किशोरों मा एसिड रिफक्स

GERD किशोरहरुको लक्षण, निदान र उपचार

अवलोकन

जबकि पुरानो हृदयभवन र gastroesophageal reflux रोग (GERD) अक्सर वयस्क विकार मानिन्छ, तिनीहरू बच्चाहरु र किशोरहरु बीच धेरै सामान्य हुँदैछन्। यो फास्ट फूड को लागि किशोरों को प्रशंसक को कारण हो, साथ नै उनको विस्तार को विस्तार कमरहरु को भाग मा छ।

वयस्कों संग, रिफक्स को लक्षण जीवन मा हानिकारक हुन सक्छ र पनि समय मा डरलाग्दो हुन सक्छ।

तैपनि, जस्तै कि वयस्कों संग, सरल जीवनशैली परिवर्तन र दबाइहरु लाई यिनी लक्षणहरु लाई अधिक सहनशीलता बनाउन सक्छ।

कारणहरू

सामान्य अवस्थामा, खाना esophagus मार्फत गुजरता छ, र आफ्नो esophagus को तल मा मांसपेशी - निचो esophageal स्पिन्टरर (एलईएस) खुला - यस्तो खाना र तरल पदार्थ तपाईंको पेट मा रहनेछ। जब एलईएस राम्ररी बन्द हुँदैन, पेट सामग्रीहरू र एसिड एसिफैगसमा जगेडा गर्न सक्छन्।

लक्षणहरू

यदि तपाईंको किशोरी एसिड रिफक्सको अनुभव गरिरहेको निम्न लक्षणहरू हुन सक्छ:

• छातीमा जलाइएको स्याहार, छातीको पछाडि पछि, निचोड र पछाडि घुमाउने, केहि मिनेट देखि घिमिरे सम्म घिमिरे
• Esophagus मा जलन सनसनी
• मतभेद
• एक गहिराइ, कालो गला, विशेष गरी बिहान मा जागिरहेको
• होशियारता
• गनाउने सास
• निगलने मा समस्या
• खाना जस्तै महसुस गहिरोमा फसेको छ
• कुकुर लगाउँदा त्यो रातको दौडान उहाँलाई उठाउछ
• श्वसन समस्या (जस्तै ब्रोंकाइटिस, घुमाउने, अस्थमा)

• सुकेको खरेलको नागिरहेछ

निदान

तपाईंको बालबालिकाले तपाईंको बालबालिकाको लक्षण, एक शारीरिक परीक्षा र औषधी उपचारको लागी तपाईंको बालबालिकाको प्रतिक्रियामा एसिड रिल्क्सको निदान आधारमा आधार बनाउन सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको बालबालिकाको लक्षण प्रोटोन पम्प इन्स्टिटरहरू (PPIs) सँग उपचार गर्न पछि सुधार गर्दछ भने, त्यसपछि यो शायद GERD हो।

यदि तपाईंको बालबालिकाको लक्षण राम्रो हुँदैन भने, डाक्टरले यदि GERD reflux को कारण हो निर्धारण गर्न परीक्षणहरू गर्न सक्छ। यी परीक्षणहरूमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

• बेरियम एक्स-किरणहरू : साथै, बेरियम निगलको रूपमा चिनिन्छ, यो निदानत्मक एक्स-रेहरू छन् जसमा बिरूम पाचन पथको असामान्यताहरूको निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।
• Esophageal पीएच निगरानी : यो परीक्षण तपाईंको बच्चाको esophagus मा अम्लता को माप दिनेछ।
• माथिल्लो एन्डोस्कोपी : क्यामेरा लेन्ससँग एक ट्यूब र हल्का तपाईंको बच्चाको मुख र एसिफ्याग र पेटमा सम्मिलित छ। डाक्टरले यो प्रक्रिया प्रयोग गर्न को लागी यदि एक संकीर्ण (esophageal stricture) वा सूजन ( esophagitis ) esophagus मा देख्न सक्छ।

उपचार

एसिड रिर्क्सको उपचार गर्दा सामान्यतया राम्रो तरिकाले काम गर्दछ। तपाईं आफ्नो बच्चाको जोखिम कारकहरू हेर्न चाहानुहुन्छ कि यी मध्ये कुनै पनि परिमार्जन गर्न सकिन्छ। उदाहरणको लागि, अधिक वजन बढेको मौकाले तपाईंको बच्चालाई ईर्ष्याबाट पीडा महसुस गर्नेछ। जीवन शैली परिमार्जन धेरै किशोरहरूको लागि समस्या सही गर्न पर्याप्त हुन सक्छ, तर यो उमेरमा चुनौती हुन सक्छ। औषधिहरू आवश्यक हुन सक्छ, र औषधीहरूको धेरै किसिमहरू छन् जसले राहत प्रदान गर्न सक्छ।

