मेलानोमा छाला क्यान्सरको लागि उपचार लामो र चुनौतीपूर्ण छ
यस समय म्यानेडोमाको लागि इन्टरफेरोन-अल्फा 2b उपचार मात्र अनुमोदित औषधि हो। मेलानोमाको लागि मानक सुरुवात उपचार कुनै पनि घाव को सर्जिकल हटाउने, व्यापक क्षेत्र उत्साह भनिन्छ । तपाईंको ट्यूमरको स्तरमा निर्भर गर्दछ, तपाईंको डाक्टरले एकपछि अर्को सिफारिस गर्न सक्दछ (शल्यक्रिया पछि) उपचारको लागि मेलोनोमा फर्किनेछ (पुनरावृत्ति)।
उदाहरणको लागि, यदि मेलानोमा तपाईंको लिम्फ नोड्समा फैलिएको छ भने, त्यहाँ 70 देखि 80 प्रतिशतको सम्भावना छ कि मेलानोमा अर्को तीन देखि पाँच वर्ष भित्र पुनरावृत्त हुनेछ। Adjuvant उपचार विकल्पहरू अहिले सीमित छन्: अन्तर्राष्ट्रिय-अल्फा 2b उपचार (आईएफएन) यो औषधि स्वीकृत एकमात्र औषधि हो। यदि तपाइँको ओन्कोलोजिस्टले अन्तर्राष्ट्रिय संस्थाको अल्फाफेसनलाई सिफारिस गरेको छ भने यो समीक्षाले तपाईलाई कसरी काम गर्दछ, यसको प्रभावकारीता र यसको साइड इफेक्ट बुझ्न आवश्यक जानकारीको साथ तपाईलाई कडा गर्नेछ।
ध्यान दिनुहोस् कि यो जानकारी सबै सम्भावना सावधानी, अन्तरक्रिया वा यस औषधिको लागि प्रतिकूल प्रभावहरू आवरण गर्न सक्दैन। यदि तपाईंसँग कुनै औषधीको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने तपाईंले आफ्नो चिकित्सकसँग जाँच गर्न निश्चित हुनुहोस्।
Interferon-alfa2b
1 9 85 मा खाद्यान्न र औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अन्तर्राष्ट्रिय अन्तर्राष्ट्रिय संस्था संघ अन्तर्राष्ट्रिय संस्था संघ अन्तर्राष्ट्रिय संघ संस्थाका अध्यक्ष रामचन्द्र पौडेलले भने। पुरानो मेलानोमा संग रोग जो मुक्त हुन्छ तर पुनरावृद्धिको लागि उच्च जोखिम हुन्छ (फिर्ता आउँदै ट्यूमर)।
रोगीहरू उच्च पुनरावृत्तिको लागि उच्च जोखिममा निम्न चरणहरूमा मेलानोमासँग समावेश छन्:
- स्टेज II बी - अल्सर बिना मोटाई 4 मिमी भन्दा बढी (एक इन्चको 1/6 इन्च) ट्यूमर
- स्टेज आईआईसी - अल्सरसँग 4 मिलीमिटर मोटो भन्दा बढी ट्यूमर
- स्टेज IIIA, IIIB, IIIC ट्यूमर कुनै आकार हुन सक्छ तर रोग लिम्फ नोड्समा फैलिएको छ
Interferon-alfa2b एक केमोथेरापी ड्रग भन्दा फरक छ - यो वास्तवमा तपाइँको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीको प्राकृतिक भाग हो। यो एक साइटोकिनको रूपमा चिनिन्छ, जुन सामान्यतया कोशिकाहरूले गोप्य कोशिकाहरूद्वारा भाइरस, ब्याक्टेरिया, वा अन्य बाह्य घुसपैठहरूको प्रतिक्रियामा ल्यूकोसाइट भनिन्छन्। यसले अन्य कक्षहरूमा संलग्न गर्दछ र परिवर्तनहरूको जटिल श्रृंखला (जुन धेरै जसो अज्ञात छन्) सेल घडीको दर घटाउन र प्रतिरक्षा प्रणालीबाट आफैंको सुरक्षा गर्न सेलहरूको क्षमतालाई कम गर्ने सहित समावेश गर्दछ।
