जब तपाईं गठिया छ भने प्रोटोन पम्प इन्फिनिटरहरू लिँदै

NSAIDs को साथ केहि मान्छे ट्रेटेड प्रोटॉन पम्प अवरोधक ले लो

प्रोपनको पंप इन्ड्रिटरहरू, पनि पीपीआई ड्रग्स भनिन्छ, एक प्रकारको औषधि हो जुन ईर्ष्याको उपचार, GERD (ग्यासरोसेफेरियल रिफक्स रोग), अल्सर वा अतिरिक्त पेट एसिडसँग सम्बद्ध अन्य अवस्थाहरूको लागि निर्धारित गरिन्छ। प्रोन्टोन पंप इन्ड्रिटरहरूले एन्जाइम रोक्न काम गर्दछ जुन पेटमा एसिड बनाउन आवश्यक छ। एंजाइम रोक्न, एसिड उत्पादन घट्छ।

प्रोटोन पम्प कसरी काम गर्दछ?

प्रोटोन पम्प पेट (केहि कोशिकाहरु) मा पाइन्छ एक पाणविक कक्ष। एक आणविक मशीनको रूपमा अभिनय गर्दै, प्रोटोन पंपले पेटबाट बाहिर गैर-एसिडिक पोटेशियम आयन लिन्छ र यसलाई एसिडिक हाइड्रोजन आयनसँग बदल्छ। हाइड्रोजन आयनहरू तपाईंको पेटमा राखेर, प्रोटोन पम्प तपाईंको पेट सामग्रीको अम्लता बढाउँछ। पेट र सहायता पाचन को तोडने मा पेट पेट एसिड आवश्यक छ। धेरै अधिक एसिड, यद्यपि, esophagus चिन्ता गर्न सक्छ, हिन्दु वा खरगोश को कारण, र यो पेट अल्सर को उपचार धीमा हुन सक्छ। जब अतिरिक्त एसिड समस्याग्रस्त हुन्छ, प्रोटोन पम्प अवरोधक ड्रग्स प्रोटोनप पम्प बन्द गर्न प्रायः निर्धारित गरिन्छ।

किन केहि व्यक्तिहरु गठिया संग पीपीआई निर्धारित गरिएको छ

गठियाहरु संग धेरै मान्छे nonsteroidal विरोधी भड़काऊ ड्रग्स (NSAIDs) ले आफ्नो संयुक्त रोग संग जुडे सूजन र दुखाइ को नियंत्रित गर्न को लागि। जबकि NSAIDs प्रायः एक प्रभावी गठिया उपचार हो, औषध जडिबुटी को विषाक्तता संग जुडे हो।

यो जटिलता एनएएडीआई द्वारा प्रोस्टाग्लैंडइन इन्डिशन को कारण ठूलो मात्रा मा छ। मान्छे उच्च खुराक NSAIDs वा धेरै NSAIDs, वृद्ध व्यक्तिहरू, वा पेप्टिक अल्सरको बीउको इतिहास वा जीस्ट्रोइन्टस्टिनल रक्तस्राव गर्ने व्यक्तिहरू NSAIDs बाट जटिलताका लागि उच्च जोखिममा छन्।

जस्टिनटिस्टिनल जटिलताहरु को जोखिम को कम गर्न को लागि, गठिया संग मान्छे को एक COX-2 अवरोधक (जस्तै, Celebrex ), या एक पारंपरिक NSAID (उदाहरणीय, naproxen , ibuprofen ) को लागि misoprostol या एक प्रोटोन पंप निरोधक संग सल्लाह लिन सकिन्छ।

Misoprostol को दिन मा धेरै पल्ट लाग्न सक्छ, दस्त हुन सक्छ, र हुन सक्छ विपरित, समय भन्दा पहिले श्रम, वा जन्म दोषहरू - त्यसैले, पीपीआई ड्रगहरू सामान्यतया प्राथमिकतामा छन्। त्यहाँ Vimovo , एक ड्रग भनेको एक NSAID (naproxen) र एक पीपीआई (esomeprazole) एक गोली मा संयोजन गर्दछ।

NSAID को साथ पीपीआई औषधि को संयोजन सबै मामलाहरुमा आवश्यक छैन। पीपीआई ड्रग्स वास्तव मा अधिक प्रयोग भएको छ। पीपीआई ड्रग्स, प्रायः विज्ञापित तथा उपभोक्ता दुवै डाक्टरहरु लाई बढावा दिएका छन्, हल्का पेट दुखाइ वा हृदयघातको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ जब एन्टिडाइड (मालोक्स, माइलान्टा, ट्युमएस) वा एच 2 ब्लकरहरू (Tagamet, Pepcid, र Zantac सहित ओभर-काउ-काउन्टर उपचारहरू) ), पर्याप्त हुनेछ।

त्यहाँ रूढ़िवादी दिशानिर्देशहरू छन् जुन NSAID विषाक्तता व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ:

