मैले धेरै समय बिताएका व्यक्तिहरूलाई एसटीडीका लागि स्कुलमा राख्नुपर्दछ कतिपय मानिसहरु लाई सल्लाह दिन्छन्, तर कहिलेकाहीँ यो सरल छैन। अहिल्यै यो सबै कुरा छैन, म व्यक्तिहरु बाट कथाहरु सुन्छु जसले आफ्नो डाक्टरहरु लाई एसटीडी परीक्षणका लागि सोध्दछन् र कुनै पनि भनिएको छैन। कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूसँग एसटीडीका लागि परीक्षण नगर्ने असल कारणहरू छन्। अन्य पटक तिनीहरू जोखिम र अन्य सम्बन्धित जानकारीको बारेमा मात्र सजग जानकारी दिन्छन्। तलका केही मुख्य कारणहरू छन् जुन चिकित्सकहरू एसटीडी परीक्षण गर्न इन्कार गर्छन्। तपाईं यो पनि पत्ता लगाउनुहुनेछ कि तपाईं किन, वा हुन सक्नुहुन्न, वैसे पनि एक विशेष परीक्षण प्राप्त गर्न चाहानुहुन्छ।
1 -
तिनीहरू सधैँ स्क्रिनिङ दिशानिर्देशहरू पछ्याउँछन्कारणको लागि स्क्रीनिंग दिशानिर्देशहरू अवस्थित छन्। तिनीहरूको लक्ष्य उच्चतम जोखिम आबादीलाई लक्षित गर्न र समय, पैसा, र स्रोतहरूको बर्बाद कम गर्दा परीक्षण क्षमतामा अधिकतम हुन्छ। एक मात्र समस्या हो कि मान्छे जनसंख्या होइन।
त्यहाँ धेरै कारणहरू छन् कि मान्छे एसटीडीहरूको लागि दिशानिर्देशले सिफारिस गरेको भन्दा बढी परीक्षण गर्न चाहन्छन्। त्यहाँ कारणहरू छन् कि मानिसहरू उमेरमा परीक्षण हुन सक्छन् किनकि दिशानिर्देशहरूले सबै परीक्षणमा सिफारिस गर्दैनन्। त्यस्ता कारणहरू समावेश हुन सक्छन्:
- बहु यौन साझेदारहरू
- अप्रत्याशित यौनको इतिहास
- नयाँ यौन सम्बन्ध सुरु गर्दै
- अघिल्लो पार्टनर अविश्वसनीय थियो कि पत्ता लगाउँदै
यदि तपाइँसँग राम्रो कारण छ भने चिकित्सकहरूले तपाईंको अवस्थामा स्क्रीडिङ दिशानिर्देशहरूलाई बेवास्ता गर्नुपर्दछ, तपाईले सधैँ तिनीहरूलाई भन्नु पर्छ। तिनीहरू सम्भवतः सुन्नेछन्। यदि तिनीहरू छैनन् भने, तपाईं नयाँ चिकित्सक खोज्न सक्नुहुन्छ।
2 -
तिनीहरूले टेस्ट गर्न सक्छन् कि एक ल्याबमा पहुँच छैनकेहि निदान परीक्षण को विशेष प्रकार को संग्रह उपकरण, डाक्टर विशेषज्ञता, या प्रयोगशाला को आपूर्ति को आवश्यकता हो। सबै आपूर्तिहरू सबै चिकित्सकहरूको लागि उपलब्ध छैनन्। यदि तपाइँ चाहानुहुन्छ, वा चाहिन्छ, रोगको लागि परीक्षण गर्न कहाँ छ यो मामला हो, र तपाईंको डाक्टरले त्यो प्रदर्शन गर्न आवश्यक सामग्री छैन, त्यसपछि मात्र समाधान अर्को डक्टर वा परीक्षणको लागि प्रयोगशाला जान जान्छ।
यो मुख्य रूप देखि रक्त मूडों को तुलना मा केहि मूत्र परीक्षण, जीवाणु संस्कृति , र धुरी (यानी बीवी या ट्रिचोमोनियसिस को लागि ) को लागि एक मुद्दा हुनेछ। तथापि, केहि रगत परीक्षणले विशेष सङ्कलन ट्याबहरू वा तयारीका प्रकारहरूलाई आवश्यक पर्दछ जुन सबै डाक्टरका कार्यालयहरूमा उपलब्ध नहुन सक्छ।
