युनिवर्सल स्वास्थ्य हेरविचार कवरेजको बारेमा तपाईलाई थाहा छ

एकल एकल भुक्तानी स्वास्थ्य हेरविचारको रूपमा यो होइन

"विश्वव्यापी स्वास्थ्य हेरविचार" वा "सार्वभौमिक कवरेज" लाई स्वास्थ्य हेरविचार स्रोतहरूलाई आवंटन गर्ने प्रणालीलाई बुझाउँछ जहाँ सबै आधारभूत स्वास्थ्य हेरविचार सेवाका लागि आवरण गरिएको छ र कसैले पनि हेरचाह गर्न अस्वीकार नगरेको बेलासम्म त्यो त्यो क्षेत्रमा रहेका कानूनी निवासीहरू रहेका छन् - जस्तै राष्ट्रमंडल को मसाचुसेट्स को सबै निवासियों, या क्यानाडा को देश को सबै नागरिकहरु।

सार्वभौमिक स्वास्थ्य हेरविचारको अवधारणा प्राय: गलत एकतापूर्वक सरकारको स्वास्थ्य सेवा प्रणालीलाई समेटिएको छ, जहाँ सबै निकाय खर्च एक इकाई, प्रायः सरकारद्वारा भुक्तानी गरिन्छ। यद्यपि, "एकल दाता" र "विश्वव्यापी" समान छैनन्।

विश्वव्यापी कवरेज

"विश्वव्यापी कवरेज" को एक प्रणालीले दुई थोरै फरक कुराहरूको अर्थ बुझ्न सक्छ। पहिलो, यसले प्रणालीलाई सन्दर्भ गर्दछ जुन हरेक नागरिकले सार्वजनिक वा निजी स्वास्थ्य बीमामा पहुँच गर्न सक्दछ। दोस्रो, यो एक प्रणालीलाई सन्दर्भ गर्न सक्छ जहाँ प्रत्येक नागरिकले स्वचालित रूपमा स्वतन्त्र वा कम लागतको आधारभूत सेवाहरू (रोकथाम, आपातकालीन दबाइ) प्राप्त गर्दछ जो सरकारी-प्रतिष्ठित सेटको स्तरवृद्धि गर्दछ।

संयुक्त राज्य अमेरिकामा, सार्वभौमिक कवरेजको लक्ष्य सशक्त हेरविचार अधिनियमको अनुमोदन एनिमेटेड - कहिलेकाहीं Obamacare भनिन्छ - र कसरी कवरेज अधिकतम गर्नका लागि तर्कको बारेमा लागतले प्रारम्भिक ट्रम्प प्रशासनलाई भोगेको छ। ACA अन्तर्गत, स्वास्थ्य बीमा कम्पनीले कानून द्वारा आवश्यक फायदेहरूको मिश्रण सँग विशिष्ट स्वास्थ्य नीतिहरू प्रस्ताव गर्न सक्दछ।

संघीय गरीबी रेखाको निश्चित प्रतिशतमा परेका व्यक्तिहरूका लागि, सार्वजनिक सब्सिडीहरूको एक स्लाइड स्केल केहि वा सबैको तिर्नुहोस्। इरादा शुद्ध प्रभाव थियो कि कुनै, आय को बावजूद, कम से कम एक उचित आधारभूत स्वास्थ्य बीमा योजना खर्च गर्न सक्छ।

एकल-भुक्तानी प्रणाली

एक एकल भुक्तानी प्रणालीमा, तथापि, त्यहाँ निजी बीमा कम्पनीहरूसँग सुरु गर्न को लागी छैन।

सरकारले मात्र प्रमाणपत्र प्रदान गर्दछ र स्वास्थ्य लाभको लागि भुक्तानी गर्दछ। एक-वेतन प्रणालीको क्लासिक उदाहरण ग्रेट ब्रिटेनको राष्ट्रिय स्वास्थ्य सेवा हो; NHS ले स्वास्थ्य हेरचाह स्रोतहरूको पहुँचलाई नियन्त्रण गर्दछ र स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू पनि कार्य गर्दछ। क्यानाडाले समान योजना प्रदान गर्दछ।

यूएस प्रगतिशील आन्दोलनका केही सदस्यहरूले सुझाव दिए कि अमेरिकाले " सबको लागी औषधि " को पेशकश गरेर एकल-वेयर हेल्थकेयरको रूपमा पुग्न सक्दछ यो सबै भन्दा पुरानो र सार्वभौमिकताको लागि सरकार-भुक्तान कार्यक्रम लिएर नागरिकहरू। तथापि, यो स्पष्ट छैन, कि यस्तो दृष्टिकोणले व्यक्तिगत राज्यमा प्रस्तावित केहि प्रयोगहरु भन्दा बाहिर कुनै महत्वपूर्ण राजनीतिक समर्थन छ।

सार्वजनिक-निजी साझेदारी

विश्वभरि, धेरै देशहरू सार्वजनिक-निजी संयोजनमा, र एकल-भुक्तानी प्रणाली मार्फत सबै नागरिकहरू, सामान्यतया स्वास्थ्य सेवा प्रदान गर्दछ। यी देशहरूको उदाहरणहरू जर्मनी, नेदरल्याण्ड्स र सिंगापुरमा समावेश छन्। सिंगापुरले संसारमा सबैभन्दा सफल स्वास्थ्य प्रणाली मध्ये एकको आनन्द लिन्छ, लामो जीवन प्रत्याशा र कम शिशु मृत्यु दरको साथ।

जोखिम व्यवस्थापन

निजी बीमाकर्ताहरूले स्वास्थ्य हेरविचारको वित्तपोषणमा भूमिका खेल्ने कुनैपनि प्रणालीमा, व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा कम्पनीहरूलाई उनीहरूले उपभोक्ता खरिदमा प्रस्तावित मूल्य-उत्पादन उत्पादन र सेवाहरू मार्फत उपभोक्ताको आधारमा बिरामी-स्वस्थ अनुपातको अनुपातलाई सन्तुलित पार्नुपर्छ, र कसरी ती एक्स्ट्रास खुल्ला बजारमा मूल्यवान छन्।

केहि स्थानहरुमा, सरकार बीमा कम्पनीहरु को "दंड" बीमाकर्ताओं द्वारा योगदान मा महत्वपूर्ण हानि को रक्षा गर्दछ जसको जोखिम प्रोफाइल औसत देखि बेहतर प्रदर्शन गरियो र लागत को बराबर गर्न को लागी। यस दृष्टिकोणलाई जोखिम समायोजन भनिन्छ। यद्यपि, देशहरूमा जहाँ प्रणालीमा खरिद वा स्वैच्छिक वा प्रभावकारी स्वैच्छिक हो (उदाहरणार्थ, गैर अनुपालनको लागि कम दण्डको लागी), तथाकथित युवा निवारण-युवा, स्वस्थ व्यक्ति जसले प्रणालीमा तिर्छ तर धेरै कम स्रोतहरू प्रदान गर्दछ। प्रणालीमा वित्तीय स्थिरता। जब युवा इन्भेनिसिबलहरू भाग लिन अस्वीकार गर्दा, प्रणालीले पुरानो र बिरामीको आबादीमा स्केच गर्दछ, जसले सबैलाई प्रभावकारी रूपमा प्रभावकारी बनाउँछ।