1 -
एन्टेन्टेक्टोमेरी सर्जरी के हो?एक एन्टेन्डेटेमेमेमी एक संक्रमित या संक्रमित परिशिष्ट हटाउन को लागी एक आपातकालीन सर्जिकल प्रक्रिया हो, एन्टेन्डिकाइटिस को रूप मा जाना एक शर्त। सर्जरी बिना, एन्सेन्डिक्सले बिरुवा लगाउन सक्छ, रक्तचाप र पेटमा संक्रामक पदार्थ फैलिदिन्छ, जसले जीवनलाई खतरा दिन सक्छ।
त्यहाँ कुनै वैकल्पिक उपचार छैन। सर्जरी अप्ठ्यारो रोग को उपचार को लागी एकमात्र तरीका मानिन्छ, यद्यपि केहि सुविधाहरु एंटीबायोटिक्स संग एन्टेन्डिसाइटिस को उपचार मा चिकित्सा अनुसन्धान गर्दै छन्।
2 -
परिशिष्ट सर्जरी भन्दा पहिले: परिशिष्ट एनिमेसन निदानएपिन्डिकाइटिस को निदान गरे पछि, सामान्यतया रगत को परीक्षण र एक सीटी स्कैन संग , सर्जन को प्रक्रिया मा विवरण, शल्यक्रिया को जोखिम , र शल्य चिकित्सा देखि एक सामान्य रिकवरी सहित विस्तार मा सर्जरी को वर्णन गर्नेछन्। कर्मचारीले IV लाई पनि प्रारम्भ गर्नेछ र पुरुष रोगका पेटलाई क्लीनर चीजको लागि अनुमति दिन सक्छ।
यदि रोगी विलक्षण र उल्टी देखि पीडित भएको छ, जो एपेंडेंटिइटिसिसको साथ सामान्य छ भने, लक्षणहरूको उपचार गर्न दबाइ दिइनेछ। मस्तिष्क निर्जलित छ यदि दुखाइ दबाइलाई पनि IV चक्रको साथ दिइन्छ। सर्जरी भन्दा एन्टीबायोटिक्स प्रारम्भ हुन सक्छ वा प्रक्रियाको अन्त्यमा सुरू हुन सक्छ।
त्यसपछि म्यानुअल अपरेन्टिङ कोठामा सारिनेछ र अपरेटिङ टेबलमा सहायता गरिनेछ, जहाँ कर्मचारीले रोगीको छाला सर्जरीको लागि तयारी गर्नेछ। छाला एक समाधान संग हल्लाएको छ जुन चीजमा संक्रमणहरू रोक्नको लागि रोगाणुहरू मार्ने गर्दछ। एकपटक छाला सर्जरीको लागी तयार भएपछि, कर्मचारीले रोगीलाई बाँकेको पर्खालमा राख्दछ, प्रक्रियाको क्रममा क्षेत्रलाई सम्भव राख्न को लागी राख्न सक्दछ।
3 -
परिशिष्टको लागि एनेस्थेसियाएनेस्थेसिया प्रदायक , सामान्यतया एक एनेस्टीविओलोजिस्टिस्ट वा एक नर्स एनेटिस्टिस्ट, सर्जरी सुरु गर्नाले रोगीलाई आराम गर्न एक सिट्रीट IV द्वारा दिएर। एकपटक रोगी आराम गरिसके पछि एक साँसिंग ट्यूब, वा एंडोटेक्टल ट्यूब , वाटरलाइटरसँग जडान गर्नु अघि मुख र हावा पाइप मार्फत टाँसिएको छ।
सासिंग ट्यूब आवश्यक छ किनकी सामान्य एनेस्थेसिया रोगी बेहोश प्रतिपादन गर्न को लागी पक्षाघात को कारण बनता छ। पक्षाघात हुँदा, म्यानुअलले सहायता बिना सांस सार्न सक्दैन र फेफ्रिलेटरमा फेफड़ोंलाई हवाको आपूर्ति गर्न निर्भर गर्दछ।