3 -
तिनीहरू विशेष रोगको लागि स्क्रीनिंग दिशानिर्देशहरू थाहा हुँदैनकहिलेकाहीँ तपाईलाई एसटीडीको लागि स्कुल गरिएको जस्तो लाग्छ, सीडीसीले तपाईंलाई एसटीडीको लागि स्कुलमा राख्नुपर्दछ, र तपाईंको डाक्टरले तपाइँलाई परीक्षण दिन चाहँदैनन्। यो हुन सक्छ किनभने तपाईंको डाक्टरले तपाईंको व्यक्तिगत जोखिम कारकहरूको बारेमा केहि थाहा पाउँछ जुन तपाईं र सीडीसी दुवै होइन। यो पनि हुन सक्छ कि त्यो हालको दिशानिर्देशहरूको बारेमा जानकारी छैन।
उदाहरणको लागि, धेरै कम चिकित्सकहरूले सीडीसी द्वारा प्रस्तावित वर्तमान विश्वव्यापी एचआईवी परीक्षण दिशानिर्देशहरू पछ्याउँछन्। आबादीमा पनि उच्च जोखिममा छ, डाक्टरहरूले विभिन्न कारणका लागि एचआईवीका लागि परीक्षण गर्न संकोच गर्न सक्दछन्। कहिलेकाँही, तिनीहरू सजिलै महसुस गर्दैनन् कि उनीहरूलाई।
4 -
तिनीहरू स्क्रीनमा छन् भने तिनीहरू चिन्तित छन्, तिनीहरूले उपचार गर्न पाउनेछन्हालैका कारण पिफ स्मियर दिशानिर्देशहरू हालै परिवर्तन भएमा उपचारको समस्या हो। पापा स्क्रिनिङ परीक्षण आफै सुरक्षित छ। तथापि, अनुवर्ती बायोप्सी र उपचारले महिलाको गर्भ र दीर्घकालिक प्रजनन स्वास्थ्यमा अनावश्यक क्षति ल्याउन सक्छ। अध्ययनले देखाउँछ भने, यदि बाहिरी छाडिएको छ, धेरै घाँटीहरू अन्ततः आफैंले आफैलाई समाधान गर्नेछ।
दुर्भाग्यवश, धेरै डाक्टरहरू स्क्रीनमा डराउँछन् र उपचार गर्दैनन् । यदि त्यो स्मार्ट निर्णयको सट्टा गलत निर्णय हुनबाट हटाउँछ भने, उनीहरूको मुकदमा हुने सम्भव छ। यो एक वास्तविक र बुझ्न योग्य डर हो जसले तिनीहरूलाई सजिलै स्क्रिन गर्न सक्दछ प्रायः पहिलो स्थानमा।
5 -
तिनीहरूले परीक्षण चाहनेको लागि तपाईंको मोल बुझ्दैनन्यद्यपि सामान्यतया प्रायः मानिसहरूमा एसटीडीहरूको लागि परीक्षण नभएसम्म प्राय: प्रायः पर्याप्त हुन्छ, अन्यहरू प्राय: धेरै जान्छन्। केही व्यक्तिहरूले यौन सम्बन्धको बारेमा प्राय: एसटीडीहरूको बारेमा चिन्ता गर्दछन्। तपाईंको डाक्टर यस्तो प्रकारको डर बढाउने बारे चिन्तित हुन सक्छ।
यदि तपाईं प्राय: स्क्रीडिङ खोजिरहनु भएको छ भने तपाईसँग एक ज्ञात प्रदर्शन छ, वा तपाईले नयाँ सम्बन्ध सुरू गर्ने विचार गरिरहनु भएको छ र तपाईलाई खडा गर्ने बारे जान्न चाहानुहुन्छ, तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको तर्कको व्याख्या गर्नुहोस्। उनीहरूले तपाईको लक्षणको अनुपस्थितिमा स्क्रिन गर्न थप इच्छुक हुन सक्दछन् भने उनीहरूले तपाईंको एसटीडी स्थिति जान्न चाहने एक राम्रो कारण छ। जब तपाइँ यो जान्नुहुन्छ जब यो कसैको सुरक्षित राख्न कोसिस गर्दै हुनुहुन्छ जब यो कसैको उचित STD अनुरोध बन्द गर्न गाह्रो हुन्छ।