जीवन शैली परिमार्जनहरू

डाक्टरले पहिला जीवनशैली परिमार्जनको बारेमा सुझाव दिन सक्दछन् कि यीहरूले रेफ्लक्स लक्षणहरू कम गर्नेछ।

• सानो खाना खाने (लगाउन बिन्दुमा खाँदैन "भरिएको")
• अझ बढि खानुहोस्
• ईर्ष्या-ट्रिगर खानेकुराहरू रोक्नुहोस्
• सुत्न भन्दा पहिले दायाँ खाना खाऔं, वा ढोका दुई देखि तीन घण्टा तल
• तकियाको साथ आफैलाई प्रोप गर्नुहोस्, आफ्नो बिस्तारको टाउको बढाउनुहोस्, वा गुरुत्वलाई तपाईंको पेटमा एसिड राख्न मद्दत गर्न को लागि पर्ज तकिया प्रयोग गर्नुहोस्।
• ढीलो कमरहरूसँग लुगा लगाउँनुहोस्

औषधिहरू

यदि रिफ्लक्स लक्षणहरू जारी राख्नुहुन्छ भने, डाक्टरले निम्न उपचारहरूको सुझाव दिन्छ:

• एन्टीएड्स: एन्टैक्ड्स पेट पेट एसिड लाई बेवास्ता गर्दछ। यसमा टम्स (क्यालियम कार्बननेट), रोलेड्स (कैल्शियम कार्बोनेट), म्यालान्टा (एल्युमीनियम हाइड्रोक्साइड र म्याग्नेशियम हाइड्रोक्साइड), र माउलोक्स (एल्यूमीनियम हाइड्रोक्साइड र म्याग्नेशियम हाइड्रोक्साइड) समावेश गर्दछ।

• एसिड स्प्रेसरहरू: यसले पेटमा अम्ल उत्पादनलाई रोक्छ। ती ट्यागमाट (सिमेटिडिन), पेप्सिड (अक्टोडेडिन), जान्टेक (भाडाडाइडिन) समावेश गर्दछ। र Axid (nizatidine)।
• एसिड ब्लकर्स: यो पेट मा एसिड उत्पादन लाई पूरी तरह रोक दि्छ। Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), नेक्सियम (esomeprazole), Aciphex (raberprazole), र प्रोटोनिक्स। (pantoprazole)।

जटिलताहरू

जटिल एसिड रिफक्सको कारण जटिलता किशोरमा असामान्य हुन्छन्, र यीमध्ये धेरै लामो समयसम्म लक्षणहरूसँग सम्बन्धित हुन्छन्। यद्यपि यो अझै पनि सजिलै रहन को लागी एक अनुस्मारक को रुपमा किन महत्त्वपूर्ण छ कि GERD को उपचार केवल लक्षण नियंत्रण को बाहिर जान्छ। क्रोनिक अम्ल रिफ्लक्सको जटिलता (फेरि, किशोरावस्थामा दुर्लभ हुन्छन्) एसिओसिफिक एसिफैगाइटिस, बैरेट को एस्फैगसस र यहाँ पनि एसिफेजल क्यान्सर।

तल्लो रेखा

किशोर किशोरीहरू मिश्रणको एसिड रिफक्स जोडेर पर्याप्त हुन सक्छ। त्यसो भन्नाले, फास्ट फूडमा थप क्यालोरीबाट आहार प्रथाहरू हाम्रो बच्चाहरूको विकारको घटना बढ्दै जान्छ। धन्यबाद जीवनशैली परिमार्जनले अक्सर ठूलो परिवर्तन गर्न सक्छ, र साथै अन्य लाभहरू हुन सक्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{किशोरों मा पुटनम पी। एसाफैगाइटिस। किशोर चिकित्सा: कला समीक्षा को राज्य । 2016 (27) 1 (1): 1-18।}

_{Vandenplas, Y., र B. Hauser। बाल चिकित्सा मा Gastro-Esophageal प्रवाह मा एक नवीनीकृत समीक्षा। Gastroenterology र Hepatology मा विशेषज्ञ समीक्षा । 2015। 9 (12): 1511-21।}