आईएफएनले मेलानोमा उपचार गर्न प्रयोग गर्नुभन्दा शरीरबाट आउँदैन तर यसको प्रयोग जेनेटिक इन्जिनियरिङको प्रयोग गरेर प्रयोगशालामा ठूलो उत्पादन गरिन्छ। यसमा प्राकृतिक गुणको रूपमा समान गुणहरू छन् तर यसकारणको लागि तकनीकी रूपमा "पुनःसंरचना" भनिन्छ।
Interferon-alfa2b को प्रभावशीलता को लागि प्रमाण
आईएफएन उच्च जोखिम घातक दुर्व्यवहार मेलानोमा भएका व्यक्तिहरूको लागि मात्र औषधि हो जुन दुवै रिफल्ट-फ्री बाजीलाई सुधारिएको छ (ब्याकअप बिना आउँदै गरेको जीवन) र समग्र बाजा। तीन अध्ययनहरु एफडीए द्वारा यसको अनुमोदन को कारण बन्यो। पहिलो, उच्च खुराक आईएफएनको तुलनामा कुनै पनि तुलना गर्न सकेन: यस अवस्थामा, आईएफएनसँग उपचार गर्ने तीव्रता रैछन र औसतमा एक वर्ष लामो समयसम्म रहन सकेन। दोस्रो परीक्षणमा, उच्च खुसी आईएफएन कम खुराक आईएफएनको तुलनामा थियो र पुन: उच्च खुराक समूहमा रिफल्ट-फ्री बहालीमा एक महत्वपूर्ण वृद्धि थियो।
तथापि, समग्र बाजामा कुनै फरक थिएन। अन्ततः, जब आईएफएन जीएमके भनिन्छ एक प्रयोगात्मक क्यामेराको तुलनामा, परिणामहरू स्पष्ट थिए: आईएफएन समूहले पछाडि मुक्त बाजामा 47% सुधार र समग्र अस्तित्वमा 52% सुधार भएको थियो।
धेरै अन्य नैदानिक परीक्षणहरू IFN को प्रभाव बढाउन प्रयासमा (र अझै पनि सञ्चालन भइरहेको छ)। दुर्भाग्यवश, केही पछिका अध्ययनहरूले मूलका रूपमा सकारात्मक प्रभाव पारेको थिएनन - र एक 2008 अध्ययन ("सनबल्ट" परीक्षण भनिन्छ) आईओएनएनले एक सकारात्मक sentinel लिम्फ नोडसँग रोगहरूमा कुनै प्रभाव देखाएन - यसैले प्रयोग आईएफएन को डाक्टरहरु बीच विवादास्पद भएको छ।
वास्तवमा, यूरोपमा ओनोलोजिस्टहरू यसको सानो लाभ र महत्त्वपूर्ण विषाक्तताबारे धारणाको कारण आईएफएन प्रस्तुत गर्न विशेष रूपमा अनिच्छुक भएको छ। यदि तपाइँसँग कुनै प्रश्नहरू वा चिन्ताहरू छन् भने, उनीहरूको डाक्टरसँग छलफल गर्न निश्चित हुनुहोस्।
इन्टरफेरोन-अल्फा 2b प्रयोग गर्नुहोस्
