तपाईलाई थाहा छ
यदि तपाईंलाई हाइपोथीराइड्रिज संग निदान गरिएको छ र उपचार प्राप्त गरदैछ, र तपाईंको परीक्षण को परिणाम "सामान्य" दायरा मा दृढतापूर्वक हो, यदि तपाईं अझै राम्रो महसूस गर्दैनन भने के हो?
वास्तविकता यो हो कि हाइपोथीराइडाइज्मेन्ट को उपचार को बावजूद, धेरै रोगीहरु लाई पनि तपाईं को अधिकांश थाइरोइड चिकित्सकहरु लाई प्राप्त गर्छन भन्छन् - तपाईंको लक्षण तौलिया संग सम्बन्धित हुन सक्छ। तपाईंले निदान गर्नुभएको र थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन ड्रग्समा भएको भए तापनि तपाई निरन्तर लक्षणहरू हुन सक्छ जसको वजन , अवसाद, मस्तिष्क को फोग वा कठिनाइ, कठोरता, बाल हानि , ह्यान्ड / खुट्टा / अनुहार सुचारु, असफलता गर्मी र चिसो, मांसपेशियों को दुखाइ र संयुक्त दुखाइ, कब्ज, कार्पल सुरंग वा tendonitis, उच्च कोलेस्ट्रॉल को स्तर, कम सेक्स ड्राइव, र गर्भावस्था प्राप्त गर्न मा कठिनाई, अन्य को बीच।
राम्रो महसुस गर्न तिर लाग्न केहि कदमहरू के हो?
1. तपाईंको डाक्टरलाई सोध्नुहोस् यदि तपाईंको लागि नयाँ लक्ष्य TSH उपयुक्त हुनेछ
तपाईंको लागि पहिलो चरण तपाईंको वास्तविक TSH स्तर , र T4 र T3 जस्ता अन्य थाइरोइड स्तरहरू थाहा पाउनु हो। यी स्तरहरूले तपाईँलाई ग्याजेट गर्न मद्दत पुर्याउछ जहाँ तपाईंको डाक्टरले उपचारको शर्तमा छ र तपाइँलाई छलफलको एक सामान्य बिन्दु दिन्छ।
ज्ञानयोग्य चिकित्सकहरू थाहा छ कि सामान्य दायराको कम अन्तमा 1 - 2 को TSH को TSH - मानिसहरु थाइरोइड रोग बिना सामान्य स्तर हो, र तिनीहरू थाइरोइड रोगीहरूको उपचारमा यो दायराको लागि उद्देश्य हो। ध्यान राख्नुहोस् कि डाक्टरले तपाईंलाई बताउछ कि तपाइँको TSH "ठीक" हो, पर्याप्त छैन, किनकि यदि तपाईंको डाक्टरले मानक 5 5 देखि मानक दायरा प्रयोग गर्दैछ भने, तपाइँसँग TSH 4 को हुन सक्छ र तपाइँलाई "सामान्य" भनिएको छ। " (नोट, केही डाक्टरहरू 0.3 देखि 3.0 को नयाँ, सिफारिश गरिएको TSH रेंज पछ्याउँदै छन्)। मेरो आफ्नै परिस्थितिमा, मलाई थाहा छ म 3.0 ले वा माथिको TSH मा भयानक महसुस गर्दछु, र म हाइपरथाइइडाइक्स लक्षणहरू फेला पराउँछु। तर म लगभग 1.5 वा सोभन्दा राम्रो महसुस गर्छु। (नोट: यो TSH लाई सामान्यतया 1-2 भन्दा कम थाइरोइड क्यान्सर बचेको लागि राखिएको छ जुन पुनरावृत्ति रोक्न मद्दत गर्दछ।)
2. डाक्टर सोध्नुहोस् यदि लेथोथीक्सिनको अर्को ब्रान्डमा स्विच गर्नु उपयुक्त हुनेछ
