कन्जर्जर औषधि स्वास्थ्यमा विकासशील प्रवृत्ति हो। कन्जर्जर औषधिलाई " बुटीक दबाइ " भनिन्छ, र केही दरबार चिकित्सकहरूले आफ्ना सेवाहरूलाई "कार्यकारी स्वास्थ्य योजना" को रूपमा प्रस्तुत गर्छन् - अन्य शब्दहरूमा, रोगीको लागि स्वास्थ्य हेरचाह गर्ने धेरै पैसाहरू, स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को नौकरशाही।
गत दशकको दौडान, चिकित्सकहरूले कडा परिश्रम गर्न दिनदिनै कठिन काम गर्नु पर्छ र दैनिक बिरामीहरू हेर्छन्।
निजी अभ्यास चिकित्सकहरूको लागि तीव्र खर्चको लागी उकालो खर्चहरू जस्तै तीव्रता बीमा र अभ्यासको स्वामित्वको अन्य लागतहरू बढ्न कठिन छ।
अमेरिकाको उच्च नौकरशाही स्वास्थ्य सेवा प्रणालीले रोगीको हेरचाहको एक धेरै व्यक्तिगत अनुभव अपेक्षाकृत ठण्ड, अप्रत्याशित व्यापार लेनदेनमा परिवर्तन गरेको छ। मनपर्यो वा होइन, औषधि एक व्यवसाय हो। लाभ बदल्न, चिकित्सकहरू अहिले एक दिन भन्दा बढि भन्दा बढी रोगहरू क्र्याम गर्नु पर्छ, जसले रोगीहरूलाई बढी महसुस गर्छ र कमलाई व्यक्तिगत आवश्यकताहरूको साथ वास्तविक मानवहरूको जस्तै महसुस गर्दछ।
कन्जर्जर औषधिले यी रोगहरू र चिकित्सकहरू दुवैका लागि यी समस्याहरू पत्ता लगाउँछन्, विशेष गरी उनीहरूमा प्राथमिक हेरचाह जस्ता परिवार चिकित्सकहरू वा इन्टरनेट।
यसले कसरी काम गर्दछ
चिकित्सकहरूले प्रत्येक रोगलाई उनीहरूको व्यवहारमा वार्षिक शुल्क लगाउँछन्। मैले हरेक रोगीहरूलाई हरेक वर्ष 1,500 डलर र $ 2,500 बीच प्रति वर्ष चिकित्सकसँग कुरा गरेको छु, तर प्रतिबन्धकर्ता पाँच-आंकडा दायरामा हुन सक्छ!
त्यो शुल्क वा सेन्टटेनर तिर्नको लागि, बिरामीहरूले अन्तिम-मिनेटका नियुक्तिहरू, नुस्खाहरू, वा मेडिकल प्रश्नहरूको जवाफ दिन चिकित्सकहरूलाई 24-घण्टाको पहुँच प्राप्त गर्छन्। थप रूपमा, नियुक्तिहरू एक घण्टा लामो हुन सक्छ, मानक 10-20 मिनेट अप्टिभरी टाइमको विरोधमा प्रायः पारंपरिक रोगहरूलाई आवंटित गरिन्छ।
रोगीहरू नियुक्तिहरूको लागि हप्ता वा महिनाहरू पर्खनु पर्दैन, उनीहरूका औंलाहरूमा चिकित्सा सहायता छ, र उनी चिकित्सकसँग समय व्यतीत गर्न सक्छन् ताकि डाक्टरले वास्तवमा भित्रभित्रै र बाहिर बाहिरको रोगको आवश्यकता पर्दछ। केहि डिजाईन चिकित्सकहरूले पनि घर कल (वा कार्यालय अफिस) बनाउँछन्।
डाक्टरहरूका लागि, यसले तिनीहरूलाई आंशिक रूप से स्वास्थ्य बीमा भुक्तानीलाई खारेज गर्न सक्षम बनाउँछ, र हेरविचार प्रतिफलको कमी व्यवस्थापन। कसरी? प्रत्येक रोगीबाट वार्षिक नगद शुल्कले उनीहरूको अभ्यासलाई पूर्ण बनाउँछ, जसले उनीहरूलाई प्रतिबन्धित संख्याको खेलबाट मुक्त गर्न सक्षम बनाउँछ जुन हरेक दिन 25-35 रोगीहरू देख्न सकिन्छ ताकि उनीहरूको लागत घटाउन र एक उचित वेतन कमाई।
गणित गर्नुहोस्: प्रति वर्ष 2,000 डलर प्रति वर्ष $ 2,000मा, एक चिकित्सक हजारौं रोगीहरूलाई सामान्यतया एक सफल, लाभप्रद अभ्यासको लागि आवश्यक भन्दा कम रहन सक्छ। केहि पञ्चायत चिकित्सकहरु लाई उनको अभ्यास मा 50 देखि कम रोगीहरु छन्।
काम आउटलुक र उपलब्धता
प्रायः चिकित्सकहरूले स्वयंसेवक आधारमा दरबार औषधि अभ्यास गर्छन्। तथापि, केही निगमहरू जसले दरबार मेडिकल सेवा प्रदान गर्न छोडेको छ। यी कम्पनीहरू सामान्यतया चिकित्सक-स्वामित्व वा चिकित्सक साझेदारीहरू हुन्छन्, जुन प्रायः एक चिकित्सकको रूपमा अर्को चिकित्सक भाडामा पर्दैन, जुन नयाँ चिकित्सक सम्पूर्ण रूपमा कम्पनीमा लगानी गर्न इच्छुक भएसम्म।
कुन अवस्थामा, तपाईं फिर्ता गरिँदै हुनुहुन्छ आफ्नै कामको मालिकको रूपमा काम गर्न को लागी।
सरकारी स्वास्थ्य एजेन्सीहरू कुनै पनि अनैतिक वा गैरकानूनी बीमा दुर्व्यवहार वा धैर्य हेरविचारको लागी, कम्जिकर औषधि नजिकको हेर्दै छन्। त्यसोभए, सरकारले बुटकीय दबाइको अभ्यास गर्नदेखि निरुत्साहित गर्न वा चिकित्सकहरूलाई रोक्न प्रयास गर्न थप नियमहरू लागू हुन सक्छ।
तल्लो रेखा
यदि आपसीरियर औषधि अभ्यास गर्न रुचि राख्नु भएको चिकित्सक हो, तपाई शायद यसलाई आफैं गर्न चाहानुहुन्छ, कसैको विरोधमा तपाईले कर्मचारीको रूपमा भर्ना गरिरहनु भएको छ र तपाईले यो गर्न वेतन भुक्तानी गर्नुहुन्छ, जुन केहि हद सम्म उद्देश्यलाई पराजित गर्नेछ एक चिकित्सक प्रजनन चिकित्सा अभ्यास गर्न।
थप रूपमा, किनकि केवल ऊपरी मध्य-मध्य वर्गका बिरामीहरू र माथिको यस्तो ख्याल राख्न सक्दछ, रोगी आधार सीमित छ। कंसीर्ज मोडेलले राम्रो वा व्यावसायिक जनसंख्यामा राम्रो काम गर्दछ। उदाहरणका लागि, फ्लोरिडा राज्य कंसीरियर औषधिको लागि एक लोकप्रिय स्थान हो, जहाँ परिक्षा औषधिले अत्याधिक अधिकारीहरू वा सेवानिवृत्तहरूको लागि अर्थ राख्दछ जसले बढी चिकित्सा हेरविचार चाहिन्छ, र वार्षिक लगानी यस्तो रोगीको लागि प्रभावकारी हुन्छ।