अन्य शब्दहरूमा: कसरी मरेको छ धेरै मरेको छ?
जब म मानिसहरू भन्छु कि म एक पाण्डेमी हुँ, सामान्यतया केही पछ्याउने प्रश्नहरू छन्। सबै भन्दा साधारण छ, "तपाईंले भर्नुभएको सबैभन्दा खराब कस्ता हो?" अर्को मनपर्ने: "के यो मरेका मानिसहरु लाई फिर्ता ल्याउन सम्भव छ?" पछि मेरो सबै समय मनपर्ने मध्ये एक छ, र उत्तरले तपाईंलाई आश्चर्यचकित हुन सक्छ।
हो।
यद्यपि, त्यहाँ एक पकड छ। मरीज पनि मृत हुन सक्दैन।
यो जीवित को प्रश्न हो, लाश को बारे मा या पूर्ण चंद्रमा नहीं। यसले हामीसँग नै क्लिनिकल मौलिक वा जैविक मृत्युमा छलफल गर्दैछौं। दुबै अर्थमा रोगी प्राविधिक रूपमा मृत छ, तर प्रत्येक शब्दले स्थायी स्तरको फरक स्तरलाई बुझाउँछ। एक फिक्स्ड छ; अर्को होइन।
क्लिनिकल मौत
पहिला नैदानिक मृत्यु हुन्छ, जो सास र रक्त प्रवाह रोक्न हो। क्लिनिकल मौत हृदयको गिरफ्तारीको रूपमा हो । हृदयले कोट रोकेको छ र रक्त प्रवाह रोक्न गएको छ। प्राविधिक रूपमा, नैदानिक मृत्युले हृदय र साँस गर्न रोक्न आवश्यक छ, तर यो केवल सै्यान्टिक हुन्छ। ब्रेकिंग र चेतनाले रोक्न केहि घण्टा पछि भित्र पस्नेछ।
क्लिनिकल मौत उल्टाउने छ। शोधकर्ताहरूले विश्वास गर्छन् कि मस्तिष्कको क्षतिको विकासमा हृदयको धितोको क्षणबाट लगभग 4 मिनेटको विन्डो हो (जस्तै कि तपाईं शायद कल्पना गर्न सक्नुहुनेछ, त्यो एक सुन्दर कडा परिस्थितिको यादृच्छिक नियन्त्रण परीक्षण मार्फत प्रमाणित गर्न)।
यदि रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित गर्न सकिन्छ - या तो सीपीआर द्वारा वा हृदय फेरि देखि पम्पिंग गरेर - रोगी नैदानिक मृत्यु देखि फिर्ता आउन सक्छ। यो निश्चित कुरा होइन; सीपीआरका लागि सफलता दर धेरै निराश छन्। एक 2010 मा जॉन हपकिन्सले एक अस्पताल भन्दा अरु कार्डियक गिरिखेलको बिरामीको अध्ययन गर्ने अध्ययन गर्दछ, हृदय रोगीको मात्र 7% रोगीहरू अस्पतालबाट छुट्याउन लामो समयसम्म बस्छन्।
क्लिनिकल मौतबाट फर्किनुका लागि ती असल बाधाहरू छैनन्।
हामीले यहाँ धेरै नैतिकता प्राप्त गर्नु अघि, यो ध्यान दिनुहोस् कि सीपीआर र स्वचालित बाह्य डिम्बब्रिलिएटर (एईडी) को अनुप्रयोगमा महत्त्वपूर्ण बेरोजगारीको संभावना बढ्यो। सबै नै नैदानिक मृत्युले हराएको छैन, तर तपाईंले तुरुन्तै कार्य गर्नु पर्छ।
जैविक मृत्यु
जैविक मृत्यु, अर्कोतर्फ, मस्तिष्क मृत्यु हो, र मस्तिष्क मृत्युबाट कुनै पनि फिर्ता नबनाएको छ। त्यो अपरिवर्तनीय मृत्यु हो। केवल चीजहरू अझ जटिल बनाउनका लागि, तथापि, मस्तिष्क मरेका बेला शरीर जीवित राख्न सम्भव छ। हृदय शरीरको कर्मचारी भन्दा एक उपसंस्थाको अधिक छ; यो मस्तिष्क द्वारा प्रत्यक्ष निगरानी बिना आफ्नै घण्टा र काम गर्दछ। चूंकि हृदयले मस्तिष्क इनपुट बिना काम गर्दछ, यो मस्तिष्क मरेपछि लामो समयसम्म रहन सम्भव छ। निस्सन्देह, त्यो एक दान हो जुन दान दान हुन्छ।
त्यहाँ अपरिवर्तनीय मृत्युको शारीरिक संकेतहरू छन् जुन आपातकालीन मेडिकल उत्तरदायीहरूले प्रयोग गर्नका लागि प्रयोग गर्दछ कि क्या कार्डिक समाप्तिको शिकारमा सीआरआर को प्रयास गर्ने। सहि सत्य हो: तिनीहरू भेट्टाउँदा केही मानिसहरू केवल सादा मृत हुन्छन्।
मुहान:
Weisfeldt एमएल, एट अल। "आपातकालीन चिकित्सा प्रणालीको आगमन भन्दा अघि स्वचालित बाह्य डिम्बबिलिटरहरूको आवेदन पछि बचे: पुनर्जन्ममा मूल्याङ्कन 21 मिलियन को संघीय जनसंख्याको मूल्यांकन।" जे एम कोलो कार्डियोल । 2010 अप्रिल 20; 55 (16): 1713-20।