गृह रक्तचाप निगरानी

गृह रक्तचाप निगरानी (एचबीपीएम) ले रोगीहरूलाई घरको आफ्नै रगत को दबाव को मापने को लागी अभ्यास को संदर्भित गर्दछ, या तो यो पत्ता लगाउन को लागी कि उच्च रक्तचाप मौजूद छ या को निदान पछि उच्च रक्तचाप को प्रबंधन मा सहायता गर्न को लागी। एचबीपीएम पछिल्लो केहि वर्षहरु मा सम्भव हुन सक्छ, अब अपेक्षाकृत सस्ती ($ 40 - $ 50), सजिलो उपयोग, इलेक्ट्रोनिक रक्तचाप उपकरणहरू सजिलै उपलब्ध छन्, र उनीहरूको शुद्धता सामान्यतया राम्रो छ।

• हाइपरटेन्सनको बारेमा सबै पढ्नुहोस्।

किन एचबीपीएम

डाक्टरको अफिसमा बनाइएको रक्तचापको माप अक्सर पहिल्यै विश्वास भन्दा कम सहज सहयोगी हुन्छ। सायद रोगीको दबाइको कारण डाक्टरको अफिसमा रहेको छ, वा (अधिक सम्भावना) आजका थुप्रै डाक्टरका कार्यालयहरूमा भेटिएको अनुहारको वातावरणको कारण, रोगीहरूका लागि "शान्त आराम" राज्यका लागि आवश्यक छ कि यो प्रायः गाह्रो हुन्छ। सटीक रक्तचाप मापन। फलस्वरूप, रक्तचापको मूल्य कार्यालयमा प्राप्त हुन्छ प्राय: "झूटो" उच्च हुन्छ। खतरा यो हो कि स्टेज हे हाइपरटेन्सन निदान हुन सक्छ जब यो वास्तव मा उपस्थित छैन।

• हाइपरटेन्सनको निदानको बारेमा पढ्नुहोस्।
• "सेतो कोट हाइपरटेन्सन" को बारेमा पढ्नुहोस्।

यो तथ्याङ्क अब धेरै विशेषज्ञहरु द्वारा मान्यता प्राप्त छ, र तदनुसार, डिसेम्बर 2014 मा, संयुक्त राज्य अमेरिका रोकथाम सेवा कार्य बल (यूएसपीएसटीएफ) ले उच्च रक्तचाप को निदान मा नयाँ मस्यौदा सिफारिस जारी गरे, चिकित्सकहरु लाई आग्रह गर्न को लागी नियमित रूप देखि नैदान मापन को लागी केवल नैदानिक ​​रूप मा भरोसा नहीं ।

यसको वाहेक, यूएसपीएसटीएफ, डाक्टरहरूले सामान्यतया एन्टिहार्टीन्मेन्सी थेरेपीलाई रोगीको सामु निदान गर्नु निदान गर्न एम्बुलेटि रक्तचाप निगरानी (एबीपीएम) लाई प्रयोग गर्नुपर्छ।

• इन-अफिस रक्तचाप मापनको कमजोरीहरूको बारेमा पढ्नुहोस्।

एबीपीएमले 24 (वा 48) घण्टाको अवधिमा धेरै रक्तचापको माप राख्छ।

ABPM को साथ, यो महत्त्वपूर्ण महत्त्वपूर्ण दिनको समयमा औसत रक्तचाप हो। यो औसत रक्तचाप मान प्रयोग गर्न प्रयोग गरिन्छ कि हाइपरटेन्सन अवस्थित छ कि छैन। एबीपीएमले यस तथ्यलाई ध्यान पुर्याउँछ कि रक्तचाप सामान्यतया एकदम कम हुन्छ । एबीपीएमले हाइपरटेन्सनको उपस्थिति वा अभावको पत्ता लगाउनको लागी एक प्रभावकारी उपकरण साबित गरेको छ, सामान्यतया डाक्टरहरूको कार्यालयमा थप गर्न सकिन्छ। तथापि, ABPM अपेक्षाकृत जटिल र महंगी प्रयोगको लागि हो, र, अधिक महत्त्वपूर्ण रूपमा, एबीपीएमले प्रायः सबै भन्दा बढी डाक्टरहरूको अभ्यासको नियमित अंश बन्न सक्दैन। त्यहाँ महत्त्वपूर्ण अनिच्छा हुने सम्भव छ - एबीपीएम को व्यापक गोद लेने को लागि डाक्टरहरु र दाताओं को भाग मा - सही नहीं प्रतिरोध।

यो छ HBPM भित्र आउँछ

गृह रक्तचाप निगरानी, ​​व्यावहारिक रूपमा बोल्दै, ABPM को रूपमा 24 घण्टाको अवधिमा धेरै रक्तचापको माप दिन सक्दैन। तर यो प्रति दिन धेरै माप दिन सक्छ - र ती माप धेरै दिनहरु, वा यहाँ सम्म कि धेरै हप्ता सम्म जारी राख्न सकिन्छ। त्यसैले, एबीपीएम जस्तै, एचबीपीएमले लामो समयको समयमा "औसत" रक्तचाप को माप दिन्छ।

एचबीपीएमले एबीपीएम को रूप मा कठोर रूपमा को रूप मा नैदानिक ​​अध्ययन मा मूल्यांकन गरेन गएको छ, अध्ययन ले दिखाया छ कि रक्तचाप मानों HBPM संग प्राप्त को धेरै राम्रो तरिकाले ABPM संग प्राप्त मूल्यहरु संग - र डाक्टर को कार्यालय मा बनाइएको रक्तचाप मापन भन्दा अधिक सटीक हो।

त्यसैले, जब HBPM यूएसपीएसटीएफ सिफारिसहरूको औपचारिक भाग होइन, USPSTF सजिलै सङ्केत गर्दछ कि एचबीपीएम चिकित्सकको कार्यालयमा रक्तचाप को मापने भन्दा बढी, कुनै पनि अवस्थामा ABPM - राम्रो विकल्प हुन सक्छ।

एचबीपीएम कसरी भयो?

