स्तन कैंसर संग मान्छे को लागि लिम्फिडेमा को बुझन

कारणहरू, लक्षण, उपचार, र रोकथामका प्रबन्ध र प्रबन्ध

तपाईले स्तन क्यान्सरको उपचार गर्दा लिम्बुमामाको बारेमा के थाहा छ? के यसको कारणले गर्दा, केही जटिलताहरू के छन्, यो कसरी उपचार गरिन्छ, र यो हुनबाट रोक्नको लागि तपाईं के गर्न सक्नुहुन्छ?

अवलोकन

लिम्फामामा सुँगुर छ कि लिम्फेटिफ तरल पदार्थ (लिम्फ भनिन्छ) पनि एक हातमा, वा कहिलेकाहिँ एक टाँस्ने। लिम्फ एक पानीयुक्त पदार्थ हो जुन कोशिकाहरु द्वारा दिइएको छ।

सामान्य परिस्थितिमा, यो शरीर को पोतहरु को माध्यम ले यात्रा गर्दछ जो समानांतर रक्त वाहिकाहरु।

लिम्फेटिक प्रणालीले लिम्फ नोडहरू पनि समावेश गर्दछ जुन लिम्फ फिल्टर गर्न र कचरा हटाउन सेवा गर्दछ, जसमा लिम्फ रक्तगत प्रवेश गर्दछ। यदि लिम्फ नोडहरू वा भाँडाहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन् भने, लिम्फेटिक तरल पदार्थ वरपरको ऊतकमा संचित हुन सक्छ, जसले सूजन र असुविधामा परिणाम दिन्छ।

कारणहरू

दुर्लभ, जन्मजात विकार जो लिम्फ नोड्स र पोतहरु लाई विकसित नहीं गर्छन या सामान्य रूप देखि लिम्मेमामा हुन सक्छ, हुन सक्छ कि त्यस्ता मामलाहरु दुर्लभ हुन्छन्। प्रायः, यो अर्को अवस्था हो, संक्रमण, चोट वा चिकित्सा प्रक्रिया हो जसले लिम्फ नोडहरू वा भाँडाहरूलाई ब्लक गर्दछ वा क्षति गर्दछ। संक्रमण माध्यमिक लिम्फिडेमा (घटनाहरु जुन विश्वव्यापि कारणले गर्दा) को प्रमुख कारण हो; तथापि, संयुक्त राज्यमा, अवस्थाको मुख्य कारण सर्जरी वा स्तन क्यान्सरको लागि विकिरण उपचार हो।

स्तनको क्यान्सरले दोस्रो माध्यमिक लिम्बुमामा हुन सक्छ जब:

• लिम्फ नोड्स बायोप्सी को लागी एक भेजाईड नोड बायोप्सी या एक अक्षरी लिम्फ नोड विच्छेदन को माध्यम ले आर्कपिट देखि हटाईयो।
• सर्जरीले लिम्फ पोतहरू वा छाती पर्खाल र अण्डामा नोडहरू हान्छ।
• शल्य चिकित्सा बाट स्वर ऊतक लिम्फ वाहिकाओं को माध्यम ले लिफफ को प्रवाह अवरुद्ध गर्दछ।

• विकिरणले ब्लकहरू वा लिम्फ नोडहरू र भाँडाहरूलाई क्षतिपूर्ति दिन्छ।
• क्यान्सर सेलहरूले लिम्फ नोड्सहरूलाई माइग्रेट गर्दछ, जसको कारण उनीहरूलाई कार्यान्वयन गर्ने क्षमता बढाउँदछ र हस्तक्षेप गर्दछ।
• ट्यूमरहरू लिम्फ नोडहरू वा भाँडाहरूमा थिच्छन् र लिम्फ प्रवाहलाई अवरोध गर्दछ।

उपस्थितिको समय

स्तन क्यान्सरका लागि उपचार वा पछि कुनै पनि समयमा लिम्दहामा हुन सक्छ। कहिलेकाहीं लामिडामा अस्थायी छ, सर्जरी पछि मात्र वा हातमा चोट पछि। अन्य अवस्थामा, यो एक पुरानो स्थिति हो कि एक जीवनको जीवनमा मोम गर्दछ र।

स्तन क्यान्सरको लागि शल्यक्रिया पछि दश वर्ष लाग्न सक्छ, त्यसैले यो जोखिम निवारण गर्न तपाईंले सम्भावित निवारक चीजहरूको बारेमा पढ्न जारी राख्न महत्त्वपूर्ण छ।

आवृत्ति

यसो भन्न गाह्रो छ कि कति पटक स्तन क्यान्सरले लिम्फिडेमा हुन्छ। निदान गर्न को लागी संलग्न भएको एकदम कम अनिश्चितता छ, तर यो मानिन्छ कि 7 देखि 56% स्तन कैंसर रोगीहरू प्रभावित हुन्छन्, अनुसन्धानमा निर्भर गर्दछ। साथै, लिम्बुमाले परिभाषा अनुसार विभिन्न किसिमका परिभाषाहरू अपनाएको छ कि क्या तपाई एक मरीज सोध्नु हुन्छ भने आफ्नो अवस्थाको रिपोर्ट गर्न वा यसको उपस्थितिको उद्देश्य निर्धारण गर्न चिकित्सकलाई सोध्नु हुन्छ।