• एक पटक मात्र एक NSAID लिनुहोस्, धेरै NSAID हरू छैन।
• NSAID को सबैभन्दा कम प्रभावकारी खुराक प्रयोग गर्नुहोस् र कम से कम अवधिको लागि सम्भव छ।
• अन्य उपचार विकल्पहरूले काम गर्दा एनएएसआईडी प्रयोग नगर्नुहोला ( एन्जिल्सिक्सिक्स , इन्टर-एरेक्टिकल इंजेक्शन )।
• आफ्नो NSAID खानाको साथ लिनुहोस्।
• जठराखका लक्षणहरू उपेक्षा नगर्नुहोस्; तपाईंको डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्।
• रेडल अपर्याप्तता, पेप्टिक अल्सरको बीउ, जस्ट्रोटिस्टिनल राइजिंग, एस्पिरिन / एनएसएएडीएआई सम्पीडनशीलता, अनियन्त्रित उच्च रक्तचाप, वा हृदय रोगको साथमा NSAIDs बाट बच्नु पर्ने व्यक्तिहरु लाई।

उपलब्धता

पीपीआई ड्रग्स अधिक ओभर-काउ-काउन्टरहरू र केवल नुस्खा द्वारा उपलब्ध छन्, यसको आधारमा तपाईंले रोज्नुहुन्छ। उपभोक्ता रिपोर्टहरूको अनुसार , लागूऔषधहरू प्रभावकारी र सुरक्षाको रूपमा अनिवार्य रूपमा बराबर हुन्छन् तर फरक फरक फरक हुन्छ।

• ओमप्राजोल (प्रिलोसेक, प्रिलोसेक ओटीसी)
• Lansoprazole (Prevacid, Prevacid 24 hr)
• ओम्प्राजोल / सोडियम बाइकोरोनेट (ज्घिड्रिड, जर्जिड ओटीसी)
• पन्तोप्राजोल (प्रोटोनिक्स)
• Esomeprazole (नेक्सियम)
• डेक्सस्लोप्रोपोल (कपडेक्स)
• रबेप्राजोल (एसिपएक्स)

सुरक्षा सम्बन्धहरू

सामान्य साइड इफेक्ट (सिरदर्द, दस्त) बाट, त्यहाँ पीपीआई ड्रगहरूसँग सम्बन्धित केही सुरक्षा चिन्ताहरू छन्, जस्तै:

• संक्रमणको बढ्दो जोखिम

• जीवाणुहरु संग संक्रमण को जोखिम बढाया क्लोस्ट्रिडियम difficile जो दस्त रोग को कारण बनता छ
• लम्बाई प्रयोगको साथ हिप फ्र्रेक्चर सहित हड्डी फ्र्रेक्चरको जोखिम बढ्यो
• रक्त को पतली गर्न को लागी प्लाविक्स (क्लोपोइडोगेल) को प्रभावकारिता कम भयो
• सम्भावित अन्तरक्रिया र अन्य लागूपदार्थ र पूरकहरूको कम प्रभावकारीता

तल्लो रेखा

कुनै पनि अन्य ड्रगको लागी कुनै फरक छैन, पीपीआईहरूको लाभ र जोखिम प्रत्येक व्यक्तिको मामलामा कम हुनु पर्छ। केही व्यक्तिहरूले पीपीआई ड्रगलाई हल्का र मध्यम खरगोश वा GERD व्यवस्थापन गर्न आवश्यक नहुन सक्छन्, भले ही उनीहरूले लागू औषधहरू निर्धारित गरे तापनि। पहिले नै तपाईंको डाक्टरसँग छलफल नगरी औषध रोक्नुहोस्। अचानक रोक्न वास्तवमा लक्षणहरू बढाउन सक्छ।

गठियाहरु संग पीपीआई ड्रग्स बिना बिना एनएसएडीआई प्रयोग संग जुडे जडीबुटी को विषाक्तता को जोखिम को कम गर्न सक्छ। सम्झनुहोस्, पीपीआई ड्रगहरू तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको लागि warranted भए तापनि, सुरक्षित प्रयोग मात्र आवश्यक छ जबसम्म यो आवश्यक औषधि लिन्छ।

> स्रोतहरु:

> प्रोटोन पम्प इन्फिटरहरू प्रयोग गरेर हर्टबर्न र पेट एसिड रिफ्लुसन गर्ने। उपभोक्ता रिपोर्टहरू। जुलाई 2013 मा अपडेट गरियो।

> राइमेटाइड गठिया: प्रारम्भिक निदान र उपचार। Cush J et al। तेस्रो संस्करण। व्यावसायिक संचार, Inc कपीराइट 2010।

> PPI सँग लामो-समय साइड इफेक्टहरू छन्? हार्वर्ड मेडिकल स्कूल परिवार स्वास्थ्य निर्देशिका। फेब्रुअरी 200 9।

> Proton Pump Inhibitors Information। यूएस एफडीए। 4/12/2016 अपडेट गरिएको।