एचबीपीएमसँग औसत रक्तचापको माप प्राप्त गर्न, यो सामान्यतया सिफारिस गरिएको छ कि म्यानर (चुपचाप बसेर) दुई रगतमा दुई र दुई मिनेटको दूरीमा लिनु पर्छ, दुवै बिहान र साँझमा, 4 रक्तचापको लागि प्रति दिन मापन। यो तीन देखि सात दिनसम्म हुनुपर्छ। पहिलो दिनमा प्राप्त चार मापहरू (सिक्न वक्र र सम्भव पहिलो दिनमा दिनका लागि) को लागि अनुमति दिईएको छ, र सबै बाँकी रहेका रक्तचापको माप एकै साथ एक साथ हुन्छ।

परिणाम औसत रक्तचाप को माप हो।

एचबीपीएम औसत रक्तचाप कसरी व्याख्या गरिएको छ?

हाइपरटेन्सन सामान्यतया निदान गरिन्छ यदि एचबीपीएम संग प्राप्त हुने रक्तचाप 135 मिलीमिटर एचजी सिस्ट्रोलिक भन्दा ठूलो छ, वा 80 मिटर एचजी ड्यासकोलिक भन्दा बढी हुन्छ।

• सिस्टकोलिक र डिएस्टलिक रक्त रगतको बारेमा पढ्नुहोस्।

एचबीपीएमलाई कसरी प्रयोग गरिन्छ?

एचबीपीएम रोगीहरु लाई पहिले नै उच्च रक्तचाप संग नै निदान को लागी एकदम उपयोगी हुन सक्छ। एचबीपीएमको साथ रक्तचाप पछ्याउने क्रममा आवधिक रूपमा, हरेक केही महिनामा रक्तचापको मापदण्डले एटिहाइपेन्टिकल उपचारको पर्याप्तता निर्धारण गर्न उत्कृष्ट तरिका हो। अध्ययनले देखेको छ कि हाइपरटेन्सी रोगीहरूले एचबीपीएम प्रयोग गर्ने उनीहरूको उपचारको निरीक्षण गर्न प्रयोग गर्दछन् केवल रक्तचाप निगरानी (त्यो होईन-इन-अफिस) रक्तचापको लागी केवल रोगी भन्दा बढी रक्तचाप नियन्त्रण गर्न।

• हाइपरटेन्सनको उपचारको बारेमा सबै पढ्नुहोस्।

एचबीपीएम कति कठिन छ?

एचबीपीएम धेरै मानिसहरूका लागि सबै भन्दा गाह्रो छैन। हालको सिम-स्वचालित गृह रक्तचाप यन्त्रहरूसँग, एचबीपीएम प्रदर्शन गर्न लगभग कुनै पनि सजिलै सिकाउन सकिन्छ।

तल्लो रेखा

त्यसोभए, इ-अफिस अफिस रक्तचाप मापन समस्याग्रस्त हुन सक्छ, र निस्सन्देही स्वभाव र एपीपीएम को ईन-अफिस मापन को पूरक को लागी खर्च को लागी यो संभावना छ कि निकट भविष्य मा धेरै डाक्टरहरु र रोगियों को एचबीपीएम को रूप मा स्वीकार गरिनेछ। उच्च रक्तचाप को निदान को पुष्टि को एक पसंदीदा तरीका, र उच्च रक्तचाप को प्रबंधन संग मदद। यदि तपाइँसँग उच्च रक्तचाप छ, वा तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सोच्न सक्दछ भने, HBPM हुनसक्छ केहि चीज हो जुन तपाईं तिनीसँग छलफल गर्न चाहानुहुन्छ।

_{स्रोतहरू}

_{Verberk WJ, Kroon AA, Kessels एजी, डी Leeuw पीडब्ल्यू। गृह रक्तचाप मापन: एक व्यवस्थित समीक्षा। जे एम कोलो कार्डियोल 2005; 46: 743।}

_{Asayama K, Ohkubo T, Kikuya M, et al। घर बनाएर आकस्मिक स्क्रीनिंग गर्ने रक्तचाप माप संयुक्त संयुक्त कमेटी को सम्बन्ध मा आत्म-माप रक्तचाप द्वारा स्ट्रोक की भविष्यवाणी 7 वर्गीकरण: ओहासामा अध्ययन। स्ट्रोक 2004; 35: 2356।}

_{Niiranen टीजे, Hänninen एमआर, Johansson जे, एट अल। गृह-मापन रक्तचाप कार्यालय रक्तचाप भन्दा हृदय हृदयको एक मजबूत भविष्यवाचक हो: फिन-होम अध्ययन। हाइपरटेसन 2010; 55: 1346।}