एक पल्ट एनेस्थेसियाले पूर्ण प्रभाव पारेपछि, सर्जन इन्सुजन बनाउन सक्दछ, बिना मस्तिष्कको भावनाले दुखाइ वा जागिरहेको छ। शल्यक्रियाको बेला, रोगीले एनेस्नेविओलोजिस्ट द्वारा नजीरी निगरानी गरिनेछ, आवश्यक आवश्यक चिन्हहरु अनुसार सर्जरी र दबाइहरु लाई हेरिएको महत्वपूर्ण चिन्हहरू।
4 -
परिशिष्ट प्रक्रियापरम्परागत, वा खुट्टा, एन्टेन्टेक्टोमीमी प्रक्रियाको समयमा, एक इन्जिन दुई देखि तीन इन्च लामो लामो पेटमा हिप हड्डी भन्दा धेरै इन्चमा बनाइन्छ। चीजले छाला खोल्छ र पेट मांसपेशिहरु ऊतक विभाजित गर्दछ, सर्जन को परिशिष्ट को देख्न को लागि अनुमति दि्छ र बेहतर पहुँच को लागि यो सतह को नजिकै को नजिकै खींचयो।
एक पटक परिशिष्ट पहिचान भएपछि, यो आंत सहितको आसपासको ऊतकबाट काटिएको छ, र संक्रमित ऊतक हटाइएको छ। एन्सेन्डिक्स हटाइने पछि खोल्ने उद्घाटन सर्जिकल स्ट्यापले बन्द हुन्छ वा बन्द गरिएको क्षेत्र सिलाई।
परिशिष्ट र वरपर ऊतकहरू त्यसो त नजिकका छन् कि यो संक्रमण हटाइएको छ कि ऊतक को लागी पृथक हुन्छ भन्ने सुनिश्चित गर्न को लागी। यदि आवश्यक भएमा, सर्जन क्षेत्रलाई धोएर बाँझ तरल पदार्थ प्रयोग गर्न सक्दछ र त्यसपछि प्यासको कुनै प्रमाण छ। यदि वरिपरि ऊतकहरू स्वस्थ छन् भने, सर्जन पहिला मासुको मातको तहमा सिलाई बन्द गरेर इन्जिनलाई बन्द गर्न सक्दछ, त्यसपछि छालाहरू वा स्ट्यापलहरूसँग बन्द।
चीज छालाको रक्षा गर्न र संक्रमणलाई रोक्नको लागि बाँझ पट्टीको साथ लिइनेछ। एनासिसेरियाको प्याकेजिंगको प्रारम्भबाट प्रक्रियाले कुनै जटिलताहरू भएन भने एक घण्टा भन्दा कम लिन्छ।
5 -
ल्यापोस्कोपिक एपिन्टेक्टोमीमी: प्रक्रियालैर्गोस्कोपिक एन्टेन्टेक्टोमीडिया एक प्रमुख भिन्नता संग परम्परागत खुला प्रक्रिया को धेरै समान छ: एक इन्जिन 3-5 इंच लामो को लागी, त्यहाँ धेरै इन्च लामो छ इन्च लामो। यो यिनी साना चीजहरु मार्फत छ कि सर्जनले एक चीज र साना साधनहरू मार्फत एक वा क्यामेरा घुमाईरहेको छ, दुई वा बढी थप इन्सिजन मार्फत। त्यसपछि सर्जनले सानो क्यामेराद्वारा लिइएको भिडियो हेर्दा काम गर्दछ।
सर्जन एन्सेन्डिक्स को पहिचान गर्दछ र तब राम्रो देखि ऊतक अलग या तो परिधान को दूर गरेर, एक पंक्ति या sutures या स्टेपल को रेखा को उपयोग गरेर अलग गर्दछ। एन्सेन्डिक्स एक बाँझ बैगमा राखिएको छ जुन हटाउने अघि एक चीजमार्फत धकेल्न सकिन्छ। यो पेट मा लीक देखि परिशिष्ट को अंदर संक्रामक सामाग्री को कुनै पनि रोक को रोकथाम को छ।
