एम्बुलेटरी रक्तचाप परीक्षणको लागि तयारी

श्वसन रक्तचाप मापन (एबीपीएम) पोर्टेबल डिजिटल रक्तचाप मनिटर प्रयोग गरेर 24 देखि 48 घण्टा सम्म तपाईंको रक्तचाप को माप को संदर्भित गर्दछ। मनिटर सामान्यतः तपाईंको स्थानीय क्लिनिक वा अस्पताल आउटपेन्टेर विभागमा फिट गरिएको छ र यो सामान्य रक्तचाप कफ जस्तै देखिन्छ जुन एक सानो यन्त्रमा संलग्न छ जुन तपाईंको बेल्टमा अर्को दिनको लागि पहेंलो हुन्छ।

यो मेशिनले तपाईंको रक्तचापको सीरियल मापनको समयमा 15 देखि 20 मिनेटको अन्तराल अन्तरालमा कफको मुद्रास्फीतिलाई प्रवर्द्धन गर्नेछ र 30 देखि 60 मिनेट अन्तराल सम्म तपाईँले सुत्न सक्नुहुनेछ। यसले तपाईंको पढाइहरू भण्डार गर्नेछ, जुन तपाईले अर्को दिन मनिटर फर्केपछि विश्लेषणको लागि पुन: प्राप्त गरिने छ।

औसत समय, रातको समय, र 24-घण्टा रक्तचापलाई कम्प्युटर द्वारा गणना गरिन्छ। तपाईं निगरानी अवधिको समयमा असामान्य उच्च रक्तचापको माप पनि फेला पार्न सक्नुहुन्छ। यस डाटाबाट प्राप्त अन्य जानकारी पनि तपाईंको हृदय रोग र अन्त्य-चरणको नर्दन (गुर्दे) रोग, हाइपरटेन्सनको जटिलता को लागी प्रगति को जोखिम निर्धारण गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ।

किन मेरो चिकित्सकले मेरो लागि ABPM सिफारिस गर्नेछ?

एम्बुल्युमेसनल रक्तचाप निगरानीले तपाईंको रक्तचापको दिन एक दिनको समयमा सामान्य परिस्थितिमा जस्तो हुन्छ। तपाईं विशेष गरी "सेतो कोट हाइपरटेन्सन" अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ, जुन केवल डाक्टरको अफिसमा मात्र पढ्नका लागि पढ्न सकिन्छ।

यो चिन्ताको परिणाम हुन सक्छ वा तपाईंको नियुक्तिमा पुग्न वरिपरि हिँड्नु पछि पनि हुन सक्छ।

ABPM सँग, सेतो कोट उच्च रक्तचाप अब एक मुद्दा छैन। अन्य रोगीहरूसँग उच्च रक्तचापको जटिलताहरूको प्रमाण रहेको छ तर तिनीहरूको समयको साथ सामान्य कार्यालयको माप छ। यी रोगीहरूले "मास्क गरिएको हाइपरटेन्सन" हुन सक्छ जुन हृदय रोगको कारण स्वास्थ्य समस्याहरूको बढ्दो जोखिमसँग जोडिएको छ।

यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सम्भावित दिनको समयमा आवधिक रूपमा उच्च रक्तचापको एपिसोड अनुभव गर्ने कारण छ भने, त्यसपछि एबीपीएम यो सम्भावना पत्ता लगाउन उत्तम तरिका हो। त्यसैगरी, यदि तपाईले पहिले नै उच्च रक्तचाप को लागी औषधि लिनु भएको छ तर कहिलेकाँही कम रक्तचाप को लक्षणहरू अनुभव गर्दछ, जस्तै चकलेट वा हल्का-हेडनेसनेस हुन्छ, त्यसपछि एबीपीएम तपाईंको लक्षणहरूको मूल्यांकनको लागि उपयोगी हुनेछ।

