कन्वर्जेंस अपर्याप्तता बच्चा र युवा वयस्कों मा एक दृष्टि र आँखा विकार सामान्य छ। यो आँखा मांसपेशी विकारले पढ्न वा फोकस हेर्न खोज्दा अनुहार भित्र पछाडि कठिन हुन सक्छ। नजिकैको वस्तुमा फोकस गर्ने प्रयास गर्दा, सामान्य आँखा मांसपेशिहरु आँसु घुमाउन वा इन्टर गर्नुहोस्। यसले हामीलाई राम्रो फ्युजन र बाइनोकुलर भिजुअल गर्न अनुमति दिन्छ ताकि हाम्रो आँखाले एक मात्र छवि बनाए।
यदि हाम्रो आँखा पर्याप्त रूपान्तरण गर्दैन भने, हामी पढ्न गाह्रो हुन सक्छ र डबल दृष्टि पनि अनुभव गर्न सक्छ।
यो सधैं विद्यमान हुन सक्छ कि कुनै पनि अभिसरण क्षमता असुरक्षित हुन सक्छ किनभने लक्षण फरक पर्न सक्छ। जबरजस्ती अपर्याप्तता संग मान्छे अक्सर निम्न लक्षणहरु को शिकायत गर्छन जब तीव्र काम को पढने या गरेर गरिरहेको हो:
थकित आँखाहरू
सार्दै वा अतिव्यापी शब्दहरू
डबल दृष्टि
ध्यान केंद्रित गर्न
कुनै पनि लम्बाईको लागि पढ्नमा कठिनाई
एकचोटि चिसो वा बन्द
कन्वर्जेंस अपर्याप्तता प्रत्येक 20 बच्चाहरु मध्ये एक मा उपस्थित छ। प्रायः प्रत्येक कक्षाकोठामा दुई जना बच्चाहरू यो अवस्था छ। सम्वन्धात्मक अपर्याप्तता संग बच्चाहरु लाई कक्षा कक्षा मा आलसी या विघटनकारी मानिन्छ। तिनीहरूले पढाइ गर्दा गरिब ध्यान दिन्छन् र अक्सर सजिलै टाढा टाढा हुन्छन्।
निदान
कन्वर्जेंस अपर्याप्तता सामान्यतया नियमित भिजुअल स्क्रिनिंगमा पत्ता लागेन। अक्सर, यो ठीक तरिकाले निदान गर्न एकमात्र तरिका आँखाको डाक्टर, या तो इष्टतमियोस्ट्रिस्ट वा ओथथोमोलोजी हेर्न को लागी हो।
वास्तवमा, बाल रोग वा व्यवहारिक दृष्टि इष्टमेटिस्ट्रिस्ट वा ओथ्रोमोलोजिस्ट यस अवस्थासँग व्यवहार गर्न राम्रो विशेषज्ञहरू हुन्।
त्यहाँ थुप्रै विशेषताहरू छन् जुन आँखाका डाक्टरहरूले दृढतापूर्वक अपर्याप्तता निवारण गर्दा हेर्छन्।
- सामान्य एक्लोफोरिया भन्दा ठूलो - पहिलो, आणविक डाक्टरहरूले पत्ता लगाउँछन् कि धैर्य असक्षमताबाट पीडा गर्ने एक ठूलो एक्लोफोरिया छ । एक फाoria आँखाको प्राकृतिक विश्राम स्थिति हो। जो मान्छे एक अभिसरण समस्याबाट ग्रस्त हुन्छन्, आँखाको प्राकृतिक आराम स्थिति एक बाहिरको स्थिति भन्दा बढी छ। नतिजाको रूपमा, न केवल त्यो व्यक्ति नजदीक लक्ष्यमा भित्री प्रयास गर्ने हो, तर तिनीहरू पहिले त्यो ठूलो बाहिरल्लो विश्राम सम्बन्धी स्थितिलाई पराजित गर्नुपर्छ र त्यसपछि सामान्यतया लक्ष्यमा अभिनय गर्नु पर्छ।
