इंडियाना एचआईभी प्रकोपले निष्क्रियताका खतराहरू उजागर गर्दछ
27 मार्च, 2015 मा - इंडियानाका गभर्नर माइक पेंसले स्कुल काउन्टरमा लागू औषध प्रयोगकर्ताहरू (आइडीयू) इन्जेक्शनमा एचआईभीको 81 वटा नयाँ घटनाहरूको पुष्टि गरेपछि आपातकालीन अवस्था घोषणा गरे। अधिकांश मामलाहरुमा अस्टिन (पप 4,, 4 9 5) को चारै ओर र आसपास को अलगाव थिए, जहां संक्रमण मुख्य रूप देखि सुइयों को साझा गर्दा ओपियोइड पेचलर, ओपाना (ओक्सीमफोन) इंजेक्शन को कारण थियो।
अप्रिलको सुरुमा पुष्टि गरिएका घटनाहरूको संख्या 1 99 1 मा भएको थियो।
समाचारको रिहाईमा, पेंसले अस्थायी सुई आदान प्रदान गरे, एक अस्थायी सुई एक्सचेंज कार्यक्रम सहित, जो राज्यमा रूढ़िवादी राजनेताहरूले लामो प्रतिरोध गरे। साल-लामो कार्यक्रमले स्कट काउन्टीमा प्रयोगकर्ताहरूलाई हानिकारक परामर्श सल्लाह र निःशुल्क हरिङको एक हप्ताको आपूर्ति प्रदान गर्यो। यसबाहेक, राज्यका नयाँ स्वास्थ्यमा ( एचआईपी) प्लानमा साइट-साइट दर्ता कम आय आयोजकहरूलाई तत्काल स्वास्थ्य सेवा कवरेज गर्दछ।
इंडियाना दुई दर्जन अमेरिकी राज्यहरु मध्ये एक हो जुन यसले नुस्खा बिना वितरित र सिरिगेरी को कब्जे को दंडित गर्दछ, जो कि गर्भाशय को कारण यो ड्रग प्रयोग को प्रोत्साहन गर्दछ। इंडियाना प्रकोप पछि, राज्यका सदरमुकाम सुइल एक्सचेंज कार्यक्रमहरू निश्चित काउन्चहरूमा काम गर्न अनुमति दिइने बिललाई स्वीकृत गर्यो तर मात्र यदि स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारीले "एचआईभी एचआईभीको औषधि प्रयोगशालामा हेपेटाइटिस सी इन्जेक्सनको प्रयोग गर्दछ" र राज्य स्वास्थ्य कम्युनिष्टले अनुरोधको साथ सहमत गर्दछ।
स्थायी, राज्यको व्यापक सुई एक्सचेन्ज कानुनीकरणको लागि लामो समयसम्म समाप्त भएको छ, पेस आफैले आफूलाई "नैतिक आधार" मा आधारित मापदण्डको विरोधको घोषणा गरेको छ।
यो केवल उदाहरण थिएन जब पेसले एचआईवी रोकथामका उपायहरूको विरुद्धमा दण्डयोग्य अवस्था लिइसकेका थिए। सन् 2000 मा कांग्रेसका लागि सफल सफल भए तापनि पेसले राई व्हाइट हेरविचार अधिनियममा प्रदान गरेको संघीय एचआईभी कोषलाई संगठित गर्न "संगठनात्मक र प्रोत्साहन" समेटिएको छ "ती संस्थाहरू जसले आफ्ना यौन व्यवहार परिवर्तन गर्न खोज्नेहरूलाई सहयोग प्रदान गर्दछ"।
जबकि अन्त्यले दुवै अन्नाना र उत्तरी केंटकीको छेउमा सानो, बेपत्ता भएको शहरमा विश्व ध्यानलाई सही बनाएको छ - धेरैले घटनाको "अभूतपूर्व" आमाहरूलाई यस्तो चेतावनी दिएका छन् कि यो जरूरी रूपमा या तो अलग वा अनौठो रूपमा देखा पर्दैन।
इंडियाना प्रकोप कसरी रूस र मध्य युरोपमा प्रचलनहरू प्रतिबिम्बित गर्दछ
यौन सम्बन्धलाई अक्सर विश्वव्यापी एचआईभी टेलिभिजनको प्राथमिक मोड मानिन्छ, महामारी विज्ञान अनुसन्धानले देखाउँछ कि यो सधैँ मामला होइन। हालका साताहरूमा, विश्व स्वास्थ्य सेवाहरूले मध्य एशिया, पूर्वी यूरोप र रूसमा नयाँ एचआईवी संक्रमणमा खतरनाक स्पाइक देखाएको छ, सन् 2011 बाट 250 प्रतिशत भन्दा अधिक वृद्धि भएको छ।
यी क्षेत्रहरु मध्ये धेरै भित्र, औषधी उपयोग को लागी इंजेक्शन लाई एचआईवी प्रसारण को प्राथमिक मोड मानिन्छ जसमा एस्टोनिया पनि शामिल छ जहां सबै नयाँ संक्रमणहरु को 50 प्रतिशत आईडीयूहरु र सेन्ट पीटर्सबर्ग, रूस मा छ, जहां IDUs सबै एचआईवी संक्रमणहरु को 59 प्रतिशत को प्रतिनिधित्व गर्दछ। सबैले भने, क्षेत्र भित्र सबै नयाँ संक्रमणहरुको एक चौंकाने 40 प्रतिशत प्रत्यक्ष, अप्रत्यक्ष रूपमा, एचआईभी-प्रदूषित सुईको साझेदारी गर्न।
जबकि अस्टिन, इंडियाना र मध्य एशिया बीच समानता हुन सक्छ कि सबै भन्दा पहिला यो स्पष्ट प्रतीत छैन, संक्रमणका लागि चालकहरु प्रायः आफ्नो अभिव्यक्ति मा पाठ्यपुस्तक हुन्।
गहिरो उत्खनन गरिबी, रोकथाम सेवाको कमी, र एक ज्ञात ड्रग ट्रयाचिंग गलियारे प्रायः एक साथ आउन सक्छ, जस्तै अस्टिनमा, एक प्रकोप को लागि "उत्तम तूफान" बनाउन।
इंडियानामा, उदाहरणका लागि, हाईवे 65, जुन अस्टिनको माध्यमबाट सीधा स्लाइस हुन्छ, को इन्डियानापोलिस र केन्टकीको लुईभिले शहरहरू बीचको प्रमुख ड्रग मार्गको रूपमा चिनिन्छ। अस्टिन (37%) मा गरीबी को उच्च स्तर को औषधि को उपयोग को बढती दरों को बढावा दर संग जोडने को लागी जानिन्छ, ओपनाना को रूप मा लागू औषधिहरु को साझा खपत को रूप मा स्थापित सोशल नेटवर्क संग (अमेरिका मा शीर्ष तीन दुर्व्यवहार मा लागू औषधिहरु को रूप मा आज )।
शहरमा केवल एक डाक्टर र दुर्व्यवहार चलाउन सुई आदानप्रदानको गहिरो बीउ अस्वीकार कार्यक्रमको साथ पनि अधिकतर मानिन्छ, धेरै कुराले वास्तवमा घटना बाट प्रकोप रोक्नको लागी कम थियो।
तुलनामा, सोभियत संघ, पूर्वी यूरोप र रुसमा आइडीयू संक्रमणमा वृद्धि वृद्धि भएको बेला सोभियत संघको ब्रेक-अप पछि 1 99 0 को दशकको अन्तमा पत्ता लगाउन सकिन्छ। सोही आर्थिक पतनले अफगानिस्तानबाट अफगानिस्तानबाट हिरोइन व्यापार बढाउने मौका, लागूपदार्थका लागि दवाव प्रदान गर्ने, विश्वको सबैभन्दा ठूलो प्रकोप उत्पादनकर्ताले यस क्षेत्रका बासिन्दाहरूलाई प्रदान गर्यो। सरकारी प्रतिक्रियाको बाटोमा र कुनै पनि रोकथाम र / वा लत उपचार सेवाको पछि लाग्नुको साथै, आइडीयूहरूमध्ये महामारीलाई आज यो के गर्न सकिन्छ को लागी अनुमति दिईयो: यो तीनवटा क्षेत्रमा मात्र एचआईभी एचआईभी संक्रमण।
अमेरिकामा इंजेक्शन ड्रग प्रयोग ट्रान्समेन्टहरू
त्यस्ता प्रवृतिहरू न केवल उत्तरी अफ्रिका र मध्य पूर्वमा मात्र देखा पर्छन्, तर उत्तरी अमेरिकामा जेबहरूमा। वास्तवमा, सन् 2007 मा, पुरुष-पुरुष यौन सम्पर्क र उच्च जोखिम विषैले सम्पर्क पछि अमेरिकामा अमेरिकामा तेस्रो पटक प्रायः प्रतिवेदन रिपोर्ट गरिएको कारकलाई इन्जिनियरिंग औषधि प्रयोग गरिएको थियो।
1 99 0 को दशकको मध्यतिर देखि, आईआईभीका बीच एचआईभी र अन्य संक्रामक रोगहरूको घटनालाई अझ राम्रो बनाउनका लागि कानुनी, गोपनीय सुई एक्सचेंज कार्यक्रमहरू बढाउन प्रयास गरेका छन। आज, अमेरिकामा 200 भन्दा बढि कार्यक्रमहरू छन्, वार्षिक रूपमा 36 मिलियन भन्दा बढी सिरिङ्ग वितरण गर्दछ।
न्यूयर्क राज्यमा, सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारीहरूले सूचना दिए कि आईडीयूका बीच एचआईवी घटना 1 99 2 मा 52 प्रतिशतले घट्यो, 2012 मा राज्यको सुई एक्सचेंज कार्यक्रम पहिलो स्थापना भएको थियो, 2012 बाट 3 प्रतिशतसम्म। आईडीयूहरूमा एन्टिरेट्रोभेरल थेरेपीको बढि प्रयोग पनि देखा पर्यो। कम दरमा योगदान।
स्रोतहरू:
इंडियाना राज्य स्वास्थ्य विभाग। "राज्य, स्थानीय र संघीय स्वास्थ्य अधिकारीहरूले एचआईभी प्रकोपको जवाफ दिए।" इंडियाना, इन्डियानापोलिस; 27 मार्च 2015 जारी जारी प्रेस विज्ञप्ति।
> निकोलस, सी। "रूपान्तरण थेरेपीको लागि पेसको समर्थन एक सशक्त मुद्दा होइन।" राजनीति। डिसेम्बर 2, 2016; अनलाइन प्रकाशित
Strathdee, S. र Stockman, जे "इंजेक्शन र गैर इंजेक्शन ड्रग प्रयोगकर्ताहरु को बीच एचआईवी को एपिडेमियोलजी: वर्तमान रुझान र हस्तक्षेपहरुको लागी प्रतिकृति।" वर्तमान एचआईवी / एड्स रिपोर्ट। मई 2010; 7 (2): 99-106।
हरियो, टी .; मार्टिन, ई .; बोमन, एस .; et al। "बान पछि जीवन: अमेरिकी सिरिन्ज एक्सचेंजको एक आकलन।" अमेरिकन जर्नल अफ पब्लिक हेल्थ। मई 2012; 102 (5): e9-e16।
न्यू यॉर्क स्वास्थ्य एड्स संस्थान विभाग। "व्यापक हानिकारक नयाँ एचआईभी संक्रमणमा रुझान रिवर्स गर्नुहोस्। " अल्बानिया, न्यूयर्क; मार्च 4, 2014 जारी गरियो।