के तपाईं HIPAA को लागि तैयार हुनुहुन्छ?
तपाईंले भर्खरै HIPAA को बारेमा निश्चित रूपमा सुन्नुभएको छ।
होइन, यो अर्को हत्यारा भाइरस होइन जुन तपाईं चिन्ता गर्नुपर्दछ।
एचआईपीएए हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी र अकाउन्टिटी एक्टका लागि खडा हुन्छ, र यद्यपि यो धेरै उपभोक्ता वकालत समूह र रोगीहरूले स्वागत गरेको छ, यो नयाँ नियमहरु को गुच्छा को अनुरूप गर्ने धेरै चिकित्सकहरु र अस्पतालों को लागि एक टाउको दुखाइ भएको छ।
यदि तपाईंलाई थाहा छैन कि HIPAA कुन हो भने, तपाईंले सम्भवतः कम्तीमा पनि HIPAA फारमहरू डाक्टरको अन्तिम भ्रमणमा साइन-इन गर्नुभयो।
HIPAA के हो?
एचआईपीएए को एक स्वास्थ्य को जानकारी को सुरक्षा र गोपनीयता को रक्षा र सहायता को लागि पारित गरियो।
HIPAA को एक भाग, प्राइभेसी नियम, तपाईंको चिकित्सकीय जानकारी निजी राख्न र तपाईंको सुरक्षित स्वास्थ्य सूचना (PHI) को अनावश्यक प्रकटीकरण रोक्न को लागी छ। यसको मतलब यो होइन कि तपाईंको डाक्टर तपाइँको स्वास्थ्य जानकारीको बारेमा कसैलाई कुरा गर्न सक्दैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको सहमति बिना धेरै परिस्थितिहरूमा तपाईंको PHI (Permissive प्रकटीकरण) अझै खुलासा गर्न सक्छ, विशेष गरी यदि यो उपचार, भुक्तान वा स्वास्थ्य हेरचाह कार्य सम्बन्धी सम्बन्धित छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंसँग हृदयघात छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बीमा कम्पनीलाई उनीहरूको स्वास्थ्य बिल तिर्नको लागी बारेमा बताउन चाहन्छ, तर तपाइँको क्रेडिट कार्ड कम्पनीलाई यो बारेमा थाहा छैन।
HIPAA ले तपाईंलाई कसरी असर पार्छ?
धेरै मानिसहरूको लागि, HIPAA कम्तीमा तपाइँले के गर्नु पर्छ भन्ने कुरामा कुनै स्पष्ट प्रभाव छैन।
चीजहरू जुन तपाईं ध्यान दिनुहुन्छ भने तपाईंको चिकित्सकले HIPAA सँग अनुपालन गर्नु पर्छ भनेर तपाइँलाई तपाइँको डाक्टरको गोपनीयता नीतिको प्रतिलिपि दिनुपर्दछ र तपाईलाई प्राप्त गर्नुभएको एउटा फारममा तपाईंलाई सोध्नुपर्नेछ। गोपनीयता नीतिको यो सूचनाले तपाईंको चिकित्सकलाई तपाईंको PHI कसरी सुरक्षा गर्नेछ भन्ने बारेमा जानकारी समावेश गर्दछ, तपाईंको PHI कसरी कानूनी अनुमति दिईएको छ, र तपाइँको PHI को अन्य खुलासा तपाईंको सहमति संग कसरि हुन सक्छ बिना खुलासा हुन सक्छ।