- एनपीसी - दोस्रो, कन्भरेन्स अपर्याप्तताबाट पीडित व्यक्तिहरू अभिसरण (एनपीसी) को नतिजा कम भएको छ। एनपीसी मापदण्ड हो कि राम्रो बाइनोकुलर भिजुअल को बनाए राखन को लागी एक निर्धारण को लक्ष्य नाक मा लाया जा सकता है। एक सामान्य एनपीसी 1 सेन्टीमिटर वा नाकको सबै तरिका पनि हुन सक्छ। एक व्यक्ति जसले राम्रो fusional विरूपण गरेको लक्ष्य केवल "एक नाकमा।" एक मात्र बाटो राख्न केवल 10 सेमी को एनपीसी रिमोट वा सामान्य सीमा को बाहिर मानिन्छ। व्यक्तिले आफ्नो आँखाहरू अनुहारमा ल्याउन सक्दैन र 10 सेन्टिमिटरभन्दा बढी बिन्दुमा राम्रो बाइनोकुलर दृष्टि बनाए राख्छ।
- कम बाइनोकुलर फ्यूजनियल रिजर्भेसन - तेस्रो, अभिसरण असक्षमता भएका व्यक्तिहरूमा पनि कम फ्युजन वाल्जियन्स दायराहरू छन्। हामी सामान्यतया एक दायरा छ जसमा हाम्रो मांसपेशिहरु हाम्रो आँखा घुमाउन वा कन्फिगर गर्न सक्दछ। साधारण दृष्टि भएका व्यक्तिहरूसँग एकदम ठूलो दायरा छ जसका लागि उनीहरूले राम्रो बाइनोकुलर भिजुअल बनाए राख्न उनीहरूको आँखा छिट्टै साथमा सार्न सक्छन्। कम फोहोर भण्डार भएका मानिसहरूसँग क्षतिपूर्ति गर्न कुनै ठाउँ छैन। नतिजाको रूपमा, तिनीहरूले आवश्यक जति जित्न सक्दैनन्। केहि व्यक्तिहरु संग अभिसरण क्षमता को दोश्रो दृष्टि को शिकायत।
- सहज असक्षमता - कहिलेकाहीँ बच्चाहरु र युवा वयस्कों संग अभिसरण क्षमता को साथ पनि समायोज्य अपर्याप्तता छ। यद्यपि तपाईं एकअर्का बिना एक हुन सक्नुहुनेछ, तिनीहरू अक्सर समस्याको कारणले गर्दा आवास र अभिसरण निकटवर्ती न्युरोलोजीमा सहभागी हुन्छन्। आवास स्वत: रिफ्लेक्स हुन्छ जुन हामी नजिकको वस्तुमा ध्यान केन्द्रित गर्दछौं। आँखामा मांसपेशी र साथै लेन्स, बढ्दो फोकस पावरलाई अनुमति दिन परिवर्तन गर्दछ। यसले नजिकैका वस्तुहरू स्पष्ट हुन अनुमति दिन्छ। आकस्मिक प्रणाली र आँखाको अभिसरण प्रणाली नजिकको रुटिएको छ र यसले अर्कोलाई असर गर्न सक्छ। अभिसरण असक्षमता भएका मानिसहरू प्रायः आवासको मात्रामा अभिसरणको अपर्याप्तता छ जुन तिनीहरूको आँखाले गरिरहेको छ। उनीहरूलाई कम समायोजक-अभिसरण / समायोज्य अनुपात भनिएको छ। आँखा डाक्टरहरूले यो अनुपात हेर्न को लागी यो सामान्य सामान्य सीमा हो कि यो उपाय गर्न सक्छन्।
उपचार
अधिकांश आँखा हेरविचार पेशेवरहरूले घर आधारित उपचार "पेंसिल धक्का-अपहरू" प्रयोग गरेर अभिसरण क्षमता असुरक्षा गर्छन। पेन्सिल धक्का-अपकालमा, प्यान्टले पेन्सिलमा सानो अक्षर वा चित्र पछ्याउँछ। पेंसिल बिस्तारै नाकको पुल तिर ल्याईन्छ। लक्ष्य कुनै डबल दृष्टि संग पत्र को खाली र एकल राखन को लक्ष्य छ। रोगले नाकको नजिक पेंसिल चित्रण गर्न थाले। प्रत्येक दिन, लक्ष्य यो नजिक र नाकको नजिक ल्याउन र स्पष्ट, एकल दृष्टि संग तय राख्नु हो। पेंसिल धक्का-अपहरू प्रति दिन 10-15 मिनेटको लागि दोहोर्याइएको छ।
