के मेरो बच्चा घातक अस्थमा आक्रमणको जोखिममा छ?

आश्चर्यजनक कारकहरू कमजोर बच्चाहरूमा जोखिम बढाउँछन्

अस्थमा उपचार र व्यवस्थापनमा सुधारहरू संयुक्त राज्य अमेरिकामा अस्थमा सम्बन्धी मृत्युहरूमा उल्लेखनीय गिरावटको कारणले गर्दा 2001 मा प्रत्येक 10,000 रोगीहरूको लागि 2,1 9 जना मृत्यु भएको छ जुन 2009 मा प्रत्येक 10,000 को लागी केवल 1.4 मृत्यु भएको छ। यो 1 99 0 को दशकभन्दा बढी सुधार जब अस्थमा मृत्यु दर यसको चोटी मा थियो।

यस ट्राभाउन्डरको बावजूद, अस्थमा संग बच्चाहरु मा अस्पताल मा भर्ती दर को वयस्कों भन्दा अधिक छ।

उही आपातकालीन हेरविचार, आउटपेन्ट्री हेरविचार र गम्भीर हमलाहरूको संख्यामा लागू हुन्छ। वयस्कों भन्दा बढी बच्चाहरु को लागी एक मात्र उपाय मृत्यु दर को दर मा थियो, र त्यो सकारात्मक चीज हो।

2007 मा, उदाहरणका लागि, बढी आक्रमणहरूको बावजूद समग्र (57 प्रतिशत बनाम 51 प्रतिशत) मात्र, 1 9 62 वयस्कहरूको तुलनामा 1 9 65 मा अस्थमाबाट 185 जना मृत्यु भयो। हाम्रो धेरै कारणहरु, वयस्कों मा फेफड़ों को बीउ को उच्च दर र अधिक चिकित्सा निगरानी o सामान्यतया बच्चाहरु सहित।

तर, इतिहासमा एक समयमा अस्थमा सम्बद्ध घातक लगभग पूर्ण रोकथाम छन्, 185 जना मृत्यु पनि धेरै अधिक छन्। र, दुर्भाग्यवश, यी धेरै मौतहरु को आक्रमण को तीव्रता संग कम थियो र अधिक कसरि आक्रमण को उपचार गरियो।

बच्चाहरु लाई अस्थमा मृत्यु को सम्बंधित कारकहरु

बच्चाहरु मा अस्थमा घटनाहरु लाई समान रूप देखि वितरित नहीं गरेको छ। अध्ययनले देखाएको छ कि कम आय, अफ्रिका अमेरिकन बालबालिकाहरु केवल सफेद बच्चाहरु भन्दा तुलनामा अस्थमाको उच्च दर मात्र होइन, उनीसँग पनि अस्थमा सम्बन्धी मृत्युको उच्चतम दर छ।

यस जातिको असमानताको कारण कारण र प्रभावकारी व्याख्या हो:

• गरिबी परिवारसँग अस्थायी-विशेष हेरविचार सहित स्वास्थ्य सेवामा कम पहुँच छ।
• पर्यावरण प्रदूषक कम निम्न आय समुदायहरूमा अधिक हुन्छन्।
• बढ्दो जीवनशैलीको अवस्था एलर्जी र संक्रमणको वृद्धि बढ्न सक्छ, जसको परिणाम बढ्दो छ।

हालको तथ्याङ्कले पनि देखाउँछ कि यी बालबालिकाको मृत्युको मात्र तेस्रो अस्पतालमा भयो। यसले सुझाव दिन्छ कि परिवारहरूसँग थेरेपी वा आपतकालीन हेरविचारको लागि सानो वा कुनै पहुँच भएको थिएन वा सम्भावित घातक exacerbation पहिचान वा व्यवहार गर्न छोटो विचार थियो।

यसबाहेक, उपचारको लागि असंगत पहुँच मात्र यी आक्रमणहरूको संभावना र आवृत्ति बढ्छ। यो एक खराब चक्र हो जसले हाम्रो सबैभन्दा कमजोर बच्चाहरूलाई सबैभन्दा ठूलो जोखिममा राख्छ।

आकस्मिक हेरचाह खोज्ने कहिले

यी मध्ये कुनै पनि तथ्याङ्कले सुझाव दिनुपर्छ कि दौड र गरिबी मात्र एक बच्चा हो जसले बच्चालाई जोखिममा राख्छ। अन्ततः, यो जोखिम कुनै पनि बच्चाहरु मा लागू हुनेछ जसको अस्थमा नियन्त्रित छैन, चाहे असामान्य हेरविचार, बचाव दबाइहरु को अभाव र पर्यावरणीय ट्रिगर देखि बचने को लागि असफलता / अक्षमता को कारण।

त्यहाँ एक साधारण तथ्य पनि छ कि दमा संग केहि बच्चाहरु अरू भन्दा कम हुन्छ। यी बच्चाहरूमा, जो सबै आकस्मिक कोठा र अस्पताल भ्रमणका साथ परिचित हुन सक्दछ, एक चिसो स्नेहले पनि घातक आक्रमण हुन सक्छ एक धेरै वास्तविक सम्भव हुन सक्छ। तर, ती बच्चाहरूको लागि पनि, घातक लक्षणहरूसँग बढी अधिक सम्बद्ध छन् र / वा अन्य चीज भन्दा बढी विलम्ब व्यवहार।

अनुसन्धानको अनुसार:

