घेरा ओस्टियोआर्थराइटिस को लागि सिफारिश को उपचार
1 9 70 मा फिर्ता, यो गठित मरीज को सुनने को लागि सामान्य थियो जो संयुक्त लावा संग आर्थरोस्कोपिक मलबे देखि आएको थियो। ढिलाइ पछि, संयुक्त गोलाकार को रूप मा सामान्य छैन। तथ्यको रूपमा, संयुक्त गोलाकार घुटने ओस्टियोआर्थराइटिसका लागि सिफारिस गरिएको उपचारमा सूचीबद्ध छैन।
संयुक्त लेवल के हो?
ओस्टियोआर्थ्राइटिसमा, कार्टिलाज बिच्छेदनको रूपमा, ऊतकको बिट्स, कार्टिलाइज मलबे र अपग्रेड एन्जाइमहरू संयुक्त भित्रमा छोड्न सकिन्छ।
त्यहाँ संयुक्त वा संयुक्त ठाउँमा क्रिस्टल पनि हुन सक्छ। संयुक्त लुगा एक प्रक्रिया हो जुन संयुक्त स्पेसबाट ढीलो ऊतक वा मलबे बाहिर राखिएको छ।
यो प्रक्रियाले सानो ट्याबहरूको प्रविष्टिमा एक वा बढी अंक प्रविष्टिमा संयुक्त मा समावेश गर्दछ। त्यहाँ तीन प्रकारको संयुक्त छाला छ:
- टिडल सिंचाई संयुक्त लेवल - एक तरल को प्रवेश को उपयोग मा तरल इंजेक्शन को लागि र तरल बाहिर निकालन को उपयोग गर्दछ।
- गैर-आर्थरोस्कोपिक संयुक्त लेभेज - दुई बिन्दु प्रवेश को उपयोग संयुक्त मा, एक द्रव इंजेक्शन गर्न को लागि र अन्य तरल बाहिर निकालन को लागि। संयुक्त हुन्छ कुनै दृश्य निरीक्षण।
- आर्थ्रोस्कोपिक संयुक्त लेभेज - संयुक्त (आर्थरोस्कोपी) को भिजुअल निरीक्षणको साथ संयुक्त लेभेज।
संयुक्त गोलाकार को समयमा, संयुक्त एक नमक र पानी को धो (यानी, नमकीन) संग इंजेक्शन छ, र संयुक्त द्रव को संयुक्त देखि बाहिर निकल छ। इंजेक्शन र नालीको चक्र धेरै पल्ट दोहोर्याउन सक्छ। सैद्धान्तिक रूपले, मलबेको संयुक्त स्वादले सूजन र संयुक्त दुखाइ कम गर्छ।
तर संयुक्त छालाको प्रभावकारिता प्रश्न गरिएको छ र अध्ययन गरिएको छ।
संयुक्त लेवल को प्रभावशीलता को बारे मा अध्ययन संघर्ष
567 रोगीहरूमध्ये सात क्लिनिकल परीक्षणहरूको एक कोच्रेन समीक्षाको अनुसार, शोधकर्ताहरूले निर्धारित गरे कि संयुक्त लावाजले कडा राहत वा सुधारमा संयुक्त प्रकार्यमा सुधारको सन्दर्भमा घुट्ने ओस्टियोआर्थराइटिसको बिरामीहरूको लागि महत्वपूर्ण लाभ नदिएको छ।
तीन को तीन परीक्षणहरुमा आर्थरोस्कोप संयुक्त संयुक्त गोभी शामिल थियो। दुई अध्ययनहरूमा गैर-आर्थरोस्कोपिक संयुक्त छाला थियो र बाँकी दुई ज्वरो सिंचाई थियो।
कोच्रेन समीक्षा को निष्कर्ष एक अध्ययन को परिणामहरु लाई 1 999 मा गठित र रोमेमेटिज्म मा प्रकाशित भएको थियो। यस अध्ययन मा, तिब्बियोफेमरी घुटने वाला 98 रोगियों को एक 6-महिना को अध्ययन मा नामांकन गरियो र अनियमित ढंग देखि चार उपचार को एक स्थान मा राखयो: अन्तरराष्ट्रिय स्थानिय स्थान, intraarticular corticosteroids , संयुक्त गोभी र intraarticular placebo, र संयुक्त छाला र intraarticular corticosteroids। परिणामहरू देखाइएको छ, placebo को तुलनामा, दुवै intraarticular corticosteroids र संयुक्त गोलाकार धेरै महत्वपूर्ण राहत पीडा - तर न त सुधारिएको प्रकार्य। Intraarticular corticosteroid छोटो अवधि दुखाइ राहत प्रदान गर्दछ, जबकि संयुक्त चयापचय को लाभ 24 हफ्ते सम्म समाप्त भयो।
2008 मा, अमेरिकन एकेडमी ओर्थोपैडिक सर्जन (एएओएस) ले 22 सिफारिशहरु को लक्षण को लक्षण को लक्षण ओस्टियोआर्थरिथिस को उपचार को लागि प्रकाशित गरे। मलबेदन वा संयुक्त लावा को साथ आर्थरोस्कोपी को लक्षण को घुटने ओस्टियोआर्थराइटिस को उपचार को लागि सिफारिश नहीं गरिएको थियो। AAOS अनुसार, कुनै उल्लेखनीय लाभको प्रमाण थिएन।
अझै अर्को अध्ययन, 2004 को रोमेमेटिक रोगहरूको विवरणमा प्रकाशित गरिएको छ कि न केवल संयुक्त लावाजसँग सम्बन्धित लाभको कमी हुन सक्छ, प्रक्रियासँग सम्बन्धित जटिलताहरू सम्भव छ।
छद्घाटन chondrocalcinosis संग रोगहरु मा आर्थोस्कोपिक लुगा को एक जटिल जटिलता हो। Chondrocalcinosis, र / या क्रिस्टल संग विषयों मा छद्मोजगार को जोखिम, लावा को पाँच गुना भन्दा पहिले उनिहरु या तो जोखिम कारक को बिना थियो।
कुनै पनि इंजेक्शन संग को रूप मा, संयुक्त गोभी पछि संक्रमण को संभावना पनि छ। तपाईंको डाक्टरको साथ तपाईंको सबै उपचार विकल्पहरू छलफल गर्नुहोस्। एकसाथ, फाइदाहरू र जोखिमहरू उठाउँछन्, र सूचित निर्णय बनाउँदछ।
स्रोतहरू:
घुटने को ओस्टियोआर्थराइटिस को लागि संयुक्त लावा। Reichenbach S. et al। कोच्रेन डाटाबेस व्यवस्थित समीक्षा। 2010 मई 12; (5): CD007320।
घुटने को ओस्टियोआर्थराइटिस संग रोगहरु मा संयुक्त शौचालय र स्टेरॉयड इंजेक्शन को प्रभावहरु: बहुसंख्यक परिणाम, अनियमितता, नियंत्रण परीक्षण। रवाउड पी। गठिया र रोमेमेटिस्ट 42 (3): 475-82। 03/01/1999।
घुटने को ओस्टियोआर्थराइटिस को उपचार (Nonarthroplasty)। रिचमन्ड, जन एमडी। आर्थोपेडिक सर्जनों को अमेरिकन अकादमी का जर्नल 17 (9): 591-600। सेप्टेम्बर 200 9।
संयुक्त लुगा र छद्मगाउआउट। Pasquetti पी। एट अल। रोमेटिक रोगहरूको विवरण। 2004; 63: 1529-1530