एन्टेरियर्रोभिरेर के हुन्?

कसरी संयोजन थेरेपी एचआईवी पावरलेसलाई रोक्दछ

त्यहाँ कुनै पनि संदेह नहुन सक्छ कि एचआईवीको उपचार गर्ने औषधी अविश्वसनीय रूपमा पछिल्लो 20 वर्षमा उन्नत भएको छ। केहि केहि थाहा छैन कि 1996 देखि पहिले सम्म एन्टिरेटोरोभेरल ड्रग्स लाई कितनी दूर सुधार भएको छ जब पहिलो ट्रिपल ड्रग थेरेपी महामारी को धेरै कोर्स बदल्यो।

एन्टेरियर्रोभेरेर थेरेपीको छोटो इतिहास

1 99 6 अघि, भर्खरै एचआईवीसँग संक्रमित 20 वर्षीय व्यक्तिको औसत जीवन प्रत्याशा 17 वर्ष थियो।

जबकि समय को एंटीराइटर्रोइरेरल ड्रग्स रोग को धीमा गर्न को लागी, दबाइ प्रतिरोध को चाँडै विकसित भयो र मान्छे केहि कम वर्ष पछि उपचार को विकल्प मा केहि, केहि संग पाएंगे।

एकै समयमा, दैनिक गोली बोझ महसुस हुन सक्छ। केही अवस्थामा, एक व्यक्ति प्रति दिन 30 वा बढी गोलहरू सामना गर्नुपर्नेछ, प्रायः चार-छ घण्टा घण्टा अन्तरालमा घडीको वरिपरि घुम्न थाल्यो।

त्यसपछि, 1 99 5 मा, एक नयाँ कक्षाको औषधि प्रोटीज इन्स्टालिटर भनिन्छ। बखत एक वर्ष पछि, तीन फरक अध्ययनहरूले पुष्टि गरे कि ट्रिपल-औषधि उपचारको प्रयोग पुरा तरिकाले भाइरस नियन्त्रण गर्न सक्छ र यस रोगलाई प्रगतिबाट रोक्न सक्छ।

दुई छोटो वर्ष भित्र, संयोजन थेरेपीको परिचयले एचआईवी-सम्बन्धी मृत्यु र बिरामीहरूमा 60 प्रतिशत कमीको परिणामस्वरूप। यो प्रकाशनले HAART (अत्यधिक सक्रिय एंटीरेटोरोभेरल थेरेपी) को उमेरको रूपमा चिनिने कुरामा आउँथ्यो।

संयोजन थेरेपी मा अग्रिम

यसको सामना नगरेसम्म, आधुनिक एंटीरिट्रोभेरल थेरेपीले यसलाई उन्नत गरेको छ जहाँ औषधि विषाक्तताहरू उनीहरूको प्रयोगमा मात्र छायामा छन्।

ड्रग प्रतिरोध सामान्यतया विकासको लागी कम हुन्छ जब डाइजिंग प्रति दिन एक पिक्सेल प्रति दिन चाहिन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, उचित उपचारको साथ, नयाँ व्यक्तिले एचआईभीसँग संक्रमित व्यक्तिलाई नजिकको सामान्य जीवन प्रत्याशाको आनन्द लिन सक्ने आशा गर्न सक्दछ। अनुसन्धान र डिजाइनमा उत्तरी अमेरिकन एड्स कोहोर्ट सहयोगको मुताबिक, आज एक 20 वर्षीय पुरुष संक्रमित पुरुषले 70 बर्ष भन्दा बढी र धेरै राम्रोसँग बाँचेका थिए।

कसरी एन्टेरियर्रोभेरिलहरूले काम गर्दछ

एण्टिरेक्ट्रोभेरल ड्रग्स सक्रिय रूपमा भाइरसको हत्या गरेर काम गर्दैन। यसको सट्टा, तिनीहरू भाइरसको जीवन चक्रको विभिन्न चरणहरू लक्ष्य र ब्लक गर्छन्। त्यसो गरेर, भाइरस नक्कल गर्न असमर्थ र आफैले प्रतिमा बनाउँदैन। यदि उपचार निरन्तर जारी छ भने, भाइरस आबादीले बिन्दुलाई छोडिनेछ जहाँ यसलाई पूर्वनिर्धारित मानिन्छ।

किनकि भाइरसलाई मारिएको छैन, यो पुन: उमार्जन गर्न सकिन्छ (पुनर्स्थापना) यदि अचानक उपचार रोकिएको छ। औषधि निरन्तर रूपमा निर्धारित नभए पनि त्यहि हुन सक्छ। समयको साथमा, असंगत डाइजिंगले ड्रग प्रतिरोधको विकास र अन्ततः उपचारको विफलताको नेतृत्व गर्न सक्छ।

