अस्थमा र COPD को बीच भिन्नता एक समस्या हुन को लागी गरेन। COPD मुख्य रूपमा पुरानो पुरुषहरूको समस्या थियो जुन धूम्रपान गरियो। बढी महिला र युवाहरूले धूम्रपान सुरु गरेपछि, COPD को अनुहार परिवर्तन गर्न थाल्नुभयो।
नतिजाको रूपमा, अस्थमा र COPD अब कहिलेकाहीं भ्रमित हुन सक्छ। अस्थमा र COPD दुवै जवान र बूढा, पुरुष र महिला दुवै मा हुन्छन्। हामी कारकहरूलाई विचार गर्नेछौं जसले तपाईंलाई अस्थमा र COPD बीचमा फरक पार्न मद्दत गर्नेछ।
यसको अतिरिक्त, COPD सँग सामाजिक कठोरता छ कि समाजले यसमा राखिएको छ। नतिजाको रूपमा, म प्रायः मलाई रोगीहरू छन् भनेर बताउँछन्, उनीहरूले वास्तवमा COPD हुँदा अस्थमा छ। यसले उपचार दुविधा सिर्जना गर्दछ किनकि यी दुई सर्तहरूको उपचार एउटै होइन।
अस्थमा र COPD नै समान छ?
अस्थमा र COPD को लक्षणहरू समान छन् जुन तिनीहरू नेतृत्व गर्न सक्छन्:
अस्थि र COPD मा यी लक्षणहरू फरक फरक हुन्छन्। COPD को साथ, तपाईं एक दैनिक बिहान खाडी उत्पादक को फुलगम को अनुभव गर्न को लागी अधिक संभावना छ। खाडीको ढाँचा र कलेजको रंगमा परिवर्तनहरू प्राय: तपाइँको डाक्टरले सुरागको रूपमा प्रयोग गरिन्छ यदि COPD बहिष्करणको अवस्थित छ। दैनिक खाँसी पुरानो ब्रोंटेइटिस को विशेषता हो, COPD को प्रकार वा प्रकार।
छातीको कडा र आन्तरिक खाँसी (खासकर रातमा) अस्थमा संग धेरै सामान्य हुन्छन्। यी लक्षणहरू मोमले र तपाईंको अस्थमा नियन्त्रणसँग भिजाए।
जब तपाईंको अस्थमा राम्रोसँग नियन्त्रण गरिन्छ, तपाईले समयको अनुभव गर्नुहुन्छ जब तपाईं लक्षण-मुक्त हुनुहुन्छ।
तर, अस्थमा र COPD को pathophysiology धेरै फरक छन्। जबकि लक्षण समान हुन सक्छ, लक्षणहरू को लागी प्रक्रिया फरक छ।
अस्थमा र COPD दुवै भ्रामक रोगहरू बुझ्न सकिन्छ, तर सूजन विभिन्न प्रकारका कोशिकाहरूबाट आउँछ।
अस्थमा को pathophysiology मा , सूजन परिणाम eosinophils को उत्पादन देखि तीव्रता देखि उत्पन्न हुन्छ, जबकि COPD मा सूजन मुख्य रूप देखि धेरै वर्ष मा neutrophils र macrophages को उत्पादन शामिल छ।
धेरै प्रश्नहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने अवस्थालाई मद्दत गर्न सक्छ:
- मैले निदान गरिसकेपछि उमेर कति भयो? COPD सामान्यतया वृद्ध मानिसहरु को एक रोग हो, जबकि अधिकांश, तर सबै नहीं, अस्थमा बचपन वा किशोरता को समयमा को निदान गरिन्छ। COPD सामान्यतया 40 वर्ष भन्दा पहिले नै निदान गरिएको छैन।