6 -
तिनीहरू वास्तविक हुँदैनन् केहि निश्चित परीक्षणहरू उपलब्ध छन्एक मित्रले हालै उनको डाक्टरलाई उनको हेरपेसको लागि परीक्षण गर्न सोध्यो र भन्यो कि उनीहरूको परीक्षण गर्न असम्भव थियो किनभने उनको कुनै लक्षणहरू थिएनन्। उनले तुरुन्तै आफ्नो चार्ट पकडे, अन्तिम पटकको परिणाममा उनीहरूले एकै अभ्यासमा हेरपेसका लागि रगत परीक्षण गरेका थिए , र तिनको आँखामा उभियो। डाक्टरले परीक्षा दिए।
नैदानिक परीक्षणहरू जुन समयको साथ परिवर्तन उपलब्ध छन्। जस्तै, डाक्टरहरू हरेक नयाँ परीक्षणको बारेमा थाहा नहुन जस्तो लाग्दैन (जस्तै, चल्मिडिया र गोनार्राको लागि मूत्र परीक्षण।)
तपाईंको डाक्टरले पनि थाहा पाउन सक्छ कि एक परीक्षण अवस्थित छ, तर संदेह छ कि यो तपाईं प्रयोग गर्न स्मार्ट छ कि छैन। यदि यो मामला हो भने, उनीहरूको चिन्ताबारे चर्चा गर्नुहोस्। तिनीहरू वैध हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, असल कारणहरू एचआईभी परीक्षणहरू मात्र उच्च जोखिम जनसंख्यामा प्रयोग गरिन्छ।
7 -
तिनीहरूले असीमित छन् भने स्क्रीनिंग गर्न तपाईंलाई फाइदा छैनकेही डाक्टरहरू अयोग्य हुन सक्छन् कि जबसम्म कुनै पनि लक्षणहरू छैनन् भने एसटीडीहरू प्रसारण गर्न सकिन्छ। तिनीहरू अलिम्मेमेटिक रोगहरूको लागि स्क्रिन व्यक्तिहरूलाई हानिकारक हुनसक्छन्, विशेष गरी ती गम्भीर दीर्घकालिक स्वास्थ्य जोखिम बिना। यो हेरपेस परीक्षणका लागि विशेष हुन सक्छ। झूटो सकारात्मक परीक्षणको सम्भावनात्मक भावनात्मक परिणामहरूको बारेमा धेरै डाक्टरहरू धेरै चिन्तित छन्।
तथापि, चूंकि suppressive उपचारले लक्षणहरूको अनुपस्थितिमा, हेरपेस टेलिभिजनको जोखिम कम गर्न सक्दछ, त्यहाँ तपाईंको स्थितिलाई थाहा पाउँदा पनि तपाईंको लक्षण नभएका हुन सक्छ। यो विशेषतया सत्य हो भने तपाईंको व्यवहारले नयाँ यौन साझेदारलाई जोखिममा राख्न सक्छ। त्यहाँ एउटा कारण हो जुन एसटीडीहरू लुकेको महामारीलाई कल गर्छ।
8 -
तिनीहरू विश्वास गर्नुपर्ने क्षमताले अझ धेरै हानिकारक छअत्यन्त सामान्य र अत्यधिक सामाजिक रूपले कठोर रोगहरूको लागि परीक्षणको आसपासको सबैभन्दा ठूलो समस्या हो जुन जेनेटल हेरपेस र जननांगीय युद्धहरु हो कि केहि डाक्टरहरूले विश्वास गर्छन् कि एक निदान को भावनात्मक आघात एसिम्प्टोमेटिक रूप देखि एक रोग फैलाउने क्षमता भन्दा अधिक हानिकारक हुन्छ।
