ओस्टियोटोमी प्रक्रिया कस्तो छ?

संयुक्त सर्जरी विकल्प

जब osteoarthritis को लागि रूढ़िवादी उपचार , या अन्य प्रकार को गठिया , संतोषजनक रूप देखि दर्द को राहत र प्रभावित संयुक्त मा प्रकार्य को पुनर्स्थापित गर्न मा विफल, यो संयुक्त सर्जरी को विचार गर्न को लागि समय हुन सक्छ। तर, कुन सर्जिकल विकल्प तपाईलाई विचार गर्नुपर्छ? कुन सर्जिकल प्रक्रियाले तपाईंको प्रभावकारी ढंगले तपाईंको दुखाइलाई र गतिशीलतामा सुधार ल्याउनेछ?

विभिन्न प्रकारका संयुक्त शल्यक्रियाको बारेमा जान्न र तपाईंको विकल्पहरू बुझ्न यो राम्रो छ।

जब प्रायः बिरामीले संयुक्त शल्यक्रियाको बारेमा सोच्छन्, उनीहरूको समग्र संयुक्त प्रतिस्थापनको बारेमा सोच्दछ। तर, त्यहाँ अन्य प्रक्रियाहरू छन् जुन तपाईंले जान्नुपर्छ। त्यहाँ आर्थरोस्कोप सर्जरी, हिप पुनरुत्थान, आर्थोडेसिस (फ्युजन), हिप र घुटने, असिकम्पन्न घुटने सर्जरी र एक घुटने वा हिपको ओस्टियोटोमीको लागि एक न्यूनतम रूपमा अनावश्यक प्रतिस्थापन छ। यहाँ, हामी ओस्टियोटोमीमा ध्यान केन्द्रित गर्नेछौं।

ओस्टियोटोमी समझाएको

ओस्टियोटोमी एक सर्जिकल प्रक्रिया हो जसले हड्डी काट्ने समावेश गर्दछ। सर्जनले क्षतिग्रस्त संयुक्त नजिकको स्थित हड्डीको पाना हटाउँछ। यो प्रक्रियाले क्षेत्रको वजनको पछाडिको पछाडिको कारण हो जहाँ क्षेत्रमा कार्टिलिज क्षति हो जहाँ त्यहाँ सामान्य वा स्वस्थ नक्कली छ।

ओस्टियोआर्थराइटिसमा , घुटनेको भित्री भागमा क्षति सामान्यतया अधिक महत्वपूर्ण छ। आन्तरिक घुटने को ओस्टियोआर्थराइटिस को लागि घुटने ओस्टियोटोमी संग, सर्जन घुटनों को नजिकै निचले पैर की हड्डी को बाहिर देखि हड्डी हटािन्छ।

नतिजाको रूपमा, म्यानरले आफ्नो शरीरको वजन बाह्य पक्ष तिर र भित्रिएको क्षतिग्रस्त कारतूसबाट टाढा पार्छ। यदि बाह्य घुटने को ओस्टियोआर्थराइटिस को लागि ओस्टियोआर्थराइटिस को लागी एक ओस्टियोटाइम गरिन्छ, यो प्रक्रिया उत्तेजित छ र हड्डी घुटनों को नजिकै निचले पैर को आंतरिक किनारा देखि काट दिए छ।

ओस्टियोटोमी प्रक्रियाको समयमा, सर्जनले घिमिरेको पङ्क्तिबद्धतामा सुधार गर्न टिबिया (शिनबोन) वा तौलिया (औंईबोन) लाई पनि पुनर्जीवित गर्छ।

अन्ततः, यो प्रक्रियालाई संयुक्त कारवाही को मा अधिक समानता को वितरण को अनुमति दि्छ। ओस्टियोटाइम सर्जिकल रिपोनेसिस को संयुक्त, क्षतिग्रस्त कारतूस देखि मेकेनिकल अक्ष को उजागर गर्दछ। एकपटक हड्डीको पछाडि हटाइयो भने, सर्जनले हड्डीहरू सँगै बस्छ र तिनीहरूलाई सुरक्षित गर्न पिन वा स्टपलहरूको प्रयोग गर्दछ। एक immobilization cast वा आन्तरिक प्लेटहरू कहिलेकाहीं स्थिरताका लागि प्रयोग गरिन्छ।

Osteotomy को लागि उम्मेदवार को हो?

सामान्यतया, 60 बर्ष भन्दा कम उमेरका व्यक्ति, सक्रिय र अधिक वजनका व्यक्तिहरू ओस्टियोटोमीका लागि उपयुक्त उम्मेदवारहरू मानिन्छ। रोगीको पनि हुनुपर्छ:

• असामान्य संयुक्त क्षति
• विकृतता सही छ
• सूजन को कुनै संकेत छैन

Osteotomy को लाभ

कुन सर्जिकल प्रक्रिया गुनासो गर्ने निर्णयको लागि सँधै साधारण वा स्पष्ट छैन। अन्त्य परिणामको रूपमा के आशा गर्न जान्नुहुन्छ भन्ने बारे मद्दत गर्न सक्छ।

प्रो:

• दुख्छ
• osteoarthritis को प्रगति मा ढिलाइ हुन सक्छ

Cons:

• हुन सक्छ सममित प्रकट हुने संयुक्त
• एक समान रूपमा समग्र संयुक्त प्रतिस्थापन छोड्न सक्छ

यो महसुस गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि ओस्टियोटाइम पछि सर्जनको लागी कुल संयुक्त प्रतिस्थापन अधिक चुनौतीपूर्ण छ। सामान्य शल्य चिकित्सा जटिलताहरु पनि ओस्टियोटोमी संग सम्भव छ।

Osteotomy बाट पुन: प्राप्ति

प्रक्रियाको जटिलता र व्यक्तिगत मरीजको शक्तिमा निर्भर गर्दछ, कुचुरहरू 1 देखि 3 महिना बीचमा आवश्यक पर्दछ।

रोगीहरूसँग 4 देखि 8 हप्ताको लागि कास्ट वा भाँडा पनि हुन सक्छ। शारीरिक थेरेपी, पैदल-बलियो अभ्यास, र हिड्ने पूर्ण पुनर्वास कार्यक्रमको भाग हो। जबकि केहि सर्जन भविष्यवाणी करते हैं कि पूर्ण गतिविधियों के लिए वापसी 3 से 6 महीने के बाद संभव है, दूसरों का दावा है कि यह घुटने ऑस्टोटोमी के बाद घुटने की सही स्थिति को समायोजित करने के लिए एक साल तक लग सकते हैं।

_{स्रोतहरू:}

_{Osteotomy र Unicompartmental Knee Arthroplasty। अमेरिकी अकादमी आर्थोपेडिक सर्जनहरु। फेब्रुअरी 2001।
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00354}

_{ओस्टियोआर्थराइटिस को लागि ओस्टियोटोमी। PeaceHealth। अप्रिल 20, 2007।
https://www.peacehealth.org/medical-topics/content/surgicaldetail/hw125548.html#hw125550}