सर्जरी पछि, आईएफएन दुई चरणमा दिइएको छ: प्रेरणा र रखरखाव। प्रेरणाले अस्पतालमा उच्च खुराक 20 देखि अधिक मिनेटमा चिसो (भित्री) इन्सुजन भएको छ, चार हप्ताको लागि पाँच लगातार दिनहरू समावेश गर्दछ। रखरखाव चरण को समयमा, तपाईं आईएफएन को निचला खुराक आफु घर मा तीन पल्ट 48 सप्ताह को लागि इंजेक्शन गर्दछ। यो केवल छाला ( subcutaneously ) अन्तर्गत इंजेक्शन गरिएको छ, सामान्यतया जांघ वा पेटमा। तपाईं वा एक रिश्ते सिकाउनेछ कसरी यी इन्जेक्शनहरू नर्स वा डाक्टरले कसरी दिने।
Interferon-alfa2b को सम्भावित साइड इफेक्ट्स
IFN सँग उपचार लामो र चुनौतीपूर्ण छ। तथापि, उचित निगरानी, खुसी संशोधन र आक्रामक सहायक हेरविचार संग, यो रोगी को अधिकतर रोगहरुको लागि सुरक्षित रुपमा र व्यवस्थित गर्न सकिन्छ। आईएफएन को दुई सबै भन्दा साधारण साइड इफेक्टहरू फ्लू जस्तो लक्षणहरू छन् (बुखार, चिसो, मांसपेशी र संयुक्त दुखाइ) र थकान। यी लक्षणहरू कम गर्न मद्दतको लागि, "ABCs" लाई पछ्याउनुहोस्:
- एक cetaminophen (Tylenol)
- बी edtime प्रशासन (बिस्तर जाने देखि पहिले इंजेक्शनहरु लाई)
- C onserveerve
- डी रिंक धेरै तरल पदार्थ
- ई संतुलित भोजनमा
- F ocus सकारात्मक मा
फ्लू जस्तो लक्षण सामान्यतया उपचारको बेलामा कम हुन्छ तर थकान सामान्यतया रहिरहन्छ र अझ खराब हुन सक्छ।
निम्न साइड इफेक्टहरू कम आवधिक छन् तर आईएफएन लिन धेरै व्यक्तिहरूमा रिपोर्ट गरिएको छ:
- मतभेद, उल्टी
- इंजेक्शन साइट मा छाला जलन
- चकलेट
- अवसाद, आत्मिक विचार, र अन्य भावनात्मक समस्याहरू
- हात र खुट्टामा "पिठ र सुई" भावना
- कपाल हानि
- सेतो रक्त कोशिका उत्पादन घट्यो, जुन बढी संक्रमण र एनीमिया हुन सक्छ
- लिभर प्रकार्यमा परिवर्तनहरू
- हृदय ताल र रक्तचापमा परिवर्तनहरू
अन्य साइड इफेक्ट सम्भव छ त्यसैले उनीहरूको डाक्टरसँग छलफल गर्न निश्चित हुनुहोस्। अधिकतर साइड इफेक्टहरू एक पटक अन्तराष्ट्रिय-अल्फा 2 बी थेरेपी रोकिएको हुन्छ।
अन्तरक्रियाहरू
IFN तपाईंको पूर्व-पूर्व स्थितिका केही परिस्थितिहरू बिर्सेर हुन सक्छ, त्यसैले तपाईंको चिकित्सकलाई भने यदि तपाई हो भने:
- हेपेटाइटिस
- कुनै पनि जिगर रोगहरू
- मधुमेह
- मुटु रोग
- फेफड़ों को रोग
सन्दर्भ:
"मेलोनामा।" राष्ट्रिय व्यापक क्यान्सर नेटवर्क। V.1.2009। 28 जनवरी 200 9।
"एक निर्धारित जानकारी को इंट्रोन गर्नुहोस।" Schering-Plow। 28 जनवरी 200 9।
Ascierto पीए, Kirkwood जेएम। "हस्तक्षेप संग मेलोनामा को एडजुवंत थेरेपी: पछिल्लो दशक को पाठ।" जे अनुवादित मेड 2008 6: 62-70। 28 जनवरी 200 9।