यस फारमलाई साइन इन गर्नु तपाईंको स्वीकृति हो जुन तपाईंले गोपनीयता नीति प्राप्त गर्नुभयो। यसको अर्थ छैन कि तपाईंसँग सहमत हुनुहुन्छ वा तपाईं आफ्नो कुनै पनि अधिकार त्याग्न सहमत हुनुहुन्छ, त्यसैले तपाईलाई सम्भावित यो चिन्ह लगाउनु पर्दछ।
HIPAA को गोपनीयता नियमले तपाईंलाई नयाँ रोगी अधिकार दिन्छ। यी अधिकारहरू तपाईंको अधिकारको रेकर्डमा संशोधन गर्न वा तपाइँको रेकर्डमा असहमतिको एक पत्र छ, तपाईंको PHI लाई कसले प्रतिबन्धित गर्ने अधिकार र तपाईंको चिकित्सा रेकर्डको निरीक्षण गर्ने र प्रतिलिपि अधिकार गर्ने अधिकारको बारेमा अधिकार हो। तपाईंलाई सम्भावित प्रतिको लागि भुक्तान गर्नुपर्नेछ र तपाईंको चिकित्सकले रेकर्डमा के हो भनेर कुनै पनि समयको लागि लिन्छ।
तपाईं आफ्नो रेकर्ड किन संशोधन गर्न चाहनुहुन्छ? भन्नुहोस् कि तपाईंले आफ्नो 15 महिनाको डाक्टरमा लिनुभयो किनभने ऊ खासी र लुगा लगाइरहेको थियो र तपाईंको डाक्टरले उनलाई अस्थमा भएको पत्ता लगाए। त्यो रात राती खराब हुन्छ र तपाईं ईआरमा जानुहुन्छ र उनीहरु लाई अस्थमा छैन भनेर पत्ता लगाउँछन्, तर यसको सट्टामा सिङ्ग छ। केही वर्षपछि तपाइँ नयाँ बीमामा परिवर्तन गर्नुहुन्छ र उनी अस्थमाको अघिल्लो निदानमा ध्यान दिन्छन् र उनीहरूको औषधिको लागि भुक्तान गर्न इन्कार गर्छन् जब उनी वास्तवमा अस्थमा विकास गर्छन् किनभने तिनीहरू भन्छन् कि यो एक preexisting शर्त हो। अब यदि तपाईं आफ्नो बच्चाको अभिलेखलाई संशोधन गर्न भन्नुहुन्छ कि उनी 15 महिनाको हुँदा अस्थमा थिएनन्, तब तपाइँ आफ्नो बीमा अस्थमा उपचारको आवरण गर्न सक्षम हुन सक्नुहुनेछ।
तपाईं अनुरोध गर्न सक्नुहुन्छ कि तपाईंको स्वास्थ्य हेरचाह प्रदायक गोपनीय ढंग देखि तपाईंको संग संचारित गर्दछ, उदाहरणका लागि, नियुक्तिहरु को पोस्टकार्ड अनुस्मारकहरू पठाउन वा जवाफ दिने मेसेजमा सन्देशहरू छोड्नु भयो वा तपाई जहाँ काम गर्नुहुन्छ।
अन्य परिवर्तनहरू तपाईले देख्न सक्नु हुन्छ कि अस्पतालों र डाक्टरका कार्यालयहरूले गोपनीय जानकारी गोप्य राख्न को लागी राम्रो काम गर्दछ, त्यसैले तपाईले चार्टहरू अनुहार देख्न सक्नुहुनेछ, रोगीका नामहरू अब खुला रूपमा सूचीबद्ध छैनन्, र अस्पतालोंले अब धैर्यको कोठा नम्बरहरू बाहिर निस्कन वा स्वीकार गर्दछन् कि अस्पतालमा पनि
बालिका कार्यालयहरूले HIPAA र गोपनीयता नियम अन्तर्गत केही ठूला परिवर्तनहरू सामना गर्नेछ।
