म्याकुलर पनीरेशन, प्रायः उमेर सम्बन्धी मासिक म्यागुलर अधुरोकरण (एआरडीडी वा AMD) को रूपमा उल्लेख गरिएको छ, संयुक्त राज्य अमेरिकामा अन्धाकारताको प्रमुख कारण हो। शर्तले मुख्य उमेर 65 बर्ष र माथिकालाई असर गर्छ। केही व्यक्तिहरूलाई असर पार्ने केही म्याकुलिल जटिलताहरूलाई माकुलर अध्यापनको रुपमा उल्लेख गरिएको हुन सक्छ, तर शब्द सामान्यतया उमेरसँग सम्बन्धित म्याकुलर अधिरोधमा उल्लेख गर्दछ।
AMD माकुलालाई प्रभाव पार्छ, रेटिनाको संवेदनशील भाग तेज, केन्द्रीय दृष्टिका लागि उत्तरदायी। AMD उपचार गर्न सकिन्छ, हुनसक्छ ठीक छैन।
त्यहाँ दुई प्रमुख प्रकारको उमेरका सम्बन्धित म्याकुलर अधिरोधनहरू छन् :
- सूखी (गैर-न्यूवोस्कुलर) AMD
सुक्खा AMD, गैर-निर्दोष म्याकुलर पनीरेशन पनि भनिन्छ, सबै भन्दा साधारण प्रकार हो, सबै AMD कोसिसका लगभग 9 0 प्रतिशतका लागि लेखा। सूखी AMD मा, आंखको वर्णित कोशिकाहरुमा एक उल्लेखनीय परिवर्तन हुन्छ, अवशोषण, वर्णक clumping, र drusen (रेटिना अन्तर्गत पहेंलो जम्मा) को क्षेत्र छोडेर।
सुत्ने AMD सामान्यतया धेरै ढिलो हुन्छ। त्यहाँ तीन चरणहरू छन्: प्रारम्भिक, मध्यवर्ती र उन्नत। सबैभन्दा पुरानो चरणको चित्रण र सामान्य दृष्टि वा हल्का दृश्य हानिको विशेषता हो। केन्द्रीय दृष्टि हानि बढ्छ, थप ड्रसले देखा पर्दछ वा बढ्न सक्छ, र रंगमञ्च परिवर्तनले अवस्था प्रगतिको रूपमा विकास गर्दछ। दृष्टि हानिको डिग्री सुचारु AMD सँग भिन्न हुन्छ तर कम्तीमा कानुनी अन्धामा प्रगति गर्दछ। म्याकलुलर ऊतक अप्रोफी र हल्का स्वादकारी हुन सक्छ।
- गीला (नेभोस्कोल) AMD
गीता एएमडी सबै AMD माथीका लगभग 10 प्रतिशतका खाताहरू छन्। AMD को सूखा रूप संग मान्छे अधिक गीला गीली रूप मा प्रगति हुन सक्छ। नयाँ रक्त पोत वृद्धि (न्यूवोस्क्रुललाइजेशन) रिटाइन को तल हुन्छ। यद्यपि यी भेडाहरू नयाँ छन्, तिनीहरू प्रकृतिमा कमजोर छन्। रक्त र द्रव नयाँ रक्त वाहिकाहरू बाहिर लीक, प्रायः माकला उठाउँदै र दृश्य विरूपणहरूको कारणले सम्भवतः स्थायी ऊतकको क्षतिको परिणाम हो। स्किरिङ हुनसक्छ, महत्वपूर्ण हानि दृष्टि र, धेरै चोटि, कानुनी अन्धाकार।
अन्य म्याकुलर पनीरेशन निदान समावेश छ:
- भौगोलिक म्याकुलर डिग्री
भौगोलिक म्याकुलर पनीरेशन सूखी म्याकुलर पनीरेशन को एक उन्नत रूप हो। यहाँ, एक सामान्य, ठूलो रेटिन वर्णक एपिटलहेलीय कक्ष (RPE) को हानि को क्षेत्र हो। आरपीई, जसले आँखाको पछाडि एक विशेषता लाल-सुन्तला रंग दिन्छ, आँखाको रङ्ग र शंकुको फोटो रिसेप्टर पोषण गर्न मद्दत गर्दछ। नतिजाको रूपमा, जुन जुन RPE मा रोगको कारणले गर्दा रगतले रेटिनामा शंकुलाई असर गर्दछ।
यसलाई "भौगोलिक" भनिन्छ किनभने हराएको आरपीईका ठूला क्षेत्रहरू एक स्वस्थ रेटिनाको समुद्र द्वारा घिमिरे महाद्वीप जस्ता हुन्छन्। कहिलेकाहीँ यो RPE ड्रपआउटको रूपमा वर्णन गरिएको छ। सामान्यतया, त्यहाँ कुनै द्रव रिसाव वा रक्तस्राव छैन, र दृष्टिको क्षति धेरै ढिलो हुन्छ। चिकित्सकहरु जीन थेरेपी र आरपीई ट्रांसप्लेन्टेशन को अध्ययन गर्दै छन्। - बालिका मक्केलर डिग्री
