मेलानोमा स्टेजिंग: के प्रत्येक निदान प्रकट गर्दछ

स्टेज 0 बाट स्टेज IV बाट परिभाषा र प्रोगोनेसिस

मेलानोमा छाला क्यान्सरको सबैभन्दा आक्रामक रूप हो। मेलानोमा स्टेजिंग प्रक्रिया भनेको मेलानोमा ट्यूमरको आकार निर्धारण गर्न प्रयोग गरिएको छ र यो कत्तिको टाढा छ। मेलानोमा चरण 0 मा विभाजित गरिएको छ, जुन सबैभन्दा तल्लो चरण हो, चतुर्थमा, जुन उच्चतम स्तर हो। स्ट्रिमिङ महत्त्वपूर्ण छ किनभने यसले तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई उचित उपचारको योजना दिन्छ।

यो मेलानोमा चित्र गैलरी फोटोहरूमा केही चरणहरू देखाउँछ। मेलानोमाको निश्चित चरण हुन यसको अर्थ के बारे थप जान्नुहोस्।

TNM म्यानोनामा स्ट्यानिङ

स्वास्थ्य सेवा विशेषज्ञहरूले क्यान्सरहरूलाई रोक्न विभिन्न तरिकाहरूसँग आउँथे। यो आलेखले अमेरिकी संयुक्त आयोग क्यान्सरमा सिफारिस गरेको 200 9 TNM प्रणाली प्रयोग गर्दछ। यो संसारमा सबैभन्दा ठूलो प्रयोग भएको स्टेजिंग प्रणाली हो।

TNM प्रणालीमा अक्षरहरू टी, एन, र एमले उल्लेख गर्दछ:

• टी = ट्यूमर: टी नम्बर पछ्याइएको छ जसले ट्यूमर मोटाईसँग मेल खान्छ।
• N = नोड: N लाई पछ्याइएको नम्बरले पछ्याएको छ जुन लिम्फ नोड सहभागिताको सीमासँग मेल खान्छ।
• M = metastasis (टाढा फैलिएको छ): M एक पछि लागे पछि मेटास्टेसिस को सीमा संग मेल खाएको छ।

तपाईंको डाक्टरले क्लार्क र ब्रसेलो नम्बर पनि प्रदान गर्न सक्दछ - ट्यूमर प्रवेश र मोटाईको मापन क्रमशः - तपाईंको मेलोनामा बढावा र तपाइँको प्रोन्गोसिस निर्धारण गर्नुहोस्।

यसको अतिरिक्त, "टी" को "a" पछि लाग्न सक्छ जुन कुनै अलास्सेसन को प्रतीक छैन, वा "बी" लाई अल्सरेशन को प्रतीक गर्दछ।

अल्सरेशन, जसले अधिक गम्भीर रोगलाई सङ्केत गर्छ र माइक्रोस्कोपको रूपमा चिनिन्छ, तब हुन्छ जब मलानामोले ओभरलिंग छाला आक्रमण गर्छ।

सामान्यमा, मोटो चोट र क्यान्सर फैलिएको छ, टाढाको चरण उच्च। उच्च स्तरीय, बिदा लामो समय सम्मको दृष्टिकोण हो।

मेलानोमाको सबै फरक चरणहरूको बारेमा अधिक जान्नुहोस् र यी के के संकेत गर्दछ, तल।

चरण 0

जब म्यालासोमा धेरै प्रारम्भिक चरणमा पकडिएको छ र यसलाई छालाको सतहमा प्रवेश गरिसकेको छैन, यसलाई सतीमा मालामोमा भनिन्छ। यो अत्यधिक किने योग्य छ र त्यसपछि चरण 0 भनिन्छ वा यसलाई एक चरण दिइएको छैन।

स्टेज I

उपचार को दर सर्जिकल हटान को साथ उत्कृष्ट हो किनकी यिनी मेलानोमामा कम से कम फैल हुने संभावना हो।

• स्टेज 1 ए (T1aN0M0): ट्यूमर नोड्स मा फैलिएको छैन। यो 1 मिमी भन्दा कम छ र अल्सर छैन। पाँच वर्षको बाल्यकाल 95 प्रतिशत छ।
• स्टेज आईबी (T1bN0M0 या T2aN0M0): ट्यूमर नोड्स मा फैलिएको छैन। यो 1 मिमी भन्दा कम छ, तर यो या तो अल्सर गरिएको छ वा यो 1.01 र 2 मिमि बीचमा छ तर यो अल्सर छैन। पाँच वर्षको बाकी 89 प्रतिशतमा 9 0 प्रतिशत छ।

