अमेरिकामा दुर्लभ परीक्षण उपलब्ध छैन
त्यहाँ एक भन्दा बढी परीक्षण छ कि तपाईंको थाइरोइड कसरी कार्य गर्ने भनेर मूल्याङ्कन गर्नको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ।
थाइरोइड उत्तेजित हार्मोन (TSH) वा थ्रोक्सिन्स स्तर (T4) परीक्षण गर्दा एक डाक्टरले थ्योटोट्रिन-रिलीज हार्मोन (TRH) उत्तेजना परीक्षण प्रयोग गर्न सक्छ। उनले भने, यो परीक्षण धेरै नै प्रयोग भएको छ; वास्तवमा, यो संयुक्त राज्यमा उपलब्ध छैन, यद्यपि यो अन्य देशहरूमा उपलब्ध छ।
TRH परीक्षण बुझ्दै
TRH उत्तेजना परीक्षण कसरी काम गर्दछ भन्ने बुझ्न, यो प्रायः समीक्षा गर्न उपयोगी छ कि मस्तिष्क हार्मोन कसरी थाइरोइडसँग कुराकानी गर्दछ:
- तपाईंको हाइमोथेमसस तपाईंको दिमागमा ग्रंथि हो कि थिइरोट्रोपिन-रिलीज हार्मोन (TRH) लाई गुप्त गर्दछ।
- जब TRH जारी गरिएको छ, यसले तपाईंको मस्तिष्कको पिट्यूटरी ग्राउन्डलाई थाइरोइड उत्तेजित हार्मोन (TSH) जारी गर्न उत्प्रेरित गर्छ।
- TSH थाइरोइड हार्मोन बनाउन को लागि थाइरोइड आफैले उत्तेजित गर्छ।
प्रायः डाक्टरहरूले TSH परीक्षण प्रयोग गर्छन्, जुन समयको एक पटकमा रक्तचापमा TSH को प्रवाह स्तरको उपाय गर्दछ। त्यसपछि TSH परीक्षा परिणामहरू व्याख्या गरिएका छन्; यदि तपाईंको स्तर सन्दर्भ दायरा भन्दा अधिक वा कम हो भने, यसले सम्भावित थाइरोइड रोगको प्रमाण बुझ्दछ।
TRH परीक्षा फरक छ। पहिलो, एक आधारभूत TSH परीक्षण सम्पन्न भयो। त्यसपछि तपाईले तपाइँको नसको माध्यमबाट TRH को खुसी दिनुभएको छ जसले तपाईंको पिट्युटरीलाई TSH जारी गर्न उत्प्रेरित गर्दछ। त्यसपछि दोस्रो खण्ड नमूना पछि 20 देखि 60 मिनेटमा राखिएको छ, र TSH तह पुन : प्राप्त गरिएको छ।
केहि चिकित्सकहरूले यो महसुस गर्छन् कि TRH परीक्षणले सूक्ष्म थाइरोइड समस्याहरू पत्ता लगाउन सक्छ र TSH परीक्षणको तुलनामा वास्तविक समयमा तपाईंको थाइरोइड क्षमताको प्रतिक्रियालाई मापदण्ड गर्न सक्छ, जुन समयको एक पटकमा थाइरोइड प्रकार्यको स्न्यापशट हो।
टीआरएच टेस्टबाट TRH टेस्ट फरक पार्दछ
TRH उत्तेजना परीक्षण तुलना र TSH परीक्षण एक electrocardiogram को तुलनामा एक हृदय तनाव परीक्षण जस्तै , वा ग्लुकोज सहिष्णुता परीक्षण ग्लूकोज स्तरको तुलनामा तुलना गरिन्छ।
उत्तेजना परीक्षणमा, चुनौतीले थाइरोइडमा असुविधा प्रकट गर्न सक्छ।
तैपनि, प्रायः डाक्टरहरूले मात्र एक खून ड्रा को आवश्यक छ र कुनै विशेष आपूर्तिको साथ TSH परीक्षण अत्यधिक सटीक मानिन्छ। यसबाहेक, TSH सस्तो छ। तुलनामा, श्रम-गहन र अधिक महँगो ट्रच परीक्षण दुई फरक आवरणको आवश्यक्ता हुन्छ, TRH को उपलब्धता, र परीक्षण कसरी सही प्रदर्शन र व्याख्या गर्न को बारे जानकारी।
TRH परीक्षण को लाभ
ट्रच परीक्षण कहिले काही माध्यमिक hypothyroidism (hypothyroidism को कारण छ कि पिट्यूटरी समस्याहरु को कारण) र तिर्ध्वाधर हाइपोथीराइडेरिया (हाइपोथीराइडाइज्म को कारण हो hypothalamic विकार) को पहिचान मा मदद गर्न को लागि प्रयोग गरिन्छ।
तथापि, जब ट्रान्स माध्यमिक वा तृतीय हाइपोथीराइडेरिया (सामूहिक रूपमा केन्द्रित हाइपोथीराइडाइज्म भनिन्छ) पत्ता लगाउन सकिन्छ, यो वास्तवमा पिट्यूटरी बनाम हाइपोथोमिकल रोगको बीचमा भिन्नता प्रयोग गर्न सकिँदैन।
निष्कर्ष
अंततः, शोधकर्ताओं ले दिखाया छ कि टीआरएच उत्तेजना परीक्षण थेरेइड संग सम्बन्धित रोगहरु देखि केन्द्रीय हाइपोथीयराइडेम को ठेगाना लगाने को लागि प्रयोग गरिन सक्छ।
पहिले अनुसन्धानका लागि यो पनि सुझाव दिन्छ कि TRH उत्तेजना परीक्षणले सामान्य साधारण TSH परीक्षणमा प्रतिबिम्बित पहिले उप-जैव रसायनिक हाइपोथीराइडाइज्मको रूपमा के के भन्छ भन्ने संकेत गर्दछ।
सायद, यस परीक्षणको अधिक व्यापक प्रयोगका बिरामीहरूको सम्भावित फाइदा निर्धारण गर्न नयाँ अध्ययनहरू सञ्चालन गरिनेछ।
> स्रोतहरु:
> Doi SAR, Issac D, Abalkhail S, Al Qudhaiby MM, Hafez MF, Al-Shoumer KAS। TRH उत्तेजना जब Basal TSH सामान्य दायरा भित्र छ: त्यहाँ "उप-बायोकेमिकल" होईपोथीराइडाइज्म? क्लिनिकल औषधि र अनुसन्धान । 2007; 5 (3): 145-148। doi: 10.3121 / cmr.2007.756।
> Ross डी एस। (2017)। केन्द्रीय हाइपोथीराइडेरिया। कूपर डी एस, एड। UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc।