनि एक हिप प्रतिस्थापन , हिप प्रतिस्थापन विलम्बन , वा हिप प्रतिस्थापन को आसपास हड्डी को भंग गर्न को लागी जटिलताहरु को प्रबंधन गर्न को लागी गर्न सकिन्छ।
आर्थोपेडिक सर्जनले गरेको हिप संशोधनको संख्या चाँडै बढ्दै गएको छ, हरेक वर्ष 8-10% को अनुमानित दरमा। लगभग 70,000 संशोधन हिप प्रतिस्थापन संयुक्त राज्यमा हरेक वर्ष गरिन्छ। जस्तै अधिक व्यक्ति हिप प्रतिस्थापन गर्ने छनौट गर्दै छन्, विशेष गरी युवा उमेरमा, संशोधन हिप प्रतिस्थापनको संख्या छिटो बढ्दै गएको छ।
किन हिप रेप्लेसेसनहरू लुगा लगाउँछन्
हिप प्रतिस्थापन विभिन्न कारणहरूको लागि बाहिर जान सक्छ। बाहिर पहने एक हिप प्रतिस्थापन को सबै भन्दा सामान्य कारण एस्पेप्टिक भनिन्छ। एस्पेसिक ढोका हुन्छ जब हिप प्रत्यारोपण हड्डी भित्र पसे। एक ढीलो हिप प्रत्यारोपण दर्दनाक हुन्छ, र सामान्यतया संशोधन हिप प्रतिस्थापन चाहिन्छ।
एक हिप प्रतिस्थापन को अन्य कारणहरु मा शामिल छ संक्रमण, प्रक्षेपण को तोडने, प्रोस्थेसस को आसपास हड्डी को तोडने, र अन्य जटिलताओं। प्रत्यारोपण असफल भएको कारणको आधारमा, संशोधन हिप प्रतिस्थापन भन्दा अन्य उपचार आवश्यक हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, संक्रमणको अवस्थामा, हिप प्रतिस्थापन हटाउन को लागी संक्रमण को उपचार गर्न को लागी हुन सक्छ, पछि संशोधन हिप प्रतिस्थापन महिना पछि।
किन संशोधन जटिल छ
संशोधन हिप प्रतिस्थापनहरू अधिक जटिल सर्जरीहरू छन् र परिणामहरू पहिलो हिप प्रतिस्थापनको रूपमा राम्रो हुँदैनन्। प्राविधिक समस्याहरूले हड्डीको गुणस्तर र स्थितिमा संशोधन हिप प्रतिस्थापनलाई पर्याप्त रूपमा सुरक्षित गर्ने क्षमता समावेश गर्दछ। यसबाहेक, पुरानो हिप प्रतिस्थापन हटाउन को लागी अधिक व्यापक सर्जरी आवश्यक हुन सक्छ। एकसाथ, यी समस्याहरू प्राय: परिमार्जन हिप प्रतिस्थापन को लागी अधिक जटिल हुन आवश्यक छ। तपाईंको आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा सावधान योजना आवश्यक छ कि यो सुनिश्चित गर्न को लागी कि त्यो एक कूल्हे को निर्माण गर्न सक्षम हुनेछ जो तपाईंलाई पर्याप्त रूप देखि पुनर्प्राप्ति गर्न को लागी हुनेछ।
संशोधन हिप प्रतिस्थापनको साथ अर्को समस्या भनेको सर्जरी आफैले अधिक जटिल हुन सक्छ। मरीजहरू पुरानो हुन्छन्, र लामो सर्जिकल प्रक्रियाहरू भन्दा कम सहनशील हुन्छन्।
यो प्रक्रिया प्राविधिक रूपले प्राथमिक हिप प्रतिस्थापन, र अधिक कठिन छ, र रोगमा प्रभावहरू महत्त्वपूर्ण छन् (लामो सर्जरी, रगतको अधिक रक्त हानि)। यसको कारण, संशोधन हिप प्रतिस्थापन सावधानीपूर्वक विचार र योजना बनाइनु पर्छ। सामान्य चिकित्सक डाक्टरहरू, एनेस्टेसिओलोजिस्टहरू, र आर्थोपेडिक सर्जनको संलग्नता सबै महत्त्वपूर्ण छन्।
सर्जरी संशोधन गर्दा
जब तपाईं संशोधन हिप प्रतिस्थापनको लागि सही छ भनेर मात्र तपाइँ र तपाइँको ओथियोपेडिक सर्जनले निर्णय गर्न सक्दछ। कहिलेकाँही केहि लक्षणहरू रोगीहरूले महसुस गर्छन्, तर एक्स-रेहरूले संशोधन हिप प्रतिस्थापनलाई विचार गर्ने कारण देखाउनेछन्।
अन्य समयमा, महत्त्वपूर्ण लक्षणहरूको बावजूद, तपाईंको आर्थोपेडिक सर्जनले संशोधन हिप प्रतिस्थापन विरुद्ध सिफारिस गर्न सक्छ।
म कसरी जटिल संशोधन हिप प्रतिस्थापन निर्णय बनाउने हुन सक्छ अन्डरकोर गर्न सक्दिन। हिप प्रतिस्थापनका साथ सबै समस्याहरू परिमार्जन सर्जरीसँग हल गरिएको छैन। प्रत्येक रोगी एक व्यक्तिगत आधार मा विचार गरिनु पर्छ - संशोधन हिप प्रतिस्थापन सर्जरी को मामला मा गरेन सकिदैन। यदि तपाइँसँग एक हिप प्रतिस्थापन छ र सोच्नुहोस् कि तपाईंलाई संशोधन सर्जरीको आवश्यकता पर्न सक्छ, तपाईले तपाइँको आर्थोपेडिक सर्जनसँग आफ्नो विकल्पहरू छलफल गर्नुपर्छ।
बाट एक शब्द
संशोधन हिप प्रतिस्थापन सर्जरी प्रदर्शन गर्दै प्रमुख उपक्रम हो। अघिल्लो शल्यक्रियाको कारण, संशोधन संयुक्त प्रतिस्थापन लगभग सधैँ एक अधिक जटिल सर्जिकल प्रक्रिया हो, सामान्यतया कम सफल परिणामहरूको नेतृत्व गर्दछ, र जटिलताको उच्च जोखिम छ। संशोधनको लागि संयुक्त प्रतिस्थापनको कारण स्केल ऊतक, कठिनाई हटाउन कठिनाई, र संशोधन सर्जरीको समयमा प्रयोग हुने विशेषता प्रत्यारोपणको लागि आवश्यक पर्दामा धेरै गाह्रो हुन्छ। उनले भने, जब हिप प्रतिस्थापन सामान्य रूपमा काम गर्दछ, एक संशोधन शल्यक्रिया को प्रयास गर्न को लागी संयुक्त र सामान्य प्रकार्य को संयुक्त गर्न को लागी जरूरी हुनु पर्छ।
> स्रोतहरु:
> Nho एसजे, किम्स एसएम, Callaghan जे जे, Felson डीटी। "संयुक्त राज्य अमेरिका मा हिप ओस्टियोआर्थराइटिस को बोझ: महामारी विज्ञान र आर्थिक विचार" जे एम एसिड आर्थोप सर्। 2013; 21 आपूर्ति 1: एस 1-6।