यो उल्लेखनीय छ कि एक ट्यूमर 1 मिमी भन्दा कम हुन सक्छ र अनियमित छैन तर अझै पनि स्टेज आई.ए. - यदि यो उच्च क्लार्क आक्रमणको बारेमा मानिन्छ। त्यस्तै, एक ट्यूमर T1b र 1 मिलीमिटर भन्दा कम अल्सर हुन सक्छ यदि यसको एक क्लार्क स्तर हो।

चरण II

मेलानोमासमा ठीक हुन सक्छ, तर सफलता दरले स्टेजको पछि लाग्नु पर्छ किनभने क्यान्सरको सानो संख्या लामो स्थानहरूमा फैलिएको हुन सक्छ। शल्यक्रियाको अतिरिक्त, उपचारका अन्य रूपहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ।

• चरण IIA (T2bN0M0 वा T3aN0M0): ट्यूमर नोडहरूमा फैलिएको छैन। यो 1.01 र 2 मिमी बीचमा छ र अल्सर गरिएको छ, वा यो विषाणु बिना 2.01 देखि 4 मिटर हुन्छ। पाँच वर्षको बाल्यकाल 77 प्रतिशतमा 79 प्रतिशत रहेको छ।
• चरण II बी (T3bN0M0 या T4aN0M0): ट्यूमर नोड्स मा फैलिएको छैन। यो 2.01 र 4 मिमी बीचको छ र अल्सरेशन बिना 4 मिलीमिटर भन्दा अल्सर भएको छ। पाँच वर्षको बाल्यकाल 63 प्रतिशत छ 67 प्रतिशत।
• स्टेज IIC (T4bN0M0): ट्यूमर नोड्स मा फैलिएको छैन। यो 4 मिमी भन्दा बढी छ र अल्सर गरिएको छ। पाँच वर्षको बाल्यकाल 45 प्रतिशत छ।

चरण III

चूंकि ट्यूमर मेट्रोसोसाइज मा शुरू भएको छ, यी चरणहरु को लागि जीवित दर पहिले देखि कम छ।

• चरण IIIA (T1a-4a, N1a-N2a, M0): यो ट्यूमर अल्सर छैन। यो तीन नोडहरूमा फैलिएको छ, तर ती बढ्दो छैन। नोडल फैल केवल माइक्रोस्कोप परीक्षा मा स्पष्ट छ, नैदानिक ​​परीक्षा मा छैन। पाँच वर्षको बाल्यकाल 63 प्रतिशत हो। 69 प्रतिशत।
• चरण IIIB: यो धेरै जटिल परिदृश्यहरु संग एक जटिल चरण हो:
  1. T1b-T4b, N1a-N2a: यो ट्यूमर अल्सर हुन्छ। यो तीन नोडहरूमा फैलिएको छ, तर ती बढ्दो छैन। नोडल फैल केवल माइक्रोस्कोप परीक्षा मा स्पष्ट छ, नैदानिक ​​परीक्षा मा छैन।
  2. T1a-T4a, N1b-N2b: ट्यूमर अल्सर छैन। यो तीन नोड्स सम्म फैलिएको छ, र नोड म्यालेडोमाको कारण बढेको छ।
  3. T1a / b-T4a / b, N2c: ट्यूमर अल्सरित वा हुन सक्छ। ट्यूमरले मालामोमा (उपग्रह मेटास्टेसिस) को नजिकै वा नजिकैको लिफ च्यानल ( ट्रांजिट मेटास्टेसिसमा ) को छालामा फैलिएको छ, तर लिम्फ नोड्सले मामेलोमामा समावेश गर्दैनन्।

  यस चरणको लागि कुल 5-वर्षको बाल्यकाल 30 प्रतिशत देखि 5 9 प्रतिशत हो।

• चरण IIIC:
  1. T1b-T4b, N1b वा N2b: ट्यूमर अल्सर हुन्छ। मेलनोमा तीन लिम्फ नोड्स सम्म फैलिएको छ, जुन क्यान्सरको कारण बढेको छ।
  2. कुनै पनि टी, एन 3: ट्यूमर कुनै पनि मोटाई हुन सक्छ र अल्सर हुन सक्छ वा छैन। मेलोनोमा चार या अधिक नजिकका नोडहरूमा फैलिएको छ, वा तिनीहरू मामेलोमासँग चप्पल (ग्याँस) नोडहरू छन्, वा उपग्रह वा ट्रान्जिट मेटास्टेसहरू छन् र क्यान्सर नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ।

  पाँच वर्षको बाल्यकाल 24 प्रतिशत 2 9 प्रतिशत छ।

चरण IV

मलादानो को यस चरण शरीर मा दूरस्थ साइटहरु जस्तै फेफड़ों, जिगर, या मस्तिष्क, या छाला को दूर क्षेत्रहरुमा क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स भन्दा बाहिर मेटास्टेसिस संग सम्बन्धित छ। न त लिम्फ नोड अवस्था वा मोटाईलाई मानिन्छ। पाँच-वर्षको बाल्यकाल 7 प्रतिशत देखि 1 9 प्रतिशतमा पर्दछ।

