स्वास्थ्य स्वास्थ्य सुधारको उमेरमा एसटीडी क्लिनिक

एसटीडी क्लिनिकहरू सुरक्षा नेट प्रदायक हुन्। संयुक्त राज्य भर धेरै समुदायहरूमा तिनीहरू प्राय: प्रायः हेरविचार प्रदान गर्छन्। (यदि तपाईंलाई एक फेला पार्न मद्दत चाहिन्छ भने ... ) उनीहरूले मेडिकल क्षेत्रमा विशेष हेरचाह प्रदान गर्छन् जहाँ थुप्रै डाक्टरहरू असहज हुन्छन्। यसैले केही मान्छेहरूले यसलाई चिन्ताजनक पाउँछन् कि एसटीडी क्लिनिकको भूमिका स्वास्थ्य सुधारको उमेरमा परिवर्तन हुन सक्छ।

ओभररेबल क्यारियर एक्ट, जो ओबामाकेयर वा एसीए को रूपमा पनि जान्छ, एसटीडी क्लिनिक को भूमिका स्थानांतरित गरेको छ। तथापि, एसटीडी क्लिनिकहरू द्वारा खेलेका भूमिका परिवर्तन भएको छैन जुन धेरै व्यक्तिले आशा गर्न सक्दछन्। यो सत्य हो, ACA अन्तर्गत, धेरै अधिक मानिसहरूसँग स्वास्थ्य बीमा छ। यो पनि सत्य हो कि नि: शुल्क एसटीडी परीक्षण र उपचार कवरेज केहि जनसंख्या को लागि नियत गरिन्छ । दुर्भाग्यवश, कवरेज सबैको लागि स्वीकृत छैन। यसबाहेक, त्यहाँ त्यहाँ व्यक्तिहरू छन् जुन उनीहरूले जब आफ्नो बीमा एसटीडी सेवाहरूको लागि प्रयोग गर्दैनन्। यसकारण त्यहाँ अविश्वसनीय रूपमा अहिले यौन स्वास्थ्य सेवामा एसटीडी क्लिनिकहरूको भूमिका छ।

किन रोगहरू एसटीडी क्लिनिकहरू सशक्त हेरविचार अधिनियमको पछि लाग्न रुचाउँछन्

धेरै शोधकर्ताहरूले अनुसन्धान गरेका छन् कि मरीजहरू एसटीडी क्लिनिकहरू भ्रमण गर्छन् किनकि उनीहरूको हेरविचारको लागि अन्य विकल्पहरू छन्। एक ठूलो अध्ययनले पत्ता लगाएको छ कि मान्छेले एसटीडी क्लिनिक भ्रमण गर्ने छनौट गरेका थुप्रै कारणहरू छन्। यद्यपि यस अध्ययनको लगभग 60 प्रतिशत व्यक्तिले अर्को हेरचाहमा पहुँच गरेको भए तापनि तिनीहरू अझै आफ्नो यौन स्वास्थ्य सेवाको लागि एसटीडी क्लिनिक रोजे।

तिनीहरूको कारण एउटै दिन नियुक्तिहरूमा पहुँच, हेरचाहको लागि हिड-इन गर्ने क्षमता, डाक्टर विशेषज्ञता र कम लागत। अन्य शब्दहरुमा, एसटीडी क्लिनिकहरूले एक सुरक्षित, सुविधाजनक, र हेरचाह गर्न अधिक किफायती ठाउँ जस्तो महसुस गरे।

एसटीडी क्लिनिकहरूमा जाने अधिकांश मानिसहरू युवा, पुरुष र गैर-सेतो हुन्छन्।

लगभग आधा अचम्म छ। धेरै मानिसहरू पुरुषहरूसँग यौन सम्बन्ध छन् । सायद नराम्रो कुरा हो, यी सबै समूहहरू छन् जुन प्रायः समस्या संग छ, वा पहुँच गर्न अनिवार्य छ, पारंपरिक रोकथाम को हेरविचार। तिनीहरूका लागि, एसटीडी क्लिनिक एउटा स्थान हो जहाँ यौन स्वास्थ्य हेरविचार निर्णयको न्यून जोखिम संग हुन्छ। एसटीडी क्लिनिकहरू पनि एक ठाउँ हो जहाँ ती छिट्टै र सजिलै संग तुरुन्त असुरक्षित आवश्यकताहरु को लागी मद्दत पाउन सक्छन्।