- के मैले कहिल्यै स्वाद गरें? धेरै अस्थमा रोगीहरू धुम्रपान गर्दा अधिकांश अस्थमा रोगीहरूले कहिल्यै स्वाद गरेनन्। जबकि COPD संग केहि रोगहरु कहिल्यै धूम्रपान नहीं गरेको छ, COPD को निदान मा 80% भन्दा अधिक रोगहरु को या तो अतीत मा धूम्रपान या वर्तमान धूम्रपान गर्ने हो।
- लक्षणहरू के हो? प्राय: COPD रोगीहरूले दैनिक लक्षणहरू अनुभव गर्छन् जब अस्थमा रोगीहरूले लक्षणहरू बिना महत्त्वपूर्ण अन्तरालहरू छन्। यसबाहेक, अस्थमा रोगीहरू सामान्यतया ट्रोजनहरू छन् जस्तै पराग वा अन्य जोखिमहरू, यदि बचाइयो भने, लक्षणहरूको अनुपस्थितिमा परिणाम। अस्थमा रोगीहरू फेफड़ोंका कार्यले ब्रोक्रोनोनिक्रिकरण, हावावे हाइपरस्पेन्सिटिमेन्ट, र एयरवे सुमनको उपचारका साथ अतिबृद्धि पछि सामान्य वा सामान्यमा फर्काउँछ। धूम्रपान छोडेर COPD रोगीहरूले फेफड़ोंको प्रकार्यमा ढिलो गिरावट अनुभव गर्न सक्छन्, तर तिनीहरूको फेफ्रिज प्रकार्य कहिलेकाहीँ सामान्यमा फर्काउँदैन। COPD रोगहरू सामान्यतया सांसको कमजोरीको कारणले हेरचाह गर्नुहुन्छ र अन्ततः, COPD बिरामीले व्यायाम क्षमता कम गरेको छ। समयको साथमा COPD मरीजहरूले वजन कम गर्छन, शक्ति कम भयो र जीवनको गुणले उनीहरूको कम कार्यात्मक क्षमताको अतिरिक्त।
यो समस्यालाई अझ बढी भ्रामक बनाउनको लागि, केही COPD बिरामीहरू अस्थमा घटक हुन सक्छ। यसबाहेक, केहि अस्थमा रोगीहरू धुम्रपान गर्छन् र कुनै अन्य धूम्रपान गर्ने COPD जस्तो विकासको लागि जोखिममा छन्।
केही COPD बिरामीहरू पुर्मनरी फेफेरो प्रकार्य परीक्षणमा उलङ्गता देखाउँछन्। जब तपाईंको COPD मा उल्टाइएको घटक छ, तपाईं अस्थमा घटक हुन भनिएको छ। जब त्यहाँ कुनै पनि कमोडिटिङ छैन भने, अस्थमा कुनै घटक छैन। अमेरिकन थोरैटिक सोसाइटीले COPD र अस्थमा दुवैका लागि कम से कम 12% को FEV1 मा पोस्ट ब्र्रोनाइडाइटरले वृद्धि को रूप मा उलटापन को परिभाषित गर्दछ।
यस अवस्थामा, रोगहरू उस्तै छैनन्।
प्रतिरूपता को मात्रा सामान्य रूपमा COPD रोग मा एकदम तुलनात्मक रूपमा कम देखि कम छ।
अस्थमाको लक्षण र COPD को समान छ?
अस्थमा र COPD दुवै घुमाउने, छातीको कडा, सांसको कमजोरी, र पुरानो खाँसीको कारण हुन सक्छ। तथापि, अस्थमा र COPD मा आवृत्ति र प्रवर्द्धन लक्षण भिन्न छन्। COPD को साथ, तपाईं बिहानको खांसी, स्पाटमको बढि मात्रा र निरन्तर लक्षण अनुभव गर्न सम्भावित हुनुहुन्छ। यदि तपाईं अस्थमा छ भने, तपाईं एपिसोड र / वा रातमा लक्षणहरूको अनुभव गर्न अधिक सम्भव छ। यसबाहेक, अस्थमा लक्षणहरू विशिष्ट ट्रिगरका लागि एक्सपोजर पछि सम्भावित हुनसक्दछ।
अस्थमा र COPD उपचार नै समान छन्?