HIPAA तपाईंको बच्चाको लागि हेरविचार प्राप्त गर्न वा तिनीहरूको स्वास्थ्य रेकर्डमा पहुँच प्राप्त गर्न यो कठिन बनाउनको लागि होइन। यदि तपाईंलाई ठूलो समस्या वा असुविधाहरू देखाउँदै हुनुहुन्छ भने, सम्भव छ किनभने कसैले कसैलाई HIPAA नियमहरू व्याख्या गर्न मिल्छ।
उदाहरणका लागि, टिभि न्यूज रिपोर्टहरूले बताउँदैछन् कि नयाँ HIPAA नियमहरू यसको मतलब हुनेछ कि एक मित्र वा परिवारको सदस्यले तपाइँको लागि तपाईंको नुस्खाहरू उठाउन सक्नेछैन। तर एचआईपीएए वास्तवमा यसको व्याख्याबाट बाहिर जान्छ कि 'एक तथ्य वा एक साथी फार्मेसीमा पुग्छ र एक व्यक्ति को लागि एक विशेष नुस्खा चयन गर्न को लागी प्रभावी रूपमा प्रमाणित कि उसले व्यक्तिगत हेरविचारमा संलग्न छ भनेर पुष्टि गर्छ।'
शिशु रोगीहरूले प्रायः शट रेकर्डहरूको फ्याक्स प्रतिलिपि गर्न स्कूल र डेरार्केटहरूमा प्रयोग गर्थे। अब, तपाईंले लिखित सहमति प्रदान नगरे सम्म, तपाईंको डाक्टरको कार्यालयले यो गर्न सक्षम नहुन सक्छ, किनभने यसले PHI को अनधिकृत रिलीज हुन सक्छ। तपाईले ती रेकर्डहरू आफैलाई प्राप्त गर्न र त्यसका लागि तिनीहरूलाई आवश्यक पर्दछ। माथि उदाहरण प्रयोग गरी, तथ्य वा कि स्कूल वा डेभकेयर एक विशिष्ट विद्यार्थीको जानकारी माग्दछ र उनीहरूलाई थाहा छ कि तपाईं बच्चाको डाक्टर हुनुहुन्छ भनेर उनीहरूले 'व्यक्तिगत हेरविचारमा संलग्न' पनि हुन् भनी संकेत गर्छन्।
अर्को अवस्था उत्पन्न हुन्छ यदि बच्चाको दाई वा छिमेकीले आदि बच्चालाई डाक्टरमा लिन्छ। किनकि तिनीहरू अभिभावक वा कानुनी अभिभावक होइनन्, के तपाइँ तिनीहरूलाई बच्चाको PHI प्रदान गर्न सक्नुहुन्छ? फेरि, उनीहरूको साथमा उनीहरूको बच्चा छ भन्ने तथ्यले प्रभावकारी ढंगले प्रमाणित गर्नैपर्छ कि त्यो व्यक्तिगत व्यक्तिको हेरविचारमा संलग्न छ र तपाईले PHI जारी गर्न लिखित प्राधिकरणको आवश्यकता पर्दैन।
स्वास्थ्य फारामहरू र औषधि पत्रहरू प्रबन्ध गर्ने अनुमतिलाई बालबालिका वा अभिभावकलाई पनि बच्चाको विद्यालयमा दिइनेछ, यद्यपि यो 'उपचार' को रूपमा मानिन्छ र अनुमति बिना अनुमति हुनुपर्छ।
यदि तपाईं चाहानुहुन्छ भने तपाइँले तपाइँको डिक्स्चरको अनुमतिलाई अनुमति दिन तपाइँको डाक्टर लिखित सहमति पनि दिन सक्नुहुन्छ।
तपाईंको डाक्टर पनि तपाईंको PHI लाई तपाईंको परिवारका सदस्यहरूलाई खुला नगर्ने सम्म सक्षम नहुन नसक्नेसम्म तपाईले यसलाई प्राधिकृत नगरेसम्म, यो मौखिक अनुरोध हुन सक्छ। टेक्निकल, यदि तपाईसँग एक बच्चा छ भने, तपाईंको बालबालिका को श्रम र डिलिवरीबाट हिड्न र परिवारका सदस्यहरूलाई अनुमति दिइनेछ यदि यो एक केटा वा केटी हो भने तपाईले सहमति प्रदान नगरेसम्म।