• 80 प्रतिशत र 85 प्रतिशत बालबालिका जो अस्थमाबाट मृत्यु भएको प्रगतिशील लक्षणहरू थिए भने 12 घण्टामा उनीहरूको मृत्यु हुनुअघि कहीं पनि।
• यसको विपरीत, पाँच मध्ये एक कम अचानक, तीव्र आक्रमण को विकास को लक्षणहरु को छ घन्टा को भित्र मरे।

के यो हामीलाई बताउँछ कि मृत्यु "नीलो देखि बाहिर" आउन कम सम्भावना छ, तर एक समय सीमामा जहाँ उपचार सामान्यतया खोज्न सकिन्छ। यसले सुझाव दिँदैन कि अभिभावकहरू अनुचित थिए; यो केवल खतरनाकहरूलाई रोक्दछ जुन बच्चालाई अपमानजनक स्वास्थ्य हेरविचार ठाउँहरूमा अस्थमा संग अस्थमा गर्दछ।

अस्थमा सम्बन्धी मृत्युको लागि जोखिम कारक

वास्तवमा बच्चाहरु अस्थमा मृत्युहरु संग सम्बन्धित जोखिम कारकहरु मा कम उपलब्ध अनुसन्धान छ, किनकि मृत्युहरु लाई अधिक वयस्कों मा हुन्छन्।

त्यो जस्तो भनिएको छ, त्यहाँ जोखिम कारकहरू छन् जुन गम्भीर अस्थमासँग बाँच्ने व्यक्तिमा मृत्युको जोखिम बढ्छ:

• निकट-घातक अस्थमा घटनाको अघिल्लो इतिहास
• तीव्र र गम्भीर अस्थमा लक्षणहरू
• खराब सांसदको सांस, सांसको कमजोरी, निद्रा अवरोध, र लगातार बचाव ईश्वर प्रयोग संग
• गम्भीर हेरविचार गर्न इन्टाइबेशन वा प्रवेश गर्न आवश्यक गम्भीर अस्थमा आक्रमण गर्नु अघि
• अस्थमा सम्बन्धी दुई वा बढी अस्थमा सम्बन्धी अस्पताल प्रवेश वा तीन वा बढी आकस्मिक कोठा भ्रमण
• एक महिना भित्र छोटो अभिनय ब्रोंकोडिलिटरहरूको दुई वा बढी क्यान्सरहरू प्रयोग गर्दै
• सहज स्वास्थ्य समस्याहरु जस्तै जन्मजात हृदय रोग या फेफड़ों को रोग जस्तै
• अफ्रिका अमेरिकन दौड
• गरिबी र स्वास्थ्य सेवाको कमी

अस्थमा संग बच्चाहरु मा जोखिम को कम गर्न

जबसम्म गम्भीर र / वा बारम्बार exacerbation सामना गर्दछन्, मृत्यु को जोखिम स्पष्ट अस्थमा कार्य योजना को मिश्रण गरेर यसलाई सतर्कतापूर्वक राखेर मृत्यु हुन सक्छ।

यसमा शिखर प्रवाह मीटर (PFM) को नियमित प्रयोग पनि समावेश गर्दछ जबसम्म बच्चाको अस्थमा नियन्त्रण अन्तर्गत देखिन्छ। यो असामान्य छैन, उदाहरणका लागि, छोराछोरीहरूलाई सुन्नको लागि उनीहरूलाई "अब यो आवश्यक छैन" किनभने तिनीहरू "ठिकै राम्रो" हुन्छन्। यो बिन्दु होइन। बिन्दु यसको उपयोग यति दिनचर्या बनाउन को लागी कि यो एक संकट मा पुग्न को लागी यो प्रबन्ध को एक निहित भाग हो।

एउटै मनोभावले आमाबाबुको रूपमा तपाईंलाई लागू गर्दछ। निश्चित रूपमा, हेरचाहकर्ताको रूपमा, यो आशा गर्न उचित छ कि हाम्रा छोराछोरीहरूले एक दिन उनको अस्थमा बढाउनेछन् । तर यो महत्त्वपूर्ण छ कि सुधारको चिन्हहरूमा टर्नराउन्डको प्रमाणको रूपमा बुझ्न सकिँदैन। तपाईंको डाक्टरको साथ काम गर्नुहोस् र पाठ्यक्रमको रूपमा तपाईंको बच्चाको अवस्थालाई निगरानी राख्नुहोस्। यसमा वार्षिक फ्लू भाइरसहरू, नियमित चिकित्सक भ्रमणहरू, र तपाईंको रोजगारीको जीवनमा कुनै पनि अस्थमा ट्रिगरको पछाडि समावेश गर्दछ।

यसो गर्दा, तपाईं एक गंभीर हमला व्यवहार गर्न तयार हुनेछ यदि एक हुन्छ र अस्थायी रूपमा थाह छ जब यो कार्य र आपातकालीन हेरविचार गर्ने समय हो।

> स्रोतहरु:

> अमेरिकी अकादमी एलर्जी, अस्थमा, र इम्युनोलोजी। "अस्थमा तथ्याङ्क।" Milwaukie, विस्कॉन्सिन; 2016 अद्यावधिक गरियो।

> Guilbert, T .; बकरीरी, एल .; र Fitzpatrick, ए "बच्चाहरु मा गंभीर अस्थमा।" एलर्जी र क्लिनिकल इम्युनोलोजीको जर्नल: अभ्यासमा। 2014; 2 (5): 489-500।

> Rosenman, के .; हन्ना, ई .; लियोन-कालो, एस .; et al। "बच्चाहरु र युवा वयस्कों को बीच अस्थमा मृत्यु को जांच: मिशिगन अस्थमा मृत्यु दर को समीक्षा।" सार्वजनिक स्वास्थ्य समीक्षा। 2007; 122 (3): 373-381।