यो सत्य हो कि तपाईलाई हेरपेस वा जेनिटल युद्धहरू पत्ता लगाउने एक जीवन परिवर्तन गर्ने अनुभव हुन सक्छ। यसले मुख्य अवसाद उत्पन्न गर्न सक्दछ, सामाजिक र रोमान्टिक सम्बन्धहरूलाई असर गर्छ, र समग्रमा कसैको जीवनमा अत्यधिक नकारात्मक प्रभाव पर्दछ - भले पनि तिनीहरू लक्षणहरू छैनन्। यो तथ्यसँग मेल खान्छ कि तपाईं आफ्नो सम्पूर्ण जीवन जिउन सक्नुहुन्न कि तपाइँ यी रोगहरु मध्ये एक संग संक्रमित छन्, केहि चिकित्सकहरु लाई परीक्षण गर्न को लागि साँच्चै लाभ छ भने प्रश्न सोध्छन्।
9 -
तिनीहरूले "जोखिममा" को रूपमा देख्दैनन्यदि तपाईं युवा र अविवाहित हुनुहुन्छ भने एसटीडीका लागि परीक्षण गर्न सजिलो छ, तर तपाईं पुरानो हुनुहुन्छ - तपाई विवाहित हुनुहुन्छ वा होइन - धेरै चिकित्सकहरू तपाईका बारेमा चिन्तित नहुन सक्छ जस्तो लाग्छ। भागमा, यो कारणले गर्दा युवाहरू वास्तवमा एसटीडीहरूको ठूलो जोखिममा हुन्छन्। यो पनि हो किनभने पुरानो तपाईं प्राप्त गर्नुहोला, तपाईंको डाक्टरले तपाईलाई सोच्नु भएको छ।
चिकित्सकहरू एसटीडी स्क्रिनिङ सुझाव गर्न अधिक सम्भव छन्, वा तपाईँलाई स्क्रिन गर्न सहमत भएमा, यदि तिनीहरू तपाईंलाई "जोखिममा" जस्तो लाग्छ। यो एक गलत छनौट हो, यद्यपि, किनभने कम जोखिममा लाग्ने पनि थुप्रै मानिसहरू जोखिम मुक्त भन्दा टाढा छन्। मेरो मनपर्ने स्त्री रोग विशेषज्ञ हर वर्ष उनको सबै रोगी। उनीहरूले 2-3 रोगीहरूलाई चम्मेडियाको रोगीमा एक महिना हेरेपछि धेरै अन्य डाक्टरहरूले परीक्षण गर्न नसक्ने बताए।
10 -
उनीहरूको परीक्षण गर्दा तपाईं अर्को चिकित्सकको जिम्मेवारी हुनुहुन्छकसलाई यौन संचारित रोगहरु को लागी टेस्ट गर्नु पर्छ? तपाईंको प्राथमिक हेरविचार चिकित्सक? तपाईंको स्त्री रोग विशेषज्ञ तपाईंको उर्दू विशेषज्ञ? डाक्टरले तपाईंलाई आपतकालीन कोठामा हेर्दै गर्दा तपाईंले आफ्नो खुट्टामा स्टोव छोड्नु भएको छ? वास्तविक रूपमा बोल्ने, ती डाक्टरहरु मध्ये तपाइँले धेरै एसटीडीहरूको लागि परीक्षण गर्न सक्नुहुनेछ। त्यहाँ परिस्थितिहरू छन् जुन तिनीहरूमध्ये कुनै पनि हुन सक्छ।
अमेरिकामा, एसटीडी स्क्रीडिङ मानक हेरचाह होइन, केहि प्रकारका क्लिनिकहरूमा केहि प्रकारको जनसंख्यामा। कुनै पनि डाक्टरले केही रगत परीक्षणहरू सजिलै प्रदर्शन गरिन्छन्। अन्य मूत्र र स्वाब परीक्षणहरूले दक्षता वा विशेषज्ञता चाहिन्छ जुन तिनीहरूसँग हुन सक्दैनन्। यदि तपाईं एसटीडी परीक्षण खोज्दै हुनुहुन्छ भने तपाईसँग लक्षणहरू छन्, तपाईंको सबैभन्दा राम्रो शर्त एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, युरोलोजिस्ट, वा तपाइँको प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक हो।