परिशिष्ट र वरपर ऊतकहरू पछि नजिकका निरीक्षण गरिएका छन्। यो सुनिश्चित गर्न को लागी केवल स्वस्थ ऊतक पछि छोडिएको छ र यो सुनिश्चित गर्न को लागि कि सीवन / स्टेपल लाइन एकदम सही छ। यदि आवश्यक छ भने, एक रुपैयाँ परिशिष्ट को घटना मा, सर्जन यस क्षेत्र धोने को लागि बाँझ तरल पदार्थ को उपयोग गर्न र तब संक्रामक सामाग्री को बाहिर चूषण गर्न सक्छन्।
त्यसपछि, यदि वरिपरि ऊतकहरू स्वस्थ छन्, सर्जनले इन्जिनहरू बन्द गर्न सक्छ, सामान्यतया सानो चिपचिपा पट्टीहरूले स्टर्टी-स्ट्रिप्स वा स्टेरिल पट्टीलाई छालाको सुरक्षा गर्न र संक्रमणलाई रोक्न भनिन्छ।
सम्पूर्ण प्रक्रिया, यदि कुनै अप्रत्याशित जटिलताहरू छैनन् भने सामान्यतया 45 मिनेट र एक घण्टाको बीचमा हुन्छ।
6 -
परिशिष्ट सर्जरी पछि पुन: प्राप्तिजब चीजको आवरण हुन्छ भने, एनेस्थेसिया रोकिएको छ, रोगीलाई बिस्तारै जगाउन र सास फेर्ने प्रक्रिया हटाउन अनुमति दिन्छ। रोगीलाई नर्सिङ कर्मचारी द्वारा अनुगमन गर्न पोस्ट एन्टिशिशिया हेरविचार एकाइमा हस्तान्तरण गरिने छ। रोगीलाई पहिलो पटक गोगुन हुनेछ, र त्यसपछि एनेस्थेसिया पूर्णतया लुगा लगाउँदा धीरे-धीरे अधिक अलर्ट हुनेछ।
पोस्ट-एनेस्थेसिया चरणको दौडान, आवश्यक महत्त्वपूर्ण जटिलताहरु र आवश्यक दबाइको लागी दिइएका महत्वपूर्ण औषधिहरु को लागी महत्वपूर्ण चिन्हहरु को निगरानी गरिनेछ। एकपटक पछाडि पूर्णतया जागिर भएपछि, उनीहरूलाई उपचार सुरु गर्न अस्पताल कोठामा पठाइनेछ। प्रायः रोगीहरु सर्जरी पछि दुखाइ मा उल्लेखनीय कमी छ, चीजको दुखाइ संग पनि।
अर्को दिन, मलले स्पष्ट तरल पदार्थको सानो सिट लिन थाले र त्यसपछि नियमित तरलमा प्रगति गर्दा तरल पदार्थ सहन सक्छ। बिस्तारै किनारामा बसाल्दै, त्यसोभए छोटो दूरी हिँड्दा दिनभर धेरै पटक प्रोत्साहन गरिनेछ। उपचार कम दर्दनाक बनाउन को लागी औषधि उपलब्ध हुनेछ।
7 -
परिशिष्ट पछि घर जाँदैछप्रायः मरीज सर्जरीको 24 घण्टा भित्र बिष्फोट गरिन्छ सर्जरीबाट पुन: प्राप्त गर्न जारी राख्नुहोस्। चीड सामान्यतया सानो स्ट्रिप्स टाँसेको साथ बन्द हुन्छ जुन बिस्तारै बिरामीको झरना जस्तो हुन्छ र उनीहरूको सामान्य गतिविधिको बारेमा जान्छ। आन्तरिक sutures धीरे भंग गर्न र हटाउन आवश्यक छैन।
केहि रोगीहरूले रिकभरीको यस भागको समयमा हल्का दुखाइको औषधि चाहिन्छ, र अधिकतर सर्जरी पछि एक हप्ता सम्म एन्टीबायोटिक्स लाग्न सक्छ। प्रायः बिरामीहरू केही हप्ता भित्र सामान्य गतिविधिमा फर्कन सक्षम छन्; अधिक उत्तेजित गतिविधिहरूले हप्ता वा दुई लामो लाग्न सक्छ।
मुहान:
परिशोधन पुस्तिका। अमेरिकी सर्जन सर्जन। 2006. http://www.facs.org/public_info/operation/brochures/app.pdf