बालिका मोकोलिक डस्ट्रोफी वा पिरोनेरेसन पाएको हुन्छ र जवान मान्छे र बच्चाहरूलाई असर गर्छ। सामान्यतया, शर्त स्वत: विश्लेषण पुनःसोसिव हो, अर्थ भनेको यसले जब बच्चाले प्रत्येक आमाबाबुबाट पुन: अवशिष्ट जीन प्राप्त गर्दछ। किशोरको मोलिकुलर पनीरेशनले साइड दृष्टि वा परिधीय दृष्टिलाई असर गर्दैन। जो लोग माईक्रोलिक विघटन को विकास को केन्द्रिय दृष्टि गुमाए र अन्धा न बनें। त्यहाँ दुई मुख्य प्रकारका किशोर मोलिकुलर पनीरेशनहरू छन्: स्टर्गार्ड्टको रोग र भिटेल वर्क्स म्याकलर डस्ट्रोफी।
लक्षणहरू
म्याकुलर विघटनमा भिजुअल हानि यति क्रमिक हो कि तपाईंले यसलाई सुरुमा ध्यान दिनुहुन्न। त्यहाँ सामान्यतया कुनै दुखाइ छैन। यस रोगले प्रगति गर्दा, तपाईंको दर्शनमा धुलो हुन सक्छ र वस्तुहरू विकृत हुन सक्छन्। AMD को साथ केहि व्यक्तिले हराएको पत्रहरूको गुनासो वा साना प्रिन्ट देखाउन गाह्रो हुन सक्छ।
हालतको प्रगतिको रूपमा, केन्द्रीय दृष्टिको गहिरो क्षति हुन वा ग्रेभ हुन सक्छ, जबकि परिधीय दृष्टि अपरिवर्तित बनी रहन्छ। कहिलेकाँही, रंगको दृष्टि बदल्न सकिन्छ।
AMD को लक्षणहरू पनि उपस्थित हुनेछन्, यद्यपि तिनीहरूले आँखा स्वास्थ्य व्यवसायबाट पत्ता लगाएका छन्।
कारणहरू
उमेर बढ्न सम्बन्धित म्याकुलर पनीरेशन को सबै भन्दा साधारण प्रकार।
त्यहाँ उमेर-सम्बन्धित म्याकुलर अधिरोन्नतिको विकासको लागी धेरै अन्य जोखिम कारकहरू छन्:
- उमेर
- धूम्रपान
- पारिवारिक इतिहास
- हल्का आँखाको रंग
- हाइपरटेन्सन
- सूर्य एक्सपोजर
- हृदय रोग
- उच्च कोलेस्ट्रॉल
- मोटोपना
- स्त्री लिङ्ग
- Farsightedness
तपाईंको वातावरण पनि AMD को विकास मा योगदान गर्न सक्छ, र वर्तमान अनुसन्धान जीनहरुमा केंद्रित छ जो AMD को विकास को जोखिम बढावा या कम गर्न सक्छ ।
निदान
AMD को निदान एक विस्तृत आंख परीक्षा को एक ओप्टमितिस्ट या ओथथोमोलोजिस्ट द्वारा गरे पछि गरिन्छ।
दूरी र नजिकको दृष्टि पनि मापन गरिन्छ। एउटा "एस्लरलाई ग्रिड" भनिने परीक्षणले दृष्टिमा अन्धा स्पॉटहरू, भिचाइ लाइनहरू वा विरूपणहरू पत्ता लगाएको छ। एक पतित रेटिनल परीक्षाले डाक्टरले म्याकुलाको उत्साहित दृश्य हेर्न अनुमति दिन्छ।
तपाईंको आँखाको डाक्टरले चिन्ह लगाउनेछ जस्तै:
- Drusen र macula मा pigmented कोशिकाओं मा परिवर्तन, सेलुलर मलबे निर्माण अप को कारण
- नयाँ रक्त पोत वृद्धि (न्यूवोस्केल्युलाइजेशन): रेटिनामा ओक्सीजनको कमी भएकोले रासायनिक मध्यस्थकर्ताहरूलाई संकेत गर्दछ जुन यो कारण हो।
- द्रव वा रगत जसले रेटिनल ऊतकमा लीक गरेको छ (नयाँ रक्त भाँडाहरूको कारण, जो बनाएर कमजोर हुन्छन्)
यदि AMD संदिग्ध हुन्छ भने, डाई इन्जेक्शन परीक्षण, फ्लोरोसेन्स एन्जिओएच (एफए) लाई आदेश दिन सकिन्छ। अर्को निदान परीक्षण, ओप्टिकल कोष टोनोग्राफी (ओसीटी) लाई पनि प्रदर्शन गर्न सकिन्छ। यदि AMD फेला पर्यो भने, रिटिनल विशेषज्ञको रेफरल अर्को आउछ।
उपचार
म्याकुलर पनीरको लागि कुनै ज्ञात इलाज छैन। AMD उपचार रोग को प्रगति को देरी या कम गर्न मा ध्यान केंद्रित गर्दछ र यसको मंच मा निर्भर गर्दछ।
