आन्तरिक नक्कली क्यान्सर चोट

फौजदारी एथलीटमा क्यान्सरको दुखाइको कारण

आन्तरिक प्रतिबन्ध एक विशेष प्रकार को कंधा चोट छ जो मुख्य रूप देखि फेंकने वाला एथलीटहरुमा देखे जान्छ। आन्तरिक प्रतिबन्ध निम्न निम्न संरचनाहरूमा चोट पर्छ:

• पोस्टरियर लेबुल
  कंधेको पछाडिको भन्दा राम्रो क्षेत्रमा लेबुल प्रायः भित्ता वा आंशिक रूपले फैलियो। अधिक गम्भीर अवस्थाहरूमा, आँसु बिस्स कन्डन , एक बोलाइएको SLAP आँसुको संलग्नक तिर बढ्न सक्छ।

• घुमाउरो कफ
  घुमाउरो कफ आंशिक रूप देखि यसको undersurface मा फैलिएको छ। आँसुको प्रकार आंशिक मोटाई घुमाईयो कफ आँसु भनिन्छ - घुमाउरो कफको पूर्ण आँसु।

समस्या लेब्रेरी विरुद्ध Tuberosity (humerus को शीर्ष) को पिनिंग देखि उत्पन्न हुन्छ। आन्तरिक प्रतिबन्ध संग रोगहरु विशेष रूप देखि आंतरिक घुमावट को कमी - पूर्ण कंधे को घुमावदार को क्षमता को घुमावदार।

आन्तरिक इमिंगमेंट को लक्षण

यो समस्याको सबैभन्दा सामान्य संकेतहरू समावेश छन्:

• जब फेंक गर्दा वा खेलकुद ओभरहेड (जस्तै टेनिस सेवा गर्दछ)
• क्यान्सर को सामने मा झुकाव सामान्य (pectoralis सानो क्यान्सर / coracoid प्रक्रिया)
• स्कपूला र पोस्टरियर क्यान क्याप्सुल वरिपरि झुकाव

सामान्यतया जब यी रोगहरूले जाँच गरिसकेपछि उनीहरूको क्यान्सर गतिशीलता थोडा असामान्य हुन्छ। प्रायः यी एथलेट्सहरूसँग अपेक्षाकृत बढी बाह्य घूर्णन छ (जुन एथलीटहरू फ्याँक्ने साधारण छ) र कमेन्टले घूर्णन घटाउँछ।

रोगीहरूले यो प्रभावित गर्न को लागी कठिनाईको रूपमा उनीहरूको प्रभावित पक्षको रूपमा उच्च रूपमा जित्न कठिनाईको रूपमा हुन सक्छ। प्रायः यी मरीजहरू कंधे संयुक्तको अस्थिरताको सूक्ष्म निष्कर्षहरू छन्। कंधे को अस्थिरता को लागी आंतरिक घटक विकसित किन को लागि एक महत्वपूर्ण घटक हो।

टेस्टहरू एक्स-रे परीक्षणमा सामेल हुन सक्दछ जुन सामान्यतया सामान्य हुन्छ। एक एमआरआई सामान्यतया केहि हड्डी चक्र (edema) बल र बल को बल को बल को बगल संयुक्त, घुमावदार कफ को एक आंशिक मोटाई आंसू, र लेबल को क्षति (यद्यपि सामान्यतया प्रयोगशाला को एक डिटेक्शन) नहीं।

उपचार विकल्पहरू

प्रायः रोगीहरूले क्यान्सर मेकानिक्समा समस्यालाई सम्बोधन गर्न गैरआवश्यक उपचारका साथ सुरू गर्छन्। यसैले, उपचार मा फोकस सामान्य कंधे रोटेशन को पुन: प्राप्त गर्न र कंधे को गति मा स्काप्ला को आंदोलन को सुधार गर्न को लागि छ। स्पर्प सामान्य क्यान्सर मेकानिक्सको लागि महत्त्वपूर्ण छ किनभने स्क्याप्युलाले कंधे संयुक्तको सुकेट समावेश गर्दछ। यदि सकेट अरू कंधेको साथ समन्वयन मार्गमा सार्न सकिदैन भने, आन्तरिक प्रतिबन्धको लक्षण अक्सर परिणाम हुन सक्छ।

सुसमाचार यो छ कि धेरै रोगीहरूले पनि उच्च स्तरका एथलीटहरूले उनीहरूको चिकित्सकीय प्रयासका साथ लक्षणहरूको राहत पाए। कुञ्जी एक जानकार चिकित्सक वा प्रशिक्षक संग नजिकको काम गर्दैछ, जसले क्यान्सर मेकानिक्स सुधार गर्ने लक्ष्यलाई बुझाउँछ। यदि फोकस सही क्यान्सर मेकानिक्समा जोड बिना, कंधे "बलियो" मा मात्र हो, त्यसपछि परिणाम राम्रो हुन सक्दैन।

चिकित्सकहरूमा ध्यान केन्द्रित प्रयासको बावजुद सुधार गर्न असफल भएका रोगहरूमा, आर्थरोस्कोपिक क्यान्सर सर्जरीको लागि भूमिका छ। सामान्यतया, शल्यक्रिया रोटरटर कफ वा ल्याबुलमा कुनै पनि क्षतिलाई सम्बोधन गर्न, र कडा संयुक्त को अस्थिरतालाई सम्बोधन गर्न को लागी समस्यामा योगदान दिन सक्छ। सौभाग्य देखि, अधिकांश रोगियहरुलाई यस अवस्था को संवेदनात्मक उपचार संग हल गर्न सक्छन्, तर उनिहरु को उपचार को बिना बिना, शल्य चिकित्सा एक राम्रो विकल्प हुन सक्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{Drakos MC, et al। "ओभरहेड एथलीट मा कंधे को आंतरिक इमेजिंग" जे बोन संयुक्त सर्जन एम, 2009 नोभेम्बर 01; 91 (11): 2719 -2728।}