बीमा, गोपनीयता, र एसटीडी क्लिनिक पहुँच

एक प्रमुख कारण हो कि मान्छे एक एसटीडी क्लिनिक मा जाने को लागी उनको चिकित्सक को देख्न को लागी छ कि उनि यो क्लिनिक को हेरविचार गर्न को लागि एक अधिक गोपनीय स्थान को रूप मा जान्छ। उनीहरूको डाक्टरको बारेमा उनीहरूको यौन व्यवहार वा उनीहरूको यौन साझेदारहरूको लागि न्याय गर्नुपर्ने चिन्ता चाहिँदैन। तिनीहरू जान्दछन् कि सबैको कोठामा प्रतीक्षा कोठामा त्यहि कारण छ। तिनीहरू प्रायः बेनामी वा अज्ञात रहन सक्छन्, यदि तिनीहरू चाहिन्छ भने। यौन स्वास्थ्यको बारेमा कुरा गर्दा गोपनीयताको लागि यस इच्छाको एक रोचक पक्ष प्रभाव छ। धेरै मानिसहरू एसटीडी क्लिनिकहरूमा स्वास्थ्य बीमा प्रयोग गर्न अनिवार्य छन्।

धेरै अध्ययनहरूले फेला पारेका छन् कि बीमाको साथमा लगभग आधा व्यक्तिहरू एसटीडी क्लिनिकमा बीमा प्रयोग गर्न तयार छन्। यो सही छ वा छैन कि तिनीहरूले हेरचाहको लागि शुल्क तिर्नु पर्छ ।

जबकि बीमा प्रयोग गर्न चाहने भन्दा बढ्दो कारण सामान्यतया गोपनीयताको बारेमा चिन्ता छ, खास कारण फरक हुन्छ। तिनीहरूको घरहरूमा पठाइएको रेकर्डहरूको बारेमा तिनीहरू चिन्तित हुन सक्छन्। उनीहरूले आफ्नो बीमा कम्पनी जान्न चाहँदैनन् उनीहरूले परीक्षण गरेका छन्। यदि तिनीहरूसँग नियोक्ता आधारित स्वास्थ्य बीमा छ भने, तिनीहरू (गलत) चिन्तित हुन सक्छन् कि तिनीहरूको नियोक्ताहरूले तिनीहरूको रेकर्डमा पहुँच पाउनेछन्। जो आमाबाबु वा पतिको माध्यमबाट कवरेज प्राप्त गर्न चिन्तित हुन सक्छ कि त्यो व्यक्तिले उनीहरूको बिल देख्न सक्छ।

अझै, गोपनीय चिन्ताहरू मात्र होइन किनभने मानिसहरू एसटीडी क्लिनिकहरूमा बीमा प्रयोग गर्न चाहँदैनन्।

अर्को कारण जुन व्यक्तिहरूले आफ्नो बीमा प्रयोग गर्न चाहनसक्छन्, जेब खर्चको बारेमा चिन्ता छ। मानिसहरू पनि चिन्ता हुन सक्छ कि यदि तिनीहरूको बीमा कम्पनी एसटीडीको बारेमा जान्दछ कि यसले उनीहरूको प्रीमियम वा हेरविचारमा पहुँच गर्न सक्छ। यद्यपि किफायती हेरविचार कार्यले pykxisting शर्तको कारण कवरेजलाई इन्कार गर्न निषेधित गर्दछ, त्यो जोखिम धेरै वर्षको लागि एक वास्तविकता थियो। दुर्भाग्यवश, preexisting शर्तों को सुरक्षा को हटान तालिका मा फिर्ता गए पछि 2017 को कांग्रेस स्वास्थ्य सुधार बहस मा। व्यापक लोकप्रिय अनुमोदन को बावजूद, वहाँ कुनै गारंटी छैन कि यो अमेरिकी स्वास्थ्य सेवा को भाग रहन हुनेछ।

कसरी स्वास्थ्य हेरविचार सुधार एसटीडी क्लिनिक कोष परिवर्तन भएको छ

स्वास्थ्य सुधारले बीमा बीमाको कवरेजको प्रबन्ध गरेको छ जसको तरिकाले एसटीडी क्लिनिकमा प्राप्त सबै स्वास्थ्य सेवा, तरिकालाई असर गरेको छ। पैसा Medicaid विस्तार गर्न प्रयोग गरियो र बीमा विकल्पहरू बढ्नको लागि कहीं देखि आउन थाल्यो। यो केही धनहरू जुन अघिल्लो सार्वजनिक मर्मत हेरविचारको लागि सार्वजनिक एसटीडी क्लिनिकहरूमा भुक्तानी गर्न प्रयोग भएको थियो स्थानांतरित गरियो। केही क्लिनिकहरू बन्द छन् वा घण्टा घटाउँछन्। अन्यले हेरचाहको लागि एक फ्लैट शुल्क लगाएको छ।

मेसाचुसेट्स स्वास्थ्य बीमा कवरेज को अधिकार को लागी पहिलो राज्य थियो। यसले शोधकर्ताहरुलाई एक अनोखी अवसर को देखने को छ कि कसरि राज्य मा एसटीडी क्लिनिक प्रभावित गरे। उनीहरूले भेट्टाइएका गोपनीयता र पैसा बीचको कुराकानीमा कुरा गरे जुन धेरै एसटीडी हेरविचारलाई असर गर्छ।