तपाईंको डाक्टरको कार्यालय अझै पनि साइन-इन पानाहरू प्रयोग गर्न सक्षम हुनेछ (यद्यपि उनीहरूले तपाईंको निदान वा उजूरी सूचीकरण गर्न सक्दैनन्) र तपाईंको नामलाई प्रतीक्षा कोठामा कल गर्नुहोस्, जस्तै यो आकस्मिक खुलासा मानिन्छ।
आशा छ, यी परिस्थितिहरुमध्ये धेरै अधिक स्पष्ट गरिनेछ ताकि आमाबाबु र डाक्टरहरु HIPAA द्वारा असुविधाजनक छैन।
खनिज र HIPAA
यद्यपि अभिभावकहरू सामान्यतया आफ्ना बालबालिकाको मेडिकल रेकर्डहरूमा पहुँच छन्, त्यस्ता स्थितिहरू छन् जुन तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले यो पहुँचलाई रोक्न सक्छ। उदाहरणको लागि, गर्भवती किशोरले उनीहरूको आमाबाबुलाई धेरै देशहरूमा उपचारका लागि आवश्यक पर्दैन, त्यसैले तपाईले तपाइँको बच्चाको चार्ट अनुरोध गर्न सक्नुहुन्न कि उनीहरु गर्भावस्था परीक्षण भएमा।
तपाईं कहाँ बस्नु भएको अवस्था कानुनी कानूनले तपाईंको बच्चाको PHI को तपाईं HIPAA मार्फत प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ। धेरै राज्यहरूमा, एसडीडी र शराब र लागू औषधको उपचारका लागी निवासीले उपचार र परीक्षणलाई स्वीकृति दिन सक्छन्, त्यसैले आमाबाबुले यी रेकर्डहरू पहुँच गर्न सक्षम नहुन सक्छ। बालबालिकाको आमाबाबुले आमाबाबुको पहुँचलाई पनि सीमित गर्न सक्छन् यदि उनी सोच्न सक्छन् कि यो बच्चालाई हानिकारक बनाउनेछ। र तपाईं आफ्नो आफ्नै बच्चा वा मनोचिकित्सा नोटहरू पहुँच गर्न सक्नुहुन्न।
तपाईंको बालबालिकाको गोपनीयताको रक्षा गर्न र उनीहरूको बाल रोगको साथ उनीहरूको सम्बन्ध बढाउन, तपाईले एक सम्झौतामा हस्ताक्षर गर्न सक्नुहुनेछ कि उनीसँग गोपनीय सम्बन्ध छ ताकि तपाईका छोराछोरीको रेकर्डमा पहुँच नहुने छैन।
HIPAA उल्लङ्घनहरू
एचआईपीएएले स्वास्थ्य र मानव सेवा विभाग (एचएचएस) को भित्र नागरिक अधिकार कार्यालयको माध्यमबाट आफ्नो पीआईआई को दुर्व्यवहारको बारेमा मानिसहरुलाई प्रावधान प्रदान गर्दछ।
HIPAA उल्लङ्घन गर्ने मानिसहरू एक नागरिक र आपराधिक दण्डको सामना गर्न सक्छन्, जसमा एक देखि 10 वर्षको लागि जुर्माना र / वा कारावास समावेश गर्दछ। आपराधिक दण्ड चिकित्सकहरुमा लगाई जान सक्छ कि जानबूझकर गोपनीयता नियम को उल्लंघन गर्दछ / या व्यक्तिगत लाभ, झूठी भनाइ, या दुर्भावनापूर्ण प्रयोजनों को लागि एक मरीज को PHI को खुलासा गर्दछ।
अनियमित गल्ती यद्यपि दण्डित गरिने छैन, र प्रवर्तन नियम अझै सम्म प्रकाशित भएको छैन।