किनकि पेंसिल पुश-अपहरूको नतिजा धेरै भिन्न हुन्छन्, नेशनल आईडिया इन्टिट्युटले कन्सोरेजेसन अपर्याप्त उपचार परीक्षण (सीआईटीटी) भनिन्छ।
यो विभिन्न उपचारको तुलनामा सबैभन्दा राम्रो डिजाइन गरिएको अध्ययन थियो। 12-हप्ताको अध्ययनले तीन प्रकारको दृष्टि थेरेपीलाई तुलना गर्यो, दुई मध्ये गृह-आधारित थेरेपी र प्रशिक्षित चिकित्सकले प्रदर्शन गरेको एक कार्यालय-आधारित थेरेपी थियो। अध्ययनले पत्ता लगाइयो कि लगभग प्रशिक्षित चिकित्सक र घर -घर उपचार द्वारा इन-अफिस थेरेपी को लगभग 75 प्रतिशत पढ्ने मात्र व्यक्ति-आधारित दृष्टि थेरेपी भएका व्यक्तिहरूको तुलनामा पढ्ने र अन्य नजिकको कामसँग सम्बन्धित कम लक्षणहरू रिपोर्ट गरे।
अन्य उपचार
प्रिज्म चश्मा - छविहरू चल्ने एक विशेष शक्तिलाई प्रिज्म भनिन्छ र चश्मा पर्चेमा राख्न सकिन्छ। प्रिज्मले छविहरू विस्थापित हुनको कारणले गर्दा यो कि व्यक्तिले अभिसरण क्षमता असक्षम पार्दछ भन्दा बढीको धनाढ्य छैन। यो शर्तको उपचार गर्दैन तर यसले लक्षणहरू समाधान गर्दछ। प्रिज्मको साथ समस्या यो हो कि केहि मान्छे यसलाई अनुकूल गर्न सक्छन्। नतिजाको रूपमा, उही प्रभाव प्राप्त गर्न उच्च मात्रामा प्रिज्म निर्धारित हुनुपर्छ।
सर्जरी - शल्यक्रिया सामान्यतः अभिसरण क्षमता को लागि अन्तिम रिसोर्ट हो किनकि शर्त दृष्टि थेरेपी को राम्रो तरिकाले प्रतिक्रिया गर्छ।
बाट एक शब्द
प्रभावलाई कम नदिनुहोस् कि अभिसरण क्षमता असक्षमता बच्चाको वा युवा वयस्कको पढ्ने क्षमता, एकाग्रता, बुझ्न र शिक्षामा हुन सक्छ। यदि बच्चा कक्षामा कार्य गरिरहेको छ भने, यो दर्शन समस्याको कारण हुन सक्छ विषमता असक्षमता। आमाबाबुलाई थाहा छ कि अभिसरण असक्षमता धेरै लक्षणहरू हुन सक्छ जसले यसलाई पढ्न र बुझ्न गाह्रो बनाउँछ। तथापि, अहिलेका डाक्टरहरूसँग प्रमाण छ कि एक प्रशिक्षित चिकित्सक प्लस घर-थेरेपी सुदृढिकरणका साथ अफिस-आधारित दृष्टि थेरेपी अवस्थाको उपचार गर्न र लक्षणहरू हटाउन सक्छन्।
> स्रोत:
> Convergence अपर्याप्त उपचार परीक्षण अध्ययन समूह। बच्चाहरु मा लक्षणहरु को प्रतीकात्मक अभिसरण असक्षमता को उपचार को अनियमित नैदानिक परीक्षण। अर्च ओफथामोल, अक्टोबर 2008।