केहि अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले मात्र निश्चित हुन चाहानुहुन्छ कि तपाईंको नियमन दिनभरि काम गरिरहेको छ। अधिकतर व्यक्तिहरूले रातमा रक्तचापमा गिरावट राख्छन्, तर जब यो घट्दैन भने, यो महत्वपूर्ण हृदय रोग समस्याहरूसँग सम्बन्धित छ, जसमा हृदय र हृदयको विफलताको बायाँ वेंटि्रलको बढ्दो आकार पनि समावेश गर्दछ। नाइटटाइम हाइपरटेन्सन दिनहुँ रगतको दबाबको तुलनामा हृदय रोगको कारण मृत्युदण्डको एक बेहतर भविष्यवाचक हो, र यसलाई एबीपीएम द्वारा पहिचान गर्न सकिन्छ।

के सबैले एम्बुलियट रक्तचाप मापन गर्न मिल्दैन?

संयुक्त राज्य अमेरिकाका केही विशेषज्ञहरूले एपीपीएमको प्रयोगलाई उच्च रक्तचापको नयाँ निदानको पुष्टि गर्न सिफारिस गर्छन् जब उच्च पढाइले डाक्टरको अफिस वा आउटपेन्ट क्लिनिकमा उच्च पढाइ दिन्छ। एक विशेषज्ञ समूह जसले यो सिफारिस गर्दछ संयुक्त राज्य रोकथाम सेवा कार्य बल हो, जुन सिफारिस गर्नु अघि निवारक स्वास्थ्य हेरविचारको उपायहरूको सबै सम्भावित जोखिम र फायदा उठाउँछ।

यूएसपीएसटीएफले यस सबूतमा आधारित यो सिफारिसमा आधारित छ जुन घातक र गैर-हृदय हृदय रोगका घटनाहरू र स्ट्रोकहरू उच्च एम्बुल्युमेन्ट रक्तचापसँग जोडिएको छ। अन्य समूहहरूले असामान्य उच्च रक्तचापको नियमित अवस्थामा समान सिफारिस गरेन, मुख्यतः किनभने ABPM पारंपरिक कार्यालय रक्तचापको मापको तुलनामा कम सुविधाजनक र अधिक महंगा छ।

केहि अवस्थामा, चिकित्सकहरूले आफ्ना बिरामीहरूलाई एम्बुलियरिङ् रक्तचाप निगरानीको विकल्पको रूपमा सीरियल रक्तचापको मापदण्डको लागि सोध्नेछन्। त्यहाँ धेरै परिस्थितिहरू छन् कि अधिकांश विशेषज्ञहरूले एपीपीएमलाई तीव्रता दिनुपर्छ, सेतो कोट हाइपरटेन्सन र हाइपरटेन्सन जसले वृद्धि भएको औषधिसँग सुधार गर्दैन।

के ABPM को परिणाम मेरो उपचार परिवर्तन हुनेछ?

माथि उल्लेख गरिएका कारणहरूको लागि प्रयोग गर्दा, एक अध्ययनले पत्ता लगाएको छ कि ABPM ले सबै रोगीहरूको परीक्षणको लगभग आधा घण्टामा हाईपरटेन्सनको उपचारमा परिवर्तन भएको छ, जसले रक्तचाप नियन्त्रणमा सुधार गर्दछ। रक्तचाप दबाइको खुट्टाको समय मा परिवर्तन हुन सक्छ जुन एबीपीएम मा व्यक्तिका व्यक्तिहरु मध्ये एक दिन को लागी एकदम राम्रो औषधि पूर्ण 24 घन्टा को लागि प्रभावकारी नहीं हुन सक्छ।

सबैभन्दा सटीक परिणाम प्राप्त गर्दै

तपाईंको दैनिक परीक्षण दिन सही र तपाईंको रक्तचाप को प्रतिबिंबित सुनिश्चित गर्न को लागी धेरै चीजहरू छन्। जब मेशिन तपाईंको रक्तचाप को माप को लागि तैयारी गर्दै छ, तपाईं एक बीप सुनेंगे। जब यो हुन्छ भने, यदि तपाइँ आफ्नो हृदयको रूपमा एकै तहमा रक्तचाप कफ राख्न सक्नुहुन्छ भने तल बस्नुहोस्।