जबकि तपाईंको डाक्टर अस्थमा र COPD को उपचार को लागि केहि नै दबाइहरुको उपयोग गर्न सक्छन्, जब "यिनी, किन र कसरि" यिनी दवाईहरु को वास्तव मा भिन्न हुन सक्छ।
अस्थमामा उपचारको लक्ष्य झन्डै सामान्य फेफड़ोंका प्रकार्य संग लक्षण-रहित हुनुपर्छ जबकि COPD उपचारको लक्ष्य फेफड़ोंमा क्षतिको प्रगति रोक्न, exacerbations कम, र जीवनको गुणस्तर सुधार। अस्थमा र COPD दुवै मा प्रयोग गर्ने औषधहरू समावेश हुन सक्छन्:
- घुमाइएको स्टेरियोड्स: फ्लोव्वनले घुमाइएको स्टेरियोड्स, अस्थमा र COPD दुवै फायदेमंद छन् किनभने दबाइ प्रत्यक्ष रूपमा फेफड़ोंमा कार्य गर्दछ - तर इन्फेर स्टेरियोड्सहरू फरक रूपमा अस्थमा र COPD मा प्रयोग गरिन्छ। अस्थमामा, स्टेरियोड्सलाई साँघुरो रूपमा सामान्यतया प्रयोग गरिन्छ जब दैनिक औषधि आवश्यक हुन्छ, सामान्यतया तपाईले हल्का निरन्तर अस्थमाबाट प्रगति गर्दछ। COPD मा, रोगीहरू CPD र धेरै exacerbations विकसित गरे पछि तीव्र स्टेरियोड्सहरू थपिन्छन्।
- एन्टिचोलिनर्गेनिक्स: एभ्रोभेंट्स जस्तै छोटो-अभिनय एंटीचोलिनर्गेनिक्स, तीव्र अस्थमा exacerbations को उपचार मा प्रयोग गरिन्छ, स्पाइवाका जस्तै दीर्घ-अभिनय एंटीचोलिनर्गेनिक्स सामान्यतया अस्थमामा एक नियन्त्रक औषधि को रूप मा प्रयोग गर्दैन। तथापि, सीपीडीडीमा अपेक्षाकृत प्रारम्भिक प्रयोग गरिएको छ किनभने यो फेफड़ोंका प्रकार्य, लक्षणहरू, र जीवनको गुणस्तरमा सुधार भएको बेला COPD exacerbations र hospitalizations कम हुँदा।
- छोटो-अभिनय ब्रोंकोडिलिटरहरू (SABAs): अस्थमामा, SABA तीव्र लक्षणहरूको आवधिक राहतका लागि प्रयोग गरिन्छ, तर एक पटक जब तपाईं हल्का लगातार अस्थमाको मापदण्ड पूरा गर्न पर्याप्त SABA प्रयोग गर्नुहुन्छ भने थप औषध आवश्यक छ। अर्कोतर्फ, अनुसूचित SABAs COPD को लागि पहिलो उपचार मध्ये एक हो।
- लामो-अभिनय बीटा agonists (LABAs): Serevent जस्तै दीर्घ-अभिनय बेटा एपोनस्टर्सहरू प्रारम्भिक COPD उपचारको सुविधाजनक तरिकाको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ, LABA लाई अस्थमामा संकेत गरिएको छैन जब सम्म तपाईं मध्यम निरन्तर अस्थमा हुनुहुन्न।
- सर्जरी: यो केवल COPD को लागि उपलब्ध छ। यो उपचार साधारणतया रोगीहरूको लागि आरक्षित छ जुन चिकित्सा उपचार असफल भएको छ। अहिले केही कम आक्रामक उपचारहरू छन् जहाँ रोगहरूले फेफड़ों कम कमी सर्जरीको लाभ धेरै कम आक्रामक प्रक्रियाको माध्यमबाट प्राप्त गर्न सक्छ।
- ब्रोंचियल थर्माप्लास्टी : यस अस्थमा मात्र उपचारमा, तीव्र निरन्तर अस्थमा रोगीहरू जसले निस्सन्देह कोर्टीनिकोस्टेस्टियोइड र लामो-अभिनय बीटा-एलोनोस्टहरूसँग राम्ररी नियन्त्रणमा राखेन, ब्रुअकोोस्कोपीबाट बच्न जुन तपाईंको एयरवेइजमा ताप लागू हुन्छ, उनीहरूको क्षमताको कमी र कमजोरीको पछि लाग्नको लागी संकुचित गर्नका लागी कम हुन्छ। अस्थमा आक्रमणको नेतृत्व।
यदि तपाइँसँग निश्चित छैन भने तपाईंसँग COPD वा अस्थमा छ भने, कुनै पनि प्रकारको उपचार योजना प्रयास गर्नु अघि तपाइँलाई डाक्टर देख्न सक्नुहुन्छ।
स्रोतहरू:
नेशनल हार्ट, फेफड़ों र रक्त संस्थान। विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट 3 (EPR3): अस्थमा को निदान र प्रबंधन को लागि दिशानिर्देश
टिंकेलमैन डीजी, मूल्य डीबी, नडीयके आरजे, हलबर्ट आरजे। COPD को Misdiagnosis र प्राथमिक हेरचाह रोगहरु मा अस्थमा 40 वर्ष र अधिक मा अस्थमा। जे अस्थमा। 2006 Jan-Feb; 43 (1): 75-80।
क्यूबलर केके, बुचेल पीसी, बल्कस्ट्रा सीआर। अस्थमाबाट पुरानो अवरोधक पुर्णामुखी रोगलाई फरक पार्दै। जे एम एसिड नर्स प्रथा। 2008 सेप्टेम्बर 20 (9): 445-54।