एकै ओर, जब अधिक व्यक्ति बीमा कवरेज भएको थियो, तीमध्ये धेरैले यसको प्रयोग गरे। त्यहाँ एउटा शिफ्ट थियो जहाँ रोगीहरूको एक महत्त्वपूर्ण अंश उपचारको लागि आफ्नो प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकमा जान थाले। अर्कोतर्फ, धेरै मानिसहरू एसटीडी क्लिनिकमा जान जारी। यसबाहेक, एक पटक 75 डलर शुल्क पनि भए पछि, सबै क्लिनिक बिरामीले यसको प्रयोग बीमा भन्दा सट्टा तिर्न छनौट गरे। राज्यमा कभरेजको उच्च दरहरू दिइयो, सम्भवतः उनीहरूको अधिकांश बीमालाई एक विकल्पको रुपमा लिइन्छ। तिनीहरूले भर्खरै यसलाई प्रयोग गर्न रोजेनन्।

एसटीडी क्लिनिकहरूको लागि आवश्यकता छैन

बढ्दो बीमा कवरेज सामान्यतया हेरविचारमा पहुँच सुधार गर्न सोचेको छ। अझै पनि, यौन स्वास्थ्य हेरविचार सम्बन्धी अनोखा गोपनीयता सम्बन्धी यो नियमलाई अपवादको कुरा गर्न सक्छ। एसटीडी स्क्रीनिंग , उपचार , र रोकथामको लागि बीमाको प्रयोगमा अनावश्यक रूपमा वृद्धि भएको छ। तथापि, यो एसटीडी स्ट्रिमा वरिपरि डरलाग्दो डर जस्तो देखिन्छ भन्ने अर्थ हुन सक्छ कि त्यहाँ सधैँ अन्तरिक्ष हुनेछ जहाँ मानिसहरूले थप गोपनीय हेरचाह खोज्छन्।

तीमध्ये धेरै खालिहरू सार्वजनिक रूपमा पोषित एसटीडी क्लिनिकहरू भरिएका हुन्छन्। मानिसहरू परीक्षण गर्न प्राप्त गर्न आफ्नो बीमा प्रयोग गर्न चाहँदैनन्। तिनीहरू संक्रमणको बारेमा कुरा गर्न आफ्नो डाक्टरहरू भेट्न चाहँदैनन्। तर तिनीहरू अझै आफ्नो यौन स्वास्थ्य हेरविचारको लागि जाने ठाउँ चाहिन्छ।

> स्रोतहरु:

> ड्रेनोनी एमएल, सुलिवान एम, सेक्करियर एस, बेसिक जे, एच ​​एस यू के यौन संचारित संक्रमण सेवा को लागि धन मा स्वास्थ्य सुधार र बदलाव। सेक्स ट्रांसम डिस्क। 2014 जुलाई; 41 (7): 455-60। doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000135।

> उपहार TL, Haderxhanaj एलटी, Torrone ईए, Behl एएस, Romaguera RA, Leichliter जे एस। एसटीडी रोकथाम सेवा सुरक्षा नेट को आकार र लागत अनुमानित। सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिनिधि 2015 नोभेम्बर; 130 (6): 602-9।

> होवर KW, Parsell BW, Leichliter जे एस, Habel एमए, ताओ जी, Pearson डब्ल्यूएस, उपहार TL। भरपर्दो हेरविचार अधिनियम पछि यौन संचारित रोग क्लिनिकको लागि निरन्तर आवश्यकता। एम जे सार्वजनिक स्वास्थ्य। 2015 नोभेम्बर; 105 आपूर्ति 5: एस 6 9 5-5। doi: 10.2105 / AJPH.2015.302839।

> पटहेला पी, क्लिंगर ईजे, गुरी SL, बर्नस्टीन के.टी., केरानी आर.पी., ललाटा एल, मार्क एचडी, ट्याबिडीज आई, रमिमेजुएजर सी। एसएसयूएन कार्यसमूह .. यौन प्रवर्तित संक्रमण क्लिनिकहरू सुरक्षा नेट प्रदायकहरूको रूपमा: स्वास्थ्य हेरविचार सुधारको युगमा यौन संचारित संक्रमण क्लिनिकको भूमिका खोज्दै। सेक्स ट्रांसम डिस्क। 2015 मई; 42 (5): 286-93। doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000255।

> Pearson WS, Cramer R, Tao G, Leichliter JS, Gift TL, Hoover KW। यौन बीमाको प्रयोग गर्न इच्छुक यौन यौन सम्पर्क क्लिनिक: 21 यूएस क्लिनिकमा एक सर्वेक्षण को सर्वेक्षण। एम जे सार्वजनिक स्वास्थ्य। 2016 अगस्ट; 106 (8): 1511-3। doi: 10.2105 / AJPH.2016.303263।