अर्को महत्त्वपूर्ण कदम यो छ कि यदि तपाईं तपाईंको लागि सही औषधिमा हुनुहुन्छ भने निर्धारण गर्नुहोस्। थाइरोइड रोगीहरूमध्ये अधिकांशले लेभोथीएक्सक्सिन, एक सिंथेटिक T4 औषधि, प्राय: सिन्थ्रोइड ब्रान्डमा सुरू गर्यो। तर यदि तपाईं सिन्थ्रोइडमा राम्रो महसूस गरिरहनु भएको छैन, वा जुनसुकै ब्रान्ड तिमी हो भने, तपाइँ फरक ब्रान्ड कोसिस गर्न आफ्नो चिकित्सकलाई सोध्न चाहानुहुन्छ। ब्रान्डहरू सबै फरक भित्ताहरू र बाध्यकारी सामग्रीहरू छन्, र केहि सजिलै संग भंग गर्न सक्छन् / अरूलाई भन्दा अवशोषित हुन्छन्, त्यसैले केही व्यक्तिहरूले उनीहरुलाई एक अर्का विरुद्ध एक ब्रान्डमा अझ राम्रो देखाउँछन्। सबैभन्दा उपलब्ध ब्रान्डहरू सिन्थ्रोइड, लेभोक्सिल, लेभोथीड्रो, र युनिट्रोड समावेश गर्दछ।
3. जेनरिक्सबाट बचाउन प्रयास गर्नुहोस् वा एक स्थिर, लामो-समयको ब्याच आवश्यक छ भने आवश्यक छ
यदि तपाईं अझै राम्रो महसुस गर्नुहुन्न भने, जेनेटिक्सका समस्याहरू, T3 को लागि आवश्यकता, एकीकरणत्मक दृष्टिकोण, र राम्रो डाक्टरहरूको बारेमा पत्ता लगाउनुहोस्।
केही HMOs र बीमा कम्पनीहरू स्वचालित रूपमा औषधिको सामान्य संस्करणहरूसँग लेभोथीक्सीक्सिनका लागि नुस्खाहरू भरिएका छन्। त्यहाँ सामान्य लेभोथीरोक्सिनमा समस्या छ।
जेनेटिक्ससँग महत्वपूर्ण चुनौती, र डाक्टरहरूले एक मान्य उजुरी, यो हो कि जब तपाईसँग सामान्य लेभोथ्रोरोक्सिनको लागि नुस्खा छ, तपाईले प्रतिफल प्राप्त गर्नुहुँदा, तपाइँ एक फरक कम्पनीले बनाएको लेभोथीराइक्सिन प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ। यो मतलब छ कि हरेक पल्ट जब तपाईं फिर्ती प्राप्त गर्नुहुन्छ, तपाईसँग एक उत्पादन हुन सक्दछ जुन थोडा भिन्न क्षमता हो, जुन तपाईंको TSH स्तरहरूमा असर हुन सक्दछ। यो विशेष गरी थाइरोइड क्यान्सर बचेको लागि चिन्ता छ, जसले क्यान्सर पुनरावृत्ति रोक्नको लागि TSH लाई थिच्न को लागी सावधान डाइमेन्ट चाहिन्छ।
यदि तपाईंको HMO वा बीमाले तपाइँलाई सामान्य रूपमा बलियो बनाउने प्रयास गरिरहेको छ भने, "तपाईंको सामान्य औषधि" र डब्ल्यू (लिखित रूपमा वितरित) भन्नाले तपाईंको डाक्टरले तपाईंको प्रिन्ट लेख्नको लागि सोध्न सक्दछ। डाक्टरले ब्रान्ड नाम पर्चाको रक्षा गर्न मद्दत गर्न एउटा पत्र लेख्न सक्दछ।
यदि तपाई सामान्यतया सामान्य लाग्न बाध्य हुनुहुन्छ भने, ब्रान्डबाट ब्रान्डको उतारोहण विरुद्ध आफैलाई सुरक्षित राख्ने एक तरिका केही समयको लागि अन्तिम रकम हुनेछ। उदाहरणका लागि, तपाइँको डाक्टरलाई छ महिनाको आपूर्तिको लागि एक नुस्खा लेख्न विचार गर्नुहोस्। तर जब तपाईंले यो नुस्खा भरेको छ भने, तपाइँलाई एक नयाँ ब्याच प्राप्त गर्नुहोस्, जसले तपाईंलाई 6-महिनाको मूल्यको औषधि प्रयोग गर्नुभन्दा लामो समयसम्म समाप्त हुने छैन।
4. तपाईंको डाक्टरलाई अतिरिक्त T3 वा एक औषधि किने T3 समावेश गर्न विचार गर्नुहोस्