चरणहरूको सारांश

स्टेज	विशेषताहरु
IA	ट्यूमर ≤ 1.0 मिमी बिना अल्सरेशन; कुनै लिम्फ नोड सहभागिता छैन; कुनै दूर मेटास्टेसहरू छैनन्
आईबी	ट्यूमर ≤ 1.0 मिमी अल्सरेशन वा क्लार्क स्तर IV वा V संग; ट्यूमर बिना खराबी 1.01-2.0 मिमी; कुनै लिम्फ नोड सहभागिता छैन; कुनै दूर मेटास्टेसहरू छैनन्
IIA	उमर संग 1.01-2.0 मिमी ट्यूमर; ट्यूमर बिना अल्सर 2.01-4.0 मिमी; कुनै लिम्फ नोड सहभागिता छैन; कुनै दूर मेटास्टेसहरू छैनन्
IIB	ट्यूमर 2.01-4.0 मिलीमिटरको साथ
IIB	Tumor> 4.0 मिमी बिना अल्सरेशन; कुनै लिम्फ नोड सहभागिता छैन; कुनै दूर मेटास्टेसहरू छैनन्
IIC	Tumor> 4.0 मिमी अल्सरेशन संग ; नोडल संलग्नता छैन; कुनै दूर मेटास्टेसहरू छैनन्
IIIA	कुनै पनि मोटाई को ट्यूमर एक सकारात्मक लिम्फ नोड संग अल्सर बिना
IIIB	कुनै पनि मोटाई को ट्यूमर दुई देखि तीन सकारात्मक लिम्फ नोड्स संग अल्सरेशन को बिना
IIIC	कुनै पनि मोटाई को ट्यूमर र चार या अधिक मेटास्टेटिक लिम्फ नोड्स या गद्दे नोड्स या इन-ट्रांजिट मीट / उपग्रह (मीट्रिकिक लिम्फ नोड्स को बिना ) या ट्रांजिट मीट / उपग्रहहरु को संयोजन को बिना , या अल्सरयुक्त मेलानोमा र metastatic लसी नोड (हरू)
IV	कुनै पनि मोडापनको कुनै पनि नोडहरू र कुनै टाढाको मेटास्टेसहरू

स्टेज द्वारा मूल्य निर्धारण को बारे मा एक शब्द

माथि उल्लेखित बचेको दरहरूले तपाइँलाई डरलाग्दो महसुस गर्न सक्छ, तर निम्नमा ध्यान राख्नुहोस्। तथ्याङ्कहरू संख्या हुन्, मान्छे होइन। उनीहरूले भविष्यको नतिजा कस्तो हुन सक्छ भनेर भविष्यवाणी गर्दछ, तर तिनीहरू कसरी एक व्यक्तिको रूपमा, उपचारको जवाफ दिनेछन् कि बारेमा कसरी सोच्नुहुन्छ । साथै, उपचार सुधार गर्दै छन्। नयाँ उपचारहरू अनुमोदन गरिएका छन्, र हाल नै क्लिनिकल परीक्षणमा परीक्षण गरिएका छन्। तथ्याङ्कहरू प्रायः धेरै वर्ष पुरानो हुन्छन्, र तिनीहरूले आज कसरी उपचारको लागि जवाफ दिनेछन् भन्ने प्रतिबिम्बित हुन सक्दैनन्।

उपचार योजनाहरू

जस्तै पहिले उल्लेख गरिएको छ, मेलानोमाको उपचार विशिष्ट चरणमा धेरै निर्भर गर्दछ। निम्न लेख चरण मा आधारित उपचार विकल्पहरु मा चर्चा गर्दछ:

• प्रारम्भिक स्टेज मेलेलोमा उपचार (चरण म र चरण 2)
• मेलानोमा उपचार विकल्प (स्टेज III र स्टेज IV)

> स्रोतहरु:

> बल, सी।, गेर्सनवाल, जे, सोङ्गो, एस। एट अल। 2009 को अन्तिम संस्करण AJCC Melanoma स्टेजिंग र वर्गीकरण। क्लिनिकल ओन्कोलोजीको जर्नल । 2009. 27 (36): 61 99-6206।

> महाराज, ए, कॉम्पटन, सी।, हलीबी, एस। एट अल। मेलानोमामा क्लिनिकल प्रोगोस्टेटिक उपकरणहरूको आलोचनात्मक एप्सिसन सर्जिकल ओन्कोलोजीको अन्त्य । 2016 (23 (9): 2753-61।