ग्रेट ब्युलेका साथ COPD रोगहरु को लागि एक सर्जिकल प्रक्रिया
यदि तपाईसँग पुरानो अवरोधक द्रौरा रोग वा COPD छ भने , तपाईं बढ्दो बुलिकासको विकासमा खतरा हुन सक्नुहुनेछ, जुन पतली-पर्खालिएको, फेफड़ोंको अस्तरमा हावा भरिएका खाली ठाउँहरू छन्। बुल्ले ब्रोंचियोल ट्यूब वा ब्रोंकस भित्र अवरोधको परिणाम हो। विशाल ब्युलेले अन्तर्वार्तात्मक, स्वस्थ फेफड़ोंको ऊतकमा पर्याप्त सम्पीडनको कारण बनाउँछ, जसले गर्दा, रक्तचाप र अक्सीजन फेफड़ोंमा घटाउँछ।
यसले डिस्पानेको बिग्रेसन वा सासको कमी।
यदि बुल ठूलो हुन्छ (सामान्यतया एक सेन्टिमिटर भन्दा ठूलो), तपाईंको डाक्टरले उनीहरूको उपचार गर्न र बिस्तारै सास फेर्न मद्दत गर्नको लागि बिसोलोमीडियालाई सिफारिस गर्न सक्छन्। यो सर्जिकल प्रक्रियाले विस्तारित बुलेलाई हटाउँछ, फेफड़ोंमा स्वस्थ हावाको पवित्र अनुमति दिन्छ। यो सास फेर्न सजिलो हुनेछ।
बुलबुलेमेन्ट कब हुन्छ?
प्रक्रियालाई मानिन्छ जब पर्याप्त हावा भरिएको बुलले छाती एक्स-रे वा सीटी स्क्यानमा पत्ता लगाएको छ। प्रायजसो रोगीहरूलाई शल्यक्रियाका लागि विचार गरिन्छ जसमा लक्षणहरू छन्:
- सास कम
- दुखाइ
- एक ढोका फेफड़ों
अन्य लक्षणहरू, तथापि दुर्लभ, ब्लीडिंग र रक्तचापमा संक्रमण समावेश गर्दछ। केहि रोगीहरूसँग कुनै लक्षणहरू छैनन् तर सर्जरीको आवश्यकता हुन सक्छ यदि बुलले प्रलोभन गुफाको आधा भन्दा बढी निचोड हुन्छ - फेफड़ोंको वरिपरि फैलिएको झिल्लीको बीच तरल पदार्थ-भरिएको क्षेत्र।
यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सम्बोधन गर्नु पर्ने हो भने तपाईले बिरोध्यापनको आवश्यकता पर्दछ, उसले सर्जरी गर्नु भन्दा पहिले एक वा बढी परीक्षण मार्फत तपाईंको फेफ्रिज प्रकार्यको मूल्यांकन गर्नेछ।
सामान्य परीक्षण परीक्षण को बिरोध देखि पहिले शामिल हो:
- छातिको एक्स - रे
- सीने सीटी स्क्यान
- pulmonary function test
- वेंटिलेशन / इफ्यूजन स्क्यान वा VQ स्क्यान
- फेफड़ों एंजियोग्राफी
प्रायः भविष्यवाणी गर्ने 40 प्रतिशत भन्दा कम बुल, हाइपरकैपिया, कोर प्लीमोनेट, वा FEV1 रोगीहरू सर्जरीको लागि उम्मेदवारहरू छैनन्।
सर्जरीलाई संकेत गर्नु भन्दा पहिले, तपाईंको डाक्टरले तपाइँको बढ्दो बुले को बिना यो बिना व्यवस्थापन गर्न कोसिस गर्न सक्दछ।
यदि तपाईं एस्टिटमेटिक हुनुहुन्छ भने, धूम्रपान छोडेर हालत व्यवस्थापन गर्न पर्याप्त हुन सक्छ। यदि तपाईले अझै पनि धूम्रपान, दबाइ र छोड्ने पछि लक्षणहरू छन् भने ब्र्रोनडिलिटरहरू, ईन्धित ग्लुकोकोर्टिकोइडहरू, क्याप्सनहरू, पूरक ओक्सीजन वा पुँजीको पुनरुत्थानले मद्दत गर्न सक्दछ। यदि यी अझै पनि काम गर्दैन भने, शल्यक्रिया प्राय: कार्यको अर्को चरण हो।
एक बुलेटोजी कसरी प्रदर्शन गरिन्छ?
तपाईंको शल्यक्रियाले दुईवटा तरिकामा बल्कोटोमीमा प्रदर्शन गर्न सक्छ। एक thoracotomy द्वारा छ, जहाँ एक 4- 6-इन्च चीज तपाईंको तीर तल बनाइएको छ। त्यसपछि सर्जनले हल्का ट्याब्लेटलाई थोरैकोस्कोप र शल्य चिकित्सा उपकरण भनिन्छ जुन बिल्टै हटाउन कैथेटरहरूमार्फत प्रयोग गरिन्छ।
अर्को विकल्प एक भिडियो थोरोस्कोपको हो। पारंपरिक थोरैक्टोमीमको समान, भिडियो थोरैटोकोटोमीले भिडियो स्क्रिन र कन्सोल समावेश गर्दछ जसले सर्जनलाई डोऱ्याउँछ। यसमा छातीको छेउमा सानो चीज समावेश छ। एक पटक बुले हटाइएपछि, तपाईंको सर्जनले चीजहरू बन्द गर्नेछ।
बिरोलोमीडियाको तरिकाले तपाइँको सर्जन छनौट गरे तापनि, यो कार्य सामान्य एनेस्थेसियामा सञ्चालन गरिएको छ। यसको मतलब तपाईले सर्जरी भन्दा पहिले छिटो जरुरी छ। तपाईंको सबै चिकित्सकको निर्देशनहरू पालन गर्न निश्चित हुनुहोस्।
बुकुलेटोमीमीबाट पुनःप्राप्ति तपाईं केही हप्ता लिन सक्नुहुनेछ जबसम्म तपाइँ आफ्नो शक्ति प्राप्त नगर्न र काममा फर्कन सक्नुहुनेछ।
यस समयमा, तपाईंले अनुभव गर्नु भएको बेला तपाइँले तपाइँको डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नु पर्छ:
- ब्लिडिंग
- चीजमा संक्रमण
- एक उच्च तापमान
- एलर्जी, सुँगुर र स्यास्सल्दा स्याहार सहित एक एलर्जी प्रतिक्रिया को संकेत
- दुखाइ
मुहान
- > कृष्णमोहन पी, शेन के.आर., विग्ले डीए, एट अल। प्रतीक वा जटिल विशाल फेफड़ों को बुलियहरुको लागि बुलबुलेमी। Ann Thorac Surg 2014; 97: 425-31।