यकीन गर्नुहोस् कि कफ र मेसिनको बीचको ट्यूब कंक गरिएको छैन वा मोटाइरहेको छ र मेशिन मापन भइरहेको बेला तपाईंको हात अझैसम्म र स्थिर राख्न प्रयास गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले प्रत्येक रक्तचाप पढ्नुअघि केही प्रकारको डायरी राख्न वा तपाईँको गतिविधिको रेकर्ड राख्न चाहानुहुन्छ, त्यसैले मेटिमेसन माप पूरा भएपछि, तपाइँको प्रविष्टि लेख्नुहोस्। तपाईले आफ्नो सुत्ने समय, जागरणको समय, र दबाइको समय पनि ध्यान दिनुपर्छ।

तल्लो रेखा

एम्बुलेजर रक्तचाप निगरानीले तपाईंको दिन र रातको समयमा तपाईंको रक्तचापको सही माप प्रदान गर्दछ। यद्यपि अधिकांश विशेषज्ञहरूले सहमति लिन्छन् कि विशेष रक्तचाप समस्याहरूको मूल्यांकन गर्नका लागि उत्तम तरिका हो जुन तपाईंको डाक्टरको कार्यालयमा स्पष्ट नहुन सक्छ, मानक गृह रक्तचापको माप समान जानकारी प्रदान गर्दछ र तपाईंको रक्तचापको मूल्याङ्कनको लागि पर्याप्त हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई बताउनेछ यदि एम्बुलियरिङ् रक्तचाप निरीक्षण तपाईको व्यक्तिगत चिकित्सा मूल्याङ्कन र उनको क्लिनिकल प्रभावको आधारमा विचार हुनु पर्छ।

> स्रोतहरु:

> डायज केएम, टान्डर आरएम, फाल्जोन एल, एट अल। रक्तचाप र हृदय रोग र सबै-कारण मृत्युदण्डको भ्रमण भ्रमण-भ्रमण-भ्रमण: एक व्यवस्थित समीक्षा र मेटा-विश्लेषण। > हाइपरटेन्सन । 2014; 64 (5): 9 65-982। doi: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.114.03903।

> स्टीवन्स एसएल, काठ एस, कोशीरिस सी, एट अल। रक्तचाप चरमता र हृदय रोग: व्यवस्थित समीक्षा र मेटा-विश्लेषण। बीएमजे । 2016; 354: i40 9 8। doi: 10.1136 / bmj.i4098।

> अन्तिम सिफारिश विवरण: वयस्कों मा उच्च रक्तचाप: स्क्रीनिंग - US रोकथाम सेवा कार्य बल। (2015, अक्टोबर)। जनवरी 9, 2017 मा पुनः प्राप्त, https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/high-blood-pressure-in-adults-screening बाट

> जेम्स पीए, ओपरिल एस, कार्टर बीएल, क्यान्सम्यान डब्ल्यूसी, डेनसन-हिमाल्फार्ब सी, ह्यान्डलर जे, लेकल्याण्ड डीटी, लेफ्वेएल एमएल, म्याककेजी टिडी, ओइडिगेबे ओ, स्मिथ एससी, स्वेकर एल पी, टेलायर एसजे, टाउनसेन्डआरआर, राइट जेटी, नरवा एएस , Ortiz ई। 2014 वयस्कों मा उच्च रक्तचाप को प्रबंधन को लागि साक्ष्य आधारित दिशानिर्देश रिसेप्टर पैनल सदस्यहरु देखि आठौं संयुक्त समिति (जेएनसी 8) लाई नियुक्त गरियो। JAMA। 2014; 311 (5): 507-520। doi: 10.1001 / jama.2013.284427

> Staessen जेए, Byttebier जी, Buntinx एफ, सेल्स एच, O'Brien ईटी, Fagard आर एंटीहाइपरटेन्सी उपचार पारंपरिक वा एम्बुलेशन रक्तचाप मापन को आधारमाएक Randomized नियंत्रित परीक्षण। JAMA। 1997; 278 (13): 1065-1072। doi: 10.1001 / jama.1997.03550130039034