शोधकर्ताहरूले सहमत गर्दछन् कि महिलाहरु मा स्तनपान को आवृत्ति को बुझन को लागी अधिक अध्ययन को आवश्यकता को लागी चाहिए को स्तन कैंसर भएको छ।

जोखिम कारकहरू

जो कोहीले स्तन क्यान्सर वा छातीको क्यान्सर उपचार गरेका थिए उनीहरूले लिम्बुमामा विकास गर्न सक्छन्। महिलाहरु को लागि खतरनाक लिम्फ नोड विच्छेदन (अधिक व्यापक सर्जरी जसमा धेरै लिम्फ नोड्स बायोप्सी को लागि हटाईएको छ) देखि गुजरने को लागि उच्च छ (एक अधिक सीमित शल्य चिकित्सा जसमा केवल एक या दुई लिम्फ नोड परीक्षण को लागि हटाइयो) को तुलना मा। जोखिम महिलाहरु मा पनि उच्च छ जसमा विकिरण उपचार वा केमोथेरेपी भएको छ, साथसाथै जो कि अधिक वजन या मोटे हो।

लक्षणहरू

लिम्हामामाको मुख्य चेतावनी चिन्ह र लक्षणहरू निम्न हुन्:

• हात सुत्न
• तपाईंको प्रभावित हातमा भारीता वा पूर्णताको भावना

• तपाईंको हातको छालाको चोटले घमन्ड गर्दछ वा थिच्दा एक छाप राख्नुहोस्
• तपाईंको हात हात लगाउन वा कम लचीला हुन गाह्रो हुन्छ
• तपाईंको लुगा वा गहना भएकोले असामान्य रूपले तंग लगाउँदछ
• तपाईंको हातमा छालाको पुनरुत्थान देखाउँदै
• तपाईंको हातमा कमजोरी, दुखाइ वा दुखाइ

जटिलताहरू

अनियमित लिम्बुमामा गम्भीर परिणाम हुन सक्छ, तीव्र संक्रमण, छाला अल्सरहरू (खुल्ला घासहरू जुन निको हुँदैनन्), र अति सूजन र छाला (हाइफानियसिस) को मोटाई सहित। क्यान्सरको एक प्रकार लिम्फांगियोस्रोमा, ऐतिहासिक रूपमा चिन्ताजनक व्यक्ति थियो जुन स्तन क्यान्सर सर्जरी थियो। तथापि, अधिक परिष्कृत स्वामीत्विक प्रक्रिया को विकास संग, यो आज को लगभग अनैतिक छ।

निदान

लिम्बुमामा आम तौर पर निदान गर्न सजिलो छ। सुँगुर सामान्यतया स्पष्ट छ, र प्रभावित र अप्रत्याशित हातहरूको माप तुलना गर्न सकिन्छ। लम्पाडेमा को निदान गर्न को लागी परीक्षण को सामान्यतया नहीं गरिन्छ, यद्यपि यो मानिन्छ कि कुनै संसोधन हो कि कुनै अन्य प्रक्रिया चल रहेको छ, या यदि सुँगुर यसलाई नियंत्रण गर्न को लागि प्रारंभिक प्रयास को जवाब नहीं दिइन्छ।

इमेजिङ परीक्षणहरू - जस्तै कम्प्युम टमोग्राफी (सीटी), अल्ट्रासाउन्ड वा चुम्बकीय अनुगमन इमेजिङ (एमआरआई) स्क्यानहरू - निदानको बारेमा कुनै पनि लिङ्ग प्रश्नहरू समाधान गर्न सक्दछ। लिम्फेट स्किन्टग्राफ भनिने परीक्षणले अवरोधको क्षेत्रमा थप जानकारी प्रदान गर्न सक्छ। यो परीक्षणले रेडियोएक्टिव डाईको इंजेक्शन समावेश गर्दछ र त्यसपछि डाईका तस्वीरहरू रेकर्ड गर्दा लिम्फेट प्रणालीमा चल्छ।

उपचार

दुर्भाग्यवश, लिम्बुमामाको लागि कुनै सही उपचार छैन। बरु, शर्त सूजन घटाउन, असुविधा वा दुखाइ नियन्त्रण, र जटिलताबाट बच्न यसको प्रभावहरूलाई यसको प्रभाव कम गर्न प्रयासमा व्यवस्थित गरिएको छ।

लिम्फिडेमा उपचारहरू समावेश छन्:

• व्यायाम: विशेष प्रकारका व्यायामहरू जुन धीरज मांसपेशिहरु लाई अनुभवी लिम्फ तरल पम्प मा सुँगुर को अंग को बाहिर मा मदद गर्न सक्छन्।
• मालिश: विशेष रूप बाट प्रशिक्षित शारीरिक वा मालिश उपचारले मैन्युफिक लिम्फ जल निकासी प्रदान गर्न सक्छ, सज्जन मालिश पनीरको एक श्रृंखला जसले प्रभावित अंगबाट लिम्फ प्रवाहलाई प्रोत्साहन दिन्छ। तथापि, जो व्यक्ति सक्रिय क्यान्सर, संक्रमण, रक्त क्लॉट्स वा कोलाजगेट हृदय विफलता छ भने यस प्रकारको उपचार गुमाउनु हुँदैन।
• सङ्कुचन: सङ्कुचनले प्रभावित हातबाट लिम्फको प्रवाहलाई पनि प्रोत्साहित गर्न सक्छ। संपीड़न को एक तरिका मा उपलब्ध गराइन्छ, लचीला पट्टी, एक विशेष संपीडन आस्तीन या संग्रहण , वा वायु-संचालित (वायवीय) पंप को उपयोग सहित।

रोकथाम र व्यवस्थापन

प्रभावित हतियार रोक्न वा हानिकारक हुन सक्ने कुनै पनि चीजबाट बच्न महत्त्वपूर्ण छ किनभने यो संक्रमणको जोखिम बढ्न सक्छ। निम्न गर्न प्रयास गर्नुहोस्:

• तपाईंको चिकित्सक द्वारा अनुशंसित रूपमा एक सामान्य वजन प्राप्त र बनाए राख्नुहोस्।
• सामान्यतया सकेसम्म आफ्नो हातको प्रयोग गर्न जारी राख्नुहोस्, जस्तै मांसपेशी संकुचनले तपाईंको हातबाट बाहिर निस्क्न मद्दत गर्दछ।
• आफ्नो हात र हातलाई सफा र राम्ररी चिसो राख्नुहोस्, सूखापनबाट बचाउनबाट बच्नको लागि।
• पढ्ने बेला, टिभि हेर्दै वा अन्यथा आराममा, तपाईंको हात आफ्नो हृदयको माथि माथि माथि राख्नुहोस्।
• गर्मीको लागि एक्सपोजरबाट बच्नुहोस् (उदाहरणका लागि, हट ट्याबहरू वा सौना प्रयोग नगर्नुहोस्)
• दैनिक सनस्क्रिन प्रयोग गर्नुहोस् र सूर्यको सुरक्षात्मक कपडा लगाउँनुहोस्।
• जब तपाईं बगैचा, सफा घर वा यार्ड काम गर्नुहुने दस्तुरहरू लगाउनुहोस्।
• भान्सामा तीव्र उपकरणहरू प्रयोग गर्दा वा शिल्प परियोजनाहरू गर्दा धेरै सावधान रहनुहोस्।
• तल्लो गहना वा कपडाहरू, निर्धारित सम्पीडन कपडाहरू भन्दा बाहेक अरू नदिनुहोस्।
• रक्त आर्द्रता, शटहरू वा आक्रामक (चतुर्थ) नियुक्तिहरूलाई प्रभावित हातमा राख्नुहोस्।
• तपाईंको अप्रत्याशित हातमा लिइएको तपाईंको रक्तचापलाई सोध्नुहोस्।
• आफ्नो पर्स आफ्नो अप्रत्याशित हातमा लिनुहोस्।
• बच्चाहरू सहित भारी वस्तुहरू उठाउनदेखि बच्नुहोस्।
• बाहिर लामो आस्तीन पहनें - र बग स्प्रे प्रयोग गरी विचार गर्नुहोस् - कीरा काटेर बचाउनको लागि।
• यद्यपि यदि तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेको छैन कि तपाइँ एक कम्प्रेसन आस्तीन लगाउनुहुन्छ भने, सोध्नुहोस् कि तपाईंले यो गर्नु पर्छ जब हवाई जहाजबाट यात्रा गर्दा। केबिनको दबाव परिवर्तनले लामिडामा बिरामी बढाउन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरलाई महत्त्वपूर्ण छ भने तपाईले सोच्नुहुन्छ कि तपाइँ लिम्मेमामा विकास गर्दै हुनुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईलाई शारीरिक चिकित्सकलाई पनि उल्लेख गर्दछ जुन यस अवस्थाको उपचार गर्न माहिर छ।

_{स्रोतहरू}

_{इजोज, जे, मानाइमर, ई।, मैकनेली, एम। एट अल। लिम्दहामामा निम्न स्तन क्यान्सर उपचारको लागि म्यानुअल लिम्फेटिक जल निकासी। व्यवस्थित समीक्षाहरूको कोच्रेन डाटाबेस । 2015. 5: सीडी003475।}

_{राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। PDQ क्यान्सर सारांश। लिम्दहामा (पीडीक्यू): स्वास्थ्य व्यवसायी संस्करण।}

_{सिंह, बी, डिस्पिपियो, टी।, पीक, जे, र एस हेस। Cancer-related Lymphedema संग उनको लागि अभ्यासको प्रभावहरूको प्रणालीगत समीक्षा र मेटा-विश्लेषण। भौतिक चिकित्सा र पुनर्वासको अभिलेख । 2015 अक्टोबर 9।}