उमेर-सम्बद्ध आँखा रोग अध्ययन (AREDS) मा आधारित, केही व्यक्तिहरूमा अवस्थाको अनुपातमा 28 प्रतिशतले उन्नत AMD को सुचारु AMD को गतिमा ढिलो वा ढिलो गर्न पोषक तत्वको पूरक भिटामिन सी र बीटा कार्टोन र जस्ता समावेश गरिएको थियो। ।
गीले एएमडीको उपचारले न्यूवोसेक्लाइजेशनबाट तरल रिसाव रोक्न मद्दत गर्दछ। फ्युकोओग्युलेशन र म्याकुलर अनुवादको रूपमा प्रक्रियाहरू चर परिणामहरूसँग प्रदर्शन गरिएको छ। विरोधी वासुलर endothelial विकास कारक (विरोधी-VEGF) दबाइहरू माक्युलर विघटनको उपचारका लागि प्रयोग गरिँदैछन्। यी दबाइहरू सीधा आँखामा इंजेक्टेड हुन्छन् र गठन गर्न नयाँ रक्त वाहिकाहरू रोक्न कार्य गर्दछ।
यदि तपाईंसँग AMD को कारण महत्वपूर्ण दृष्टि हानि छ भने, कम दृष्टि केन्द्रहरू र डाक्टरहरू उत्पादन वा गृह परिमार्जन गर्न सिफारिस गर्न सक्छन् जसले कार्यात्मक दृष्टि फिर्ता गर्न र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छ। यी केही यन्त्रहरूमा उच्च-संचालित पढ्ने चश्मेहरू वा बाफोकलहरू, दूरबीनका ल्यानहरू, ह्यान्ड-आयोजित उपकरणहरू, म्याग्निफायर र बन्द-सर्किट टेलिभिजन समावेश छन्। अन्य सिफारिसहरू, जस्तै ठूला संख्याको घडीहरू र स्टोव डायलहरू, ठूला मुद्रण पुस्तकहरू, लेख टेम्प्लेटहरू र इलेक्ट्रोनिक भाषण यन्त्रहरू प्रयोग गर्न सक्छन्, तपाईंको म्याकुलर अधिरोधनको साथमा जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छ।
प्रतिलिपि गर्दै
म्याकुलर पनीरन को दृष्टि को कमी संग रहन को लागी जीवन शैली अनुकूलन को आवश्यकता हुन सक्छ। जीवनका महत्त्वपूर्ण पक्षहरू प्रभावित छन् समावेश ड्राइभिङ, पढ्ने, र राम्रो मोटर कार्यहरू सञ्चालन गर्ने जुन दृष्टिको पूर्ण दायरा चाहिन्छ, उपकरणहरू सिलाई र प्रयोग गर्दै। केही अवस्थामा, गतिविधिहरू संदिग्ध हुन सक्छ। तर अरूमा, सहायक यन्त्रहरू (जस्तै म्याग्निफायरहरू) र परिमार्जनले तपाईंलाई सहयोग गर्न र जारी राख्न अनुमति दिन सक्दछ।
सामाजिक समर्थन उपयोगी छ, न केवल समायोजन गर्न मद्दत गर्न तर तपाईंलाई आवश्यक भएमा दिन-दिनको कार्यलाई सहयोग पुर्याउँदछ। तपाईं पनि सार्वजनिक ट्राफिक जस्ता प्रस्तावहरू खोज्न सक्नुहुन्छ।
बाट एक शब्द
तपाईंको जीवनभरि नियमित रूपमा तपाईंको दैनिक स्वास्थ्य मर्मतको भागको रूपमा नियमित रूपमा परीक्षा परीक्षाहरू प्राप्त गर्न महत्त्वपूर्ण छ, भित्री भिजुअल हानि छैन भने। यदि मूल्यांकनले देखाउँछ कि तपाईं म्याकुलर पनीरको प्रारम्भिक लक्षणहरू छन् भने तपाईंको आँखाको डक्टरसँग अनुशंसित गरी पछाडिको अनुशंसा गर्नुहोस् र अग्रिमको अवस्थालाई रोक्न सुझाव दिएका चरणहरू पालन गर्नुहोस्, किनभने यो दृष्टि हानि रोक्न फरक पर्दछ।
> स्रोतहरु:
> Gheorghe ए, Mahdi एल, मासु ओ, उमेर संग सम्बन्धित Macular डिग्री। रोमन जे ओफथामोल। 2015 अप्रिल-जुन; 59 (2): 74-7।
> नारायणन आर, कूपरमैन बीडी, सूखी AMD मा गरम विषय, Curr Pharm Des। 2017; 23 (4): 542-546। doi: 10.2174 / 1381612822666161221154424।