केहि मानिसहरूको लागि, यदि TSH स्तर सामान्य हो भने, वा केही आधारमा पनि कम सामान्य, त्यहाँ अझै पनि एक स्थिति हो जहाँ एक कार्यात्मक रूप मा हाइपोथोइड्रो, सक्रिय T3 हार्मोन मा घुमावदार T4 थ्योराइड हार्मोन कन्वर्ट गर्न को लागी शरीर को असक्षमता को कारण हुन सक्छ सेलुलर स्तर, अपर्याप्त टी 3 हार्मोन स्तर सामान्यमा, वा अन्य कारकहरू। T4 देखि T3 रूपान्तरण गर्न असमर्थता पनि TSH लाई उल्टाउने परिणाम पनि हुन सक्छ, त प्रणाली TSH र T3 तहको ब्याक राख्न को लागी संघर्ष गर्न TSH स्तर माथि र तल पठाउन को लागी। यी रोगहरूको लागि, पूरक T3 ले तिनीहरूलाई राम्रो महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
केही रोगीहरूले Cytomel को रूपमा वा जटिल, समय-रिलीज गरिएको T3 मार्फत T3 थप्ने पत्ता लगाउँछन्, उनीहरूको लेभोथीरोक्सिनमा, लक्षणहरू समाधान गर्दछ। अरूले अर्को दृष्टिकोणको साथ सफलता पाउनुभएको छ: सिंथेटिक T4 / T3 दबाइ थ्योरालर, र रोगीहरूको सबट प्राकृतिक विकृत T4 / T3 दबाइ कर्कर थाइरोइडमा सबैभन्दा राम्रो महसुस गर्न लगाउँछन्, जुन 100 भन्दा बढी वर्षका लागि नुस्खाले उपलब्ध छ।
म एक व्यक्ति हुँ जुन टाढाको राम्रो ले राम्रो लाग्छ जस्तो लाग्छ। 1 99 5 मा मेरो निदानको लागी मैले लेभोथीरोक्सिन, लेभोथीरोक्सिन प्लस साइटोमोएल, थ्योरोर र आर्मरको विभिन्न ब्रान्डहरू लिइसकेको छु र मैले सधैँ एक राम्रो रिजम्मेन्टमा राम्रो अनुभव गरेको छु जुन एक्लै लेभोथीरेक्सिन औषधि बनाएर T3 समावेश गर्दछ।
आश्चर्यजनक कुरा, यो अझै पनि कम hypative या चिकित्सकीय संसार को स्वीकार्य सदस्यहरु द्वारा hypotyroidism संग मान्छे को लागि T3 प्रयोग गर्न विवादास्पद मानिन्छ।
5. तपाईंको उपचारमा वैकल्पिक र समग्र दृष्टिकोणहरू एकीकृत गर्नुहोस्
यदि तपाइँ आफ्नो थाइरोइड उपचार अनुकूलित गर्नुभयो भने, अर्को कदम भनेको तपाईंको पारंपरिक थाइरोइड उपचारलाई थप दृष्टिकोणको साथमा पूरै विचार गर्न हो। यिनी विशेष लक्षणहरू, एड्रेनल समर्थन, चयापचय-बढ्दो प्रविधिहरू, तनाव कमजोरीको दृष्टिकोण र अन्य एकीकृत प्रयासहरू कम गर्न मद्दतका लागि आहार परिवर्तनहरू, जडी बूटीहरू / भिटामिनहरू / पूरकहरू समावेश हुन सक्छन्। तपाईंको आफ्नै एकीकृत थाइरोइड प्लानको विकास गर्न मद्दतको लागि, गहन जानकारी प्रदान गर्ने विभिन्न पुस्तकहरू छन्। विचारहरूका लागि थाइरोइड-सम्बन्धित पुस्तकहरूमा जानकारी हेर्नुहोस्।
6. नयाँ डाक्टर पाउनुहोस्
यदि तपाईंको डाक्टरले विकल्पहरू छलफल गर्नेछैन भने, त्यसपछि तपाइँ एक डाक्टर पत्ता लगाउनु पर्नेछ, जो थाइरोइड अवस्थामा परिचित छ, जसले तपाईंको कल्याणमा साझेदार हुने छ।
स्रोतहरू:
ब्रावरमैन, एल, कूपर डी। वार्नर र इन्जेबारको थाइरोइड, 10 औं संस्करण। WLL / Wolters Kluwer; 2012।
गारबर, जे, कोबिन, आर, घिरिब, एच, एट। al। "वयस्कों मा हिप्थीराइडाइज्म को लागि क्लिनिकल प्रैक्टिस दिशानिर्देश: क्लिनिकल Endocrinologists को अमेरिकन एसोसिएशन र अमेरिकी थाइरोइड एसोसिएशन द्वारा Cosponsored।" Endocrine अभ्यास। भोल 18 नं। 6 नोभेम्बर / डिसेम्बर 2012।