एन्टेरेरट्रोभेरल ड्रग्स को कक्षा

एचआईभीको एचआईभी थेरेपीले एचआईभी लाइभ चक्र को एक चरणमा एकै पटक रोक्न काम गर्दछ। वर्तमानमा एन्टिरेटोभेरेरल ड्रगको पाँच वर्गहरू छन्, प्रत्येक जीवन चक्रको स्तरले प्रत्येक वर्गीकृत गर्दछ जुन तिनीहरू रोक्न सक्छन्:

• Entry Inhibitors
• न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टस इनबिटर्स
• गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्राक्क्रिप्टिस इनबिटर्स
• Integrase Inhibitors
• प्रोटेटेसन इनबिटर्स

सबैले बताए, त्यहाँ 39 विभिन्न एन्टिरेरोभेरल ड्रगहरू अमेरिकी खाद्य र औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित छन्, जसमा 12 निश्चित खुराक संयोजन औषधिहरू (एफडीसी) जसमा दुई वा बढी लागू औषधिहरू छन्।

नयाँ, थप उन्नत औषधहरू विकास हुँदैछ जसले ट्रिपल-ड्रग्सलाई दुई औषधिमा घटाउँदछ।

अन्य फारमहरू चाँडै दैनिक गोलहरू भन्दा एक पटक मासिक वा एक-तिमाही इंजेक्शनको लागि अनुमति दिन सक्दछ।

किन संयोजन थेरेपी कार्य गर्दछ

जब संयोजन मा प्रयोग गरिन्छ, एचआईवी आबादी भित्र मौजूद वायरल उत्परिवर्तन को बहुमत को दुरुपयोग गर्न को लागि एंटीरेटोरोरिरल ड्रग्स एक बायोकेमिकल ट्याग टीम जस्तै काम गर्दछ। यदि ड्रग ए ए एक निश्चित उत्परिवर्तन को दबाने मा असमर्थ छ, तब बिरुवा बी र सी सामान्यतः चाल गर्न सक्छन्।

जेनेटिक प्रतिरोधी परीक्षणले डाक्टरहरूलाई उपलब्ध गराउँछ उपकरणहरूले प्रतिरोध गर्नुअघि प्रतिरोधी उत्परिवर्तनको पहिचान गर्न आवश्यक छ, त्यसो गरेर, डाक्टरहरूले यी उत्परिवर्तनहरू रोक्न सबै औषधीहरू उठाएर उपचार गर्न सक्छन्।

वायरल आबादी पूर्ण रूपमा दबाइरहेको, न केवल ड्रगहरू लामो काम गर्दछ, त्यहाँ सामान्य साइड इफेक्टहरू छन्।

एन्टेरेर्रोभेरेरहरू पनि आमा-बच्चाबाट एचआईभी ट्राफिकको जोखिम कम गर्नका लागी , संक्रामक जोखिम पछि संक्रमण हटाउन पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ, वा एचआईवी-नकारात्मक व्यक्तिलाई संक्रमित हुनबाट बचाउन मद्दत गर्न सकिन्छ ।

> स्रोतहरु:

> Hogg, R .; सामजी, एच .; Cescon, A., et al। "एचआईवी + व्यक्तित्वको जीवन प्रत्याशामा अस्थायी परिवर्तन: उत्तर अमेरिका।" रिट्रोभिरिरस र ओभरपोर्टेटिक इंफेक्शन (1 9ओओ) मा 1 9 औं सम्मेलन। मार्च 7, 2013; सिएटल; मौखिक प्रस्तुतिकरण 137।

> Kitahata, M .; गेंज, एस .; अब्राहाम, ए, एट अल। "अस्तित्वमा एचआईवीका लागि पहिले नै बनाइएका एन्टिरेरोभेरल थेरेपीको प्रभाव।" औषधीको नयाँ इङ्गल्याण्ड जर्नल। अप्रिल 30, 200 9; 360 (18): 1815-1826।

> सक्स, पी .; Meyers, J .; Mugavero, M., et al। "संयुक्त राज्य अमेरिका मा वाणिज्यिक रूपमा एचआईवी एचआईवी रोगहरु को बीच एंटेराइट्रोवेरेरल उपचार र सहसंबंध को पालन"। अस्पताल को जोखिम को साथ पालन। " एचआईभी संक्रमणमा औषध थेरेपीमा दसौं अन्तर्राष्ट्रिय कांग्रेस। 8 नोभेम्बर, 2010; ग्लासगो; मौखिक प्रस्तुतिकरण 0113।

> अमेरिका स्वास्थ्य र मानव सेवा विभाग (DHHS)। "एचआईभी -1-संक्रमित वयस्क र किशोरहरूमा एन्टेरेर्रोभेरेरल एजेन्टको प्रयोगको लागि दिशानिर्देशहरू।" रकविले, मैरील्याण्ड; जुलाई 14, 2016 लाई अपडेट गरियो।